2017胸心外科主治医师专业知识重点章节复习试题附答案(备考精选)

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下列哪项术后处理措施不妥?

  • A.保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽排痰
  • B.施行雾化吸入和应用抗生素
  • C.适量镇痛剂应用
  • D.必要时鼻导管吸痰或用支纤镜吸引
  • E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管
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如手术治疗,宜选择何种手术方式?

  • A.肺叶切除术
  • B.肺段切除术
  • C.肺叶加肺段切除术
  • D.肺楔形切除术
  • E.分期肺叶切除术
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慢性脓胸消耗性体质病人术前准备主要措施是

  • A.静脉大剂量应用抗生素
  • B.少量多次输新鲜血
  • C.脓胸腔内冲洗
  • D.局部理疗
  • E.护肝治疗
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慢性脓胸支气管胸膜瘘禁用上述哪项处理?

  • A.静脉大剂量应用抗生素
  • B.少量多次输新鲜血
  • C.脓胸腔内冲洗
  • D.局部理疗
  • E.护肝治疗
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男,30岁,创伤后凝固性血胸继发感染脓胸4周余,应行

  • A.切肋引流术
  • B.胸膜纤维板剥除术
  • C.抗生素治疗
  • D.胸膜内胸廓改形术
  • E.肺叶切除术
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男,35岁,右上肺结核有2cm薄壁空洞并发脓腔及支气管胸膜痰,应行

  • A.切肋引流术
  • B.胸膜纤维板剥除术
  • C.抗生素治疗
  • D.胸膜内胸廓改形术
  • E.肺叶切除术
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急性脓胸的治疗原则是

  • A.抗生素治疗
  • B.闭式胸膜腔引流术
  • C.抗生素治疗及排净脓液促使肺扩张
  • D.消除致病原因,闭合脓腔
  • E.胸膜纤维板剥除术
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慢性脓胸的治疗原则中

  • A.抗生素治疗
  • B.闭式胸膜腔引流术
  • C.抗生素治疗及排净脓液促使肺扩张
  • D.消除致病原因,闭合脓腔
  • E.胸膜纤维板剥除术
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上述哪种情况所致脓胸是细菌经血行性播散引起的?

  • A.支气管胸膜瘘
  • B.膈下脓肿
  • C.食管胃吻合口瘘
  • D.脓毒血症
  • E.胸部开放性损伤
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男,58岁,胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液,支纤镜检查为鳞癌,胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择:

  • A.放射疗法
  • B.抗肿瘤药物治疗
  • C.中医药及气功疗法
  • D.胸膜肺切除术
  • E.如胸水内未发现癌细胞,作剖胸探查术,争取切除病肺
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上述哪种情况所致脓胸是细菌经淋巴道扩散引起的?

  • A.支气管胸膜瘘
  • B.膈下脓肿
  • C.食管胃吻合口瘘
  • D.脓毒血症
  • E.胸部开放性损伤
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男,56岁,咳嗽、痰中带血2个月,既往有“老慢支”,入院各项检查证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的?

  • A.心电图示ST段及T波有改变
  • B.肺功能测定最大能气量为预计值的75%
  • C.胸片示左全肺不张
  • D.血气分析PaO210kPa75mmHg
  • E.血气分析PaCO2 8kPa60mmHg
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下列哪一型肺癌发病率最高?

  • A.小细胞癌
  • B.腺癌
  • C.鳞癌
  • D.大细胞癌
  • E.混合型肺癌
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早期支气管肺癌首选的治疗方法是:

  • A.药物疗法、化学疗法、中医中药
  • B.手术切除癌肿病灶
  • C.健康情况好者行放疗
  • D.各种免疫疗法
  • E.放疗及化疗联合应用
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下列哪一类肺癌对放射疗法最敏感?

  • A.鳞癌
  • B.小细胞癌
  • C.腺癌
  • D.细支气管肺泡癌
  • E.混合型肺癌
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早期小细胞癌治疗选择:

  • A.化学疗法
  • B.放射疗法
  • C.手术治疗+放疗
  • D.手术治疗+放疗
  • E.手术治疗+化疗
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肺癌病人的手术治疗是指:

  • A.肺楔形切除术
  • B.肺段切除术
  • C.肺叶切除术
  • D.肺叶切除+肺萎陷疗法
  • E.肺叶切除+淋巴结清扫术
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肺癌各病理类型的部位特点是:

  • A.鳞癌为周围型或中央型
  • B.腺癌多为周围型
  • C.小细胞癌一般为周围型
  • D.细支气管肺泡细胞癌部位在肺门
  • E.大细胞癌多起源于小支气管
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上腔静脉梗阻综合征最常见于:

  • A.胸骨后甲状腺瘤
  • B.慢性缩窄性心包炎
  • C.胸主动脉瘤
  • D.支气管肺癌
  • E.纵隔肿瘤
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下列哪项表示肺癌已有全身转移,且不宜手术治疗?

  • A.手和脚的小关节严重肿痛
  • B.Cushing综合征
  • C.肌无力样综合征
  • D.局限性胸壁受累
  • E.股骨局部破坏
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中央型肺癌最常见的症状是:

  • A.反复大咯血
  • B.刺激性咳嗽
  • C.发热
  • D.气短
  • E.胸痛
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男,50岁,干咳2个月,偶有血丝痰1周,胸部正侧位片示右上叶不张。下列哪项为首选的检查程序?

  • A.经皮肺穿刺活检→断层
  • B.扫描→痰检癌细胞→纵隔镜检查
  • C.痰检癌细胞→开胸探查
  • D.痰检癌细胞→断层→支气管纤维镜检查
  • E.断层→锁骨上脂肪垫活检
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肺癌的早期症状是:

  • A.食欲不振
  • B.持续性胸痛
  • C.咳嗽、痰中带血
  • D.大咯血
  • E.出现Horner综合征
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关于肺癌的转移方式,下列哪项是正确的?

  • A.鳞癌发生血行转移较早
  • B.腺癌发生血行转移较晚
  • C.肺泡细胞癌分化程度低,早期即可发生淋巴转移
  • D.燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移
  • E.淋巴结转移只发生在肺癌同侧
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关于肺癌,下列哪项是正确的?

  • A.鳞癌对放疗和化疗不敏感
  • B.鳞癌通常首先经血行转移
  • C.腺癌在晚期才发生血行转移
  • D.未分化癌对放疗和化疗较敏感
  • E.未分化癌淋巴和血行转移较晚
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大量资料表明,下列哪项是肺癌的一个重要致病因素?

  • A.长期接触放射性物质
  • B.长期接触石棉、铬、镍等物质
  • C.长期吸入污染的空气和烟尘
  • D.长期大量吸纸烟
  • E.长期接触致癌物质
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下列哪项检查结果表明病人的肺功能异常?

  • A.屏气试验>25秒
  • B.肺活量为预计值的80%
  • C.最大通气量为预计值的75%
  • D.时间肺活量1秒率为正常预计值的75%
  • E.血气分析PaO210.7kPa(80mmHg), PaCO25.3kPa(40mmHg)