2020神经外科中级考试答案(考点知识训练)3

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下列哪些血管是本病常见的责任血管

  • A.小脑上动脉
  • B.小脑前下动脉
  • C.大脑后动脉
  • D.基底动脉
  • E.静脉
  • F.小脑后下动脉
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三叉神经根显微血管减压术的有效率一般为

  • A.60%~70%
  • B.70%~80%
  • C.80%~85%
  • D.90%~95%
  • E.95%~100%
  • F.85%~90%
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目前比较适宜采取的治疗措施是

  • A.口服索米痛片等止痛
  • B.针灸及按摩
  • C.口服卡马西平
  • D.口服奥卡西平
  • E.手术治疗
  • F.口服抗病毒药物
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目前的手术治疗方法,应用较广泛的是(提示:根据患者病情,宜采取三叉神经根显微血管减压术。)

  • A.三叉神经节甘油阻滞术
  • B.三叉神经半月节射频损毁术
  • C.后根定向破坏术
  • D.脑深部刺激术
  • E.迷走神经刺激术
  • F.三叉神经根显微血管减压术
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诊断应考虑

  • A.舌咽神经痛
  • B.局灶性癫痫
  • C.口唇部带状疱疹
  • D.原发性三叉神经痛
  • E.继发性三叉神经痛
  • F.偏头痛
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三叉神经下颌支通过

  • A.棘孔
  • B.眶上裂
  • C.圆孔
  • D.卵圆孔
  • E.破裂孔
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三叉神经上颌支通过

  • A.棘孔
  • B.眶上裂
  • C.圆孔
  • D.卵圆孔
  • E.破裂孔
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三叉神经眼支通过

  • A.棘孔
  • B.眶上裂
  • C.圆孔
  • D.卵圆孔
  • E.破裂孔
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术后最严重的并发症是

  • A.癫痫
  • B.大小便功能障碍
  • C.脑干损伤
  • D.提肩无力
  • E.伸舌偏斜
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通过下斜坡区的脑神经及动脉包括

  • A.大脑后动脉
  • B.椎动脉
  • C.中间神经
  • D.展神经
  • E.动眼神经
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术中易损伤的重要结构是

  • A.Labbe静脉
  • B.小脑上动脉
  • C.大脑后动脉
  • D.椎动脉
  • E.颈内动脉
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首先要考虑的诊断是

  • A.脑梗死
  • B.胶质瘤
  • C.高血压脑出血
  • D.脑膜瘤
  • E.脑囊肿
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正确的治疗方案为

  • A.血管内介入治疗
  • B.改善脑缺血区的血液循环
  • C.促进神经功能恢复
  • D.A+B
  • E.B+C
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下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是

  • A.颅骨的良性肿瘤
  • B.生长迅速
  • C.个别与外伤有关
  • D.多无症状
  • E.应与脑膜瘤鉴别
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关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是

  • A.组织起源尚不明确
  • B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别
  • C.确诊需要活检
  • D.病理级别常较高
  • E.缺乏有效治疗,病人存活期短
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下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是

  • A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
  • B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位
  • C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
  • D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤
  • E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见
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在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI

  • A.提供三维成像
  • B.脑解剖结构显示好
  • C.后颅窝病变清楚显示
  • D.颅骨及钙化显示好
  • E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管
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儿童中最不常见的颅内肿瘤是

  • A.星形细胞瘤
  • B.髓母细胞瘤
  • C.室管膜瘤
  • D.胶质母细胞瘤
  • E.颅咽管瘤
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有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是

  • A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状
  • B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
  • C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点
  • D.偶有癫痫发作
  • E.都有轻微头外伤史
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硬膜外血肿的好发部位是

  • A.额顶部
  • B.枕顶部
  • C.颞部
  • D.矢状窦旁
  • E.额极部
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颅骨骨折形成的过程是

  • A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂
  • B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂
  • C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂
  • D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂
  • E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括

  • A.头低位
  • B.使用强力脱水剂
  • C.卧向患侧
  • D.多饮水
  • E.补充低渗液体
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下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义

  • A.脑电图
  • B.脑血管造影
  • C.脑干诱发电位
  • D.腰椎穿刺
  • E.气脑造影
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下列与原发性脑干损伤关系最密切的是

  • A.脑震荡
  • B.脑内出血
  • C.脑室出血
  • D.硬膜外血肿
  • E.弥漫性轴索损伤
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对脑震荡的处置不正确的是

  • A.多数情况下无须特殊治疗
  • B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
  • C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
  • D.消除病人的畏惧心理
  • E.需卧床休息数日
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下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是

  • A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安
  • B.呼吸骤停、瞳孔无变化
  • C.病侧瞳孔先缩小,继之散大
  • D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍
  • E.进行性意识障碍
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下列脑脓肿的诊断与鉴别诊断中,错误的是

  • A.脑膜刺激征、颅内压增高症状、局灶性症状
  • B.腰穿及脑脊液实验室检查
  • C.头颅CTT和MRI检查
  • D.需要与其他颅内感染性疾病相鉴别
  • E.不需与脑肿瘤相鉴别
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脑水肿常见于

  • A.脑性瘫痪
  • B.颅脑损伤
  • C.颅底陷入症
  • D.脑白质营养不良
  • E.颅内动脉瘤
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最易早期出现颅内压增高的病变部位是

  • A.额叶
  • B.颞叶
  • C.第四脑室
  • D.鞍区
  • E.桥小脑角
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下列化疗药物中,最常用于脑胶质瘤且效果较好的是

  • A.长春新碱
  • B.甲氨蝶呤
  • C.顺铂
  • D.亚硝基脲类(卡氮芥)
  • E.氟尿嘧啶
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脑水肿与急性脑膨出的区别是

  • A.无本质区别
  • B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿
  • C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿
  • D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿
  • E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多
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目前,对垂体瘤的分类采取形态学(组织化学和电镜)和功能学(内分泌和临床表现)相结合的方法,以下分法中,错误的是

  • A.泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤
  • B.促肾上腺糖皮质激素腺瘤、促性腺激素腺瘤
  • C.促甲状腺素细胞腺瘤
  • D.多分泌功能细胞腺瘤、无内分泌功能细胞腺瘤
  • E.分泌神经介质细胞腺瘤
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颅内压增高的病因是

  • A.老年性痴呆
  • B.神经系统变性病
  • C.闭塞性脑血管病
  • D.颅内占位性病变
  • E.脑先天性疾病
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下列颈动脉海绵窦瘘的治疗方法中,最常采用的是

  • A.颈部颈内动脉结扎
  • B.经股动脉可脱性球囊或金属丝微弹簧圈堵塞瘘口
  • C.瘘口旷置术
  • D.窦电凝固术
  • E.直接切开海绵窦修补瘘口
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在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是

  • A.小脑后下动脉
  • B.小脑前下动脉
  • C.小脑上动脉
  • D.大脑后动脉
  • E.后交通动脉
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关于颅骨缺损的手术治疗,下列选项错误的是

  • A.单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后,同期一次手术完成修补术
  • B.颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者,行颅骨成形术
  • C.开放性颅脑损伤的颅骨缺损,清创术盾1个月行颅骨成形术
  • D.颅骨缺损直径>3cm需行颅骨成形术
  • E.颅骨缺损部位有碍美观,应行颅骨成形术
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老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的是

  • A.脑血管畸形
  • B.动脉瘤破袭
  • C.Moya-Moya病
  • D.动脉粥样硬化
  • E.高血压
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下列高血压脑出血(HIH)的特点中,错误的是

  • A.约占脑血管疾病的1/3,50~60岁者多见,病死、病残率仍居高不下
  • B.高血压,脑血管壁粥样硬化,形成动脉瘤,在一定诱因下破裂出血
  • C.死亡多发生在病后一周内
  • D.多为豆纹动脉受累,多见于大脑基底节,其次是大脑皮质下、脑桥和小脑
  • E.基底节区的出血以外侧型居多,出血直接破坏及压迫脑组织
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下列哪项不符合后组脑神经损伤的临床特点

  • A.骨折波及颈静脉孔及舌下神经孔损伤舌咽、迷走、舌下及副神经
  • B.舌咽神经受损吞咽困难,患侧咽反射消失或减退,舌后1/3味觉丧失
  • C.迷走神经受损伤出现Horner综合征
  • D.副神经受损患侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,垂肩
  • E.舌下神经损伤半侧舌肌萎缩,伸舌偏向患侧
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有关静脉注射呋塞米的注意事项中,以下哪项错误

  • A.磺胺药和噻嗉类药过敏者禁用
  • B.妊娠前3个月禁用,哺乳期妇女慎用
  • C.低钾血症、高尿酸血症、肝昏迷者禁用
  • D.糖尿病、胰腺炎、肝功能损害者慎用
  • E.新生儿、老年人可连续用药
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以下哪项不是引起视盘水肿的病因

  • A.颅内占位性病变、特发性颅内压增高
  • B.局灶或弥漫性脑积水、脑脊液循环受阻
  • C.恶性高血压、黏多糖病
  • D.脑脊液吸收减少或生成增多、交通性脑积水
  • E.脑萎缩、脑梗死、脑缺血
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下列哪项不符合颈动脉海绵窦痿的临床诊断依据

  • A.搏动性突眼、球结膜充血水肿和血管杂音
  • B.眼压增高,视神经萎缩,角膜溃疡和球结膜炎导致视力下降
  • C.眼球运动受限和局灶神经症状
  • D.数字减影血管造影(DSA)发现瘘口位置和血液引流特点
  • E.头颅CT提示有不易解释的SAH、脑,实质内或脑室内出血