2016内科学专业中级资格考试模拟试卷三

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1

胸痛伴呼吸困难可见于

  • A.自发性气胸
  • B.大叶性肺炎
  • C.夹层动脉瘤
  • D.肺梗死
  • E.渗出性胸膜炎
2

阿托品化的临床表现包括

  • A.瞳孔散大
  • B.口干
  • C.面红
  • D.心率加快
  • E.肺湿哕音消失
3

下述疾病易引起心肌缺血选项有

  • A.风心病二尖瓣狭窄
  • B.肥厚型心肌病
  • C.冠状动脉粥样硬化
  • D.心力衰竭
  • E.心肌炎
4

对于淀粉样变性,下列说法不正确选项有

  • A.淀粉样纤维蛋白主要成分是AL蛋白和AA蛋白
  • B.此病多见于中年女性
  • C.指淀粉样物质在某些器官的网状纤维、血管壁或组织间沉着
  • D.肾上腺皮质激素和细胞毒药物疗效肯定
  • E.很少累及肾脏之外的系统
5

与饮食等环境因素密切相关的是

  • A.胰腺癌
  • B.肝癌
  • C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
  • D.结肠癌
  • E.胃息肉
6

符合过敏性紫癜的诊断依据选项有

  • A.典型四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿
  • B.发病前l~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
  • C.全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高,血小板计数减低
  • D.APT[时间延长
  • E.毛细血管镜可见毛细血管扩张、扭曲及渗出性炎症反应
7

与幽门螺杆菌感染密切相关的是

  • A.胰腺癌
  • B.肝癌
  • C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
  • D.结肠癌
  • E.胃息肉
8

与遗传因素密切相关的是

  • A.胰腺癌
  • B.肝癌
  • C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
  • D.结肠癌
  • E.胃息肉
9

进行性吞咽困难

  • A.反流性食管炎主要表现
  • B.功能性消化不良主要表现
  • C.食管癌主要表现
  • D.贲门失弛缓症主要表现
  • E.肝癌主要表现
10

吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸

  • A.反流性食管炎主要表现
  • B.功能性消化不良主要表现
  • C.食管癌主要表现
  • D.贲门失弛缓症主要表现
  • E.肝癌主要表现
11

咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流

  • A.反流性食管炎主要表现
  • B.功能性消化不良主要表现
  • C.食管癌主要表现
  • D.贲门失弛缓症主要表现
  • E.肝癌主要表现
12

与Graves病无关的是

  • A.HLA抗原
  • B.抗独特型抗体
  • C.独特型抗体
  • D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)
  • E.葡萄糖激酶基因
13

上腹不适,隐痛,嗳气

  • A.反流性食管炎主要表现
  • B.功能性消化不良主要表现
  • C.食管癌主要表现
  • D.贲门失弛缓症主要表现
  • E.肝癌主要表现
14

与l型糖尿病有关的是

  • A.HLA抗原
  • B.抗独特型抗体
  • C.独特型抗体
  • D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)
  • E.葡萄糖激酶基因
15

血友病B为

  • A.常染色体隐性遗传
  • B.多基因遗传病
  • C.x连锁隐性遗传
  • D.X连锁显性遗传
  • E.染色体畸变遗传病
16

遗传性Ⅺ因子缺乏症为

  • A.常染色体隐性遗传
  • B.多基因遗传病
  • C.x连锁隐性遗传
  • D.X连锁显性遗传
  • E.染色体畸变遗传病
17

血友病A为

  • A.常染色体隐性遗传
  • B.多基因遗传病
  • C.x连锁隐性遗传
  • D.X连锁显性遗传
  • E.染色体畸变遗传病
18

病原体经常排出体外

  • A.慢性感染特点
  • B.病原携带者特点
  • C.急性感染特点
  • D.隐性感染特点
  • E.显性感染特点
19

疟疾确诊主要依靠

  • A.血培养
  • B.凝集试验
  • C.血涂片
  • D.大便培养
  • E.血常规
20

病原体未引起组织损伤但引起免疫反应

  • A.慢性感染特点
  • B.病原携带者特点
  • C.急性感染特点
  • D.隐性感染特点
  • E.显性感染特点
21

病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤

  • A.慢性感染特点
  • B.病原携带者特点
  • C.急性感染特点
  • D.隐性感染特点
  • E.显性感染特点
22

伤寒确诊主要依靠

  • A.血培养
  • B.凝集试验
  • C.血涂片
  • D.大便培养
  • E.血常规
23

霍乱确诊主要依靠

  • A.血培养
  • B.凝集试验
  • C.血涂片
  • D.大便培养
  • E.血常规
24

Rotor综合征

  • A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
  • B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
  • C.胆红素生成过多
  • D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
  • E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
25

Crigler-Najjar

  • A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
  • B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
  • C.胆红素生成过多
  • D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
  • E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
26

Dubin-Johnson综合征

  • A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
  • B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
  • C.胆红素生成过多
  • D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
  • E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
27

尿路结石伴感染表现为

  • A.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛
  • B.老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常
  • C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射
  • D.女性,25岁,牵拉性腰痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失
  • E.腹部胀痛,尿频,尿急,排尿不畅
28

Gilben综合征

  • A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
  • B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
  • C.胆红素生成过多
  • D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
  • E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
29

膀胱肿瘤表现为

  • A.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛
  • B.老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常
  • C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射
  • D.女性,25岁,牵拉性腰痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失
  • E.腹部胀痛,尿频,尿急,排尿不畅
30

膀胱调节功能障碍表现为

  • A.尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛
  • B.老年女性,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常
  • C.发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射
  • D.女性,25岁,牵拉性腰痛,久坐、久站或行走时加剧,平卧后消失
  • E.腹部胀痛,尿频,尿急,排尿不畅
31

咳嗽剧烈时,痰中带血

  • A.肺结核
  • B.肺癌
  • C.支气管扩张
  • D.急性左心衰竭
  • E.支原体肺炎
32

低热、盗汗、咳鲜血痰

  • A.肺结核
  • B.肺癌
  • C.支气管扩张
  • D.急性左心衰竭
  • E.支原体肺炎
33

夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰

  • A.肺结核
  • B.肺癌
  • C.支气管扩张
  • D.急性左心衰竭
  • E.支原体肺炎
34

45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血

  • A.肺结核
  • B.肺癌
  • C.支气管扩张
  • D.急性左心衰竭
  • E.支原体肺炎
35

长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血

  • A.肺结核
  • B.肺癌
  • C.支气管扩张
  • D.急性左心衰竭
  • E.支原体肺炎
36

体检时最有意义的阳性体征是

  • A.左侧肺部听诊呼吸音减弱
  • B.心脏杂音
  • C.左胸叩浊音
  • D.颈部淋巴结肿大
  • E.两侧肺底湿啰音
38

首选的诊断方法是

  • A.幽门螺杆菌检测
  • B.胃镜检查
  • C.钡剂造影
  • D.血清胃泌素测定
  • E.CT
39

治疗方案中首选的是

  • A.糖皮质激素
  • B.原发病治疗
  • C.脾切除
  • D.免疫抑制剂
  • E.输血
43

为进一步确认应做的检查是

  • A.心包穿刺查心包积液性质
  • B.胸部CT检查
  • C.心导管检查
  • D.血常规
  • E.肿瘤标志物检测
44

检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是

  • A.病毒感染
  • B.心肌梗死后综合征
  • C.肿瘤
  • D.心脏损伤
  • E.结核病
46

最合适的治疗方案是

  • A.手术切除
  • B.放疗十化疗
  • C.生物治疗
  • D.化疗
  • E.免疫治疗
48

为明确诊断应做的首要检查是

  • A.头颅CT
  • B.脑电图
  • C.动脉血氨
  • D.腰穿
  • E.血气分析
50

下列中最有可能出现的情况是

  • A.右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强
  • B.左室扩大,节段性运动不良
  • C.胸骨左下缘有抬举性搏动
  • D.右室、右房扩大
  • E.右室正常,肺动脉主干扩张
51

在未确诊时的治疗首选

  • A.肾上腺皮质激素
  • B.免疫抑制剂
  • C.血浆交换疗法
  • D.NSAID+抗疟药
  • E.氯喹
54

为确诊首要的检查是

  • A.抗核抗体谱
  • B.C反应蛋白
  • C.HLA-B27
  • D.MIR
  • E.抗心磷脂抗体
61

患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息l0年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH 7.413,PaC02 80mmHg,HC03—48mmol/L,Pa0245mmHg。其酸碱紊乱类型属于

  • A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • C.失代偿性呼吸性碱中毒
  • D.失代偿性呼吸性酸中毒
  • E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
62

患者男性,60岁,有风湿性心脏病史,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿.斯综合征。下列各种心律失常中最易引起此征的是

  • A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
  • B.左前分支阻滞合并右束支阻滞
  • C.二度I型房室传导阻滞
  • D.三度房室传导阻滞
  • E.非阵发性房室交界区心动过速
63

患者为男性,32岁,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确

  • A.立即脑CT检查
  • B.密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温变化
  • C.保持患者呼吸道通畅,防止窒息
  • D.予以氧气吸入
  • E.腰穿,脑脊液常规检查
65

下列各项检查中最有助于支气管哮喘的诊断的是

  • A.血气分析
  • B.支气管激发试验
  • C.肺通气功能
  • D.特异性过敏原试验
  • E.痰液检查
66

下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是

  • A.降低血红蛋白对氧的亲和力
  • B.心排血量增加
  • C.红细胞内2,3一二磷酸甘油酸浓度降低
  • D.心率加快
  • E.呼吸加快
67

下列选项中属于浅反射的是

  • A.跟腱反射
  • B.膝反射
  • C.桡骨骨膜反射
  • D.跖反射
  • E.肱二头肌反射
68

浸润性脾大的病因除外

  • A.遗传性球形细胞增多症
  • B.肝硬化
  • C.溶血性贫血
  • D.结缔组织病
  • E.慢性粒细胞白血病
69

下列疾病中不引起急性肾衰竭的是

  • A.良性肾小动脉硬化症
  • B.大面积烧伤
  • C.恶性高血压
  • D.黑尿热
  • E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞
70

肝肾综合征的病因除外

  • A.肝昏迷
  • B.消化道出血
  • C.服用NSAIDs药物
  • D.小剂量用利尿药
  • E.外科手术
71

不符合地方性斑疹伤寒的是

  • A.多见于热带和亚热带
  • B.其病原为普氏立克次体
  • C.人群普遍易感性
  • D.鼠蚤为传播媒介
  • E.潜伏期为1~2周
72

心衰代偿的方式除外

  • A.交感神经兴奋
  • B.提高前负荷
  • C.肾素.血管紧张素一醛固酮系统激活
  • D.精氨酸加压素系统激活
  • E.迷走神经兴奋
73

不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断的疾病是

  • A.巨细胞贫血
  • B.原发性血小板减少性紫癜
  • C.多发性骨髓瘤
  • D.淋巴瘤
  • E.再生障碍性贫血
74

主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外

  • A.支气管哮喘
  • B.肺纤维化
  • C.肺水肿
  • D.胸廓畸形
  • E.胸腔积液
75

心源性脑栓塞时,栓塞最易发生的血管是

  • A.颈内动脉
  • B.大脑中动脉
  • C.大脑后动脉
  • D.交通动脉
  • E.基底动脉
76

与心排血量无关的是

  • A.前后负荷
  • B.心率
  • C.心肌收缩力
  • D.回心血量
  • E.心房大小
77

心脏无自律性的细胞是

  • A.窦房结细胞
  • B.房室交界区细胞
  • C.房间束细胞
  • D.浦肯野细胞
  • E.心室肌细胞
78

双侧瞳孔直接对光反应存在,间接对光反应消失,提示病变部位是

  • A.双侧视神经
  • B.同侧动眼神经
  • C.对侧视神经
  • D.双侧动眼神经
  • E.视交叉
79

引起肝性脑病最主要的病因是

  • A.病毒性肝炎
  • B.急性脂肪肝
  • C.原发性肝癌
  • D.肝硬化
  • E.暴发性肝衰竭
80

对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是

  • A.儿童时期发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音
  • B.心电图示左室肥厚和劳损
  • C.x线示升主动脉扩张
  • D.超声心动图示主动脉瓣的解剖结构
  • E.超声心动图示室间隔肥厚
81

门脉高压症形成后,在扩张的交通支中最有临床意义的是

  • A.直肠下端交通支
  • B.腹壁后交通
  • C.前腹壁交通支
  • D.胃底食管下段交通支
  • E.肛管交通支
82

有关DIC的治疗,不正确的是

  • A.晚期,纤溶抑制药一般宜与抗凝剂同时应用
  • B.治疗基础疾病及消除诱因
  • C.早期可使用肝素
  • D.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
  • E.轻型可用抗血小板药物
83

慢性肺源性心脏病患者,提示右心室肥厚、扩大的体征除外

  • A.叩诊心浊音界向左下扩大
  • B.剑突下心脏搏动增强
  • C.肺动脉瓣区第二心音亢进
  • D.三尖瓣区出现收缩期杂音
  • E.胸骨左缘第3~4肋间收缩时搏动强而持久
84

多囊肾的主要表现除外

  • A.巨大肾
  • B.蛋白尿
  • C.高血压
  • D.肾区疼痛
  • E.血尿
85

二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是

  • A.右房扩大
  • B.左房、左室扩大
  • C.左室扩大
  • D.左房扩大,右室肥厚
  • E.全心扩大
86

临床上不易引起意识障碍的病变是

  • A.脑干出血
  • B.大脑广泛急性炎症
  • C.左侧大脑半球梗死
  • D.幕上占位性病变引起沟回疝
  • E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制
87

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

  • A.十二指肠球部溃疡
  • B.胃窦溃疡
  • C.巨大溃疡
  • D.幽门管溃疡
  • E.复合溃疡
88

诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是

  • A.血清TPOAb
  • B.TT4
  • C.FT3
  • D.TSH
  • E.甲状腺摄碘率
89

帕金森病患者的体征除外

  • A.静止性“捻丸样”震颤
  • B.肢体肌张力减低
  • C.面具脸
  • D.行走时慌张步态
  • E.写字过小症
90

脑卒中最危险的可以控制因素是

  • A.肿瘤压迫
  • B.糖尿病
  • C.颈椎病骨质增生
  • D.高血压病
  • E.冠心病
91

贫血的诊断步骤不包括

  • A.了解贫血的程度
  • B.判断贫血的类型
  • C.先用铁剂治疗
  • D.了解贫血的原因
  • E.了解病史
92

抢救糖尿病酮症酸中毒,在第l个24小时内补液总量应为

  • A.500~1000ml
  • B.>1000~2500Inl
  • C.>1500~2400rrd
  • D.>2500--4000ml
  • E.>4000~6000ml
93

我国慢性胰腺炎最常见的病因是

  • A.长期酗酒
  • B.胆道疾病
  • C.遗传性胰腺炎
  • D.高钙血症
  • E.免疫性疾病
94

区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

  • A.尿比重测定
  • B.氮质血症
  • C.尿蛋白测定
  • D.尿钠测定
  • E.尿渗透压测定
95

肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是

  • A.肾小管重新吸收能力降低
  • B.血浆胶体渗透压下降
  • C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
  • D.肝脏合成蛋白的能力增加
  • E.肾血流量增加
96

下述腰穿的禁忌证不包括

  • A.颅内压增高
  • B.休克
  • C.血友病
  • D.穿刺部位有感染
  • E.发热、菌血症
97

抗癫痫药物治疗的原则是

  • A.大量,突击,静脉用药
  • B.按性发作的类型选择药物,短期用药,自行停药或换药
  • C.按性发作的类型选择药物,长期规则用药
  • D.长期规则用药,以口服给药为主,禁酒
  • E.按发作的类型选择小剂量,长期,联合用药
98

三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的

  • A.第一支
  • B.第一、三支
  • C.第一、二支
  • D.第三支
  • E.第二、三支
99

吉兰.巴雷的首发症状通常是

  • A.双上肢近端非对称性无力
  • B.四肢远端对称性无力
  • C.排尿困难
  • D.双侧周围性面瘫
  • E.呼吸麻痹
100

诊断癫痫首要依据是

  • A.头颅CT
  • B.脑脊液检查
  • C.体格检查
  • D.动态脑电图
  • E.病史和临床表现