健康管理师案例分析题练习卷

洪先生可能发生的疾病是()。

对糖尿病风险进行危险度估算的方法有()。

健康管理师对洪先生进行糖尿病风险评估，还需要的检查是()。

根据洪先生的个人信息，其危险因素值可能异常的是()。

对于张女士体型判定结果正确的是()。

洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好，晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150~200ml)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足，其父有高血压史，其母患糖尿病15年，现到健康管理中心寻求管理。

 健康管理师了解到洪先生的可控危险因素是()。

为张女士测量腰围时。注意的事项包括()。

使用电子体重计为张女士测量体重时正确的要求包括()。

为了判断她是否超重或肥胖情况需要为其测量身高，注意事项包括()。

张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走，提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心。现在就膝盖疼痛问题来就诊。咨询如何治疗和调理。根据检查结果。医生认为张女士的膝关节没有太大问题。开具聚乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖类保护关节的药物。嘱咐她注意休息。不要过多的走路。不要让关节疼，承受过重的压力。过段儿时间复诊。作为一名健康管管理师。在为张女士进行了一般项目检查时。需要获得其相关健康信息。

需要收集张女士的健康危险因素相关信息可包括()。

保存的健康档案信息安全的内容和措施主要包括()。

信息录入前，对录入员进行培训的内容包括()。

这些信息的传递方式有()。

信息清理的正确方法包括()。

某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。已知受检者的年龄范围在25～65岁，但在一份健康档案中的年龄却出现了11岁;某一份健康档案记录的性别为女性，但在疾病史中却记录有前列腺疾病;有一份健康档案中所记录的心率为900次/分。

识别上述不合逻辑的信息方法包括()。

下列关于个体高血压干预效果评估等级说正确的是()。

属于高血压非药物治疗的是()。

村医务室拟对该社区居民进行减少钠盐摄入的健康教育，下列属于减少钠盐摄入措施的是

村民张某，多次检测血压水平均在收缩压140～150mmHg，舒张压80～85mmHg，则他的血压诊断属于()。

针对求助者“想寻死”的想法，咨询师应做到()。

某市周边的一个乡村，因近年来城镇化加速，生活方式变化较大，超重肥胖比例增加，高血压患病率增加。村委会和村医务室决心对村民进行健康管理，以防治严重的心血管事件等健康问题。

医务人员开展了高血压高危人群的筛查，下列属于高血压高危人群的是()。

判断求助者心理健康水平的依据()。

咨询师应建议求助者做()测验。

针对个案状况，咨询师应()。

在糖尿病筛检中检测血糖的目的是()。

求助者，男性，42岁。因近1个月来心情不好，整日长吁短叹，对于妻子催促他去上班感到愤怒。其妻陈述他年轻时是足球运动员，前些日子还热衷于组织本市各单位的足球比赛、东奔西跑，精力充沛，声祢要为我国足球事业做出贡献，但不知为什么热度突然下降。其妻回忆道这种忽冷忽热的情况以前也有过，但不像这次这么严重，脾气特别暴躁，并且有时想寻死。咨询时求助者不断用双手锤打自己的头部并说自己也不理解为什么会变成这个样子。

求助者当前的症状是()。

糖尿病的主要危险因素是什么?()

如果要对胡女士进行糖尿病的筛检，下列哪几项符合筛检条件()。

如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有哪些?()

在本案例中，健康管理师应该对该求助者表达()。

胡女士，50岁，汉族，某高校教师。身高160厘米，体重70公斤，血压120 / 80 mmlHg，总胆固醇5.1mmol / L，餐后两小时血糖10mmol /L，空腹血糖6. 5mmol /L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏。因教学任务重，没有时间参加体育锻炼，父亲有高血压及糖尿病史。

请回答以下问题：

根据资料分析，你认为胡女士患何种疾病的危险性较高? ()

对于该求助者可以使用的治疗方法包括()。

对该求助者的心理咨询，重点可放在帮助求助者()。

一般资料：求助者，男，24岁，某部士官，班长。

案例介绍：求助者自述在抗震救灾中，目睹了地震后果的惨烈。救灾任务结束后，他救出的第一个灾区群众的样子像刀刻一般印在脑子里，很恐怖，一闭上眼睛就是他的样子，怎么赶也赶不出去，受此困扰，一个多月来一直闷闷不乐，睡眠不好，食欲下降，身体疲乏，甚至想哭都哭不出来。抗震救灾归来，虽然受到上级表彰，但高兴不起来，心里烦恼，内心痛苦，想找战友好好说说，但又怕他们笑话。想摆脱但摆脱不了，那个灾区群众的影子还是控制不住的出现，现在越来越重，以致于严重失眠，吸烟量明显增加。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，严重地影响了训练，内心十分痛苦，迫切要求治疗。

健康管理师观察了解到的情况：求助者自我要求严格，做事情总要做到最好，在抗震救灾任务中荣立三等功。

对该求助者需进行的鉴别诊断包括()。

在本案例中，求助者产生心理问题的原因主要包括()。

对该案例可以使用的心理疗法有()。

该求助者春节没有回老家看父母说明其存在()。

本案例比较合理的咨询目标是()。

对该案例，健康管理师还需了解的情况包括()。

健康管理师欲结束咨询关系，适宜的条件是()。

一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。

案例介绍：两年前求助者与公司同事出差，发生交通事故，两死两伤，求助者多处骨折，脾脏破裂，住院治愈半年，伤愈后上班。求助者从此不敢坐车，一坐车眼前就出现当年车祸的情景，心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位，有几次因为赶时间，强迫自己乘出租车，但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累，又因影响工作而受到批评，自己非常痛苦。为此不惜调动工作，但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧，甚至连春节都因不能坐火车，没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故，坐车也没什么好怕的，也想强迫自己去坐车，但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作。也没心思谈恋爱，痛苦不已，心情不好。甚至想轻生，但却下不了决心。迫切要求解决问题，主动前来咨询。

健康管理师观察了解到的情况：求助者性格外向，做事严谨，人际关系良好，工作勤奋努力，两年前出车祸受伤，伤愈后不敢坐车。

该案例中求助者的症状是()。

该求助者提出不控制自己玩游戏时，健康管理师应()。

该求助者的不合理信念的主要特征是()。

一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。

案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常有不安感，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，学得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就学得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就是控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字相加，如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故来寻求帮助。

健康管理师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。

对求助者进行EPQ测验，结果得分：P40，E35，N65，L40;SDS测验结果总粗分63。

根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为()。

该求助者SDS得分表明其()。

求助者出现沉默最可能的原因是()。

求助者自找陈述的主要症状是()。

本案例中，阻抗的原因可能是()。

某女，18岁、智力正常。高三学生，今年毕业，被保送到大学。近半年来经常为一些事情无端担心焦虑，前来咨询。

(咨询片段)

咨询师：你出什么事了，说吧。

求助者：我被保送上了大学，剐的同学都很羡慕我，爸爸、妈妈也觉得我可以轻松轻松了。可是不知道为什么、我反而就是轻松不下来、更开心不起来。

咨询师：本来应该是轻松和开心的事情，你却开心不起来。

求助者：是啊，我老是有一些莫名其妙的想法，坐立不安的，担心会发生很多可怕的事情，担心我家人是否身体健康、怕有灾难降临、不知道自己将来会怎么样，而且看到一些特别的字眼或图片就特别担心。

(停顿一会儿)

咨询师：是什么样的字眼、图片呢？

求助者：嗯……比方说“地震”啊、“死”啊什么的。

咨询师：你能够具体说说是怎么回事幺?

求助者：这种担心已经半年多了，每次我都尽力避开这些文字啊，图片啊，镜头啊。又不敢跟父母亲讲、怕他们不理解，骂我、后来跟一个好友讲了，好友说：“这有什么好怕的、勇敢点。”可我还是担心和害怕。

咨询师：你尽量避开相关的东西、但还是很担心害怕，原来挺爱看书的，现在也没什么心情学习了。

求助者：嗯，每次想到都觉得很难受，好像血液一下子全往头上涌似的，胃也难受极了。除了这个以外，我每天还老是睡不好觉，躺在床上就会胡思乱想，有时候想：“我是谁?我为什么活着?人为什么要活着?”照看镜子的时候，我又想：“是的，我占据了这个肉体。”跟别人说话，我也会怀疑说话的是不是我。

咨询师：你感到很难受，睡不好觉，可还是总会想。

求助者：我现在情绪总是很差，提不起精神，觉得生活很无聊，常常有无名的压抑和痛苦，甚至有时会突然想到死。我现在很怕一个人呆着，怕自己会控制不住做出什幺。

咨询师：你现在的状况，是因为情绪过于压抑，精神过于紧张而造成的，你能不能告诉我，你平时是如何要求自己的?

求助者：我一直都对自己要求很严，不允许自己犯一点点小错或表现出软弱。从小我一直希望自己活得更有意义一些，我尽量把每分钟都过得很好，很充实!我对自己要求很多，害怕浪费生命。

咨询师：那么你一直都做到了幺?

求助者：几乎是的，我的成绩一直很好，班级工作也很出色。不过……(停顿一会儿)，高2那年我得了心肌炎，住了很长时间医院。那段时间我过得很不好。

咨询师：嗯，过得不好，嗯……讲下去。

求助者：我住院期问曾经资助过一个患绝症的男弦，通过和他的接触我知道他的家庭太缺乏爱，父母根本就不像报道里所说的那样关心他，我渐渐知道他的心里很苦，就常去陪他让他开心，……他说我的出现让他第一次觉得有人真正地关心他……可是他病得太严重了，一直到最后都没有好。(哭泣)

咨询师：对他的离开你感到非常的伤心和无助。

求助者：是啊，一个美好的生命就这样轻易枯萎下去了!后来我就觉得自己很软弱，常常会担心“死亡”，想我到底是谁，为什么要活着。……

sCL一90测验结果总分:127总均分:144阳性项目数:48恐怖:1.08偏执:2.2躯体化:0.11精神病性:1.76强迫症状:3.2人际关系敏感:0.67抑郁:1.71焦虑:0.67敌对:0.8

在以后咨询中，咨询师在进一步了解相关资料和问题后，为求助者建立焦虑等级量表，把她对于死亡的焦虑分为7级，配合放松训练和家庭作业，得到较好的效果。

健康管理师说：“你出什么事了，说吧”这种提问方式属于()。

情感反应技术的最有效的方式是针对求助者()的情感。

对求助者的帮助不合适的方法是()。

该案例最恰当的处理方式是()。

目前该求助者的主要问题是()。

该案例属于()。

某男，40岁。8个月前，因让妻子开车去老家看望父母，不幸遇交通事故身亡，遭女方家人责备。该男承受巨大压力，内心痛苦，情绪低沉。目前一切后事交通事故纠纷已经处理完毕，情绪稍微稳定。家人为了使其及早摆脱痛苦，为其介绍了一位对象，现双方均有意发展关系，但自己不知如何把握，主动来咨询求助，希望在健康管理师的帮助下恢复正常生活。

对该案例特点描述正确的是()。

咨询师在控制会谈内容和方向时，主要使用()。

咨询师使用的心理咨询技术有()。

求助者，女，40岁，中文本科，公务员，主动来询……

求助者：您是前几天在电视里谈心理咨询的那位心理专家吗?

咨询师：是的。我前几天在电视台作过一个有关心理咨询方面的节目。

求助者：感觉不像!……要知道你这样年轻，我就……不来了。

咨询师：电视里的我，是不是感觉长得很老?

求助者：哦……你好像年龄比我小……

咨询师：可能吧。您是认为我比您小，社会阅历不深，或者说难以给您提供什么帮助。

求助者：(不好意思)那也不是。

咨询师：我的感觉，您一定很有知识……

求助者：哦，我是学中文的，1982年大学毕业。现在政府机关工作。

咨询师：您大学毕业比我早，对社会和人生的理解一定很深。不过从心理卫生的角度来说也许我们会有共同关心的话题。

求助者：其实，心理学的书我也看了一些?比如，马斯洛的……

咨询师：(与求助者讨论“需要层次理论”)…除需要理论，马斯洛还谈到了“潜能”

求助者：“潜能”，我了解的不多。

咨询师：(与求助者讨论“潜能”)……关于人行为，弗洛伊德谈到“潜意识”的作用。

求助者：我知道弗洛伊德，他是奥地利人……

咨询师：(与求助者讨论“潜意识”、“性本能”对人的影响)……

求助者：他的书很难懂。看得出您读了很多书。

咨询师：专业的需要，我读了一点……

求助者：说真的，我要是知道你比我小，就不来了。因为，我的问题很复杂，想找一个对生活认识深刻的人来帮我。不过，经过刚才的交谈，我想，还是有必要与您谈谈我的问题……

咨询师：谢谢您对我的信任!

求助者对咨询师的第一印象是()。

咨询师在初诊接待中，主要是()。

咨询师与求助者建立信任关系的主要方法是()。

该求助者的诊断最可能属于（）。

求助者心理冲突的性质是（）。

该求助者情绪问题包括（）

该求助者在行为方面的症状有（）。

个案求助者，男，二十二岁，未婚，某师范学院毕业，现任中学教员。

主诉怕见中年妇女，不敢与之对视，担心自己表情、动作不自然，怕别人知道自己的想法，如此已有七、八年。今年学院毕业参加工作，因其心理烦恼与症状影响工作，专程来就诊看病，被介绍接受心理治疗，并由女咨询师负责治疗。

个人背景求助者出生农家，父母均无文化，没受教育。病人行大，出生后只吃四个月母奶。因母亲又怀孕，生了弟弟，求助者虽仍与父母住在一起，但从一岁开始便跟爷爷睡，直到初中毕业。求助者从小很羡慕别人家的孩子被母亲抱、亲吻。

父母对他管教严厉，从小让他干活（做事），如洗碗、打柴、割猪草、挑水等。求助者稍一贪玩或偷懒，就要挨打。如上小学时，母亲让他洗碗，他没有洗就上学了，母亲就派人把他从学校叫回来，打一顿，冼好碗才又许去上学。同时，不再尿床。母亲很不顾他的面子，每当作错了事，经常大声骂他“尿床的!”

求助者从小胆小怕事、怯懦。吃饭时经常要看父亲的眼色，怕父亲说他“贪吃!”求助者考取高中后。见到妇女就紧张，越紧张就越不自然，不自然又怕引起别人注意。目前中年妇女多看他几眼，他就因紧张而感到厌恶。他喜欢的是年轻女人，和年轻女性在起，也紧张，但较轻一些。

求助者（十九岁）在大学期间，有一次曾和一男同学对视了一下，当时那同学脸色不好看，求助者认为那同学是否认为他嫉妒那同学，从此开始见男人也害怕，不敢与人对视，唯恐表情及动作会不自然。2010年学院毕业后到中学教书，讲课时不敢看黑板，不敢看学生，害怕学生看他，无法上课，终于请假，专程来就医看病。因求助者曾读过心理学方面的书籍，自认自己的问题是心理上的，要求作心理治疗。

该求助者的感知症状包括（）。

如果对王女士实施健康管理，有可能产生效果的因素为()。

依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是()

根据王女士的健康状况，最为合适的早餐是()。

如果为女士建立健康档案，应选择的内容是()。

王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154厘米，体重62公斤，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。

 根据王女士体重与身高，按照我国的标准，她属于的类型是()。

健康管理师告诉求助者电话号码，出现的失误是()。

健康管理师举出危房的例子，表明健康管理师要()。

该求助者目前最主要的问题是()。

健康管理师说“那你能详细说说你都想了什么吗?”使用的技术是()。

一般资料：求助者，女性，33岁，公司职员。

案例介绍：求助者结婚十年，因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓，现在又改变了态度，说很想有自己的孩子。随年龄的增大求助者的压力很大，担心夫妻感情受到影响。四个月前发现丈夫网恋，为这事和丈夫吵过好多次，接受不了这个现实，很痛苦，主动前来咨询。

下面是健康管理师与求助者的一段咨询对话：

健康管理师：你需要我帮你解决什么心理问题呢?

求助者：我现在不知道该怎么办，这种事情也不是对谁都能说的，你能告诉我该怎么办吗?

健康管理师：你想怎么办呢?

求助者：我不知道，所以来咨询。

健康管理师：那你现在想想可以吗?

求助者：我想了，但我想不出来。

健康管理师：那你能详细说说你都想了什么吗?

求助者：他和我结婚的时候一无所有，我为婚姻付出了太多，我父母为我们买了房子，他们自己还住在老房子里。我因病不能生育，无法满足丈夫要孩子的需求。现在丈夫网恋。还不听我的劝阻，让我非常痛苦，对未来缺乏信心。朋友劝我，男人都这样，离婚不一定就好，还会有很多新的矛盾，还是原配的好。我真不知道怎么办才好，我现在都快崩溃了，觉得活着一点意思都没有，我吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?

健康管理师：我很理解你的痛苦，你现在是对离不离婚无法决断，对吗?

求助者：是的，我如果选择不离婚，可我为什么要宽容他呢?是他犯的错误。唉，如果离婚，我又害怕过得还不如现在。

健康管理师：你目前的婚姻，就像住在一座危房里，你怎么办?

求助者：(沉默)危房?我可以加固、改造，还可以就这么忍着，或者搬走。

健康管理师：是的，那你作何选择?

求助者：我，我可能会根据哪个有利选哪个。

健康管理师：对于你刚才的坦率，我很高兴。

求助者：(点点头)

健康管理师：你现在的冲突，就是因为有好几种选择，每种选择各有利弊，你不是不知道怎么做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗?

求助者：好像是这样了，我明白了，您的意思是说我什么都想得到?

健康管理师：你觉得呢?理性的做法是：接纳我们不能改变的，改变我们可以改变的。

求助者：我懂了，我知道该怎么办了，……您为我解决了一个大难题，以后您就是我的知心朋友了，有什么想不明白的问题我就给您打电话。

健康管理师：好吧，我的电话号码是……

根据本案例资料，对该求助者的初步诊断是()。

对黄某的初步诊断最不可能的是()。

判定黄某出现幻视的依据是()。

黄某把学校庆祝国庆节看成是要给她奖励，所表现的症状可能是()。

本案例中健康管理师改变求助者信念的方法是()。

黄某立即整理家中物品的行为说明其()。

一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。

案例介绍：上解剖课时，老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住，黄某和同学数的数总是不一样。从那以后，她看见骨头就爱数，包括吃完的鱼骨头，鸡骨头和猪排骨等，每次多达几十遍，数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要，觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝她不要这么做，但都无效。三个月前和同学一起逛街，她看见柜台旁的人体模型，突然用手去摸，嘴里念叨：“我要数数，有多少根骨头。”

一周前黄某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映她说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知，她一定要好好学习，争取夺第一。国庆节学校周围摆放了许多鲜花，道路两旁也挂满了彩旗，黄某说：“等着吧，他们马上要给我评奖呢。”

健康管理师观察了解到的情况：黄某由父母强行带来，说黄某从小就自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按她的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，她一定要改过来，觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病，而黄某不承认有问题，在家长的强制下来。到心理咨询室。

黄某目前的状态是()。

按照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是()。

本案例中，健康管理师最为强调的是()。

本案例中，健康管理师近期的咨询目标应是帮助求助者()。

冲击疗法的原理是()。

一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。

案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。

健康管理师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出成绩，容不得失败，追求完美。

下面是健康管理师和求助者的一段咨询对话：

健康管理师：您能具体说说您生气的原因吗?

求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架。她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉!我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾的很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。

健康管理师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这样使您很生气，是这样吗?

求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气?

健康管理师：按您所说，您说话别人就应该听。

求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。

健康管理师：您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从，对吗?

求助者：对呀，他们必须听正确的。

健康管理师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。

求助者：对，……噢，不对，(沉默)好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。

健康管理师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释?

求助者：(沉默)可我说的是对的，他们应该听我的。

健康管理师：您女儿劝您戒烟，是对还是错?

求助者：(沉默)

健康管理师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗?是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜?

求助者：那倒是。

健康管理师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗?

求助者：是的。

健康管理师：实际上呢?

求助者：(语塞)恰好不是这样，我说了他们不听。

健康管理师：怎么会您说了而他们不听?

求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听?

健康管理师：您说呢?

求助者：难道他们真的可以不听?

健康管理师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法?

求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。

健康管理师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成了“希望”，当您不希望的事情发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。

求助者：你讲的很对。健康管理师：明白了吗?说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。

“您坚持认为一个人讲话，另一个人就应该听从”表明健康管理师()。

在实施冲击治疗时，遇求助者要求停止，健康管理师通常的做法是()。

冲击疗法准备工作的第一步是()。

冲击疗法中的所谓极限的标志是()。

一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。

案例介绍：求助者自称从小就怕虫子，去学校的必经之路有一排槐树，每到夏季，槐树下就到处爬满青绿色的虫子，她又恶心又害怕，可上学只能走这一条路，为此很痛苦。健康管理师已对求助者进行了认知矫正，但效果不明显，于是决定采用冲击疗法。

地点为治疗室，门窗关闭，室温为29%，健康管理师事先准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者只穿短衣短裤，健康管理师突然将很多虫子(无毒)放在求助者四肢皮肤上。求助者见状惊叫，呼吸急促，四肢冰冷发抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，健康管理师没有理睬这一要求。30多分钟后求助者四肢逐渐舒展，呼吸逐渐平稳，一次治疗获得成功

 冲击疗法又称()。

在本案例中，健康管理师方面建立良好的咨询关系的基础是()。

在本案例中，造成求助者痛苦的最根本原因是()。

针对本案例中的心理咨询可划分为()阶段。

该求助者的行为症状主要是反复()。

一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。

案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。

健康管理师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。

该求助者的生理症状是()。

对钟某的初步诊断最有可能是()。

钟某没有出现的症状是()。

钟某的思维障碍包括()。

钟某听到别人议论自己，是属于()。

一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己多次从学校逃跑，内心极其恐惧。由家长送来咨询。

案例介绍：钟某平时住校，学习刻苦，成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课，老师和同学发现后很关心，询问原因，钟某说上课时总是听到别人议论自己，在自己背后指指点点，自己受不了，后又说有人要害自己，是谁说不清，近一周来不敢到教室上课，也不敢待在宿舍里，说宿舍里安了监视器，自己在宿舍的一举一动都被录下来。

宿舍其他同学纷纷劝说她没有这回事，但钟某不相信，要求回家住。回家后说家里也安了监视器，觉得世界太可怕，感觉在大街上才安全，已在外面坐了两晚，不觉得疲劳，精神也显得很兴奋，由家长送来求助。

家长反映的情况：父母均是农民，没什么文化，但从小对她要求非常严格，钟某从小性格内向，听父母的话，很少与同学来往，学习用功，以高分考上县里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子，几乎没什么缺点。

父母向老师同学了解知道没有别人议论她，多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己，但就是坚信不疑。家人没有办法，带她来心理咨询。

钟某最主要的感知觉症状是（）。