外科护理学(一)2009年1月真题试题及答案解析（03001）

男性，35岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕II式胃大部切除术后2周，病人常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平卧数分钟后可好转。病人及家属非常紧张，不断询问责任护士相关原因，是否会出现严重后果。问：

(1)列出此病人目前主要护理诊断/问题。 

(2)试向该病人及家属解释出现此现象的原因及解决方法。

男性，45岁，无明显诱因突然出现剑突下、右上腹胀痛，随后出现寒战、高热、恶心、呕吐，入院后病人很快出现意识淡漠。胆管结石病史3年。体检：T40、5℃、P130次/分、BP85/50mmHg，右上腹有压痛，肌紧张，反跳痛，巩膜轻度黄染。B超检查示：胆管内可见强光团伴声影，近端胆管扩张。医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。问：

(1)目前的治疗原则是什么?  

(2)列出此病人目前3个主要的护理诊断/问题。

(3)若此病人接受手术治疗，术后T管护理的要点有哪些?

简述肠外营养支持病人出现高渗性非酮性昏迷的原因及预防。

简述维持颅内压增高意识障碍病人呼吸道通畅的方法。

简述在腹外疝病人围手术护理中避免疝复发的有关护理措施。

血栓闭塞性脉管炎

输入襻综合征

脑疝

肛裂“三联症”

休克指数