外科护理学(一)2014年4月真题试题及答案解析（03001）

男性，30岁，1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。入院前3天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体：T36、8℃，P84次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音亢进，移动性浊音(-)，腹部X线平片可见小肠多个气液平面。病人曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。

问：(1)最可能的医疗诊断是什么?

(2)列出目前病人主要的2个护理诊断/问题。

(3)目前主要护理措施有哪些?

男性，28岁，10小时前不慎摔倒，感到小腿剧痛，活动时疼痛加剧。病人表情痛苦，呼吸急促。体检：左小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：左胫腓骨中段骨折。给予手法复位后左小腿管状石膏固定。目前患肢肿胀严重。

问：(1)列出病人目前2个主要的护理诊断/问题。

(2)石膏固定3天后，病人主诉石膏内有局部瘙痒并有异常气味散出，可能的原因是什么，如何处理?

(3)该病人伤后1周内如何进行功能锻炼?

简述骨折治疗过程中影响骨折愈合的常见原因。

简述留置脑室引流管病人的护理要点。

简述血管活性药物应用的注意事项。

等长运动

肾挫伤

继发性腹膜炎

中心静脉压监测

化学消毒法