2017年外科主治医师考试过关必做试题及答案【烧伤】3

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需要采取哪些措施( )

  • A.增加亚胺培南用量
  • B.联合应用抗生素
  • C.停用亚胺培南,改用局部抗生素
  • D.输血
  • E.停用抗生素或增加抗真菌药物
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应做哪些检查( )

  • A.尿、便化验查找真菌
  • B.血常规检查
  • C.血细菌培养
  • D.创面细菌计数
  • E.血、尿常规,大便球杆菌比例,血、尿、便化验查找真菌
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此时应立即采取哪些措施( )

  • A.加快补液
  • B.输血
  • C.吸氧、利尿、减慢输液速度
  • D.吸氧
  • E.气管切开术
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(7-9题)成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次1分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×109/L,应用亚胺培南(泰能)3g/

  • A.,连续应用6天。体温仍高,并出现腹泻8次/日。 此患者应考虑烧伤并发( )
  • B.真菌感染
  • C.肠炎
  • D.脓毒血症
  • E.创面脓毒症
  • F.菌血症
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此时应做哪些检查( )

  • A.测尿量、尿比重,查眼底
  • B.抽血做细菌培养
  • C.做心电图
  • D.做胸透
  • E.创面活检
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进一步应做哪些治疗( )

  • A.应用呼吸道解痉药物
  • B.应用毛花苷丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗
  • C.注射哌替啶
  • D.输入甘露醇
  • E.应用呋塞米、毛花苷丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗
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为了明确诊断,应进一步做哪些检查( )

  • A.血生化检查
  • B.尿常规化验
  • C.监测血压
  • D.动脉血气分析
  • E.检测中心静脉压
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中度以上烧伤补液时,应首选?

  • A.生理盐水
  • B.5%葡萄糖溶液
  • C.2%碳酸氢钠溶液
  • D.平衡盐溶液
  • E.10%葡萄糖溶液
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关于计算烧伤患者热能需要量时,下列说法错误的是?

  • A.间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2~2.0)
  • B.应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
  • C.MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
  • D.代谢能量消耗通常包括RE
  • E.食物生热作用和活动能量消耗
  • F.间接测定法需测定氧耗量、CO排放量及尿氮排量
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中国新九分法计算烧伤面积,以下哪项是错误的?

  • A.头、颈、面各3%
  • B.双上肢为18%
  • C.躯干为27%
  • D.双臀为5%
  • E.双大腿、双小腿、双足为46%
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吸入性损伤感染期大多发生在?

  • A.伤后6小时以内
  • B.伤后6小时至24小时
  • C.伤后48小时以后
  • D.伤后1周以后
  • E.伤后1月以后
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烧伤休克的主要性质是?

  • A.神经性
  • B.低血容量性
  • C.脓毒性
  • D.过敏性
  • E.心源性
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病人手指并拢一手掌面积约为?

  • A.0.5%
  • B.1.0%
  • C.0.75%
  • D.1.25%
  • E.1.5%
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目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是?

  • A.华氏加分法
  • B.柏氏法
  • C.中国十分法
  • D.中国九分法
  • E.手掌法
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削痂的主要适应证是?

  • A.深Ⅲ度烧伤创面
  • B.浅Ⅱ度烧伤创面
  • C.Ⅲ度烧伤创面
  • D.深Ⅱ度烧伤创面
  • E.Ⅰ度创面
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浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为?

  • A.1~5天
  • B.2~3天
  • C.3~4周
  • D.l~2周
  • E.4周以上
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小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几?

  • A.9%
  • B.(9+(12-年龄))%
  • C.12%
  • D.18%
  • E.9%+年龄
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有关小儿体表面积的估计下列哪项是不正确的?

  • A.小儿体表面积的特点是头大下肢小
  • B.中国九分法不适用于小儿
  • C.小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%
  • D.小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%
  • E.小儿躯干(含会阴)体表面积为27%
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关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列不正确的说法是?

  • A.血浆游离脂肪酸浓度增加
  • B.血浆酮体升高
  • C.肉碱丧失增加
  • D.血浆甘油三酯浓度增加
  • E.游离脂肪酸重新酯化
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目前临床最常用的测定能量消耗的方法有?

  • A.Fick法
  • B.间接测定法
  • C.心律测定法
  • D.直接测定法
  • E.标记水法
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以下哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤?

  • A.石炭酸
  • B.草酸
  • C.甲酚
  • D.生石灰
  • E.氢氟酸
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对于烧伤后糖代谢说法不正确的是?

  • A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
  • B.烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
  • C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
  • D.胰岛素分泌受抑制
  • E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
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关于下图烧伤的描述,下列正确的是?

  • A.痛觉迟钝
  • B.水疱多
  • C.不形成焦痂
  • D.瘢痕愈合
  • E.无栓塞血管
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大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是?

  • A.大小0.1cm×0.1cm,间距1.0cm
  • B.大小0.2cm×0.2cm,间距0.05cm
  • C.大小0.5cm×0.5cm,间距0.5cm
  • D.大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm
  • E.大小0.6cm×0.6cm,间距2.0cm
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男性,35岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg)中心静脉压0.2948kPa(3cmHO)该病人有?

  • A.容量血管过度舒张
  • B.心功能不全
  • C.血容量相对过多
  • D.血容量严重不足
  • E.容量血管过度收缩
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关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项不妥?

  • A.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
  • B.立即建立输液通道
  • C.留置导尿管,观察每小时尿量
  • D.Ⅲ°环形焦痂应切开焦痂减压
  • E.大面积烧伤在清创后应将创面包扎
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下列描述中哪一项是正确的?

  • A.成人单手面积占总体表面积的3%,掌侧占1.25%
  • B.小儿单手面积占总体表面积的2%,掌侧占1.25%
  • C.五指并拢,手掌面积约等于体表面积的1%
  • D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法
  • E.手掌法测量体表面积时手指应分开