2020神经外科中级考试答案(考点知识训练)1

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脑Willis环包括下列动脉中的

  • A.大脑后动脉及基底动脉
  • B.大脑中动脉
  • C.颈内动脉
  • D.后交通动脉
  • E..大脑前动脉
  • F.前交通动脉
2

术后应采取的治疗措施是

  • A.维持血压
  • B.扩容治疗
  • C.扩血管治疗
  • D.抗凝治疗
  • E.血液稀释治疗
  • F.脑脊液置换治疗
3

根据患者情况,治疗最好采取

  • A.3H治疗
  • B.显微手术动脉瘤夹闭术
  • C.显微手术动脉瘤孤立术
  • D.开颅探查
  • E.球囊栓塞术
  • F.微弹簧圈栓塞术
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前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切(提示:经充分术前准备,成功为患者施行了显微手术。)

  • A.眶额动脉
  • B.Heubner回返动脉
  • C.额极动脉
  • D.大脑前动脉A1段、A2段
  • E.眼动脉
  • F.前交通动脉
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按Hunt-Hess分级属于

  • A.Ⅰ级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅲ级
  • D.Ⅳ级
  • E.Ⅴ级
  • F.0级
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具有典型CPA综合征和内耳道扩大的是

  • A.听神经瘤
  • B.生殖细胞肿瘤
  • C.髓母细胞瘤
  • D.脑于肿瘤
  • E.颅内原发性淋巴瘤
8

具有颅内压增高,Parinaud综合征,内分泌紊乱的是

  • A.听神经瘤
  • B.生殖细胞肿瘤
  • C.髓母细胞瘤
  • D.脑于肿瘤
  • E.颅内原发性淋巴瘤
10

具有交叉性麻痹症状的是

  • A.听神经瘤
  • B.生殖细胞肿瘤
  • C.髓母细胞瘤
  • D.脑于肿瘤
  • E.颅内原发性淋巴瘤
11

如出现交叉性麻痹,病变可能位于

  • A.小脑半球
  • B.脑干
  • C.小脑蚓部
  • D.小脑幕
  • E.小脑脑桥角
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如病变位于小脑半球,眼部征象最常出现的是

  • A.水平性震颤
  • B.旋转性震颤
  • C.垂直性震颤
  • D.轻微性震颤
  • E.粗大性震颤
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目前对患者采取的处理措施中,最重要的是

  • A.卧床休息
  • B.暂时禁食、水
  • C.密切观察生命体征和意识变化情况
  • D.头颅CT扫描
  • E.静脉补液
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X线检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生

  • A.硬膜外血肿
  • B.硬膜下血肿
  • C.头皮血肿
  • D.脑室内血肿
  • E.脑内血肿
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( )侧脑室内脑膜瘤多起源于

  • A.脑室内膜脉络丛组织
  • B.室管膜细胞
  • C.脑室内血管
  • D.上述都可能
  • E.上述都不对
18

( )脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为

  • A.有关
  • B.无关
  • C.过去认为有关,现认为无关
  • D.过去认为无关,现认为有关
  • E.少数有关,多数无关
19

( )侧脑室内脑膜瘤多位于

  • A.侧脑室体部
  • B.侧脑室尾部
  • C.侧脑室三角部
  • D.侧脑室头部
  • E.以上都不对
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( )有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的

  • A.女性发病率较高
  • B.发病率随年龄增长逐渐减少
  • C.多发生于旁矢状面和凸面
  • D.多起源于蛛网膜细胞
  • E.少数可恶性变
21

( )最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是

  • A.脑膜瘤
  • B.上皮样囊肿
  • C.三叉神经鞘瘤
  • D.脊索瘤
  • E.听神经鞘瘤
22

( )脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的

  • A.第一位
  • B.第二位
  • C.第三位
  • D.第四位
  • E.第五位
23

( )Foster-Kennedy氏综合征易发生于哪型蝶骨嵴脑膜瘤

  • A.蝶骨嵴内侧型
  • B.蝶骨嵴外侧型
  • C.蝶骨嵴中段型
  • D.以上都对
  • E.以上都不对
24

( )脑膜瘤多发源于

  • A.硬脑膜
  • B.软脑膜
  • C.蛛网膜内皮细胞
  • D.血管组织
  • E.神经间质细胞
25

( )脑膜瘤多发于

  • A.男性
  • B.儿童
  • C.男性稍多于女性
  • D.女性稍多于男性
  • E.男女相等
26

( )脑膜瘤的病理性质特点为

  • A.恶性
  • B.良性
  • C.多数为恶性,少数为良性
  • D.多数为良性,少数为恶性
  • E.良恶性各占半数
27

( )幕上星形细胞瘤多见于

  • A.额叶
  • B.颞叶
  • C.顶叶
  • D.枕叶
  • E.视丘
28

( )神经上皮肿瘤的发病年龄多见于

  • A.<10岁
  • B.10~20岁
  • C.30~40岁
  • D.50~60岁
  • E.70~80岁
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( )当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是

  • A.长春新碱
  • B.甲氨蝶呤
  • C.顺铂
  • D.硝基脲类(卡氮芥)
  • E.氟尿嘧啶
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( )对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是

  • A.星形细胞瘤
  • B.室管膜细胞瘤
  • C.髓母细胞瘤
  • D.松果体细胞瘤
  • E.少枝胶质细胞瘤
32

( )目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是

  • A.头颅X线平片检查
  • B.脑血管造影
  • C.脑室造影
  • D.放射性同位素扫描
  • E.强化CT或MRI
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( )当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是

  • A.放疗
  • B.化疗
  • C.手术
  • D.免疫治疗
  • E.激素治疗
34

( )星形细胞瘤主要发生于

  • A.脑皮层内
  • B.脑室内
  • C.脑内各神经核团
  • D.脑白质内
  • E.颅底
35

下列脑干病变综合征的定位诊断中,不正确的是

  • A.中脑腹侧部受损造成Weber综合征
  • B.中脑被盖部受损造成Benedikt综合征
  • C.四叠体上丘受损造成Parinaud综合征
  • D.中脑下段较广泛的损害造成Raymond综合征
  • E.延髓上段背外侧部损害引起Wallen-bcrg综合征
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以下哪项不符合多形性胶质母绷胞瘤的临床特点

  • A.病程长,颅内压增高症状出现晚
  • B.常伴偏瘫、失语和(或)癫痫发作
  • C.头颅CT与MRI显示病变广泛伴有囊变和坏死,多有不均一强化
  • D.手术治疗为主,全切困难
  • E.术后必须辅助放疗、化疗或免疫治疗
37

( )可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有

  • A.髓母细胞瘤
  • B.室管膜瘤
  • C.松果体细胞瘤
  • D.多形性胶质母细胞瘤
  • E.以上都对
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( )在脑胶质瘤中,发病率情况依次是

  • A.室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位
  • B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
  • C.室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位
  • D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位
  • E.星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
39

一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于

  • A.对侧额叶
  • B.对侧颞叶
  • C.同侧颞叶
  • D.对侧顶叶
  • E.同侧顶叶
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下列对颅骨巨细胞瘤临床特点的概述中,错误的是

  • A.好发于老年人
  • B.生长于蝶骨、颞骨和枕骨,可恶变
  • C.局部胀痛,依生长部位可出现神经功能缺损症状或颅内压增高
  • D.颅骨X线平片表现为多囊型、单囊型和单纯骨破坏型
  • E.CT为均匀高密度影
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脑疝的紧急治疗措施中,不宜采取的是

  • A.呼吸骤停者,立即予辅助呼吸
  • B.给予脱水药物,降低颅内压
  • C.经腰椎蛛网膜下腔穿刺引流术
  • D.侧脑室体外引流术
  • E.脑脊液分流术或脑室穿刺引流术
42

下列哪项不是脑囊虫病手术治疗的指征

  • A.高度怀疑本病者,行立体定向活检术
  • B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫者
  • C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水者
  • D.脑室内有囊胞者
  • E.大型占位囊胞者
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髓外肿瘤与髓内肿瘤相比较,前者所具有的特点是

  • A.神经根痛早见
  • B.感觉分离在早期出现
  • C.病史中感觉障碍平面由下向上倾向
  • D.早期出现膀胱和直肠括约肌功能障碍
  • E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见
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颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉的术前准备中,下列最重要的是

  • A.术前MRI检查了解其静脉走向
  • B.术前脑血管造影了解痿口大小
  • C.术前颅多普勒了解痿口大小流逮
  • D.Matas试验:手指压迫颈总动脉于第6颈椎横突上,时间从10~15分/次,逐渐延长>30分/次,每天5~6次。无头昏、眼花及肢体活动障碍为合格
  • E.心电及脑电监护
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颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区

  • A.大脑前动脉
  • B.大脑中动脉
  • C.大脑后动脉
  • D.基底动脉
  • E.颈外动脉
47

患者男,21岁。车祸伤后复视、右耳流液1天。查体:神志清,右侧外耳道流淡血性液体,右眼球内斜、外展不能。复视的原因是

  • A.右侧视神经受损
  • B.右侧滑车神经受损
  • C.右侧三叉神经受损
  • D.右侧动眼神经受损
  • E.右侧展神经受损
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下列颅内动脉瘤的诊断依据,不正确的是

  • A.30~60岁,局限性头痛或一次头痛后逐渐出现一侧动眼神经麻痹
  • B.蛛网膜下腔出血(SAH)表现,腰穿发现血性脑脊液
  • C.数字减影血管造影(DSA)检查发现颅内动脉瘤
  • D.血流动力学明显异常
  • E.CTA、MRA发现颅内动脉瘤
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脑干损伤内脏症状的表现是

  • A.上消化道出血
  • B.顽固性呃逆
  • C.神经源性肺水肿
  • D.以上都是
  • E.以上都不是
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患者男,49岁。突发头痛3小时。脑血管造影检查发现后交通动脉瘤。拟行手术治疗。在围术期,错误的处理措施是

  • A.维持正常血压
  • B.给予甘露醇治疗
  • C.应用钙拮抗药
  • D.术前适当升高血压,保证脑灌流
  • E.术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度