2017年临床医学概论重点仿真模拟专项练习题及答案(选择题)1

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哪种肠梗阻,可使肠壁血运障碍需急诊手术?

  • A.急性不完全性肠梗阻
  • B.慢性低位结肠梗阻
  • C.粘连性不全性肠梗阻
  • D.急性癌性低位肠梗阻
  • E.急性完全性肠梗阻
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胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?

  • A.突发性刀割样腹痛
  • B.全腹压痛和反跳痛
  • C.X线检查膈下可有游离气体
  • D.肠鸣音减弱或消失
  • E.血清淀粉酶>500U(索氏)
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结核性腹膜炎治疗中最重要的是:

  • A.腹腔内注射皮质激素,防止腹膜粘连
  • B.大量抽腹水
  • C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质
  • D.周身联合抗结核药物治疗
  • E.营养和休息
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继发性腹膜炎最常见的病因是;

  • A.急性胰腺炎
  • B.绞窄性肠梗阻
  • C.产后感染
  • D.急性阑尾炎穿孔
  • E.急性胆囊炎并穿孔
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胃癌下列哪种情况下不能行根治手术?

  • A.幽门上下淋巴结转移
  • B.大网膜有转移
  • C.肠系膜种植转移
  • D.癌肿侵犯横结肠
  • E.肝左叶外侧叶局限性浸润
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下列脾破裂的处理中哪项是错误的?

  • A.破裂严重时,可行脾切除
  • B.破裂轻时可行脾修补
  • C.待失血性休克好转后再行手术
  • D.可收集腹腔内血液行自家还血
  • E.输血补液以纠正血容量足
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创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是:

  • A.肝外伤后经内因的作用、凝血酶原降低
  • B.出血被腹腔液稀释
  • C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
  • D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固
  • E.肝功能异常,凝血因子生成障碍
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最易发生嵌顿的疝为:

  • A.切口疝
  • B.难复性疝
  • C.滑疝
  • D.股疝
  • E.直疝
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临床鉴别斜疝和直疝时,以下哪项最有意义?

  • A.发病年龄
  • B.疝内容物是否进入阴囊
  • C.疝块外形
  • D.嵌顿机会
  • E.回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出
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急性硬膜外血肿时,意识障碍的典型表现是:

  • A.伤后无昏迷
  • B.伤后清醒出现继发昏迷
  • C.伤后持续浅昏迷
  • D.中间清醒期
  • E.昏迷逐渐加深
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颅内压增高的三主症是:

  • A.头痛、呕吐、颈硬
  • B.头痛恶心,抽搐发作
  • C.头痛呕吐,视乳头水肿
  • D.昏迷抽搐发作,高热
  • E.头痛、呕吐,偏瘫
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上消化道大出血最常见的原因是:

  • A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
  • B.糜烂性出血性胃炎
  • C.消化性溃疡
  • D.胃癌
  • E.胃粘膜脱垂症
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“小肝癌”指癌肿直径不大于:

  • A.1Cm
  • B.2Cm
  • C.3Cm
  • D.4Cm
  • E.5Cm
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成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是:

  • A.失血性贫血
  • B.急性肝坏死
  • C.急性弥漫性腹膜炎
  • D.血氨增高,肝昏迷
  • E.应激性溃疡
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痔最常见也是最主要的原因是:

  • A.腹内压力增高
  • B.肝硬变门脉高压症
  • C.习惯性便秘
  • D.直肠下端的慢性感染
  • E.年老体弱
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原发性肝癌最常见的主要体征是:

  • A.肝区疼痛
  • B.黄疸
  • C.肝不规则肿大
  • D.腹胀
  • E.皮下出血
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下列哪项对诊断急性阑尾炎具有重要意义?

  • A.转移性右下腹痛
  • B.右下腹有固定而明显的压疼
  • C.腰大肌征阳性
  • D.肛门指诊直肠前壁有触痛
  • E.发烧及白细胞升高
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阑尾切除术后常见的并发症是:

  • A.腹膜炎
  • B.切口感染
  • C.出血
  • D.粘连性肠梗阻
  • E.阑尾残株炎
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确诊直肠癌最可靠的方法是:

  • A.直肠指诊
  • B.活体组织检查
  • C.内窥镜检查
  • D.便常规检查
  • E.X线钡剂灌肠
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在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是:

  • A.是否肠梗阻
  • B.是机械性还是动力性肠梗阻
  • C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻
  • D.是高位还是低位肠梗阻
  • E.是什么原因引起的梗阻
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急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能是:

  • A.输尿管结石肾绞痛
  • B.单纯性机械性肠梗阻
  • C.急性阑尾炎
  • D.绞窄性肠梗阻
  • E.胆道蛔虫症
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胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:

  • A.输出段梗阻
  • B.急性完全性输出段梗阻
  • C.急性不完全性输出段梗阻
  • D.机械性吻合口梗阻
  • E.胃肠吻合口排空障碍
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下述哪一项症状胃溃疡少见?

  • A.餐后痛
  • B.夜间痛
  • C.返酸,嗳气
  • D.秋冬,冬春之交易发作
  • E.约10%~15%的患者虽有溃疡而无症状
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继发性腹膜炎的腹痛特点是:

  • A.阵发性全腹绞痛
  • B.逐渐加重的阵发性腹痛
  • C.剧烈持续性全腹痛,原发部位显著
  • D.高热后全腹痛
  • E.疼痛与进食有关
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引起麻痹性肠梗阻的常见原因是:

  • A.蛔山团
  • B.粘连带
  • C.弥漫性腹膜炎
  • D.肠套叠
  • E.早期嵌顿疝
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下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?

  • A.休克
  • B.上腹痛,向肩部放射
  • C.腹膜刺激征
  • D.腹膜后积气
  • E.恶心、呕吐频繁
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嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于:

  • A.术前明确诊断
  • B.做好充分术前准备
  • C.疝囊高位结扎
  • D.选样适当的修补方法
  • E.正确判断疝内容物的生命力
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关于肝破裂哪项是错误的?

  • A.有外伤史
  • B.可继发肝脓肿
  • C.左肝破裂较右肝多见
  • D.腹膜刺激征较明显
  • E.可出现呕血和黑便
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男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是:

  • A.右侧肠腔压力高
  • B.阑尾炎症反复刺激
  • C.左侧精索静脉曲张发生率较高
  • D.右侧鞘状突闭锁较迟
  • E.以上都不是