2020胸心外科主治医师考前考试冲刺模拟卷2

如果您发现本试卷没有包含本套题的全部小题,请尝试在页面顶部本站内搜索框搜索相关题目,一般都能找到。
1

慢性脓胸最重要的治疗原则是

  • A.联合应用广谱抗生素
  • B.胸腔闭式引流
  • C.消除脓腔
  • D.胸膜纤维板剥脱术
  • E.彻底排净脓液
2

急性脓胸最重要的治疗原则是

  • A.联合应用广谱抗生素
  • B.胸腔闭式引流
  • C.消除脓腔
  • D.胸膜纤维板剥脱术
  • E.彻底排净脓液
3

右侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月。查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位。CT检查:脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚。此时,治疗宜采取

  • A.人工气胸疗法
  • B.胸腔穿刺排液,细菌培养
  • C.胸腔闭式引流
  • D.胸腔开放引流
  • E.胸膜纤维板剥脱术
4

左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小。此时,治疗宜采取

  • A.人工气胸疗法
  • B.胸腔穿刺排液,细菌培养
  • C.胸腔闭式引流
  • D.胸腔开放引流
  • E.胸膜纤维板剥脱术
5

术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生。下一步的治疗应考虑

  • A.生物治疗
  • B.放射治疗
  • C.化学治疗
  • D.放疗加化疗
  • E.术后6个月再作决定
6

组织病理学诊断如为恶性肿瘤,手术方式宜采取

  • A.肺楔形切除术
  • B.肺段切除术
  • C.肺叶切除术
  • D.肺叶加肺段切除术
  • E.肺叶切除加淋巴结清扫术
8

下列手术方式中,不宜采取的是

  • A.贲门前固定术
  • B.后方胃固定术(Hill修复法)
  • C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)
  • D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)
  • E.近端胃部分切除术
9

下列情况不能作为其手术适应证的是

  • A.合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者
  • B.同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者
  • C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
  • D.怀疑有癌变者
  • E.治疗愿望迫切,放弃内科治疗,积极要求手术者
10

下列手术原则中,错误的是

  • A.复位疝内容物
  • B.修补松弛薄弱的食管裂孔
  • C.防止胃食管反流
  • D.保持胃流出道通畅
  • E.不过多考虑兼治并存的并发症
11

为确定是否需要手术,必须迸行的检查是

  • A.胃镜检查
  • B.食管24小时pH测定
  • C.食管压力测定
  • D.肺功能检查
  • E.肝肾功能和心脏功能检查
12

(题干) 患者女,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是

  • A.左膈疝
  • B.先天性左膈肌发育不良
  • C.食管裂孔疝
  • D.食管裂孔旁膈疝
  • E.贲门失弛缓症
13

下列对食管憩室的概述中,不正确的是

  • A.是一种常见的后天性疾病,成年人多见
  • B.按发病机制分为内压性憩室和牵引性憩室
  • C.按发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室
  • D.诊断主要依靠纤维食管镜
  • E.可引起反流和误吸、感染、出血、穿孔和癌变,应手术治疗
15

正确的急诊处理措施是

  • A.气管插管,呼吸机辅助呼吸
  • B.气管切开,呼吸机辅助呼吸
  • C.吸氧、镇静、观察生命体征
  • D.应用止血药
  • E.应用抗生素
16

下列冠心病冠状动脉旁路移植术的禁忌证,错误的是

  • A.左心室功能低下,左心室射血分数<0.2,左心室舒张末压>20mmHg者
  • B.慢性心力衰竭、心肌病变严重,呈不可逆改变者
  • C.三支管腔狭窄>50%,EF≥0.3者
  • D.严重糖尿病、高血压、肾功能或肺功能不全者
  • E.年龄>65岁者
17

电视胸腔镜手术的简称是

  • A.VTAS
  • B.VATS
  • C.VSAT
  • D.VSTA
  • E.VTSA
18

关于创伤性窒息的临床特点,下列选项不正确的是

  • A.主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
  • B.声门紧闭,胸膜腔内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
  • C.面、颈、上胸部皮肤紫蓝色淤点和淤斑,口腔、球结膜有淤斑或出血
  • D.暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
  • E.重者需要紧急手术
19

有关贲门失弛缓症的临床特点,下列不正确的是

  • A.食管功能性疾病,是仅次于食管癌需要外科治疗的疾病
  • B.食管蠕动和张力减弱,食管扩张,食物滞留继发食管炎及溃疡
  • C.食管修复能力强,长期炎症并不会引起癌变
  • D.主要症状为间歇性吞咽困难
  • E.可发生在任何年龄,以20~50岁多见,女性多于男性
20

周围型肺癌是指

  • A.起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分
  • B.起源于主支气管、肺叶支气管,位置靠近肺门的肺癌
  • C.起源于一、二级支气管的肺癌
  • D.起源于中央肺泡的肺癌
  • E.起源于支气管周围的肺癌
21

下列选项中,不属于肺结核肺切除术并发症的是

  • A.支气管胸膜瘘
  • B.顽固性含气残腔
  • C.反复或持续咯血
  • D.结核播散
  • E.脓胸
23

下列选项中,不能列为肺结核肺切除术禁忌证的是

  • A.肺功能测定提示病肺切除后将严重影响呼吸储备能力者
  • B.一般情况差,并有心、肝及肾脏功能不全者
  • C.肺结核伴其他脏器结核病,经正规抗结核治疗,病情仍在恶化者
  • D.合并结核性脓胸或反复大咯血,药物治疗不能制止病情危急者
  • E.肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者
24

关于纵隔神经源性肿瘤的临床特点,下列不正确的是

  • A.病理分为神经鞘细胞瘤、神经纤维瘤及神经节细胞瘤
  • B.可因压迫不同组织、产生儿茶酚胺、血管活性肽出现不同症状
  • C.X线检查、椎管造影、CT或MRI扫描有助诊断
  • D.应手术切除肿瘤,对包膜不完整的神经纤维瘤,扩大切除范围
  • E.恶性神经源性肿瘤术后应补充化疗
27

患者男,42岁。3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现心悸气急,双下肢水肿。查体:血压150/65mmHg。胸骨左缘3~4肋间听诊可闻及4级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音。最可能的诊断是

  • A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
  • B.主动脉窦瘤破裂
  • C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔
  • D.动脉导管未闭合并心力衰竭
  • E.不稳定性心绞痛
28

下列哪项不是慢性缩窄性心包炎的诊断要点

  • A.颈静脉怒张、肝大,脉压小而静脉压高
  • B.凡出现腹水、双下肢水肿者
  • C.超声心动图显示心包增厚、粘连或积液、心房扩大、心室缩小
  • D.CT和M
  • E.I检查发现心包增厚及钙化
  • F.X线检查见左右心缘变直,心包钙化和胸腔积液
29

体重lokg以下患儿体外循环常温灌注流量一般是

  • A.85~100ml/(kg·min)
  • B.100~125ml/(kg·min)
  • C.125~150ml/(kg·min)
  • D.125~175ml/(kg·min)
  • E.150~175ml/(kg·min)