2015年普通外科学专业中级资格考试《专业知识》模拟试卷五

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1

与单纯性下肢静脉曲张的发病有关的是

  • A.静脉瓣膜功能不全、
  • B.静脉壁薄弱
  • C.静脉内压力升高
  • D.深静脉血栓形成
  • E.工作长久站立
2

胆道蛔虫病的早期症状表现为

  • A.剑突下钻顶样疼痛
  • B.右上腹轻度压痛
  • C.右上腹肌紧张
  • D.畏寒、高热
  • E.恶心、呕吐
3

口服胆囊造影术,胆囊显影不良的因素包括

  • A.胃肠吸收功能不良
  • B.黄疸
  • C.胆囊管梗阻
  • D.慢性胆囊炎
  • E.胆囊腺肌病
4

不必行急诊手术的疝包括

  • A.易复性疝
  • B.难复性疝
  • C.股疝
  • D.绞窄性疝
  • E.滑动性疝
5

腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

  • A.创伤后出现休克.
  • B.腹膜炎体征
  • C.有腹腔游离气体
  • D.消化道出血
  • E.严重血尿
6

下列与脾切除有关的并发症是

  • A.免疫功能低下
  • B.血小板减少
  • C.左膈下积液
  • D.左胸腔积液
  • E.胃瘘
7

有关直疝三角,说法正确的是

  • A.是腹股沟区中的最薄弱部分
  • B.此处无腹肌
  • C.腹股沟斜疝的内环在其外侧
  • D.底边是腹股沟韧带
  • E.外侧边是腹壁下动脉
8

高热脉快见于

  • A.甲状旁腺损伤
  • B.甲状腺功能亢进
  • C.垂体瘤
  • D.嗜铬细胞瘤
  • E.甲状腺危象
9

手足抽搐见于

  • A.甲状旁腺损伤
  • B.甲状腺功能亢进
  • C.垂体瘤
  • D.嗜铬细胞瘤
  • E.甲状腺危象
10

疝囊颈位于腹股沟韧带上方,脉外侧的是

  • A.腹股沟斜疝
  • B.股疝
  • C.脐疝
  • D.白线疝
  • E.腹股沟直疝
11

疝囊颈位于腹股沟韧带上方,脉内侧的是

  • A.腹股沟斜疝
  • B.股疝
  • C.脐疝
  • D.白线疝
  • E.腹股沟直疝
12

急性单纯性胆囊炎可出现

  • A.Murphy征
  • B.Charcot五联征
  • C.Charcot三联征
  • D.Cullen征
  • E.Grey-Turner征
13

急性梗阻性化脓性胆管炎可出现

  • A.Murphy征
  • B.Charcot五联征
  • C.Charcot三联征
  • D.Cullen征
  • E.Grey-Turner征
14

肛周脓肿引起的肛瘘为

  • A.括约肌间肛瘘
  • B.经括约肌肛瘘
  • C.括约肌上肛瘘
  • D.括约肌外肛瘘
  • E.括约肌下肛瘘
15

最常见的肛瘘为

  • A.括约肌间肛瘘
  • B.经括约肌肛瘘
  • C.括约肌上肛瘘
  • D.括约肌外肛瘘
  • E.括约肌下肛瘘
16

喉上神经内支损伤可出现

  • A.环甲肌瘫痪引起声调降低
  • B.术后呛咳
  • C.手足抽搐
  • D.声带内收
  • E.呼吸困难
17

喉返神经后支损伤可出现

  • A.环甲肌瘫痪引起声调降低
  • B.术后呛咳
  • C.手足抽搐
  • D.声带内收
  • E.呼吸困难
18

突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹见于

  • A.胃溃疡穿孔
  • B.胆道蛔虫
  • C.胆囊管结石嵌顿
  • D.急性出血性胰腺炎
  • E.输尿管结石
19

喉上神经外支损伤可出现

  • A.环甲肌瘫痪引起声调降低
  • B.术后呛咳
  • C.手足抽搐
  • D.声带内收
  • E.呼吸困难
20

突然上腹部持续性剧痛,伴腰背部疼痛见于

  • A.胃溃疡穿孔
  • B.胆道蛔虫
  • C.胆囊管结石嵌顿
  • D.急性出血性胰腺炎
  • E.输尿管结石
21

突然上腹部钻顶样剧痛,间歇期无痛见于

  • A.胃溃疡穿孔
  • B.胆道蛔虫
  • C.胆囊管结石嵌顿
  • D.急性出血性胰腺炎
  • E.输尿管结石
22

突然上腹部绞痛,阵发性加重,伴右肩部疼痛见于

  • A.胃溃疡穿孔
  • B.胆道蛔虫
  • C.胆囊管结石嵌顿
  • D.急性出血性胰腺炎
  • E.输尿管结石
23

手足抽搐见于

  • A.甲状旁腺损伤
  • B.喉上神经外支损伤
  • C.一侧喉返神经损伤
  • D.喉上神经内支损伤
  • E.双侧喉返神经损伤
24

声音嘶哑见于

  • A.甲状旁腺损伤
  • B.喉上神经外支损伤
  • C.一侧喉返神经损伤
  • D.喉上神经内支损伤
  • E.双侧喉返神经损伤
25

疝内容物为小肠憩室的是

  • A.Richter疝
  • B.Little疝
  • C.斜疝
  • D.嵌顿疝
  • E.滑动性疝
26

疝内容物为部分肠壁的是

  • A.Richter疝
  • B.Little疝
  • C.斜疝
  • D.嵌顿疝
  • E.滑动性疝
27

乳腺内肿块,局部红肿伴触痛、波动感,最可能是

  • A.乳腺囊性增生
  • B.乳腺脓肿
  • C.乳腺导管阻塞
  • D.乳腺癌
  • E.急性乳腺炎
28

乳腺内单发肿块、质硬、活动度差,最可能是

  • A.乳腺囊性增生
  • B.乳腺脓肿
  • C.乳腺导管阻塞
  • D.乳腺癌
  • E.急性乳腺炎
29

胃溃疡的首选术式是

  • A.毕Ⅱ式胃大部切除术
  • B.迷走神经干切断
  • C.选择性胃迷走神经切断术
  • D.毕l式胃大部切除术
  • E.高选择性迷走神经切断术
30

易发生胃排空障碍的是

  • A.毕Ⅱ式胃大部切除术
  • B.迷走神经干切断
  • C.选择性胃迷走神经切断术
  • D.毕l式胃大部切除术
  • E.高选择性迷走神经切断术
31

易损伤肝、胆、胰、肠等脏器神经支的是

  • A.毕Ⅱ式胃大部切除术
  • B.迷走神经干切断
  • C.选择性胃迷走神经切断术
  • D.毕l式胃大部切除术
  • E.高选择性迷走神经切断术
32

易发生胃小弯坏死穿孔的是

  • A.毕Ⅱ式胃大部切除术
  • B.迷走神经干切断
  • C.选择性胃迷走神经切断术
  • D.毕l式胃大部切除术
  • E.高选择性迷走神经切断术
33

患者血钙降低,与之相关的酶是

  • A.透明质酸酶
  • B.碱性磷酸酶
  • C.血淀粉酶
  • D.脂肪酶
  • E.糜蛋白酶
34

关于淀粉酶的描述错误的是

  • A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
  • B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
  • C.尿淀粉酶测定值如>128U(温氏法)有诊断意义
  • D.坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
  • E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
35

该患者不应出现的体征是

  • A.脐周皮肤蓝色改变
  • B.腰部皮肤蓝棕色改变
  • C.腹部肿块
  • D.移动性浊音阳性
  • E.板状腹
37

此患者首先应该做的检查是

  • A.腹部CT
  • B.消化道钡剂造影
  • C.肛门指检
  • D.腹部X线平片
  • E.纤维肠镜检查
38

最可能的诊断是

  • A.粘连性肠梗阻
  • B.肠套叠
  • C.胃肠穿孔
  • D.胃肠吻合口梗阻
  • E.小肠扭转
39

现阶段最有助于诊断的检查方法是

  • A.腹腔穿刺并做淀粉酶测定
  • B.腹部立位X线平片
  • C.胃镜
  • D.腹部B超
  • E.腹腔镜探查
40

患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L。此时最恰当的治疗方案是

  • A.加强抗感染治疗
  • B.加快输液速度,补足有效血容量
  • C.胃肠减压、补液治疗
  • D.急诊开腹探查手术
  • E.低压灌肠及缓泻药促进排气、排便
43

心率加快,血红蛋白升高的原因可能是

  • A.疼痛
  • B.体表失水
  • C.腹腔渗出
  • D.脱水
  • E.饥饿导致低血糖
44

化验结果提示病变严重的一项是

  • A.血淀粉酶1256温氏单位
  • B.尿淀粉酶大于1 024温氏单位
  • C.血RBC3×109/L
  • D.血清脂肪酶2康氏单位
  • E.血钙1.1mmol/L
46

首先应行的检查是

  • A.肝功能检测
  • B.尿淀粉酶测定
  • C.大便隐血检查
  • D.呕吐物隐血试验
  • E.腹腔液淀粉酶检查
47

下一步治疗应为

  • A.密切随访
  • B.单纯肿物切除
  • C.切除病变乳管及周围组织
  • D.中药治疗
  • E.全乳切除
48

最恰当的检查应为

  • A.乳腺超声检查
  • B.肿物穿刺活检
  • C.乳腺钼靶检查
  • D.乳头溢液细胞学检查
  • E.CT检查
50

该病人的可能处理的最直接一项是

  • A.生命体征监溅
  • B.剖腹探查
  • C.腹腔置管引流
  • D.胃肠减压
  • E.抗感染治疗
51

若术中发现十二指肠穿孔,面积约0.6cmX0.8cm,应采取的措施为

  • A.穿孔修补术
  • B.十二指肠切除,胃肠吻合术
  • C.十二指肠造口术
  • D.胃大部切除,十二指肠断端闭锁,胃空肠吻合术
  • E.胆肠吻合
52

1年后病人再次就诊,诉平卧位感憋气,此时治疗措施是

  • A.加大甲状腺素量
  • B.手术治疗
  • C.化疗
  • D.131 l内照射治疗
  • E.加大抗甲状腺药物量
54

目前适宜的诊治措施是

  • A.手术切除
  • B.服用抗甲状腺药物
  • C.肾上腺皮质激素
  • D.给予小剂量甲状腺素
  • E.口服抗生素
57

恰当的治疗方法为

  • A.胃肠减压,抗感染、输液治疗
  • B.胃大部切除术
  • C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
  • D.穿孔修补,腹腔弓I流
  • E.十二指肠溃疡旷置术
58

手术后早期并发症可出现

  • A.吻合口出血
  • B.胃瘫
  • C.倾倒综合征
  • D.输入段梗阻
  • E.吻合口梗阻
59

腹部X线平片显示横结肠显著扩张,病人最有可能的诊断为

  • A.伤寒
  • B.溃疡性结肠炎
  • C.克罗恩病
  • D.中毒性巨结肠
  • E.结肠梗阻
61

为明确诊断,最合适的检查方法是

  • A.胃液分析胃液酸度
  • B.胃液脱落细胞学检查
  • C.纤维胃镜检查
  • D.四环素荧光检查
  • E.CT检查
62

最急需的辅助检查是

  • A.肝脏CT检查
  • B.腹部X线检查
  • C.血电解质、酸碱平衡及生化检查
  • D.肝功能检查
  • E.血气分析
63

(38~40题共用题干)患者,女性,45岁。左上腹疼痛不适10年,近来出现持续性呕吐宿食,明显消瘦。体格检查最可能发现的是

  • A.腹部有胃型及蠕动波
  • B.贫血貌
  • C.左锁骨上淋巴结肿大
  • D.肛门指检于直肠前窝扪及肿块
  • E.肠鸣音减弱或消失
64

(36~37题共用题干)患者,男性,55岁。右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出,不能回纳,疼痛伴恶心3小时就诊。此时首要的处理是

  • A.急诊手术
  • B.判断有无肠梗阻症状
  • C.判断是否有绞窄疝
  • D.应用镇痛药,解除痉挛
  • E.应用抗生素
65

有关绞窄性疝的描述错误的是

  • A.疝囊内有血性渗出
  • B.可合并急性机械性肠梗阻
  • C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
  • D.可引起肠瘘
  • E.绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉
66

常见的治疗措施是

  • A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养
  • B.胃镜下球囊扩张术
  • C.观察1周,如症状不缓解,手术探查
  • D.观察2周,如症状不缓解,手术探查
  • E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
68

有效的治疗措施是

  • A.抬高阴囊促进血液回流
  • B.卧床休息
  • C.抗生素治疗
  • D.抗结核药物
  • E.局部理疗
69

腹部X片表现提示预后不良的一项是

  • A.肠腔积气
  • B.胸腔积液
  • C.胆道积气
  • D.门静脉积气
  • E.气.液平
77

患者,女性,55岁。急性胰腺炎治疗2 周后体温仍在39℃.查体:左上腹部压痛,扪及一包块、触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20X 10札。诊断考虑

  • A.急性胰腺炎迁延不愈
  • B.急性胰腺炎并发脓肿
  • C.急性胰腺炎并发假性囊肿
  • D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
  • E.急性胰腺炎合并腹腔脓肿
78

患者,男性,30岁。十二指肠球部溃疡史6年,突发上腹痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛明显。腹部X线平片检查发现膈下游离气体。最恰当的治疗方式为

  • A.持续胃肠减压
  • B.剖腹探查,穿孔修补术
  • C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
  • D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
  • E.抑酸保守治疗
85

右侧腹股沟斜疝儿童患者,最恰当的手术方式为

  • A.单纯疝囊高位结扎术
  • B.巴西尼(Bassini)法疝修补术
  • C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术
  • D.麦克凡(McVay)法疝修补术
  • E.疝成形术
87

患者,男性,35岁。阑尾切除术后6天,体温38.9℃。切口红肿,有脓性液渗出。处理选择

  • A.大剂量抗生素治疗
  • B.拆除切口缝线,敞开伤口
  • C.B超检查
  • D.物理治疗
  • E.切口换药
88

胰头癌最主要症状体征是

  • A.上腹部胀痛
  • B.黄疸
  • C.胃肠功能紊乱
  • D.消瘦和乏力
  • E.发热
89

关于乳腺的淋巴引流途径,错误的是

  • A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
  • B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
  • C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
  • D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
  • E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
90

胃大部切除,术后吻合口溃疡多见于

  • A.吻合口胃侧
  • B.吻合口空肠侧
  • C.近端空肠
  • D.远端空肠
  • E.胃近端t
91

迅速明确上消化道出血部位与病因,检查首选

  • A.三腔双囊管检查
  • B.B超
  • C.纤维胃十二指肠镜检查
  • D.选择性腹腔动脉造影
  • E.MRI检查
92

上消化道出血,最常见原因是

  • A.门脉高压症
  • B.胃炎
  • C.胃癌
  • D.消化溃疡
  • E.胆道感染
93

急性化脓性腹膜炎的体征不包括

  • A.腹式呼吸减弱
  • B.腹壁静脉曲张
  • C.腹肌紧张
  • D.全腹压痛及反跳痛
  • E.肠鸣音减弱或消失
94

消化道穿孔特点不包括

  • A.突发剧烈腹痛
  • B.必有胃、十二指肠溃疡病史
  • C.板样腹,压痛反跳痛肌紧张
  • D.肠鸣音减弱或消失
  • E.X线检查可见膈下游离气体
95

继发性腹膜炎最常见病因是

  • A.上消化道穿孔
  • B.急性胆囊炎穿孔
  • C.急性阑尾炎穿孔
  • D.急性胰腺炎
  • E.绞窄性肠梗阻
96

老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是

  • A.Halsted法
  • B.巴西尼(Bassini)法
  • C.佛格逊(Ferguson)法
  • D.麦克凡(McVay)法
  • E.内环修补法
97

关于胃癌转移途径,一不正确的是

  • A.可转移到左侧锁骨上淋巴结
  • B.可转移到骨骼
  • C.可血行转移到肝脏
  • D.可种植到盆底
  • E.不会转移到卵巢
98

急性阑尾炎的常见症状是

  • A.腹泻
  • B.发热
  • C.腹痛
  • D.腰痛
  • E.恶心
99

肝内胆管结石的好发部位

  • A.右肝多于左肝
  • B.左右肝相同
  • C.左肝多于右肝
  • D.完全在左肝
  • E.完全在右肝
100

胰腺癌最常见部位是

  • A.胰头
  • B.胰体
  • C.胰尾
  • D.各部位发病率相同
  • E.异位胰腺