2020神经外科中级考试答案(考点知识训练)2

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根据患者情况,治疗方案宜采取

  • A.显微手术肿瘤切除术
  • B.空洞蛛网膜下腔分流术
  • C.单纯放射治疗
  • D.椎板切除减压术
  • E.空洞一腹腔分流术
  • F.术后应用大剂量激素
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Brown-Square综合征包括的征象有

  • A.同侧损伤平面以下痛温觉消失
  • B.同侧损伤平面以下运动消失
  • C.同侧损伤平面以下深感觉消失
  • D.同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失
  • E.对侧损伤平面以下1~2节段痛温觉消失
  • F.同侧损伤平面运动消失
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诊断考虑

  • A.脊髓空洞症
  • B.脊髓蛛网膜囊肿
  • C.肠源性囊肿
  • D.髓内室管膜瘤
  • E.星形胶质细胞瘤
  • F.血管网织细胞瘤
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寰枕融合的临床表现为

  • A.颅底角大于143°
  • B.面部不对称、颈短、后发际低和颈、脑神经刺激症状
  • C.寰椎枕化,本身多无症状,无须处理
  • D.颈短、活动受限、后发际低
  • E.脑、颈神经受压征、肢体感觉和运动障碍,多合并脊髓空洞及其症状
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颅底陷入的临床表现为

  • A.颅底角大于143°
  • B.面部不对称、颈短、后发际低和颈、脑神经刺激症状
  • C.寰椎枕化,本身多无症状,无须处理
  • D.颈短、活动受限、后发际低
  • E.脑、颈神经受压征、肢体感觉和运动障碍,多合并脊髓空洞及其症状
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颈椎分节不全的临床表现为

  • A.颅底角大于143°
  • B.面部不对称、颈短、后发际低和颈、脑神经刺激症状
  • C.寰椎枕化,本身多无症状,无须处理
  • D.颈短、活动受限、后发际低
  • E.脑、颈神经受压征、肢体感觉和运动障碍,多合并脊髓空洞及其症状
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扁平颅底的临床表现为

  • A.颅底角大于143°
  • B.面部不对称、颈短、后发际低和颈、脑神经刺激症状
  • C.寰椎枕化,本身多无症状,无须处理
  • D.颈短、活动受限、后发际低
  • E.脑、颈神经受压征、肢体感觉和运动障碍,多合并脊髓空洞及其症状
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小脑扁桃体下疝畸形的临床表现为

  • A.颅底角大于143°
  • B.面部不对称、颈短、后发际低和颈、脑神经刺激症状
  • C.寰椎枕化,本身多无症状,无须处理
  • D.颈短、活动受限、后发际低
  • E.脑、颈神经受压征、肢体感觉和运动障碍,多合并脊髓空洞及其症状
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诊断明确后,应尽快采取

  • A.脱水治疗
  • B.糖皮质激素治疗
  • C.止血药物治疗
  • D.手术治疗
  • E.雏持体液代谢平衡
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下列一般救治措施中,不宜采取的是

  • A.快速静滴甘露醇
  • B.加用呋塞米
  • C.吸氧
  • D.腰穿
  • E.保持呼吸道通畅
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最可能的诊断是

  • A.脑震荡
  • B.脑干损伤
  • C.左侧硬膜下血肿
  • D.左侧硬膜外血肿
  • E.右侧硬膜外血肿
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首先要进行的检查是

  • A.头颅CT
  • B.头颅X线摄片
  • C.头颅MRI
  • D.腰穿
  • E.脑电图
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对于面、听神经的走行及其邻近结构,下列哪项不正确

  • A.在脑桥下缘与橄榄体间出入脑
  • B.自脑干向外侧稍向上行经内耳门入内耳道
  • C.小脑前下动脉起始部及分支在脑桥小脑池内
  • D.迷路动脉、饲隐窝静脉和岩上静脉也在脑桥小脑池内
  • E.二者的解剖特点,可因病变而同时受累
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寰枕畸形的X线检查方法为

  • A.脑室造影
  • B.颅骨枕位片
  • C.颅骨平片
  • D.血管造影
  • E.气脑造影
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地塞米松治疗脑水肿的负荷剂量为

  • A.1.5mg/kg
  • B.0.5mg/kg
  • C.1mg/kg
  • D.2mg/kg
  • E.3mg/kg
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治疗三叉神经痛最有效的药物是

  • A.止痛片
  • B.氯硝西泮
  • C.苯妥英钠
  • D.卡马西平
  • E.GABA
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( )儿童鞍区最常见的肿瘤是

  • A.畸胎瘤
  • B.胆脂瘤
  • C.颅咽管瘤
  • D.垂体瘤
  • E.生殖细胞瘤
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( )听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的

  • A.上方
  • B.腹侧
  • C.背侧
  • D.下方
  • E.位于肿瘤中
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患者男,58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体:神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是

  • A.右侧原发性三叉神经痛第Ⅰ支
  • B.右侧原发性三叉神经痛第Ⅱ支
  • C.面神经炎
  • D.右侧原发性三叉神经痛第Ⅲ支
  • E.三叉神经鞘瘤
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( )与听神经瘤关系最密切的颅神经是

  • A.三叉神经
  • B.舌咽神经
  • C.迷走神经
  • D.面神经
  • E.舌下神经
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小脑脚病变的临床表现中,不会出现的是

  • A.同侧小脑性共济障碍、不自主运动
  • B.肌阵挛
  • C.额叶性共济障碍
  • D.平衡障碍、眼震
  • E.书写障碍
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关于颅内生殖细胞肿瘤的病理类型,下列错误的是

  • A.表皮样囊肿
  • B.生殖细胞瘤
  • C.畸胎瘤及恶性畸胎瘤
  • D.内皮窦瘤
  • E.绒毛膜上皮癌
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海绵窦位于蝶鞍的

  • A.前方
  • B.后方
  • C.上方
  • D.一侧
  • E.两侧
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( )听神经瘤多来自

  • A.耳蜗神经
  • B.前庭神经
  • C.中间神经
  • D.面神经
  • E.三叉神经
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( )听神经瘤起源于

  • A.神经胶质细胞
  • B.脑膜组织
  • C.Schwann氏细胞
  • D.Langhan细胞
  • E.血管组织
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( )听神经鞘瘤多发生于听神经的

  • A.桥脑段
  • B.小脑桥脑隐窝段
  • C.内耳孔神经胶质段
  • D.内听道内或内耳孔区
  • E.耳蜗段
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有关颅内生殖细胞肿瘤的治疗,下列不可取的是

  • A.手术、放疗、化疗综合治疗措施
  • B.手术根据情况施行切除术、分流术或立体定向活检
  • C.全脑脊髓轴放疗
  • D.手术及放疗后复发者,必须化疗
  • E.生物制剂治疗
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( )颅咽管瘤对放射治疗

  • A.很敏感
  • B.无效
  • C.有一定疗效
  • D.只用于实性肿瘤
  • E.不可用于囊性肿瘤
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( )颅咽管瘤的主要治疗方法为

  • A.手术治疗
  • B.保守治疗
  • C.放射治疗
  • D.化疗
  • E.免疫治疗
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下列选项中,哪项是导致颅脑的直接暴力伤

  • A.扭伤、直接打击伤、钝性伤
  • B.加速性损伤、减速性损伤、挤压伤
  • C.挥鞭样损伤、撞击伤、冲击伤
  • D.坠落伤、钝挫伤、暴力伤
  • E.胸部挤压伤、腹部挤压伤、四肢挤压伤
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( )对于垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术

  • A.鼻部有感染
  • B.无视力
  • C.泌乳素腺瘤
  • D.成年病人
  • E.额窦大
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以下哪项不是脊髓损伤的临床诊断要点

  • A.外伤史,伤后出现的症状、体征
  • B.是否出现脊髓休克表现
  • C.损伤水平以下的运动、感觉异常,括约肌功能障碍
  • D.X线平片、CT和脊髓造影检查
  • E.MRI和体感诱发电位检查
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颅内压增高的容积代偿主要依靠

  • A.颅腔的扩大
  • B.脑组织的压缩
  • C.血压的下降
  • D.脑脊液受挤压排出颅外
  • E.脑血流量减少
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中脑损伤时,瞳孔和眼运动的变化,不会出现的是

  • A.伤侧瞳孔散大,对光反应消失
  • B.伤侧眼球向下外倾斜
  • C.两侧眼球同向偏斜
  • D.两侧损伤时,两侧瞳孔散大
  • E.眼球固定
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下列哪一种细菌不是神经外科术后感染的致病菌

  • A.链球菌
  • B.葡萄球菌
  • C.革兰阴性杆菌
  • D.脑膜炎奈瑟菌
  • E.铜绿假单胞菌
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髓母细胞瘤的治疗,.正确的是

  • A.手术和放疗为主
  • B.手术尽量切除肿瘤,恢复脑脊液循环通路
  • C.对放疗敏感,术后常规全脑和脊髓轴放疗,辅以化疗
  • D.以上都是
  • E.以上都不是
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下列颅内动脉瘤破裂出血的治疗方式中,不宜采取的是

  • A.非手术治疗采取控制性低血压、降低颅内压、脑脊液引流
  • B.动脉瘤颈夹闭术或结扎术
  • C.动脉瘤孤立术或动脉瘤包裹术
  • D.经血管介入动脉瘤栓塞术
  • E.CT引导下穿刺血肿引流术
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下列选项中,哪项不是癫痫发作的临床表现类型

  • A.大发作
  • B.小发作
  • C.局限性发作
  • D.精神运动性发作
  • E.意识障碍性发作
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脊髓压迫症的病因中,最常见的是

  • A.脊椎疾病
  • B.脊髓髓内肿瘤
  • C.椎管内脊髓外肿瘤
  • D.急性脊髓炎
  • E.脊髓空洞症
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以下选项中,哪项不符合感觉障碍的表现特点

  • A.末梢神经水平受损,按末梢神经分布出现感觉障碍
  • B.后根和后根节水平受损,出现与皮肤分节相一致的感觉障碍
  • C.脊髓外缓慢压迫,则痛温觉障碍由头端向尾端发展
  • D.内囊和放射冠水平受损偏身感觉障碍、双眼对侧同向偏盲和对侧偏身共济障碍
  • E.顶叶皮质水平受损痛、温感觉丧失不完全,实体感觉消失
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头部外伤后,双眼出现向右侧的同向凝视,首先应考虑

  • A.右侧额极损伤
  • B.左侧额极损伤
  • C.右侧额中回后部损伤
  • D.左枕叶损伤
  • E.右颡叶损伤