2017年外科学主治医师考试全真模拟试卷2

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1

目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是

  • A.骨盆粉碎性骨折
  • B.会阴部撕裂伤
  • C.重度失血性休克
  • D.代谢性酸中毒
  • E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)
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当前,应首先采取的救治措施是

  • A.输血、输液纠正休克
  • B.静脉滴注止血药、抗生素
  • C.优先处理骨盆骨折
  • D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
  • E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
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该患者正确的诊断是

  • A.芽胞菌性蜂窝织炎
  • B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
  • C.大肠杆菌性蜂窝织炎
  • D.气性坏疽
  • E.急性化脓性感染
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该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是

  • A.腹痛,休克
  • B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影
  • C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤
  • D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
  • E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
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应用抗生素治疗,首选

  • A.第三、四代头孢菌素+甲硝唑
  • B.青霉素+甲硝唑
  • C.庆大霉素+甲硝唑
  • D.卡那霉素+甲硝唑
  • E.四环素+甲硝唑
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首先应采取的紧急治疗措施是

  • A.拆除缝线,彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压
  • B.拆除缝线,敞开伤口,用大量过氧化氢反复冲洗
  • C.拆除缝线,敞开伤口,每日换药
  • D.拆除缝线,敞开伤口,高压氧治疗
  • E.拆除缝线,敞开伤口,并作多个小切口引流
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每天需根据患者情况多次换药,换药中不应采取的做法是

  • A.严格消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套
  • B.充分准备好换药器械、物品
  • C.用大量过氧化氢冲洗伤口,清除****坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖伤口
  • D.换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧
  • E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理
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耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损应特别注意()

  • A.耳廓复合组织应取耳垂部位
  • B.切取耳廓复合组织遗留创面只需简单缝合
  • C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
  • D.复合组织长度不能超过1cm
  • E.带血运的耳廓复合组织不宜使用
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保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()

  • A.大隐静脉切除术
  • B.局部和全身应用抗生素,加强营养
  • C.局部清创,应用抗生素
  • D.清创培养肉芽,游离植皮
  • E.皮瓣移植或截肢
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先天性无阴道或阴道闭锁患者,哪项是正确的()

  • A.子宫正常
  • B.卵巢发育常正常
  • C.第二性征发育不良
  • D.一般不主张手术
  • E.本病发病率约1:50000
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有关后天性上睑下垂,下列哪项是错误的()

  • A.病因可因动眼神经受伤所致
  • B.常须1、5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
  • C.常为单侧性
  • D.睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术
  • E.在保持头部不会俯位活动时,睑缘由下至上移动距离正常值为15mm
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对于中、小面积Ⅱ度烧伤现场急救()

  • A.就地清创
  • B.不能除去衣物以防创面感染
  • C.迅速除去衣物创面使用龙胆紫
  • D.不可擅动等待专业人员救援
  • E.迅速除去衣物创面冷疗
18

女性,60岁,因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm),术后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。下列哪项诊断最恰当()

  • A.先天性上睑下垂
  • B.医源性上睑下垂
  • C.神经源性上睑下垂
  • D.肌源性上睑下垂
  • E.假性上睑下垂
19

下列关于唇腭裂的描述错误的是()

  • A.发生率为1‰
  • B.女性多于男性
  • C.左侧多于右侧
  • D.腭裂最合适的手术年龄是2~3岁
  • E.单侧唇裂最合适的手术年龄是2~3个月
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对于中、小面积Ⅱ度烧伤现场急救()

  • A.就地清创
  • B.不能除去衣物以防创面感染
  • C.迅速除去衣物创面使用龙胆紫
  • D.不可擅动等待专业人员救援
  • E.迅速除去衣物创面冷疗
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下列关于唇腭裂的描述错误的是()

  • A.发生率为1‰
  • B.女性多于男性
  • C.左侧多于右侧
  • D.腭裂最合适的手术年龄是2~3岁
  • E.单侧唇裂最合适的手术年龄是2~3个月
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女性,60岁,因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm),术后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。下列哪项诊断最恰当()

  • A.先天性上睑下垂
  • B.医源性上睑下垂
  • C.神经源性上睑下垂
  • D.肌源性上睑下垂
  • E.假性上睑下垂
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马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是()

  • A.骨盆骨折
  • B.骨盆骨折合并休克
  • C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤
  • D.骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
  • E.骨盆骨折合并膀胱破裂
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晨僵在哪类关节炎中表现最为突出()

  • A.骨性关节炎(OA)
  • B.类风湿性关节炎(RA)
  • C.强直性脊柱炎(AS)
  • D.感染性关节炎
  • E.风湿性关节炎
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破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是()

  • A.减少毒素的产生
  • B.中和游离毒素
  • C.控制和解除痉挛
  • D.防治并发症
  • E.抑制破伤风杆菌
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各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是()

  • A.多环碳氢化合物
  • B.芳香胺类
  • C.氨基偶氮染料
  • D.霉菌毒素
  • E.亚硝胺
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能引起转移性脓肿的细菌是()

  • A.葡萄球菌
  • B.链球菌
  • C.大肠杆菌
  • D.绿脓杆菌
  • E.变形杆菌
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预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是()

  • A.彻底清创
  • B.应用青霉素
  • C.高压氧
  • D.应用气性坏疽抗毒血清
  • E.全身支持疗法