2014年临床执业医师资格考前冲刺(二)第三单元

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患者,女,60岁,颈部肿块4个月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌,治疗首选

  • A.手术治疗
  • B.外放射治疗
  • C.放射性<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/ca/c834e8face0c56ccb561fd5d30ee8d.gif">I治疗
  • D.口服甲状腺干制剂治疗
  • E.化疗
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患者,女,60岁,颈部肿块4个月,生长快,无疼痛,查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块,质硬,边界不清,吞咽时活动度小。如术中冷冻切片报告为良性肿瘤,而行患侧甲状腺大部切除,术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌,下一步的治疗首选

  • A.外放射治疗
  • B.重新手术,行甲状腺患侧峡部全切,对侧大部切除术
  • C.放射性<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/ca/c834e8face0c56ccb561fd5d30ee8d.gif">I治疗
  • D.口服甲状腺干制剂治疗
  • E.化疗
12

患者,女性,65岁,腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未触及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)

  • A.A
  • B.A<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/5a/04570123d6f2972a494b284531d087.gif">
  • C.B
  • D.C<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/6a/5702a0b24741e8429231f9578cadc3.gif">
  • E.C<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/5a/04570123d6f2972a494b284531d087.gif">
13

男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160/min,心房颤动,血压100/70mmHg。治疗应首选

  • A. 临时心脏起搏器置入
  • B. 肾上腺素
  • C. 直流电复律
  • D. 毛花苷C(西地兰)
  • E. 阿托品
15

女,30岁,发热3d,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40/min。治疗应首选

  • A. 临时心脏起搏器置入
  • B. 肾上腺素
  • C. 直流电复律
  • D. 毛花苷C(西地兰)
  • E. 阿托品
17

萎缩性胃窦胃炎患者表现为

  • A. 胃酸明显减少
  • B. 胃酸明显增多
  • C. 胃酸轻度增多
  • D. 胃酸轻度减少
  • E. 胃酸正常或减少
18

重度萎缩性胃体胃炎患者表现为

  • A. 胃酸明显减少
  • B. 胃酸明显增多
  • C. 胃酸轻度增多
  • D. 胃酸轻度减少
  • E. 胃酸正常或减少
19

患者,男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150/min,血压60/45mmHg。治疗应首选

  • A. 临时心脏起搏器置入
  • B. 肾上腺素
  • C. 直流电复律
  • D. 毛花苷C(西地兰)
  • E. 阿托品
20

溃疡性结肠炎的病变大多位于

  • A. 空肠
  • B. 末段回肠
  • C. 回盲部
  • D. 全结肠
  • E. 直肠、乙状结肠
21

Crohn病的病变大多位于

  • A. 空肠
  • B. 末段回肠
  • C. 回盲部
  • D. 全结肠
  • E. 直肠、乙状结肠
22

强直性脊柱炎

  • A. 脊柱呈"竹节"样
  • B. 骨膜反应呈三角形
  • C. 骨端膨胀呈肥皂泡样
  • D. 长管骨干骺区有骨性疣状突起
  • E. 有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化
23

骨巨细胞瘤

  • A. 脊柱呈"竹节"样
  • B. 骨膜反应呈三角形
  • C. 骨端膨胀呈肥皂泡样
  • D. 长管骨干骺区有骨性疣状突起
  • E. 有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化
24

类白血病样反应

  • A. 骨髓细胞内可见Auer小体
  • B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
  • C. Ph染色体阳性
  • D. 糖原染色阳性
  • E. 非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制
25

慢性粒细胞性白血病

  • A. 骨髓细胞内可见Auer小体
  • B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
  • C. Ph染色体阳性
  • D. 糖原染色阳性
  • E. 非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制
26

C神经根刺激可能出现的体征是

  • A. Kernig征阳性
  • B. 分离性感觉障碍
  • C. Babinski征阳性
  • D. 共济失调
  • E. 屈颈试验阳性
27

颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤

  • A. 立即窒息死亡
  • B. 四肢全瘫
  • C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
  • D. 下肢痉挛性瘫
  • E. 下肢弛缓性瘫
28

1岁以下正常婴儿可能出现的体征是

  • A. Kernig征阳性
  • B. 分离性感觉障碍
  • C. Babinski征阳性
  • D. 共济失调
  • E. 屈颈试验阳性
29

颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤

  • A. 立即窒息死亡
  • B. 四肢全瘫
  • C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
  • D. 下肢痉挛性瘫
  • E. 下肢弛缓性瘫
30

患者,女性,53岁。关节痛6个月余,诊断为"类风湿关节炎",此病一般不出现

  • A.晨僵时间超过1h
  • B.双手对称性关节肿胀
  • C.X线片示骶髂关节间隙狭窄
  • D.血沉明显增快
  • E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
34

患者,男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6h就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

  • A.血管闭塞性脉管炎
  • B.动脉硬化性闭塞症
  • C.动脉栓塞
  • D.雷诺现象
  • E.深静脉血栓形成
36

一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是

  • A.革兰阳性细菌败血症
  • B.革兰阴性细菌败血症
  • C.真菌性败血症
  • D.厌氧菌性败血症
  • E.二重感染
38

患者,男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是

  • A.以止血钳夹住血管5min
  • B.冷冻止血
  • C.外用止血药
  • D.以气压止血带止血
  • E.局部包扎或缝合止血
41

近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为

  • A.初发劳力性心绞痛
  • B.稳定型劳力性心绞痛
  • C.恶化型劳力性心绞痛
  • D.自发性心绞痛
  • E.变异性心绞痛
42

男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑粪史,4h前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想

  • A.穿孔修补术
  • B.胃大部切除术,BillrothⅠ式
  • C.胃大部切除术,BillrothⅡ式
  • D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
  • E.穿孔修补术加迷走神经切除术
44

男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5d。畏寒,高热,肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显,可诊断为

  • A.骨盆直肠间隙脓肿
  • B.肠后间隙脓肿
  • C.坐骨肛管间隙脓肿
  • D.前列腺脓肿
  • E.直肠黏膜下脓肿
47

患者,男性,40岁,6h前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是

  • A.全腹压痛及肌紧张
  • B.肠鸣音亢进
  • C.肝浊音界消失
  • D.呼吸浅快,腹肌呈板样
  • E.发热及白细胞计数上升
48

患者,女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是

  • A.最大呼气流量显著降低
  • B.一秒钟用力呼气容积降低
  • C.最大呼气中段流量降低
  • D.支气管舒张试验阳性
  • E.X线胸片显示肺纹理稍多
53

心肌梗死最常发生的部位在

  • A.室间隔后1/3
  • B.左心室后壁
  • C.右心室前壁
  • D.左心室前壁
  • E.左心室侧壁
54

青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是

  • A.慢性腰扭伤
  • B.腰肌劳损
  • C.腰椎结核
  • D.腰椎间盘突出症
  • E.强直性脊柱炎
55

慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断药是

  • A.所有已上市的β受体阻断药
  • B.美托洛尔
  • C.阿替洛尔
  • D.普萘洛尔
  • E.吲哚洛尔
56

在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

  • A.风湿性心脏病
  • B.结缔组织病
  • C.二尖瓣黏液样变性
  • D.感染性心内膜炎
  • E.二尖瓣先天异常
57

阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

  • A.心肌缺血
  • B.折返机制
  • C.高血压病
  • D.感染性心内膜炎
  • E.洋地黄中毒
58

肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

  • A.急性广泛心肌梗死
  • B.急性严重心肌缺氧
  • C.右心功能不全
  • D.左心功能不全
  • E.合并脑血管意外
59

导致脉压增大的疾病是

  • A.主动脉瓣狭窄
  • B.心力衰竭
  • C.低血压
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.缩窄性心包炎
60

急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是

  • A.左冠状动脉回旋支
  • B.右冠状动脉
  • C.左冠状动脉主干
  • D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
  • E.左冠状动脉前降支
61

慢性心房纤颤是指心房纤颤病史

  • A.>24h
  • B.>48h
  • C.>3d
  • D.>1个月
  • E.>3个月
62

心肌炎急性期能确诊的检查是

  • A.心肌活检
  • B.血清检查
  • C.心电图检查
  • D.超声心动图检查
  • E.心肌放射性核素显像法
63

严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达

  • A.50%以上
  • B.70%以上
  • C.30%以上
  • D.90%以上
  • E.95%以上
64

缩窄性心包炎时,下列哪项不对

  • A.颈静脉怒张
  • B.静脉压升高
  • C.心排血量减少
  • D.收缩压较低
  • E.脉压增大
65

第二心音固定分裂,常见于

  • A.二尖瓣关闭不全
  • B.主动脉瓣关闭不全
  • C.肺动脉瓣关闭不全
  • D.房间隔缺损
  • E.室间隔缺损
66

可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

  • A.硝酸甘油
  • B.地高辛
  • C.异丙肾上腺素
  • D.亚硝酸异戊酯
  • E.普萘洛尔
67

再生障碍性贫血的主要原因是

  • A.骨髓造血功能衰竭
  • B.红细胞破坏过多
  • C.红细胞寿命缩短
  • D.造血原料缺乏
  • E.红细胞内在缺陷
69

淤血不会引起

  • A.水肿
  • B.血栓形成
  • C.变性、坏死
  • D.纤维组织增生
  • E.实质细胞增生
70

缺铁性贫血的改变顺序是

  • A.低血清铁-骨髓储存铁减少-贫血
  • B.低血清铁-贫血-骨髓储存铁减少
  • C.骨髓储存铁减少-贫血-低血清铁
  • D.贫血-骨髓储存铁减少-低血清铁
  • E.骨髓储存铁减少-低血清铁-贫血
71

营养性缺铁性贫血的血象特点是

  • A.RBC减少比Hb减少明显
  • B.粒细胞分叶多
  • C.MCH为32pg
  • D.红细胞中央淡染区大
  • E.粒细胞左移
72

急性白血病浸润所致体征最多见于

  • A.中枢神经系统
  • B.心脏增大
  • C.胸骨压痛
  • D.牙龈肿胀,皮肤损害
  • E.淋巴结,肝脾增大
73

导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制

  • A.泌尿系及全身的感染
  • B.贫血加重
  • C.大量蛋白尿
  • D.肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过
  • E.高度水肿
74

尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

  • A.尿钙排泄增多
  • B.继发性甲状旁腺功能亢进
  • C.尿磷排泄减少
  • D.营养不良和低蛋白血症
  • E.活性维生素D合成障碍
75

慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

  • A.血肌酐增高
  • B.血钾升高
  • C.血磷升高
  • D.维生素D减少
  • E.酸中毒
76

原发性肾小球疾病的病理分型不包括

  • A.轻微病变型肾小球肾炎
  • B.系膜增生性肾小球肾炎
  • C.膜性肾病
  • D.肾病综合征
  • E.硬化性肾小球肾炎
77

鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是

  • A.尿频、尿急、尿痛
  • B.高热、腰痛
  • C.尿细菌培养阳性
  • D.尿中白细胞管型
  • E.血尿
78

尿毒症病人高血压最主要的原因是

  • A.肾素增多
  • B.促红素减少
  • C.水钠潴留
  • D.血管升压素增多
  • E.交感神经兴奋
79

链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是

  • A.肉眼血尿
  • B.镜下血尿
  • C.水肿
  • D.高血压
  • E.肾功能异常
80

慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应做哪项检查,以判断治疗效果

  • A.定期复查尿常规
  • B.尿白细胞计数
  • C.静脉肾盂造影
  • D.尿细菌培养
  • E.检查肾区有无叩痛
81

Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的是

  • A.应终身使用激素替代治疗
  • B.剂量一旦确定,则终身不变
  • C.只有当感染、创伤等应激情况时才应用
  • D.给药途径以肌注为主
  • E.合并结核时禁用
82

增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,下列治疗方案中应首选

  • A.双肾上腺全切加垂体放疗
  • B.一侧肾上腺全切,一侧大部分切除
  • C.肾上腺次全切除加垂体放疗
  • D.经蝶窦切除垂体微腺瘤
  • E.肾上腺次全切除加神经递质抑制药
83

腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早

  • A.促性腺激素
  • B.促肾上腺皮质激素
  • C.促甲状腺激素
  • D.泌乳素
  • E.生长激素
84

在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见

  • A.自主性高功能甲状腺结节
  • B.Graves病
  • C.甲状腺癌
  • D.多结节性甲状腺肿伴甲亢
  • E.亚急性甲状腺炎伴甲亢
85

补钾速度一般每小时不宜超过

  • A.10mmol
  • B.20mmol
  • C.30mmol
  • D.40mmol
  • E.50mmol
87

胃肠癌病人

  • A.血酸性磷酸酶升高
  • B.血酸性糖蛋白升高
  • C.血CEA升高
  • D.血AFP升高
  • E.血VCA-IgA抗体升高
88

急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外

  • A.腹腔内脏器穿孔
  • B.损伤引起的腹壁或内脏破裂
  • C.血源性感染
  • D.手术污染
  • E.吻合口瘘
89

十二指肠大乳头位于十二指肠

  • A.水平部前壁
  • B.升部前壁
  • C.降部后内侧壁
  • D.降部后外侧壁
  • E.水平部后壁
90

哪项最能表示门脉高压

  • A.脾大
  • B.食管下端静脉曲张
  • C.腹壁静脉曲张
  • D.痔静脉曲张
  • E.腹水
91

确认原发性肝细胞癌最早指标是

  • A.肝脏B超
  • B.肝CT
  • C.AFP
  • D.AP
  • E.γ-GT
92

慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关

  • A.大肠埃希菌
  • B.沙门菌
  • C.空肠弯曲菌
  • D.幽门螺杆菌
  • E.嗜盐杆菌
93

诊断胃恶性溃疡最有价值的是

  • A.大便隐血持续阳性
  • B.胃液分析
  • C.龛影直径大于2.0cm
  • D.胃镜见溃疡形状不规则,底凸凹不平
  • E.脱落细胞检查有核变异细胞
94

在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是

  • A.急诊胃镜
  • B.急诊X线钡剂造影检查
  • C.血常规
  • D.肝、肾功能检查
  • E.腹部B超
95

溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是

  • A.重症患者接受激素治疗时
  • B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
  • C.重症患者接受胆碱能受体拮抗药时
  • D.重症患者接受抗生素治疗时
  • E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
96

对鉴别上、下消化道出血有帮助的是

  • A.大便隐血阳性
  • B.血尿素氮升高
  • C.血肌酐升高
  • D.血红蛋白下降
  • E.血氨升高
97

肠易激综合征的症状特点是

  • A.腹痛、腹胀等症状与排便无关
  • B.病史较长者会出现营养不良
  • C.精神紧张者可使症状加重
  • D.常有便失禁
  • E.夜间入睡后仍会出现腹泻
98

治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是

  • A.黏膜保护药
  • B.质子泵抑制药
  • C.H<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/5a/04570123d6f2972a494b284531d087.gif">受体拮抗药
  • D.抗酸药
  • E.促动力药
99

关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是

  • A.一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛
  • B.致病菌多为金黄色葡萄球菌
  • C.易出现顽固性腹水
  • D.治疗时应加强利尿治疗
  • E.应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
100

病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为

  • A.潜伏性感染
  • B.病原体被清除
  • C.隐性感染
  • D.显性感染
  • E.病原携带状态
101

有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了

  • A.胆碱酯酶
  • B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
  • C.细胞色素氧化酶
  • D.糜蛋白酶
  • E.乳酸脱氢酶
102

目前治疗系统性红斑狼疮的主药为

  • A.非甾体抗炎药
  • B.磷酸氯喹
  • C.雷公藤总甙
  • D.环磷酰胺
  • E.泼尼松
103

骨软骨瘤临床表现为

  • A.生长较快,伴明显疼痛
  • B.肿块明显,并可见其表面静脉怒张
  • C.X线检查见骨膜反应
  • D.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
  • E.肿块与周围界限不清
104

关于深静脉血栓形成的叙述正确的是

  • A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
  • B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
  • C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
  • D.术后活动过早
  • E.术后镇痛药物应用过多
105

前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是

  • A.导尿一次,拔除导尿管
  • B.导尿并保留导尿管
  • C.耻骨上膀胱穿刺排尿
  • D.用金属导尿管导尿
  • E.急诊行膀胱造口
106

骨与关节结核的手术适应证为

  • A.年龄过大或过小
  • B.有其他脏器活动性结核病变
  • C.抗结核治疗在2周之内
  • D.全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳
  • E.窦道流脓经久不愈
107

直腿抬高试验阳性表明

  • A.Schmorl结节
  • B.马尾神经损伤
  • C.慢性腰肌劳损
  • D.L<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/c5/fe7cf8844eb17dd83ae191c597ce20.gif">椎间盘膨出
  • E.L<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/27/8b965e33f7c82ba01dde21fe88bc45.gif">或L<IMG src="//img1.yqda.net/question-name/6a/5702a0b24741e8429231f9578cadc3.gif">椎间盘突出症
108

手外伤的术后处理不正确的是

  • A.抬高患肢防止肿胀
  • B.注射破伤风抗毒血清
  • C.将桡骨茎突部的敷料剪开
  • D.术后用石膏托将手固定于伸直位
  • E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
109

股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

  • A.非手术治疗失败
  • B.伴有多发性损伤
  • C.粉碎性骨折
  • D.老年人不宜卧床过久者
  • E.3岁以内儿童
110

关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生

  • A.骨肉瘤
  • B.损伤性骨化
  • C.骨结核
  • D.骨髓炎
  • E.腱鞘炎
111

膀胱肿瘤T期表明肿瘤侵及

  • A.黏膜表面
  • B.黏膜固有层
  • C.浅肌层
  • D.深肌层
  • E.外膜层
112

下列哪项不是肠套叠症状

  • A.果酱样血便
  • B.阵发性腹痛
  • C.早期出现高热
  • D.腹部可触及腊肠样肿块
  • E.恶心呕吐
113

腹部最易损伤的空腔脏器是

  • A.结肠
  • B.胃
  • C.小肠
  • D.直肠
  • E.十二指肠
114

不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于

  • A.腹胀不显著或无腹胀
  • B.腹痛不剧烈或无腹痛
  • C.偶见肠型或不见肠型
  • D.腹部轻压痛或无压痛
  • E.呕吐可有可无,少量排气排便
115

精神分裂症的特征性症状

  • A.失眠
  • B.注意力不集中
  • C.意识范围缩小
  • D.被洞悉感
  • E.遗忘
116

当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是

  • A.功能性幻觉
  • B.内脏性幻觉
  • C.假性幻觉
  • D.反射性幻觉
  • E.原始性幻觉
117

抑郁患者的木僵哪项是错误的

  • A.面无表情
  • B.不吃不喝
  • C.意识障碍
  • D.对体内外刺激无反应
  • E.呆坐呆立
118

腰穿的禁忌证

  • A.脑动脉硬化
  • B.神经系统变性病
  • C.急性脊髓炎
  • D.颅后窝占位病变
  • E.神经系统炎症
119

高血压病脑出血破裂的血管多为

  • A.大脑中动脉
  • B.大脑基底动脉
  • C.豆纹动脉
  • D.内囊动脉
  • E.大脑前动脉
120

鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要

  • A.胸腔积液的蛋白定性检测
  • B.胸腔积液的pH测定
  • C.胸腔积液常规检查
  • D.水中胆固醇结晶
  • E.胸腔积液中红细胞数
122

下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

  • A.关节肿胀
  • B.多发生于大关节
  • C.部位固定,非游走性
  • D.呈反复性发作
  • E.不遗留关节畸形
123

最常能听到的胸膜摩擦音的部位是

  • A.前上侧胸壁
  • B.前下侧胸壁
  • C.前下胸壁
  • D.后下胸壁
  • E.肩胛间区
124

主动脉瓣反流时心尖部可存在

  • A.Graham-Stell杂音
  • B.Austin-Flint杂音
  • C.Duroziez征
  • D.Traube征
  • E.De Musset征
125

诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

  • A.免疫学检查
  • B.心电图检查
  • C.X线检查
  • D.血培养
  • E.常规生化检查
126

阵发性房颤的治疗原则是

  • A.预防复发,发作时控制室率
  • B.抗凝治疗,发作时控制室率
  • C.抗凝治疗,发作时转复窦律
  • D.转复窦律,发作时控制室率
  • E.预防复发,发作时转复窦律
127

胺碘酮的作用是

  • A.延长APD,阻滞Na<IMG src="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="//img1.shangxueba.com/ksbaofiles/tk_img/ImgDir_ZY_LC/~+.gif">内流
  • B.缩短APD,阻滞Na<IMG src="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="//img1.shangxueba.com/ksbaofiles/tk_img/ImgDir_ZY_LC/~+.gif">内流
  • C.延长ERP,促进K<IMG src="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="www.yqda.net/images/onErrorImg.jpg" old-source="//img1.shangxueba.com/ksbaofiles/tk_img/ImgDir_ZY_LC/~+.gif">外流
  • D.缩短APD,阻断p受体
  • E.缩短ERP,阻断α受体
128

劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

  • A.静脉滴注硝酸甘油
  • B.强心
  • C.利尿
  • D.主动脉瓣瓣膜置换术
  • E.主动脉瓣球囊成形术
129

单纯二尖瓣狭窄患者可有

  • A.左心房扩大,右心房缩小
  • B.右心房扩大,左心房缩小
  • C.右心室缩小,左心房扩大
  • D.左心室缩小或正常,左心房扩大
  • E.左心房扩大,左心室扩大
130

室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

  • A.QRS波群形态宽大畸形
  • B.心室率100~200/min
  • C.心室律稍微不规则
  • D.心室夺获和室性融合波
  • E.房室分离,房率>室率
131

奇脉最常见于

  • A.急性左心衰竭
  • B.动脉导管未闭
  • C.大量心包积液
  • D.高血压病
  • E.室间隔缺损
132

心肌坏死的心电图特征性表现是

  • A.ST段水平型下降
  • B.病理性Q波
  • C.T波低平
  • D.冠状T波
  • E.ST段抬高呈弓背向上型
133

急性下壁心肌梗死最易合并

  • A.室性期前收缩
  • B.房室传导阻滞
  • C.心房颤动
  • D.房性心动过速
  • E.右束支传导阻滞
134

下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

  • A.疼痛多在睡眠中发生
  • B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5min缓解
  • C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
  • D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3s
  • E.疼痛常在休息时发生,持续可达30min以上
135

心搏骤停的病理生理机制最常见的是

  • A.心室颤动
  • B.室性心动过速
  • C.电机械分离
  • D.三度房室传导阻滞
  • E.心室停顿
136

心搏骤停一旦确诊,应立即

  • A.尝试捶击复律及清理呼吸道
  • B.气管内插管
  • C.人工呼吸
  • D.口对口呼吸
  • E.心脏按压
137

高泌乳素血症的药物治疗首选

  • A.赛庚啶
  • B.溴隐亭
  • C.奥曲肽
  • D.酮康唑
  • E.黄体酮
138

治疗慢性粒细胞性白血病,首选

  • A.二溴甘露醇
  • B.长春新碱
  • C.靛玉红
  • D.环磷酰胺
  • E.羟基脲
139

骨髓中不出现幼红细胞的疾病

  • A.溶血性贫血
  • B.急性失血后贫血
  • C.骨髓纤维化
  • D.低增生性的白血病
  • E.再生障碍性贫血
140

中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

  • A.慢性粒细胞白血病
  • B.类白血病反应
  • C.急性粒细胞白血病
  • D.急性淋巴细胞白血病
  • E.淋巴瘤
141

急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的

  • A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
  • B.应在第一次化疗缓解后进行
  • C.应及早进行,与年龄性别无关
  • D.可选择自体干细胞移植
  • E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
142

尿中发现大量透明管型时,提示病变在

  • A.肾小管和肾盏
  • B.肾小管和肾盂
  • C.肾小管和肾小球
  • D.肾小管和输尿管
  • E.肾小管和膀胱
143

根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

  • A.成年男生低于130g/L
  • B.成年女性低于110g/L
  • C.妊娠期低于105g/L
  • D.哺乳期低于115g/L
  • E.初生儿至3个月低于150g/L
144

肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是

  • A.血皮质醇昼夜节律
  • B.24h尿17-羟类固醇
  • C.过夜地塞米松抑制试验
  • D.小剂量地塞米松抑制试验
  • E.大剂量地塞米松抑制试验
145

肝硬化并发肝肾综合征是

  • A.肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
  • B.肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
  • C.肝硬化晚期合并急性肾炎
  • D.肝硬化代偿期合并慢性肾炎
  • E.肝硬化失代偿期合并慢性肾炎
146

诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是

  • A.BUN、SCr迅速升高
  • B.50%以上肾小球囊内有大量新月体形成
  • C.尿量减少但蛋白排泄量增加
  • D.血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性
  • E.影像学检查显示双肾增大
147

终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

  • A.心脑血管并发症
  • B.严重感染
  • C.严重电解质紊乱
  • D.尿毒症脑病
  • E.消化道大出血
148

典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

  • A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
  • B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
  • C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
  • D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
  • E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
149

慢性肾衰竭按肾功能程度可分为

  • A.代偿期、失代偿期、尿毒症期
  • B.氮质血症期、尿毒症期
  • C.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
  • D.肾贮备能力下降期;氮质血症期;肾衰竭期;尿毒症期
  • E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期
150

下列除哪项外都能抑制铁的吸收

  • A.咖啡
  • B.蛋类
  • C.茶
  • D.维生素C
  • E.菠菜