外科护理学(二)自考2013年1月真题试题及答案解析(03203)

男性，46岁，近2月常出现右上腹隐痛，饥饿时明显，进餐后可缓解，未予处理。今日与朋友聚会，进食较多，并少量饮酒，餐后出现上腹剧烈刀割样疼痛，迅速出现全腹痛。查体：身高1.75m，体重60kg，体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。问：

(1)目前最可能的医疗诊断是什么?(1分)

(2)治疗原则是什么?(1分)

(3)列出目前病人2个主要的护理诊断/问题;

(4)简述目前的护理措施。(8分)

简述重症胰腺炎病人的疼痛管理措施。

女性，29岁，患原发性甲状腺功能亢进3年余，现甲状腺Ⅱ°肿大，眼球轻度突出。病人因甲状腺肿大和眼球突出而与亲朋好友的交往逐渐减少，且不愿参加单位的大型活动。为了控制疾病发展，该病人曾积极进行内科治疗，但效果欠佳，遂入院准备手术。术前医嘱要求病人先后服用硫脲类药物和碘剂。入院后病人向护士询问保护眼睛的方法。问:

(1)请列出病人目前存在的2个主要的护理诊断/问题。(2分) 

(2)作为主管护士，如何回答病人提出的问题?(5分)

(3)术前药物准备的目的是什么?硫脲类药物和碘剂的药理作用分别是什么?(5分)

叙述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的方法。

列举绞窄性肠梗阻的临床表现。

简述腹部损伤病人血常规监测的临床意义。

Miles手术

颅骨骨折

可能导致骨折延迟愈合或不愈合的因素有

库欣反应