2020年小儿外科主治医师考前备考预习强化练习题二

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1

关于脐膨出的叙述,正确的是( )

  • A.缺损发生于脐部
  • B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏
  • C.有被膜
  • D.腹腔大小正常
  • E.常合并其他畸形
2

脑性瘫痪的常见病因有( )

  • A.新生儿窒息
  • B.颅内出血
  • C.母亲孕期感染
  • D.早产
  • E.先天畸形
3

6岁以上儿童髋骨脱位治疗方法为( )

  • A.髋臼造架术
  • B.髋臼成形术
  • C.股骨缩短截骨术
  • D.股骨旋转截骨术
  • E.复位支具固定
4

小儿腹部肿瘤常见的有( )

  • A.嗜铬细胞瘤
  • B.神经母细胞瘤
  • C.肾母细胞瘤
  • D.畸胎瘤
  • E.以上都正确
5

该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于

  • A.5ml/h
  • B.10ml/h
  • C.15ml/h
  • D.20ml/h
  • E.25ml/h
6

散发性克汀病的治疗原则为( )

  • A.注意剂量个体化
  • B.不必终身服药
  • C.早诊断,早治疗
  • D.定期监测甲状腺功能和骨龄
  • E.根据年龄调整剂量
7

入院后抢救该患儿最首要的措施是

  • A.注射镇静剂
  • B.毛花苷丙强心
  • C.抗生素防止感染
  • D.补充血容量
  • E.镇痛剂止痛
9

该患儿合并

  • A.心力衰竭
  • B.早期毒血症
  • C.败血症
  • D.应激性溃疡
  • E.休克
10

首先要进行的检查是

  • A.头颅CT
  • B.足部X线正侧位片
  • C.腰骶髓MRI
  • D.肛门直肠测压
  • E.神经传导速度测定
11

治疗方式宜采取

  • A.手法扳正
  • B.软组织手术
  • C.先行手法扳正6个月后考虑手术
  • D.先行手法扳正1岁后考虑手术
  • E.石膏治疗
13

若检查为阳性,可诊断为

  • A.睾丸鞘膜积液
  • B.精索鞘膜积液
  • C.交通性鞘膜积液
  • D.右腹股沟斜疝
  • E.右腹股沟滑动性疝
15

积液发生在睾丸、精索鞘膜内的是

  • A.睾丸鞘膜积液
  • B.精索鞘膜积液
  • C.婴儿型鞘膜积液
  • D.交通性鞘膜积液
  • E.附睾囊肿
16

鞘膜腔与腹腔相通的是

  • A.睾丸鞘膜积液
  • B.精索鞘膜积液
  • C.婴儿型鞘膜积液
  • D.交通性鞘膜积液
  • E.附睾囊肿
17

积液发生在阴囊上方或腹股沟管内的是

  • A.睾丸鞘膜积液
  • B.精索鞘膜积液
  • C.婴儿型鞘膜积液
  • D.交通性鞘膜积液
  • E.附睾囊肿
18

学龄儿童每日所需的能量为

  • A.60kcal
  • B.80kcal/kg
  • C.90kcal/kg
  • D.10okcal/kg
  • E.l10kcal/kg
19

积液发生在睾丸鞘膜腔内的是

  • A.睾丸鞘膜积液
  • B.精索鞘膜积液
  • C.婴儿型鞘膜积液
  • D.交通性鞘膜积液
  • E.附睾囊肿
20

15岁儿童每日所需的能量为

  • A.60kcal
  • B.80kcal/kg
  • C.90kcal/kg
  • D.10okcal/kg
  • E.l10kcal/kg
21

学龄前儿童每曰所需的能量为

  • A.60kcal
  • B.80kcal/kg
  • C.90kcal/kg
  • D.10okcal/kg
  • E.l10kcal/kg
22

婴儿每日所需的能量为

  • A.60kcal
  • B.80kcal/kg
  • C.90kcal/kg
  • D.10okcal/kg
  • E.l10kcal/kg
23

3岁男孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。最可能的诊断是( )

  • A.肘关节扭伤
  • B.桡骨小头半脱位
  • C.锁骨骨折
  • D.桡骨骨折
  • E.肘关节脱位
25

关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是( )

  • A.生后1~3周出现呕吐
  • B.呕吐进行性加重
  • C.可见胃型及蠕动波
  • D.钡餐示幽门呈“鸟喙状”
  • E.以上都对
27

法洛四联症病理解剖改变不包括( )

  • A.室间隔缺损
  • B.房间隔缺损
  • C.主动脉骑跨
  • D.左心室肥厚
  • E.肺动脉狭窄
29

锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是( )

  • A.不须特殊治疗
  • B.切开复位克氏针固定
  • C.8字绷带固定
  • D.双上肢固定于胸前
  • E.石膏固定
30

尿道下裂的主要原因是由于( )

  • A.父亲酗酒过度
  • B.孕期母亲接触农药
  • C.孕期母亲接触X线
  • D.孕期母亲吸烟过多
  • E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足
31

6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发烧,腹痛,排稀便,考虑可能并发( )

  • A.急性肠炎
  • B.急性肠系膜淋巴结炎
  • C.美克尔憩室炎
  • D.腹腔残余感染
  • E.早期肠粘连
33

新生儿败血症最多见的感染途径

  • A.产道感染
  • B.脐部感染
  • C.暖箱
  • D.雾化器
  • E.宫内感染
35

神经母细胞瘤最早转移部位为

  • A.肝转移
  • B.肺转移
  • C.脑转移
  • D.骨骼转移
  • E.皮肤转移
36

闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,为

  • A.肠狭窄
  • B.肠闭锁Ⅰ型
  • C.肠闭锁Ⅱ型
  • D.肠闭锁Ⅲ型
  • E.肠闭锁Ⅳ型
38

8岁小儿标准身高为

  • A.120cm
  • B.125cm
  • C.130cm
  • D.135cm
  • E.138cm
39

黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是

  • A.B超
  • B.CT
  • C.乙状结肠镜检查
  • D.胃肠钡餐透视
  • E.灌肠气钡双重造影
40

梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致

  • A.外胚层
  • B.中胚层
  • C.三胚层
  • D.内胚层
  • E.后肾胚基
41

3岁男孩,自6个月开始出现紫绀,有杵状指,胸部X线检查呈“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断

  • A.室间隔缺损
  • B.动脉导管未闭
  • C.法洛四联症
  • D.肺动脉狭窄
  • E.艾森曼格综合征
42

正常婴儿,前囟闭合的年龄是

  • A.3~4个月
  • B.6~8个月
  • C.9~11个月
  • D.1~1.5岁
  • E.2~2.5岁
43

关于小儿经口摄食不足的原因,下列选项错误的是

  • A.严重智力障碍
  • B.心理障碍
  • C.吸收障碍
  • D.疾病导致食欲缺乏
  • E.疾病导致代谢需要量增加
46

等渗性脱水,血清钠的浓度为

  • A.120~140mmol/L
  • B.130~150mmol/L
  • C.135~145mmol/L
  • D.145~150mmol/L
  • E.120~160mmol/L
47

关于肠道外营养的优点,以下选项错误的是

  • A.补充能量不足
  • B.水、电解质任意补充
  • C.有利于手术者的肠道恢复
  • D.营养液均从静脉输入
  • E.短期使用有利于度过急性期
48

阑尾炎手术中发现美克尔憩室,应采取的治疗方案

  • A.不做任何处理
  • B.术后定期随访,有症状可手术
  • C.术后做99mTc扫描
  • D.同时切除憩室
  • E.半年后建议做憩室切除术
49

有关先天性肺囊肿的临床表现,下列哪项不符合

  • A.纵隔型囊肿产生压迫症状,咳嗽、胸痛及不同程度韵呼吸困难
  • B.肺内型囊肿与支气管相通继发感染,咳嗽咳脓痰、咯血,发热
  • C.囊肿相互融合形成肺大疱,肺气体交换面积减少,运动后气喘
  • D.囊肿破溃发生张力性气胸,呼吸困难,发绀
  • E.囊肿充满液体,叩诊局部实音,气性囊肿叩诊局部鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
50

初步诊断新生儿臂丛神经损伤的依据中,下列哪项可排除

  • A.根据出生史
  • B.患肢不能活动
  • C.肘关节伸直位
  • D.受累侧惊吓反射阴性
  • E.患肢肌肉萎缩
53

新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括

  • A.回肠
  • B.空场
  • C.结肠
  • D.直肠
  • E.十二指肠
54

幼儿特别是新生儿,保持心排血量的最重要因素是

  • A.搏出量
  • B.心肌收缩力
  • C.心率
  • D.供氧量
  • E.耗氧量
55

下列哪项不符合异位型输尿管囊肿的临床特点

  • A.绝大多数伴有不完全或完全型重复输尿管畸形
  • B.囊肿引起的输尿管属重复肾上肾段,而囊肿位于正常输尿管开口内下方
  • C.异位输尿管囊肿较单纯型囊肿大,并可伸延至尿道内
  • D.女性用力排尿时可见囊肿从尿道口脱垂
  • E.异位囊肿引流的上肾段发育不全,程度不同的积水扩张,功能严重受损
56

1岁小儿总体液量占体重的

  • A.85%
  • B.80%
  • C.75%
  • D.70%
  • E.65%
57

小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛,精神萎靡,应采取的治疗方法

  • A.手术治疗
  • B.对症处理
  • C.B超监视下水压灌肠复位
  • D.X线监视下气压灌肠复位
  • E.X线监视下钡灌肠复位
58

下列头皮裂伤的处理措施中,不正确的是

  • A.应在伤后6~8小时内清创
  • B.去除伤口周围5cm范围内的头发
  • C.清除污物,反复冲洗、消毒伤口,铺无菌巾
  • D.彻底去除坏死组织、彻底止血,冲洗伤口
  • E.污染重者,清创彻底,冲洗伤口干净,一期缝合
59

可靠的早期诊断佝偻病的指标是

  • A.血磷增高
  • B.血浆中cAMP水平减低
  • C.骨骼X线片
  • D.多汗喂养困难
  • E.25(OH)D3降低
61

先天性肾盂输尿管连接处梗阻的临床表现中,不会出现的是

  • A.腹部肿块,可随尿液排出多缩小,而后恢复原状
  • B.肿块大小不等、边界清楚、表面光滑、有囊性感,透光实验阳性
  • C.腰腹部疼痛,发生尿路感染有发热
  • D.不间歇地尿间滴尿,却有正常次数的排尿
  • E.长期胃肠功能紊乱,引起生长发育滞缓,双肾或孤立肾积水可出现氮质血症
62

营养不良的最初症状是

  • A.肌张力低下
  • B.运动机能发育迟缓
  • C.体重不增或不降
  • D.智力发育呆滞
  • E.身高低于正常
63

有关后尿道瓣膜症的外科治疗中,不宜采取的是

  • A.纠正体液及酸碱代谢失衡
  • B.控制感染,有效引流尿液
  • C.经尿道或膀胱电灼瓣膜术
  • D.单侧严重反流,肾无功能,考虑肾切除术
  • E.即使无反流,仍需行防反流的输尿管膀胱吻合术
64

断肢再植术后一天发现再植的断指肿胀明显,呈暗红色,应采取的紧急措施为

  • A.暂时抬高患肢观察
  • B.应用抗凝药物
  • C.立即手术探查
  • D.断端皮肤间断拆线,减少张力
  • E.换药
65

发生室颤时,可使细颤变为粗颤的药物是

  • A.肾上腺素
  • B.利多卡因
  • C.胺碘酮
  • D.多巴胺
  • E.啊托品
66

下列哪项不符合小儿急性硬脑膜外血肿的诊断要点

  • A.肌张力增高,腱反射亢进,痛温觉减退
  • B.伤后原发意识障碍,有中间清醒期,伤后头痛、恶心、呕吐
  • C.受损部位神经症状,抽搐、肢体瘫痪
  • D.颅压增高、脑疝形成、意识障碍、呼吸慢、不规律,血压升高
  • E.头颅CT扫描确定血肿范围及部位
68

病室最适宜的温度和相对湿度为:

  • A.14-150C,15%-25%
  • B.10-170C,30%-40%
  • C.20-220C,40%-50%
  • D.18-220C,50%-60%
  • E.18-250C,50%-70%
69

断肢再植后局部血液循环观察包括

  • A.皮肤色泽
  • B.毛细血管充盈时间
  • C.远端动脉搏动
  • D.皮肤温度
  • E.以上都是
70

婴幼儿的肾母细胞瘤最早出现的症状是

  • A.血尿
  • B.腹痛
  • C.发热
  • D.腹部肿块
  • E.呕吐
71

关于新生儿和婴幼儿容易产生缺氧的原因,下列错误的是

  • A.体内的胎儿血红蛋白多
  • B.血红蛋白与氧的亲和力低
  • C.可能存在心脏右向左分流
  • D.闭合容量高
  • E.肺顺应性低
72

目前,临床上肠外营养最多采用的方法是

  • A.双瓶输注法
  • B.全合一法
  • C.间断输注法
  • D.单一组分输注
  • E.三瓶输注法
73

下列先天性膈膨升的手术治疗方式中,不宜采取的是

  • A.经胸腔径路行纵隔折叠缝合术
  • B.经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
  • C.左侧膈膨升采取经上腹横切口
  • D.右侧膈膨升采取经胸切口
  • E.严重膈膨升采取经胸腹联合切口
74

某学生在打球时腕关节扭伤,3小时后就诊,正确的处理方法是

  • A.热敷
  • B.冷敷
  • C.冷热交替使用
  • D.用手揉搓
  • E.小夹板固定
75

动脉血标本采集完毕后,使患者垂直按压穿刺部位

  • A.30分钟
  • B.20分钟
  • C.5~10分钟
  • D.2分
  • E.15分
76

以下不需与胸腹裂孔疝进行鉴别诊断的是

  • A.支气管肺炎
  • B.先天性肺囊肿
  • C.膈膨升
  • D.肺大疱
  • E.脓气胸
77

下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为

  • A.肢体肿胀与疼痛
  • B.皮色发钳
  • C.浅静脉怒张
  • D.以上都是
  • E.都不是
78

食管裂孔疝可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关,归纳起来有三个方面的表现,但下列不符合的是

  • A.胃食管反流症状,胸骨后或剑突下烧灼感、上腹饱胀、反胃、暖气、呕吐
  • B.腹内压突然增高,疝囊破裂,致腹内脏器进入胸腔
  • C.反流性食管狭窄,吞咽困难,吞咽疼痛,食后呕吐
  • D.突然剧烈上腹痛伴呕吐,不能吞咽,提示发生急性嵌顿
  • E.疝囊压迫心肺、纵隔,产生气急、心悸、发绀;压迫食管,吞咽困难
79

有效防止小儿全身麻醉发生反流和误吸的措施是

  • A.避免低血压和低氧血症
  • B.麻醉前尽量吸尽胃内容物和分泌物
  • C.术前固体物禁食时间6小时,液体2小时
  • D.苏醒期应在咳嗽反射良好、患儿基本清醒时拔除气管插管
  • E.术中维持足够的麻醉深度并保持呼吸道通畅
80

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患肢表现为

  • A.间歇性跛行
  • B.趾甲变厚、肌肉萎缩
  • C.持续性疼痛、夜间更甚
  • D.足趾尖端皮肤呈暗红色
  • E.皮肤青紫
81

门静脉高压症的主要临床表现为

  • A.肝肿大
  • B.食管静脉曲张并出血
  • C.白细胞和血小板计数减少
  • D.肝功能损伤
  • E.意识障碍
83

关于小儿全身麻醉后支气管痉挛的概述,下列错误的是

  • A.支气管哮喘病史者容易发生
  • B.近期有呼吸道炎症者容易发生
  • C.不能使用氯胺酮麻醉
  • D.发生后给予甲泼尼龙1~2mg/kg+5%GS半小时内静脉滴入
  • E.发生后给予氨茶碱5mg/kg+s%GS半小时内滴人
84

不完全性肠梗阻主要是没有

  • A.腹痛
  • B.呕吐
  • C.腹胀
  • D.停止排气排便
  • E.恶心
85

诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查

  • A.钡餐X线检查
  • B.带网所囊细胞学检查
  • C.食管镜检查
  • D.纵膈镜检查
  • E.患者的病史
86

有关房间隔缺损(ASD)的特点,下列错误的是

  • A.心房间隔先天性发育不全所致左右心房间异常交通
  • B.分为原发孔末闭型和继发孔未闭型缺损,后者居多
  • C.混合型缺损房间隔几乎完全阙如,临床最多见
  • D.绝大多数为单孔,缺损直径2~100px
  • E.最基本的血流动力学改变是心房水平左向右分流
87

男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是

  • A.迅速封闭胸壁伤口
  • B.立即手术
  • C.输血、输液
  • D.胸腔闭式引流
  • E.密切观察
89

下列小儿体温调节的特点中,不正确的是

  • A.代谢率高,容易发热
  • B.体温升高较成人明显,波动范围较成人大
  • C.中枢神经系统发育不全,调节功能较差
  • D.体表面积相对大,皮肤汗腺发育不全,调节功能不稳定
  • E.产热和散热容易发生不平衡,体温容易波动
90

下列选项中,哪一项不能作为胸腹裂孔疝的诊断依据

  • A.临床症状、体征
  • B.X线检查胸腔内含液气平面,患侧肺萎陷,心脏和纵隔向健侧移位
  • C.CT扫描显示疝环的边缘及其呈三角形的横断面内有蜂窝状影像
  • D.实验室检查有明显的低氧血症和呼吸性酸中毒
  • E.卧位症状好转,站立位症状加重
91

小脑扁桃体下疝Ⅳ型是指

  • A.疝至枕骨大孔水平以下,进入椎管内,延髓轻度向前下移位,第四脑室位置正常
  • B.疝人椎管内,脑桥、延髓,第四脑室下移,脑积水
  • C.延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝人椎管上段
  • D.延髓疝入椎管内,第四脑室下半部也疝人椎管内
  • E.明显小脑、脑干发育不全,不疝入椎管内
92

下列对尿道下裂异位尿道口特点的描述,不正确的是

  • A.尿道口可异位开口于正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位
  • B.尿道口呈裂口状,很容易看到
  • C.部分尿道口有轻度狭窄,其远端有一黏膜样浅沟
  • D.海绵体缺如的病例可见菲薄的尿道襞
  • E.尿线一般向后,患儿常取蹲位排尿,尿道口位于阴茎体近端更明显
93

开放性胸部损伤定义是

  • A.穿透胸壁、损伤心脏
  • B.穿透胸壁、损伤胸膜与外界相通
  • C.胸部皮肤、肌层全部裂开
  • D.不管胸壁伤口是否闭合,只要穿透损伤了胸膜腔
  • E.以上均不是
94

临床死亡期的特征是

  • A.循环衰竭
  • B.呼吸衰竭
  • C.各种反射消失
  • D.神志不清
  • E.肌张力丧失
95

有关小儿功能性腹痛的特点,下列选项不

  • A.具有间歇性、泛化性、非固定性
  • B.腹痛多为钝痛,呈阵发性加剧
  • C.腹软、不胀,无固定的紧张、压痛或肠型
  • D.发作过后能正常活动,正常饮食
  • E.影像学和实验室检查可排除器质性病变
96

下列不符合吸痰护理操作的是

  • A.插管前应检查导管是否通畅
  • B.插管时,关闭吸引负压
  • C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转
  • D.每次吸痰时间不超过25秒
  • E.吸痰导管每次使用后更换
97

乳癌局部检查中,下列哪项提示预后最差

  • A.乳头内缩
  • B.局部皮肤凹陷
  • C.乳头湿疹样改变
  • D.局部皮肤呈急性炎症改变
  • E.皮肤发红
98

下列原发性脑干损伤的治疗措施中,不正确的是

  • A.保持呼吸道通畅,充足给氧,及早行气管切开
  • B.脱水疗法、限制液体,控制脑水肿、高热及去脑强直
  • C.适时腰椎穿刺释放脑脊液,减轻脑水肿
  • D.防治各种并发症,配合高压氧治疗
  • E.颅内血肿、脑水肿引起继发性脑干损伤,尽早开颅清除血肿减压
99

急性肺水肿的特征性症状为

  • A.气促、发绀、烦躁
  • B.肺动脉瓣区出现第二心音分裂
  • C.咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音
  • D.心尖区舒展期奔马律
  • E.昏迷
100

下列哪项不是睾丸附件扭转的临床表现

  • A.早期可触及睾丸上极痛性小结节
  • B.透过阴囊皮肤可见该处有暗蓝色斑点,即蓝斑征
  • C.随病程进展,阴囊红肿及内容物触痛逐渐加剧,疼痛性肿块位于阴囊底部
  • D.精索肿胀明显,提睾反射消失,白细胞增高
  • E.Doppler听诊:患侧血管搏动音加强;彩色Doppler:患侧睾丸血供芷常或增强