2015年普通外科学专业中级资格考试《基础知识》模拟试卷一

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1

大肠癌的癌前病变包括

  • A.大肠腺瘤性息肉
  • B.家族性息肉病
  • C.溃疡性结肠炎
  • D.绒毛状腺瘤
  • E.增生型息肉
2

胃肠内营养适用于

  • A.远端空肠瘘
  • B.胰十二指肠切除后
  • C.出血坏死型胰腺炎
  • D.结肠术前常规准备
  • E.短肠综合征普通外科学专业中级资格考试模拟试卷一
3

手部鱼际间隙感染可见于

  • A.示指腱鞘感染
  • B.无名指腱鞘炎
  • C.直接刺伤局部
  • D.中指腱鞘炎
  • E.拇指甲沟炎
4

关于脑死亡的诊断标准有

  • A.深度昏迷
  • B.深反射消失
  • C.脑干反射消失
  • D.脑电图成等电位
  • E.使用多巴胺能维持正常血压
5

输血浆适用于

  • A.补充凝血因子
  • B.补充血容量
  • C.提供糖类
  • D.增加血红蛋白量
  • E.补充碘、锌
6

关于带状纤维瘤的说法正确的是

  • A.表皮乳头样结构的上皮增生所致
  • B.腹肌外伤后修复性纤维增生所致
  • C.为正常脂肪样组织的瘤状物
  • D.属于高度恶性肿瘤的是
  • E.外伤后表皮进入皮下生长所致
7

下列关于代谢性酸中毒的说法中可出现

  • A.高钾血症
  • B.高钙血症
  • C.低氯血症
  • D.呼吸变浅变慢
  • E.深大呼吸
8

关于表皮样囊肿的说法正确的是

  • A.表皮乳头样结构的上皮增生所致
  • B.腹肌外伤后修复性纤维增生所致
  • C.为正常脂肪样组织的瘤状物
  • D.属于高度恶性肿瘤的是
  • E.外伤后表皮进入皮下生长所致
9

关于黑色素瘤的说法正确的是

  • A.表皮乳头样结构的上皮增生所致
  • B.腹肌外伤后修复性纤维增生所致
  • C.为正常脂肪样组织的瘤状物
  • D.属于高度恶性肿瘤的是
  • E.外伤后表皮进入皮下生长所致
10

脓液稠厚有粪臭属于

  • A.白色念珠菌感染的特点
  • B.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点
  • C.铜绿假单胞菌感染脓液的特点
  • D.真菌感染的特点
  • E.大肠埃希菌和其他致病菌混合感染脓液的特点
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脓液淡绿,有甜腥臭属于

  • A.白色念珠菌感染的特点
  • B.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点
  • C.铜绿假单胞菌感染脓液的特点
  • D.真菌感染的特点
  • E.大肠埃希菌和其他致病菌混合感染脓液的特点
12

脓液稠厚,黄色,不臭属于

  • A.白色念珠菌感染的特点
  • B.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点
  • C.铜绿假单胞菌感染脓液的特点
  • D.真菌感染的特点
  • E.大肠埃希菌和其他致病菌混合感染脓液的特点
13

需皮下注射阿托品0.5mmg的是

  • A.偶发性期外收缩的病人手术前
  • B.心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前
  • C.冠心病病人心室率每分钟50次以下者手术前
  • D.主动脉瓣狭窄病人手术前
  • E.心功能不全的贫血病人手术前
14

需毛花苷C(西地兰)0.4mg加入25%葡萄糖20ml,静脉缓慢推注的是

  • A.偶发性期外收缩的病人手术前
  • B.心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前
  • C.冠心病病人心室率每分钟50次以下者手术前
  • D.主动脉瓣狭窄病人手术前
  • E.心功能不全的贫血病人手术前
15

低半坐位坡式或斜坡卧位适用于

  • A.腹腔有污染的病人
  • B.脊柱手术后
  • C.颅脑手术后
  • D.颈胸部手术后
  • E.腹部手术后
16

不需特殊处理的是

  • A.偶发性期外收缩的病人手术前
  • B.心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前
  • C.冠心病病人心室率每分钟50次以下者手术前
  • D.主动脉瓣狭窄病人手术前
  • E.心功能不全的贫血病人手术前
17

尿比重<1.010,尿钠>40mmol/L可见于

  • A.肾前性急性肾衰竭
  • B.肾后性急性肾衰竭
  • C.心功能不全
  • D.血容量不足
  • E.尿崩症
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俯卧或仰卧位适用于

  • A.腹腔有污染的病人
  • B.脊柱手术后
  • C.颅脑手术后
  • D.颈胸部手术后
  • E.腹部手术后
19

高半坐卧位适用于

  • A.腹腔有污染的病人
  • B.脊柱手术后
  • C.颅脑手术后
  • D.颈胸部手术后
  • E.腹部手术后
20

尿比重>1.030,血细胞比容增加,补液后尿量显著增加可见于

  • A.肾前性急性肾衰竭
  • B.肾后性急性肾衰竭
  • C.心功能不全
  • D.血容量不足
  • E.尿崩症
21

尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L可见于

  • A.肾前性急性肾衰竭
  • B.肾后性急性肾衰竭
  • C.心功能不全
  • D.血容量不足
  • E.尿崩症
22

血压:80/50mmHg,CVP:4cmH2O,C0每分钟>10L,四肢温暖

  • A.急性左心衰竭
  • B.G+球菌败血症合并休克
  • C.低血容量休克
  • D.神经源性休克
  • E.球菌败血症合并休克
23

血压:80/50mmHg,CVP:3cmH20,四肢皮肤花斑、湿冷低血容量休克

  • A.急性左心衰竭
  • B.G+球菌败血症合并休克
  • C.低血容量休克
  • D.神经源性休克
  • E.球菌败血症合并休克
24

血压:110/70mmHg,CVP:16cmH20,血性泡沫痰

  • A.急性左心衰竭
  • B.G+球菌败血症合并休克
  • C.低血容量休克
  • D.神经源性休克
  • E.球菌败血症合并休克
25

先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注l00~200m1碳酸氢钠溶液适用于

  • A.高钠血症
  • B.高钾血症时促进K+转入细胞
  • C.高钙血症
  • D.高镁血症
  • E.高磷血症
26

静脉缓慢注射10%的葡萄糖酸钙10~20ml适用于

  • A.高钠血症
  • B.高钾血症时促进K+转入细胞
  • C.高钙血症
  • D.高镁血症
  • E.高磷血症
27

首先选择的处理为

  • A.剖腹探查,摘除门静脉血栓,并留置血管支架
  • B.切除移植肝,再次肝移植
  • C.大剂量皮质激素冲击治疗
  • D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘的同时激素冲击治疗
  • E.探明血栓部位,行血管造影检查
29

静脉滴注5%的葡萄糖溶液或0.45%的氯化钠溶液适用于

  • A.高钠血症
  • B.高钾血症时促进K+转入细胞
  • C.高钙血症
  • D.高镁血症
  • E.高磷血症
31

治疗手段最恰当的是

  • A.单纯手术切除
  • B.手术切除+局部淋巴清扫
  • C.应用抗生素治疗
  • D.放射治疗
  • E.免疫治疗
32

治疗应采用的是

  • A.马上停用广谱抗生素
  • B.口服诺氟沙星(氟哌酸)胶囊
  • C.行剖腹探查手术
  • D.密切观察病情、暂不处理
  • E.经后穹窿穿刺引流
34

治疗时应首先采用的是

  • A.局部热敷
  • B.切开引流
  • C.手术切除
  • D.全身应用抗生素
  • E.局部外用金霉素软膏
35

此病的常见致病菌是

  • A.金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌
  • B.溶血性链球菌
  • C.大肠埃希菌
  • D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
  • E.白色念珠菌
37

其病理变化主要是

  • A.疖
  • B.网状淋巴管炎症
  • C.皮下蜂窝织炎症
  • D.淋巴结炎扩散至周围组织
  • E.痈
39

患者卧床每日最低热卡消耗应为

  • A.10--20kcal/kg
  • B.20--30kcal/kg
  • C.30--40kcal/kg
  • D.40--60kcal/kg
  • E.>65kcal/kg
40

治疗后一段时间,患者出现口周、肛周红疹,首先考虑

  • A.高钾血症
  • B.低钠血症
  • C.氮质血症
  • D.低钙血症
  • E.锌缺乏症
41

患者治疗过程中出现ALT、AST、ALP 和胆红素升高,考虑为肝脏毒性反应。下列说法错误的是

  • A.可由于对某些氨基酸成分的分解产物的耐受性不良所致
  • B.葡萄糖高负荷可引起
  • C.TPN时肠道缺乏刺激
  • D.必需氨基酸缺乏时易发生
  • E.一般不可逆
42

不属于腹部切口裂开的预防措施是

  • A.纠正贫血,术前提高营养状况
  • B.在依层缝合腹壁切口的基础上做皮肤减张缝合
  • C.咳嗽时最好取高坡卧位
  • D.及时处理腹胀
  • E.适当的腹部包扎
44

切口感染的预防措施中,错误的是

  • A.改善病人的营养状态,术前、术后纠正贫血及低蛋白血症
  • B.手术时实施规范无菌操作
  • C.减少组织创伤避免切口内血肿
  • D.避免异物存留
  • E.局部应用抗生素
45

下列手术前后对糖尿病的处理,错误的是

  • A.术前应保持血糖稳定
  • B.术前应纠正水电解质代谢紊乱和保持酸碱平衡
  • C.术前应控制尿糖为+~++
  • D.手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮体生成
  • E.术后尿糖+,应立即给予胰岛素12U
48

该病人最可能的诊断是

  • A.非ST段抬高性心肌梗死
  • B.肺部感染
  • C.脓胸
  • D.胆瘘
  • E.充血性心力衰竭
50

损伤原因最可能是

  • A.肝脏左外叶损伤
  • B.胰腺损伤
  • C.横结肠损伤
  • D.十二指肠损伤
  • E.创伤刺激
51

目前首要的正确处理为

  • A.摄X线片,看是否有骨折
  • B.腹部B超查输尿管、膀胱等重要器官,了解腹部脏器损伤情况
  • C.立即输平衡盐水,补充血容量
  • D.静脉滴注抗生素
  • E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤
55

下列治疗中,不正确的是

  • A.马上放弃输注全血
  • B.吸氧
  • C.使用利尿药
  • D.静脉滴注5%碳酸氢钠
  • E.静脉滴注毛花苷C(西地兰)
56

应首先实施的措施是

  • A.高蛋白、高热量、高维生素及良好休息
  • B.严格限制输液量和饮食,量出为入
  • C.大剂量呋塞米(速尿)及螺内酯冲击利尿
  • D.应用抗生素
  • E.停用含钾药物,降低血清钾浓度
58

调整其体液代谢失衡,应首先

  • A.大量口服氯化钾
  • B.快速输注5%碳酸氢钠500ml
  • C.积极扩容,见尿补钾
  • D.静脉滴注血管收缩药,.提升血压
  • E.静脉推注呋塞米(速尿),保证尿量
59

应用5%氯化钠注射液治疗容易引起的是

  • A.慢性稀释性低血钠
  • B.急性稀释性低血钠
  • C.高钠血症
  • D.高钾血症
  • E.高氯血症
60

患者的体液失衡类别为

  • A.原发性脱水
  • B.继发性脱水
  • C.等渗性缺水
  • D.水中毒
  • E.低蛋白血症
61

患者合并的电解质紊乱类型为

  • A.镁过多
  • B.高钾血症
  • C.高钠血症
  • D.低钾血症
  • E.低磷血症
63

男性患者,50岁,毕Ⅱ式切除术后出现顽固性呃逆,首先考虑

  • A.手术造成膈神经损伤
  • B.术后止血不彻底
  • C.腹膜后血肿刺激腹腔神经
  • D.术后输入段梗阻
  • E.膈下感染
66

男性患者,38岁。胃大部切除术后第6 天,手术切口稍红肿,无脓性渗出,触诊无波动感。该切口愈合水平属于

  • A.Ⅱ类切口甲级愈合
  • B.Ⅱ类切口丙级愈合
  • C.Ⅱ类切口乙级愈合
  • D.Ⅲ类切口甲级愈合
  • E.I类切口乙级愈合
68

血行转移中通过椎旁静脉系统进行的是

  • A.甲状腺癌的颅骨转移
  • B.肺癌全身播散甚至到骨、脑转移
  • C.四肢骨肉瘤的肺转移
  • D.胃癌的盆腔转移
  • E.腹腔恶性肿瘤的肝转移
69

女性患者,56岁。输入全血数毫升后出现吸困难、喘鸣、面红,神志不清,血红蛋白尿,血压60/40mmH9。下列处理错误的是

  • A.加快输血速度
  • B.注射糖皮质激素
  • C.皮下注射1:1000的肾上腺素
  • D.应用晶体液扩容
  • E.停止输血、给予吸氧
70

介于良性与恶性之间肿瘤的是

  • A.唾液腺混合瘤
  • B.颅内良性肿瘤造成颅内高压
  • C.神经鞘瘤
  • D.错构瘤
  • E.葡萄胎
71

阻碍组织再生的最常见原因是

  • A.营养摄入障碍或免疫力低下
  • B.局部关节活动过多
  • C.局部出现静脉性充血
  • D.异物存留或失活组织过多
  • E.感染
72

正确外科的感染叙述是

  • A.疖是指多个相互邻近的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺同时发生化脓性感染
  • B.痈一般不发生于项背部等皮肤厚韧的部位
  • C.丹毒是皮下深层的淋巴管及其周围组织的急性炎症
  • D.急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染
  • E.疖的病原菌以乙型溶血性链球菌为主’
73

急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速,当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是

  • A.革兰阳性细菌脓毒血症
  • B.纵隔化脓性感染
  • C.革兰阴性细菌脓毒血症
  • D.心率加快
  • E.窒息、呼吸困难
74

下列有关二重感染的表述,正确的是

  • A.两种或多种细菌引起的感染
  • B.病程在3周至2个月之间的感染
  • C.非致病菌的病原体趁机体抵抗力下降时所引起的感染
  • D.使用抗生素后由耐药菌株引起的感染
  • E.破伤风感染继发化脓菌感染
75

手术后的预防性抗生素应用,一般原则是

  • A.术前应用4天,术后继续用4天
  • B.术前应用1天,术后继续用2周
  • C.术前和术中各用一次,术后继续用1~2 天
  • D.术前不用,术后应用2天
  • E.术前不用,术后应用至伤口拆线
76

下列有关外科病人营养补给的叙述,正确的是

  • A.外科病人在不同程度上都存在营养问题,都需要进行营养支持
  • B.消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予PN
  • C.PN是补充营养的主要途径
  • D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能
  • E.全胃肠外营养必须经由周围静脉插管滴注
77

目前只使用化疗就能治愈的肿瘤类型是

  • A.颗粒细胞白血病
  • B.Burkitt淋巴瘤
  • C.霍奇金淋巴瘤
  • D.Wilms瘤
  • E.乳癌
78

下列有关皮肤基底细胞癌的表述中,正确的是

  • A.恶性程度高,发展迅速,预后差
  • B.对放疗不敏感
  • C.很少发生血行或淋巴转移
  • D.常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡
  • E.多见于衣服遮盖部位
79

最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是

  • A.金黄色葡萄球菌
  • B.白色念珠菌
  • C.厌氧菌
  • D.需氧革兰阴性杆菌
  • E.厌氧革兰染色阳性梭状芽胞杆菌
80

针对胃肠道手术病人术前准备正确的是

  • A.术前4天开始进流食
  • B.术前12小时禁食
  • C.术前8小时禁水
  • D.幽门梗阻病人术前应用蒸馏水洗胃
  • E.结肠或直肠手术患者术前1天口服抗生素
81

心脏病患者手术死亡率是一般患者的2.8 倍,对手术耐受力最差的心脏疾病是

  • A.非发绀型先心病
  • B.风湿性心脏病
  • C.高血压性心脏病
  • D.冠状动脉硬化性心脏病或房室传导阻滞
  • E.急性心肌病
82

心搏骤停时,早期诊断的主要标准是

  • A.全身发绀
  • B.双侧瞳孔散大固定
  • C.大动脉搏动和神志消失
  • D.心室纤颤
  • E.脑电波消失
83

下列有关手术后病人早期活动的优点的说法,不正确的是

  • A.增加肺活量、减少肺部并发症
  • B.有利于减少下肢静脉淤血而形成血栓
  • C.有利于减少腹胀
  • D.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留
  • E.有利于减少切口感染
84

硬膜外麻醉手术中突然出现心动过缓,与下列无关的是

  • A.牵拉腹腔内脏
  • B.广泛硬膜外阻滞
  • C.全脊髓麻醉
  • D.血压下降,缺氧
  • E.误吸
85

全脊髓麻醉首先出现的临床症状是

  • A.呼吸停止,血压下降
  • B.双侧瞳孔散大固定
  • C.深昏迷
  • D.面色苍白、脉搏细速
  • E.双侧瞳孔对光反应消失
86

行局部浸润麻醉时,利多卡因一次限量是

  • A.150cg
  • B.250cg
  • C.400cg
  • D.450cg
  • E.600cg
87

急性肝功能衰竭的临床表现不包括

  • A.情绪改变、瞌睡、嗜睡或昏迷不醒
  • B.黄疸,
  • C.血液呈高凝倾向
  • D.易合并肾衰竭
  • E.呼出气有烂苹果肝臭味
88

急性肾衰竭的MODS病人,血压不稳时选择血液净化治疗,一般主张首选

  • A.腹膜透析
  • B.维持性血液透析(HD)
  • C.单针血液超滤(ScIJF)
  • D.血浆置换人工肝治疗
  • E.连续静脉.静脉血液滤过(CVVH)
89

恶性肿瘤的主要生长方式为

  • A.染色体异位
  • B.浸润性生长
  • C.破坏性生长
  • D.膨胀性生长
  • E.外生性生长
90

下列关于器官移植的说法中,不正确的是

  • A.器官移植与细胞移植和组织移植不同
  • B.器官移植可分为自体移植、同种移植和异种移植
  • C.骨髓移植属于器官移植
  • D.异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应,只能用于动物实验
  • E.同基因移植不存在排斥反应
91

不属于多器官功能不全综合征(MODS) 的直接诱因的是

  • A.严重组织创伤,重度休克
  • B.严重感染,脓毒症
  • C.心肺脑复苏后
  • D.出血坏死性胰腺炎
  • E.糖尿病后毛细血管间肾小球硬化症
92

关于收集患者血液或术中失血回输本人,下列说法错误的是

  • A.采血量为1/5时,不需要补充任何液体
  • B.采血量12%~15%时,应考虑补充生理盐水
  • C.按体重估计总血容量时,胖人和妇女的比例偏高
  • D.恶性肿瘤患者不宜用自体采血
  • E.健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复
93

肾移植后数分钟至2天发生的排斥反应的主要机制是由于

  • A.循环抗体
  • B.细胞免疫
  • C.术后败血症
  • D.术后血容量不足
  • E.主要HLA配型不当
94

有关血钾低于3.5mmol/L时的临床表现,错误的是

  • A.肌肉无力,从四肢、躯干至呼吸肌,甚至软瘫
  • B.腹胀,肠蠕动减弱
  • C.传导阻滞,节律异常
  • D.尿量显著减少
  • E.腱反射减弱
95

关于幽门梗阻后反复呕吐导致的结果中,正确的是

  • A.低氯高钾酸中毒
  • B.低氯低钾酸中毒
  • C.血酮体在4.8 mmol/L以上的酸中毒
  • D.低氯低钾碱中毒
  • E.低氯高钠碱中毒
96

不属于大量输血引起的并发症的是

  • A.代谢性碱中毒
  • B.高血钾
  • C.高血钠
  • D.暂时性低血钙
  • E.血小板功能损害,影响凝血
97

下面有关低渗性缺水引起血压下降的原因中,最主要的是

  • A.血管升压素分泌增加使细胞外液量进一步减少
  • B.低钠血症导致外周血管张力降低
  • C.细胞内液和细胞外液等比例丢失
  • D.低钠血症导致心肌收缩力下降
  • E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足
98

下列有关等渗性缺水的描述中,正确的是

  • A.又称为原发性失水
  • B.细胞内液和细胞外液均明显减少
  • C.细胞外液渗透压明显降低
  • D.可有恶心、乏力、少尿等症状
  • E.细胞外液量急剧减少
99

通常情况下的血浆渗透压为

  • A.250~270mmol/L
  • B.240~260mmol/L
  • C.280~310mmol/L
  • D.290~310mmol/L
  • E.300~320mmol/L
100

人群中体液含量占人体重量百分比最高的是

  • A.成年女性
  • B.老年男性
  • C.青春期女性
  • D.成年男性
  • E.新生儿