2014年临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷(1)

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下列各题共用备选答案

  • A.乙肝疫苗
  • B.流感疫苗
  • C.麻疹疫苗
  • D.脊髓灰质炎疫苗
  • E.百白破疫苗    新生儿期接种的疫苗应是
3

下列各题共用备选答案

  • A.36cm
  • B.40cm
  • C.46cm
  • D.50cm
  • E.56cm    5岁儿童的头围约是
5

下列各题共用备选答案

  • A.硫酸镁静脉滴注
  • B.哌替啶肌内注射
  • C.肼屈嗪静脉滴注
  • D.甘露醇快速静脉滴注
  • E.氯丙嗪静脉推注    不协调性子宫收缩乏力时,首选药物应是
6

下列各题共用备选答案

  • A.空肠
  • B.末段回肠
  • C.回盲部
  • D.全结肠
  • E.直肠、乙状结肠    克罗恩病的病变大多位于
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下列各题共用备选答案

检查羊水,结果是

  • A.肌酐值为2.3mg/dl
  • B.淀粉酶值为500U/L
  • C.卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3
  • D.胆红素类物质值为O.01
  • E.含脂肪细胞出现率为23%    提示胎儿肺成熟的是
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下列各题备选答案

  • A.疝内容物易回纳入腹腔
  • B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
  • C.疝内容物有动脉性血循环障碍
  • D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
  • E.疝内容为部分肠壁不能还纳时    绞窄性疝
11

下列各题共用备选答案

  • A.化学门控通道
  • B.电压门控通道
  • C.机械门控通道
  • D.细胞间通道
  • E.电突触    在神经一骨骼肌接头部位释放ACh产生终板动作电位的过程中,有何种通道参与
13

若此后宫缩逐渐减弱,产程达16小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应为

  • A.静注地西泮
  • B.静滴缩宫素
  • C.肌内注射缩宫素
  • D.立即行剖宫产术
  • E.静脉注射麦角新碱
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下列各题备选答案

  • A.身高
  • B.体重
  • C.骨龄
  • D.身高和体重
  • E.坐高/身高    欲了解儿童长骨的成熟程度,应测量的指标是
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若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理为

  • A.分段刮宫
  • B.宫颈激光
  • C.宫颈锥切术
  • D.3—6个月后复查
  • E.子宫镜+子宫内膜活检
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进一步确诊时需做的检查为

  • A.B超检查
  • B.阴道镜检查
  • C.子宫颈碘试验
  • D.宫颈活组织检查
  • E.宫颈涂片细胞学检查
19

为进一步确诊首选做哪项检查

  • A.脑脊液检查
  • B.血常规
  • C.便常规
  • D.脑电图
  • E.血培养
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急需做哪项检查,对诊断最有帮助

  • A.血Ca,P,AKP
  • B.血常规
  • C.脑脊液检查
  • D.病毒分离
  • E.脑电图
23

若在就诊时再度惊厥发作,急救措施是

  • A.立即10%水合氯醛每次0.5~1ml/kg灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
  • B.立即维生素D330万IU肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注
  • C.立即10%葡萄糖酸钙5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中静注
  • D.立即静点抗生素,然后肌注苯巴比妥
  • E.20%甘露醇每次0.5~1g/kg静注
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上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为

  • A.给予强心剂
  • B.输液纠正脱水
  • C.给予呼吸兴奋剂
  • D.测血钙,静脉补充钙剂
  • E.测血糖,静脉补高渗葡萄糖
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假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先,应考虑最可能的原因是

  • A.急性心力衰竭
  • B.脱水引起休克
  • C.自发性低血糖
  • D.低钙血症引起喉痉挛
  • E.低钾血症引起呼吸肌麻痹
26

假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有

  • A.VitA缺乏
  • B.VitB缺乏
  • C.VitC缺乏
  • D.VitD缺乏
  • E.VitE缺乏
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确诊后首选的治疗措施为

  • A.应用抗生素
  • B.缩宫剂+清官术
  • C.抗生素+清官术
  • D.抗生素+宫缩剂
  • E.抗生素+止血剂
29

为明确诊断,首先应选用的辅助检查为

  • A.B超
  • B.HCG测定
  • C.子宫镜检查
  • D.血常规
  • E.腹腔镜检查
30

最合适的治疗是

  • A.立即清官
  • B.抗感染治疗
  • C.腹腔镜
  • D.宫腔镜
  • E.性激素治疗
32

首选的药物治疗为

  • A.青霉素
  • B.红霉素
  • C.链霉素
  • D.头孢菌素
  • E.阿昔洛韦
34

为确诊应首先进行的检查是

  • A.B超
  • B.血清CAl25测定
  • C.盆腔CT
  • D.腹部X线摄片
  • E.腹腔镜检查
36

为确诊首选的检查是

  • A.血培养
  • B.冷凝集试验
  • C.血肥达反应
  • D.结核菌素试验
  • E.痰液病毒分离
39

为确定诊断需做下述哪项检查

  • A.血清TSH、T3、T4测定
  • B.尿三氯化铁试验
  • C.染色体核型分析
  • D.骨龄测定
  • E.尿蝶呤分析
49

4岁女孩,身高88cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该患儿的营养状况为

  • A.正常
  • B.轻度营养不良
  • C.中度营养不良
  • D.重度营养不良
  • E.极重度营养不良
55

男,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

  • A.支气管瘘缝合术
  • B.胸膜纤维板剥除术
  • C.胸廓改形术
  • D.病肺切除加胸廓改形术
  • E.左下肺叶切除术
58

女,23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大

  • A.食管下段癌
  • B.贲门失弛缓症
  • C.食管炎
  • D.食管瘢痕狭窄
  • E.食管平滑肌瘤
59

男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6h就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

  • A.血管闭塞性脉管炎
  • B.动脉硬化性闭塞症
  • C.动脉栓塞
  • D.雷诺病
  • E.深静脉血栓形成
62

女,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2em,首选的治疗方法是

  • A.胆囊切除
  • B.溶石治疗
  • C.体外震波碎石治疗
  • D.抗感染治疗
  • E.排石治疗
68

孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度高峰期是在妊娠

  • A.5~7周
  • B.8~10周
  • C.11~13周
  • D.14~16周
  • E.17~19周
69

急性肾炎的主要临床表现是

  • A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
  • B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
  • C.水肿、血尿、少尿、高血压
  • D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
  • E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
70

儿童风湿热的相关发病机制是

  • A.I型变态反应
  • B.Ⅱ型变态反应
  • C.Ⅲ型变态反应
  • D.Ⅳ型变态反应
  • E.链球菌直接损害
71

重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

  • A.合并妊娠高血压疾病
  • B.剧烈腹痛
  • C.跨耻征阳性
  • D.子宫呈板状硬
  • E.出现病理缩复环
72

肝性脑病前驱期的主要表现是

  • A.性格改变
  • B.计算能力减退
  • C.定向力减退
  • D.巴宾斯基(Babinski)征阳性
  • E.生理反射亢进
73

习惯性晚期流产最常见于

  • A.先天性卵巢发育异常
  • B.妊娠合并卵巢囊肿
  • C.子宫颈内口松弛
  • D.孕卵发育异常
  • E.黄体发育不健全
74

与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

  • A.空肠弯曲菌
  • B.幽门螺杆菌
  • C.胎儿弯曲菌
  • D.鼠伤寒沙门菌
  • E.副溶血性弧菌
75

肾病综合征最常见的并发症为

  • A.呼吸道感染
  • B.低血容量性休克
  • C.急性肾功能不全
  • D.低钠、低钾、低钙血症
  • E.高凝状态及血栓形成
76

诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

  • A.B超检查
  • B.淋巴造影
  • C.分段诊刮
  • D.子宫镜检查
  • E.细胞学检查
77

由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内FSH水平应是

  • A.降低
  • B.升高
  • C.测不出
  • D.波动很大
  • E.持续下降
78

关于输卵管结扎哪项是错误的

  • A.结扎部位在输卵管峡部较好
  • B.抽心包埋法成功率高
  • C.取到输卵管要追溯至伞端再结扎
  • D.经阴道于术较复杂,易发生感染
  • E.因手术时间短,不必排空膀胱
79

阴道B超最早可看见孕囊是停经后

  • A.2~3周
  • B.4~5周
  • C.6~7周
  • D.8~9周
  • E.10~11周
80

谵妄状态的主要特征为

  • A.意识障碍,且昼轻夜重
  • B.幻觉
  • C.记忆减退
  • D.错觉
  • E.注意力涣散
81

属予肩周炎诊断依据的是

  • A.右侧多于左侧
  • B.男性多于女性
  • C.肩部三角肌无萎缩
  • D.肩关节外展,外旋、后伸受限
  • E.肩部疼痛,与动作无关系
82

不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是

  • A.舌炎
  • B.震颤
  • C.头围增大
  • D.肝、脾大
  • E.毛发稀疏、发黄
83

早期妊娠的确诊依据是

  • A.停经史
  • B.早孕反应
  • C.尿妊娠试验
  • D.黑加征
  • E.B超检查
84

雌、孕激素的周期性变化,正确的是

  • A.雌激素于排卵后7—8天出现高峰
  • B.雌激素在周期中有一个分泌高峰
  • C.孕激素在周期中有两个分泌高峰
  • D.雌孕激素出现高峰的时间并不吻合
  • E.月经来潮时孕激素水平开始下降
85

绒癌最常见的转移部位是

  • A.宫颈
  • B.阴道
  • C.肺部
  • D.肝部
  • E.脑部
86

诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

  • A.有呼吸困难,发绀等症状
  • B.意识障碍伴球结膜水肿
  • C.SaO2<90%
  • D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
  • E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
87

中年妇女乳头血性溢液应首先考虑

  • A.乳管内乳头状瘤
  • B.乳腺囊性增生症
  • C.乳腺纤维腺瘤
  • D.炎性乳癌
  • E.乳腺硬癌
88

在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是

  • A.产气荚膜梭菌α毒素
  • B.红疹毒素
  • C.肉毒毒素
  • D.白喉毒素
  • E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)
89

关于戒酒综合征,错误的说法是

  • A.与长期、大量饮酒有关
  • B.症状初发于突然停酒后48~96h
  • C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
  • D.为慢性酒中毒的表现形式之一
  • E.可导致患者死亡
90

小儿体格发育的两个高峰期是

  • A.青春期、幼儿期
  • B.青春期、学龄期
  • C.青春期、婴儿期
  • D.学龄期、新生儿期
  • E.学龄期、学龄前期、
91

支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

  • A.气促、喘憋
  • B.发热、频咳
  • C.白细胞增多
  • D.呼吸音减弱
  • E.肺部可闻及固定湿哕音
92

下列属于隐匿型维生素D缺乏性手足搐搦症表现的是

  • A.面神经征
  • B.克尼格征
  • C.阿宾汉征
  • D.巴宾斯基往
  • E.布鲁律斯基征
93

重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在

  • A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
  • B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖(-)
  • C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖(-)
  • D.血糖<5.6mmol/L,尿糖(+)
  • E.血糖>11.2mmol/L,尿糖(+)
94

下列各种引流管,不正确的处理是

  • A.要注意观察各种引流管是否通畅
  • B.仔细记录引流液的色泽和容量
  • C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除
  • D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
  • E.腹腔烟卷引流一般在术后24~72h拔除
95

蛋白质分子中不存在的氨基酸是

  • A.半胱氨酸
  • B.赖氨酸
  • C.鸟氨酸
  • D.脯氨酸
  • E.组氨酸
96

成年人失血500~800ml,首先考虑输入

  • A.全血
  • B.血浆
  • C.浓缩红细胞
  • D.清蛋白
  • E.晶体液
97

诊断缺铁性贫血,早期的实验室依据是

  • A.骨髓象红细胞胞质成熟落后于胞核
  • B.外周血呈小细胞低色素性贫血
  • C.血清总铁结合力增高
  • D.血清铁蛋白降低
  • E.血清铁降低
98

股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是

  • A.骨质疏松
  • B.长期卧床
  • C.年龄过大
  • D.骨折畸形愈合
  • E.股骨头血供受损
99

新生儿散发性甲状腺功能减退症最早出现的症状是

  • A.愎泻
  • B.贫血
  • C.生理性黄疸消退延迟
  • D.心率正常
  • E.发热
100

早期妊娠的确诊依据是

  • A.黑加征
  • B.停经史
  • C.早孕反应
  • D.B超检查
  • E.尿妊娠试验
101

球部尿道损伤后最有特征性的症状是

  • A.会阴部肿痛
  • B.全程血尿
  • C.终末血尿
  • D.初始血尿
  • E.尿道溢血
102

风疹与麻疹的主要鉴别点是

  • A.全身症状轻
  • B.皮疹一日内出齐
  • C.呈充血性斑丘疹
  • D.外周血白细胞减少
  • E.皮疹为全身性分布
103

终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

  • A.心脑血管并发症
  • B.严重感染
  • C.严重电解质紊乱
  • D.尿毒症脑病
  • E.消化道大出血
104

足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟

  • A.90~130次
  • B.100~140次
  • C.110~150次
  • D.120~160次
  • E.130~170次
105

常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是

  • A.阴道镜检查
  • B.宫颈锥切活检
  • C.宫颈碘试验
  • D.宫颈刮片细胞学检查
  • E.阴道镜下宫颈多处活检
106

肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是

  • A.腋神经
  • B.尺神经
  • C.桡神经
  • D.正中神经
  • E.肌皮神经
107

慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法是

  • A.阴道镜检查
  • B.宫颈碘试验
  • C.宫颈及宫颈管活检
  • D.宫颈刮片细胞学检查
  • E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
108

下列足月儿病理性黄疸的特点,应除外

  • A.黄疸持续超过2周
  • B.黄疸消退后又再出现
  • C.血清胆红素>205山m0l/L
  • D.结合胆红素>25 p。m0l/L
  • E.黄疸于生后24小时后出现
109

肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是

  • A.慢性支气管炎
  • B.大叶性肺炎
  • C.小叶性肺炎
  • D.病毒性肺炎
  • E.慢性肺气肿
110

乳牙最晚于何时出齐

  • A.1.5岁
  • B.2岁
  • C.2.5岁
  • D.3岁
  • E.3.5岁
111

下列细胞中吞噬能力最强的是

  • A.单核巨噬细胞
  • B.淋巴细胞
  • C.中性粒细胞
  • D.嗜酸性粒细胞
  • E.嗜碱性粒细胞
112

药物避孕的机制不包括

  • A.抑制排卵
  • B.抑制精子获能
  • C.使内膜增生不良
  • D.增加宫颈黏液黏稠度
  • E.阻止精子与卵子结合
113

关于胎儿正常血循环特点的描述,不正确的是

  • A.肝血含氧量最高
  • B.体内绝大部分是动脉血
  • C.只有体循环,几乎无肺循环
  • D.营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成
  • E.静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道
114

老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

  • A.雄激素
  • B.雌激素
  • C.孕激素
  • D.促性腺激素
  • E.糖皮质激素
115

细胞膜主动转运物质时,能量由何处供给

  • A.细胞膜
  • B.细胞质
  • C.细胞核
  • D.内质网
  • E.高尔基复合体
116

慢性宫颈炎不包括

  • A.宫颈糜烂
  • B.宫颈息肉
  • C.宫颈肥大
  • D.宫颈囊肿
  • E.宫颈上皮内瘤变
117

麻疹合并肺炎者应隔离至

  • A.出疹后3d
  • B.出疹后5d
  • C.出疹后l0d
  • D.出疹后l5d
  • E.肺炎痊愈
118

血吸虫虫卵引起的病变主要发生在

  • A.大肠壁和肝
  • B.肠系膜静脉
  • C.肝门静脉
  • D.肺和肠
  • E.肝和脾
119

膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及

  • A.浅肌层
  • B.深肌层
  • C.外膜层
  • D.黏膜表面
  • E.黏膜固有层
120

低钾性碱中毒常出现于

  • A.尿毒症
  • B.胃肠减压
  • C.术后少尿
  • D.挤压创伤
  • E.输血过量
121

宫内节育器并发症不包括

  • A.闭经
  • B.感染
  • C.出血
  • D.腰酸
  • E.子宫穿孔
122

不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

  • A.黄疸
  • B.溢乳
  • C.苦笑面容
  • D.拒食、少动
  • E.面色青灰、发绀
123

尿毒症患者血液系统的临床表现为

  • A.低色素、小细胞性贫血
  • B.白细胞出现中毒颗粒、核左移
  • C.血小板异常增多
  • D.贫血常为中、重度
  • E.促红细胞生成素增加
124

原发性免疫缺陷病的共同临床表现是

  • A.特殊面容
  • B.反复感染
  • C.生长发育明显落后
  • D.不同程度智力低下
  • E.易发生神经母细胞瘤
125

卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是

  • A.增高
  • B.降低
  • C.波动很大
  • D.持续下降
  • E.测不出
126

除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

  • A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
  • B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
  • C.小腿发现紫红色痛性皮下结节
  • D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
  • E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常
127

胸部损伤外科治疗原则是

  • A.纠正酸碱平衡失调
  • B.纠正电解质紊乱
  • C.给予脱水利尿药
  • D.给予镇痛,输血
  • E.纠正循环、呼吸功能障碍
128

患儿营养不良时应用苯丙酸诺龙的主要作用是

  • A.促进食欲
  • B.促进糖原合成
  • C.促进蛋白质合成
  • D.促进消化功能
  • E.增强机体免疫功能
129

枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是

  • A.枕颏径
  • B.枕额径
  • C.双顶径
  • D.双颞径
  • E.枕下前囟径
130

A型标准血清与B型血液混合时可引起

  • A.血液凝固
  • B.红细胞凝集
  • C.红细胞叠连
  • D.红细胞收缩
  • E.溶血
132

关于枕先露的分娩机转,正确的是

  • A.胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接
  • B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
  • C.当胎头在中骨盆开始内旋转
  • D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
  • E.分娩过程中胎头呈持续性下降
133

下列心脏杂音的产生机制,正确的是

  • A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
  • B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
  • C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
  • D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越弱
  • E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音
134

胎体纵轴与母体纵轴的关系称为

  • A.胎势
  • B.胎产式
  • C.胎方位
  • D.胎先露
  • E.骨盆轴
135

结核性脑膜炎早期症状的特点不包括

  • A.反复惊厥
  • B.头痛,呕吐
  • C.便秘,性情改变
  • D.表情淡漠,好哭,嗜睡
  • E.低热,盗汗,食欲减退
136

妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是

  • A.药物流产
  • B.钳刮术
  • C.负压吸宫术
  • D.静脉滴注催产素
  • E.利凡诺羊膜腔内注射
137

表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  • A.1秒钟用力呼气容积(FEV1)>60%预计值
  • B.最大呼气流量(PEF)>60%预计值
  • C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
  • D.吸人倍氯米松后FEV1增加率>15%
  • E.支气管激发试验阳性
138

关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的

  • A.子宫内膜发生的癌,绝大多数为腺癌
  • B.为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一
  • C.多见于老年妇女
  • D.占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%
  • E.在我国其发生率明显下降
139

细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化,不包括下列哪期

  • A.绝对不应期
  • B.相对不应期
  • C.超常期
  • D.恢复期
  • E.低常期
140

膀胱刺激征是指

  • A.尿频、尿急、尿痛
  • B.尿急、尿痛、血尿
  • C.血尿、尿痛、尿失禁
  • D.尿频、尿痛、排尿困难
  • E.尿急、血尿、排尿困难
141

急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是

  • A.外伤性高位截瘫
  • B.尿道结石
  • C.腰麻和肛管直肠术后
  • D.腹泻或长期使用利尿剂
  • E.使用药物阿托品、普鲁卡因后
142

慢性胃炎经检查HP阳性需选用

  • A.质子泵抑制剂
  • B.西沙必利
  • C.多潘立酮
  • D.稀盐酸
  • E.铁剂
143

脊髓灰质炎典型热型是

  • A.低热
  • B.稽留热
  • C.双峰热
  • D.弛张热
  • E.间歇热
144

妊娠期高血压疾病的基本病变为

  • A.血液高度浓缩
  • B.水钠严重潴留
  • C.全身小动脉痉挛
  • D.慢性弥散性血管内凝血
  • E.肾素一血管紧张素一前列腺素系统平衡失调
145

支原体肺炎应用抗生素的疗程是

  • A.1周
  • B.2~3周
  • C.4—6周
  • D.体温正常后停药
  • E.症状基本消失后