外科护理学(一)2012年1月真题试题及答案解析（03001）

女性，62岁，1天前进食辛辣食物后自觉上腹不适。夜间病人突然呕吐，呕吐物为鲜血和少量食物残渣，量约800ml。病人10年前曾患乙型肝炎，无胃肠道溃疡史。急诊以“肝硬化;食管下段、胃底曲张静脉破裂出血”收入院。

问：(1)目前有哪些处理措施? 

(2)出现食管-胃底曲张静脉破裂出血常见的诱因有哪些?应该如何预防?

简述腰椎间盘突出症病人手术后如何避免发生废用综合征。

简述外科引流的护理措施。

男性，37岁，石油勘探工人，常年在野外工作，饮食不规律。2年前出现上腹部疼痛，多在餐后3～4小时发生，有时夜间痛，进食后可缓解。今日病人于饱餐后2小时突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。体检：T38、9℃，P96次/分，R20次/分，BP135/80mmHg;腹式呼吸减弱，全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，听诊肠鸣音减弱。

问：(1)该病人目前的医疗诊断是什么?

(2)列出病人目前存在的2个主要的护理诊断/问题。

(3)该病人目前的护理措施有哪些?

化脓性骨髓炎

中间清醒期

Reynold’s五联症

诊断腰椎间盘突出症常用的检查是______，早期最主要的治疗方法是______。

高渗性非酮性昏迷

肢体离断病人现场急救的措施主要包括包扎止血、______、______和迅速转运。