2020胸心外科主治医师考前考试冲刺模拟卷3

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1

刺激性咳嗽伴痰中带血。多年吸烟史。X线胸片:右肺门处阴影,纵隔增宽,上叶不张。应进一步做的检查是

  • A.结核菌素试验
  • B.痰细胞学检查
  • C.支气管铙检查
  • D.支气管碘油造影
  • E.经胸壁穿刺活组织检查
2

反复低热、咳嗽、咳脓痰,偶伴小量咯血。应进一步做的检查是

  • A.结核菌素试验
  • B.痰细胞学检查
  • C.支气管铙检查
  • D.支气管碘油造影
  • E.经胸壁穿刺活组织检查
3

主动脉瓣重度狭窄时

  • A.跨主动脉瓣压力阶差<25mmHg
  • B.跨主动脉瓣压力阶差25~50mmHg
  • C.跨主动脉瓣压力阶差>50mmHg
  • D.压力阶差40~100mmHg
  • E.压力阶差>100mmHg
4

低热、乏力、咳嗽、咳痰及痰中带血丝。X线胸片:双肺片状阴影,轮廓模糊。应进一步做的检查是

  • A.结核菌素试验
  • B.痰细胞学检查
  • C.支气管铙检查
  • D.支气管碘油造影
  • E.经胸壁穿刺活组织检查
5

主动脉瓣轻度狭窄时

  • A.跨主动脉瓣压力阶差<25mmHg
  • B.跨主动脉瓣压力阶差25~50mmHg
  • C.跨主动脉瓣压力阶差>50mmHg
  • D.压力阶差40~100mmHg
  • E.压力阶差>100mmHg
6

主动脉瓣中度狭窄时

  • A.跨主动脉瓣压力阶差<25mmHg
  • B.跨主动脉瓣压力阶差25~50mmHg
  • C.跨主动脉瓣压力阶差>50mmHg
  • D.压力阶差40~100mmHg
  • E.压力阶差>100mmHg
7

支气管胸膜瘘的有效引流体位是

  • A.平卧位
  • B.患侧卧位
  • C.术侧向下卧位
  • D.半卧位
  • E.健侧卧位
8

脓胸的有效引流体位是

  • A.平卧位
  • B.患侧卧位
  • C.术侧向下卧位
  • D.半卧位
  • E.健侧卧位
9

二尖瓣狭窄左心房压力升高,左心房增大时

  • A.平均3c??m??<sup>2</sup><sup></sup><sup></sup>
  • B.4~5c??m?<sup>?2</sup>
  • C.二尖瓣瓣口面积<1.5c??m?<sup>?2</sup>
  • D.二尖瓣瓣口面积缩小至1c??m?<sup>?2&nbsp;</sup>或<1c??m??<sup>2</sup>
  • E.二尖瓣瓣口面积>1.5c??m?<sup>?2</sup><sup></sup>
10

二尖瓣狭窄发生血流障碍时

  • A.平均3c??m?<sup>?2</sup>
  • B.4~5c??m?<sup>?2</sup>
  • C.二尖瓣瓣口面积<1.5c??m?<sup>?2</sup>
  • D.二尖瓣瓣口面积缩小至1c??m?<sup>?2&nbsp;</sup>或<1c??m?<sup>?2</sup>
  • E.二尖瓣瓣口面积>1.5c??m??<sup>2</sup>
11

正常成年人二尖瓣瓣口面积为

  • A.平均3c??m??<sup>2</sup>
  • B.4~5c??m?<sup>?2</sup>
  • C.二尖瓣瓣口面积<1.5c??m??<sup>2</sup><sup></sup>
  • D.二尖瓣瓣口面积缩小至1c??m?<sup>?2&nbsp;</sup>或<1c??m?<sup>?2</sup>
  • E.二尖瓣瓣口面积>1.5c??m??<sup>2</sup>
12

术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于

  • A.Ⅰ期
  • B.Ⅱa期
  • C.Ⅱb期
  • D.Ⅲ期
  • E.Ⅳ期
13

手术恢复后,下一步治疗可采取

  • A.放疗
  • B.化疗
  • C.放疗+化疗
  • D.内科治疗
  • E.中医治疗
14

根据患者情况,治疗宜采取

  • A.放疗
  • B.化疗
  • C.药物治疗
  • D.外科手术治疗
  • E.中医治疗
17

正确的治疗措施是

  • A.进一步检查,明确损伤脏器
  • B.胸腔闭式引流
  • C.剖胸探查
  • D.剖腹探查
  • E.胸腔闭式引流、剖腹探查
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下列治疗措施中,不宜采取的是

  • A.应用镇痛剂
  • B.肋间神经封闭
  • C.胸腔闭式引流术
  • D.应用抗生素
  • E.改善呼吸,鼓励咳嗽排痰
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若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是

  • A.胸部X线片
  • B.心导管检查
  • C.心肌酶谱
  • D.腹部B超
  • E.供体与受体配型
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手术后早期最常见的并发症是

  • A.感染
  • B.出血
  • C.排斥反应
  • D.血栓形成
  • E.急性心衰
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为明确诊断,还需要进行的检查是

  • A.MBI
  • B.CT
  • C.心肌酶谱
  • D.心内膜活检
  • E.超声心动图
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胸部刀刺伤,临床诊断血气胸。行胸腔闭式引流,插管应选择

  • A.锁骨中线第2肋间
  • B.锁骨中线第5肋间
  • C.腋前、腋中线间第8或第9肋间隙
  • D.腋中、腋后线间第6或第7肋间隙
  • E.以上都不是
26

胸外伤后临床诊断气胸。行胸腔闭式引流,插管应选择

  • A.锁骨中线第2肋间
  • B.锁骨中线第5肋间
  • C.腋前、腋中线间第8或第9肋间隙
  • D.腋中、腋后线间第6或第7肋间隙
  • E.以上都不是
27

胸外伤后临床诊断血胸。行胸腔闭式引流,插管应选择

  • A.锁骨中线第2肋间
  • B.锁骨中线第5肋间
  • C.腋前、腋中线间第8或第9肋间隙
  • D.腋中、腋后线间第6或第7肋间隙
  • E.以上都不是
28

一旦明确诊断后,治疗宜采取

  • A.口服碘剂
  • B.<sup>131?</sup>?I治疗??
  • C.化疗
  • D.外科手术
  • E.口服甲硫氧嘧啶
30

成人体外循环常温灌注流量一般是

  • A.0.6~1.2L/(min·m??<sup>2?</sup>?)?<sup>?&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</sup>
  • B.1.2~1.8L/(min·m??<sup>2</sup>)
  • C.2.2~2.4L/(min·m??<sup>2</sup>)
  • D.2.4~3.2L/(min·m??<sup>2</sup>)
  • E.3.2~3.8L/(min·m??<sup>2</sup>)
31

患者男,47岁。胸闷不适2个月。X线胸片:右侧胸腔中等量积液,反复多次穿刺抽出血性液。采用电视胸腔镜手术能达到的目的是

  • A.明确诊断
  • B.精确喷洒滑石粉,增加胸膜固定效果
  • C.剥除肺表面纤维素,以利于肺复张
  • D.松解胸腔粘连,清除分隔状包裹状积液
  • E.以上都是
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食管癌放射治疗的禁忌证是

  • A.食管扩张、潴留
  • B.压迫气管使之管腔狭窄>50%
  • C.食管壁有深溃疡
  • D.已植入记忆合金支架
  • E.合并不稳定型心绞痛
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关于肺结核肺切除术的适应证,下列选项错误的是

  • A.空洞型肺结核,壁厚,反复继发感染,内科治疗空洞不愈或不闵合者
  • B.结核性支气管狭窄远端肺不张及支气管扩张继发感染,多量脓痰和咯血者
  • C.肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者
  • D.一侧肺组织广泛破坏,功能大部分丧失者
  • E.合并结核性脓胸或反复大咯血,药物治疗不能制止病情危急者
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下列选项中,不属于支气管扩张手术禁忌证的是

  • A.一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者
  • B.支气管扩张病变范围超过一个肺叶者
  • C.合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年患者
  • D.双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者
  • E.支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者
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人工心肺机的基本组成包括

  • A.灌注泵、吸引器、氧合器、滤器
  • B.灌注泵、氧合器、变温器、吸引器
  • C.氧合器、变温器、吸引器、滤器
  • D.灌注泵、储血器、变温器、氧合器
  • E.血泵、氧合器、变温器、微栓过滤器、血液浓缩器
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下列哪项不是二尖瓣狭窄的临床表现

  • A.轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心慌、气促等症状
  • B.狭窄程度重者,劳力性呼吸困难,不能平卧或夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸
  • C.常发生呼吸、心搏骤停
  • D.心尖区舒张期震颤,听诊闻及第一音亢进和舒张中期隆隆样杂音
  • E.右心衰出现肝大、腹水、颈静脉怒张、踝部水肿
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血胸的病理生理特点,下列选项不正确的是

  • A.丢失血容量出现休克征象
  • B.血液积聚,压力增高,肺萎陷,纵隔推向健侧,影响呼吸和循环功能
  • C.由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用,积血多凝固
  • D.血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能
  • E.积血易并发感染,形成脓胸
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胸腹联合伤是指

  • A.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,不伴膈肌破裂
  • B.多发伤的一种称谓
  • C.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,并伴有膈肌破裂
  • D.复合伤的一种称谓
  • E.由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤
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深低温低流量体外循环灌注流量应是

  • A.0.4~0.8ml/(kg·min)
  • B.1.4~1.8ml/(kg·min)
  • C.2.4~2.8ml/(kg·min)
  • D.3.4~3.8ml/(kg·min)
  • E.4.4~4.8ml/(kg·min)
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下列肺癌外科治疗的手术方式中,不宜采取的是

  • A.周围型肺癌,行解剖型肺叶切除
  • B.早期肺癌,行一侧全肺切除术,全纵隔淋巴结清扫
  • C.中心性肺癌,行肺叶或一侧全肺切除术
  • D.位于一个肺叶的癌肿,侵及局部主支气管或中间支气管,行支气管袖状肺叶切除术
  • E.位于一个肺叶的癌肿,如相伴肺动脉局部受侵,行支气管袖状肺动脉袖状肺叶切除术
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下列关于支气管扩张的病因与病理,不正确的是

  • A.多因支气管阻塞及其远端发生感染引起
  • B.由于支气管壁及其周围肺组织酌炎症性破坏造成
  • C.有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生
  • D.反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后,支气管扩张可逐渐减轻
  • E.可分为柱状、囊状和混合型三种
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下列对慢性缩窄性心包炎的概述中,错误的是

  • A.心包慢性炎症导致心包增厚、粘连、钙化
  • B.除结核性心包炎外,多数病因不明
  • C.心脏舒张和收缩受限,心功能减退,血液循环障碍
  • D.有效血管床扩张,循坏血量减少
  • E.静脉压增加,肺淤血、肺静脉及肺动脉压力升高
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下列不同病理类型的肺癌,对放射治疗最敏感的是

  • A.肺鳞癌
  • B.肺腺癌
  • C.肺细支气管癌
  • D.肺小细胞癌
  • E.肺大细胞癌