2016年中西医执业医师考试模拟试题及答案（4）

A.四妙丸
B.身痛逐瘀汤
C.独活寄生汤
D.桂枝芍药知母汤
E.丁氏清络饮应试点拨：根据类风湿关节炎临床诊断标准，有以下几点符合：①双手掌指关节肿胀；②肿胀关节呈对称性；③掌指关节肿胀关节>3个；④类风湿因子阳性；⑤双手X片示关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松。因此，可以诊断为类风湿关节炎。类风湿结节提示该病处于活动期，根据临床症状及舌脉表现，可以辨证为活动期寒热错杂证，治以祛风散寒，清热化湿，方以桂枝芍药知母汤。

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32: 患者，男，41岁。左侧颌下肿痛2天。查体：体温：38．7℃，左侧颌下肿胀，皮肤红，边界不清，触痛明显，有波动感。血常规示WBC
18．4×10⁹／L。属锁喉痈。首选方药为

A.普济消毒饮
B.龙胆泻肝汤
C.五神汤
D.仙方活命饮
E.犀角地黄汤

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33: 患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻。治疗应选用的药物是

A.牛膝
B.桃仁
C.红花
D.郁金
E.鸡血藤

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34: 患者，男，30岁。左腰部胀痛反复发作3年，舌有瘀点，脉沉涩，经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2．5cm×2cm，左肾大量积液，左肾功能差。治疗应首选

A.针灸
B.总攻疗法
C.口服尿石合剂
D.手术取石
E.以上均非应试点拨：注意肾盂结石的大小。

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35: 患者肺结核久治不愈，咳嗽无力，气短声低，咳嗽无力，自汗、盗汗，纳少神疲，便溏，舌淡胖边有齿痕，苔薄，脉细弱。其中医证型是

A.肺肾气虚证
B.肺阴亏虚证
C.阴阳两虚证
D.气阴耗伤证
E.阴虚火旺证

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36: 患者，女，28岁。每到春天，易发目赤肿痛，口舌生疮，口干咽燥，心中烦热，舌红有疮。治疗应首选的药物是

A.牡蛎
B.琥珀
C.朱砂
D.龙骨
E.磁石

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37: 某患者，头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。治疗应首选的方剂是

A.桂枝汤
B.三仁汤
C.五苓散
D.实脾散
E.真武汤

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38: 患者，男，75岁。素有头晕耳鸣，心悸怔忡，近日病情加重，自汗出，四肢逆冷，面色苍白，语声低微，脉微细弱。治宜首选的药物是

A.细辛、高良姜
B.吴茱萸、炮姜
C.肉桂、桂枝
D.附子、干姜
E.干姜、生姜

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39: 患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色黯，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其中医证型是

A.痰浊阻肺证
B.痰热壅肺证
C.寒饮内停证
D.阴竭阳脱证
E.痰蒙神窍证

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40: 某患者近日失眠多梦、惊悸怔忡、心神烦乱，诊其原因为心火亢盛，阴血不足。治疗应首选的方剂是

A.天王补心丹
B.酸枣仁汤
C.磁朱丸、、
D.甘麦大枣汤
E.朱砂安神丸

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41: 患儿，5岁。原有肠蛔虫证病史。现突发腹部绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，吐出蛔虫1条，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选的方剂是

A.使君子散加减
B.化食丸加减
C.乌梅丸加减
D.驱虫粉加减
E.舟车丸加减

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42: 患者，女，27岁，已婚。停经2个月，3个月前妇科检查有小肌瘤，不规则阴道流血10天，近日有恶心、呕吐，宫底高度平脐。妇科检查子宫如妊娠14周大，软无压痛。白hCG明显增高。最可能的诊断为

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤

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43: 患者，男，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药
物是

A.氯化钙
B.B．阿托品
C.卡托普利
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素应试点拨：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，除了发挥扩血管作用、改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外，更重要的是可降低心衰患者代偿性神经一体液因素的不利影响，限制心肌、小血管的重塑，以达到维护心肌功能，推迟充血性心力衰竭的进展，降低远期死亡率的目的。所以当先天性心脏病致心力衰竭应用强心苷疗效不显著时，可试换卡托普利。

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44: 患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白（++），镜下红细胞20～30／HP，白细胞5～6／HP，血清补体明显下降。治疗首选青霉素后应加用的药物是

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.三妙丸合导赤散
C.五苓散
D.真武汤
E.八正散

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45: 患者，女，61岁。大便秘结，数日一行，口干，舌红少津，脉细数，最宜诊断为

A.热盛伤津证
B.肠热腑实证
C.胃热炽盛证
D.肠燥津亏证
E.食积化热证

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46: 患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选的方剂是

A.犀角地黄汤
B.圣愈汤
C.右归丸
D.左归丸
E.小营煎

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47: 患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其首选方剂是

A.生脉散
B.天王补心丹
C.龙胆泻肝汤
D.二陈汤
E.酸枣仁汤

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48: 患儿，女，3个月。口腔、舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。治疗首选制霉菌素后应加用的药物是

A.清热泻脾散
B.泻黄散
C.六味地黄丸
D.导赤散
E.清胃散

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49: 患者，男，72岁。腰膝冷痛，肢冷畏寒，大便难解，夜尿次数多。治疗应首选的药物是

A.硫黄
B.大黄
C.桃仁
D.芒硝
E.芦荟

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50: 治疗暴病耳聋，鸣声隆隆，伴畏寒，发热，脉浮，宜在翳风、听会、侠溪、中渚的基础上，加取的腧穴是

A.太冲、丘墟
B.外关、合谷
C.风门、肺俞
D.丰隆、脾俞
E.足三里、三阴交

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51: 患者，男，61岁。痛风病史14年，患者近期跖趾关节肿痛，反复发作，屈伸不利，腰膝酸痛，神疲乏力，舌质淡，苔白，脉细。治疗应首选的方剂是

A.大秦艽汤
B.宣痹汤
C.蠲痹汤
D.桃红饮
E.独活寄生汤

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52: 初产妇，34岁。产后8小时，小便不通，小腹胀痛，情志抑郁，舌淡，苔薄润，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是

A.济生肾气丸
B.木通散
C.补气通脬饮
D.黄芪当归散
E.肾气丸

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53: 患者胃火炽盛，消谷善饥，烦渴多饮。治疗宜选用的是

A.黄柏
B.栀子
C.黄连
D.黄芩
E.苦参

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54: 患者出现热结旁流，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治疗应首选的方剂

A.济川煎
B.黄龙汤
C.大承气汤
D.小承气汤
E.调胃承气汤．

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55: 患者，女，60岁。有肺心病史，咳喘加重l周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫黯，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaQ250mmH9，PaC0255mmH9。其诊断是

A.I型呼衰，痰蒙神窍证
B.Ⅱ型呼衰，痰蒙神窍证
C.工型呼衰，脾肾阳虚证
D.Ⅱ型呼衰，脾肾阳虚证
E.Ⅱ型呼衰，痰浊阻肺证

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56: 下列有关伤寒肥达反应的描述，正确的是

A.只要阳性就有明确诊断价值
B.阴性结果即可除外伤寒
C.可根据0抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒
D.H抗体出现较早，消失快，更有利于诊断
E.只有O抗体效价的升高可能是早期

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57: 桂枝茯苓丸的功用是

A.活血祛瘀，通络止痛
B.活血化瘀，缓消瘕块
C.活血化瘀，温经止痛
D.活血祛瘀，散结止痛
E.温经散寒，养血祛瘀

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58: 下列各项中，不属于急惊风突出症状的是

A.痰
B.热
C.风
D.惊
E.瘀

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59: 先天性凝血功能障碍常见的疾病是

A.肝硬化
B.维生素K缺乏症血小板无力症
C.血友病
D.单纯性紫癜
E.原发性血小板增多症

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60: 具有“血中之气药”特点的药物是

A.郁金
B.川芎
C.莪术
D.姜黄
E.丹参

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61: 中医学认为引起高血压病的病机关键是

A.肝肾阴阳失调
B.肝脾疏泄失调
C.肺肾吐纳失调
D.心肾交济失调
E.心肺相辅失调

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62: 下列有关肝炎病毒血清学标志物的叙述，不正确的是

A.慢性HBV感染抗一HBcIgM也可阳性
B.抗一HBs是保护性抗体
C.HBsA9阳性表明患者有传染性
D.抗一HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染
E.抗一HCV阳性为HCV既往感染

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63: 腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.流行性脑脊髓炎
E.霍乱

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64: 目前认为痔的病理主要是

A.肛管皮肤下静脉淤血
B.肛管皮肤下静脉屈曲
C.直肠末端黏膜下淤血
D.直肠上静脉曲张
E.肛垫肥大和移位

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65: 下列关于流脑的叙述，不正确的是

A.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致
B.病原菌由鼻咽部侵入
C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑
D.病原菌为革兰染色阴性
E.属于化脓性脑膜炎的一种

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66: 库瓦济埃征阳性应考虑的是

A.胆囊炎
B.胆石症
C.肝脓疡
D.胰头癌
E.溶血性贫血

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67: “阴阳离决，精气乃绝"是指

A.阴阳平衡关系的破坏
B.阴阳对立关系的破坏
C.阴阳互根关系的破坏
D.阴阳消长关系的破坏
E.阴阳转化关系的破坏

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68: “十九畏”中，人参“畏”的是

A.三棱
B.朴硝
C.硫黄
D.五灵脂
E.密陀僧

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69: 平喘药的分类和代表药搭配正确的是

A.M胆碱受体拮抗剂——沙丁胺醇
B.茶碱类药物麻黄碱
C.拟肾上腺素药——倍氯米松
D.糖皮质激素——克伦特罗
E.过敏介质阻释剂——色甘酸钠

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70: 心源性猝死最早出现的是

A.昏厥
B.呼吸停止
C.瞳孔散大
D.脉搏、血压测不到
E.抽搐

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71: 有机磷农药中毒后的抢救药物是

A.毛果芸香碱+AChE抑制剂
B.阿托品+AChE复活剂
C.单用阿托品
D.阿托品+AChE抑制剂
E.毛果芸香碱+AChE复活剂

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72: 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

A.血清转氨酶
B.血清淀粉酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶

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73: 对诊断小儿支气管哮喘最有意义的肺部体征是

A.双肺呼吸音增粗
B.双肺呼吸音减弱
C.双下肺中细湿哕音
D.两肺满布哮鸣音，呼气延长
E.右肺中湿哕音，随体位改变

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74: 蛋白质一能量营养不良的最主要病因是

A.喂养不当
B.久吐、久泻
C.早产
D.反复外感
E.各种虫证应试点拨：蛋白质一能量营养不良的最主要病因是喂养不当和疾病的影响。

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75: 四时阴阳的消长变化，从冬至到立春为

A.阴消阳长
B.重阴必阳
C.阴长阳消
D.重阳必阴
E.由阳转阴

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76: 心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是

A.益气复脉
B.开窍醒神
C.回阳固脱
D.益气养阴
E.活血通脉应试点拨：对于心脏骤停元阳暴脱证，治法为回阳固脱。

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77: 砂仁、豆蔻入汤剂应

A.冲服
B.烊化
C.包煎
D.先煎
E.后下

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78: 下列不属于面赤临床意义的是

A.实热证
B.阴虚证
C.戴阳证
D.肝火上炎
E.肾精久耗

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79: 气血不足，舌体脉络不充时，多见的舌象为

A.老舌
B.嫩舌
C.胖舌
D.裂纹舌
E.点、刺舌

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80: 下列各项，不属于促脉主病的是

A.实热证
B.痰饮阻滞
C.脏气衰败
D.寒邪凝滞
E.气血停滞

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81: 下列方式中不属于承担民事责任的方式是

A.恢复名誉
B.赔礼道歉
C.赔偿损失
D.返还财产
E.留用察看

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82: 临床表现为小便不畅，点滴而出的病证是

A.癃证
B.闭证
C.尿少
D.淋证
E.遗尿

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83: 人体是一个有机整体，其中心是

A.经络
B.六腑
C.奇恒之腑
D.形体官窍
E.五脏

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84: 表证最常见于

A.太阳病证
B.上焦病证
C.皮肤浅表部位的病变
D.内伤杂病
E.外感病初期

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85: 治疗肾阴阳两虚型围绝经期综合征，其治疗方法是

A.滋养肝肾，育阴潜阳
B.温肾助阳，化气行水
C.滋阴降火，交通心肾
D.滋阴补肾，调补冲任
E.补肾益阴

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86: 下列关于氟喹诺酮类药物的不良反应，不正确的是

A.恶心、腹痛
B.光敏反应
C.二重感染
D.软骨损害
E.失眠等精神症状

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87: 下列具有疏风散邪，清热解毒功用的方剂是

A.黄连解毒汤
B.普济消毒饮
C.清瘟败毒饮
D.青蒿鳖甲汤
E.龙胆泻肝汤

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88: 下述几项中，不是艾滋病主要传播途径的是

A.注射及输血和血制品
B.消化道
C.母婴传播
D.性接触
E.器官移植

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89: 治疗瘀热型母儿血型不合的首选方剂是

A.茵陈二黄汤
B.五味消毒饮
C.二丹茜草汤
D.圣愈汤
E.茵陈寄生汤

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90: 新斯的明作用最强的部位是

A.胃肠平滑肌
B.骨骼肌
C.血管平滑肌
D.支气管平滑肌
E.膀胱平滑肌

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91: 清气化痰丸与贝母瓜萎散中均含有的药物是

A.半夏
B.枳实
C.茯苓
D.甘草
E.桔梗

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92: 下列关于小剂量糖皮质激素替代疗法的临床应用，正确的是

A.垂体肿瘤
B.垂体前叶功能减退
C.肾上腺皮质癌
D.肾病综合征
E.肾上腺嗜铬细胞瘤

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93: 中枢性瘫痪的特点是

A.腱反射减弱
B.浅反射消失
C.肌张力降低
D.不出现病理反射
E.肌张力增强

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94: 常为其他外邪之先导而致病的邪气是

A.疠气
B.风邪
C.火邪
D.寒邪
E.湿邪

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95: 关于苯二氮革类优于巴比妥类药物的下列说法，不正确的是

A.治疗指数高，对呼吸影响小
B.停药后REM睡眠时间增加
C.无肝药酶诱导作用
D.用药安全
E.耐受性轻

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96: 下列各项，不属支气管哮喘诊断标准的是

A.反复发作喘息
B.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音
C.症状可缓解
D.FEV1<12％
E.支气管舒张试验呈阳性应试点拨：支气管哮喘诊断标准为：①反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气，物理、化学性刺激等有关。②发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。③上述症状可经治疗或自行缓解。④症状不典型者至少有下列三项中的一项阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；呼气流量峰值（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20％。⑤除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。

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