2017年神经内科主治医师考试题库及答案1(重点复习)

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对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是

  • A.疲劳试验
  • B.依酚氯铵试验
  • C.新斯的明试验
  • D.神经重复频率刺激检查
  • E.脑脊液检查
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低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病

  • A.同心圆硬化
  • B.多发性硬化
  • C.病毒性脑膜炎
  • D.脑桥中央髓鞘溶解症
  • E.急性播散性脑脊髓炎
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短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

  • A.改善神经功能的缺失
  • B.保护脑细胞
  • C.增加再灌注
  • D.预防复发
  • E.扩张血管
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单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是

  • A.弥漫性高波幅慢波
  • B.弥漫性Q波或S波
  • C.规律和对称的3周/秒棘慢波
  • D.不规则的棘慢波或尖慢波
  • E.以颞叶为中心的周期性同步放电
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低钾性周期性麻痹的常见诱因是

  • A.多汗
  • B.手术妊娠等巨大创伤
  • C.饱餐和寒冷
  • D.少尿
  • E.情绪改变
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Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于

  • A.三叉神经半月节
  • B.睫状神经结
  • C.翼腭神经结
  • D.耳神经结
  • E.颈静脉神经节
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闭锁综合征损伤部位位于

  • A.红核
  • B.中脑
  • C.小脑
  • D.脑桥被盖部
  • E.脑桥基底部
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大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为

  • A.单瘫或不均等偏瘫
  • B.完全性均等性偏瘫
  • C.交叉瘫
  • D.四肢瘫
  • E.截瘫
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Fromn综合征时CSF蛋白含量超过下列中的

  • A.0.1g/L
  • B.1g/L
  • C.10g/L
  • D.100g/L
  • E.1000g/L
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TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是

  • A.促进侧支循环建立
  • B.保护神经细胞
  • C.预防复发
  • D.抗凝
  • E.溶解血栓
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Fisher综合征的临床特点不包括

  • A.节段性分离性感觉障碍
  • B.两侧眼肌麻痹
  • C.两侧对称性小脑性共济失调
  • D.深反射消失
  • E.脑脊液蛋白细胞分离
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Binswanger病的病因是

  • A.慢性缺氧
  • B.慢性缺血
  • C.维生素B 缺乏
  • D.逆转录病毒感染
  • E.免疫缺陷时少突胶质细胞病毒感染
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进行性肌营养不良的临床特点,下列描述哪项不准确( )

  • A.肌肉出现对称性的无力
  • B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛
  • C.肌肉无力一般近端重于远端
  • D.肌电图可以发现肌源性的改变
  • E.一般伴随肌酶升高
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青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )

  • A.立即脑CT检查
  • B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备
  • C.保持病人呼吸道通畅,防止窒息
  • D.若情况允许做脑血管造影
  • E.腰穿,脑脊液常规检查
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高血压性脑出血的主要机制是( )

  • A.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂
  • B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂
  • C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血
  • D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂
  • E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
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癫痫样波包括下列几项,但除外其中的( )

  • A.棘波
  • B.尖波
  • C.棘慢综合波
  • D.慢波
  • E.多棘慢综合波
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下列哪项体征不是Horner征( )

  • A.眼裂小
  • B.瞳孔小
  • C.面部出汗增加
  • D.眼球内陷
  • E.用力睁眼时,眼裂两侧等大
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重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应( )

  • A.鉴别危象类型,给予针对性治疗
  • B.停用导致病情加重的药物
  • C.保证呼吸道通畅和正常换气
  • D.积极治疗肺部感染
  • E.肌内注射阿托品1mg
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脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为( )

  • A.脊柱有无压痛
  • B.脑脊液有无炎性改变
  • C.椎管内有无梗阻
  • D.有无脓毒血症的临床表现
  • E.发病是否急剧
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一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在( )

  • A.对侧视神经
  • B.对侧动眼神经
  • C.同侧视神经
  • D.同侧动眼神经
  • E.视交叉
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脊髓前连合病变产生( )

  • A.交叉性感觉障碍
  • B.病变水平以下浅深感觉障碍
  • C.对侧病变水平以下痛温觉障碍
  • D.双侧节段性分离性感觉障碍
  • E.双侧节段性精细触觉障碍
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一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确( )

  • A.同侧软腭上提受限
  • B.悬雍垂偏向同侧
  • C.同侧咽反射消失
  • D.同侧咽部感觉消失
  • E.无长束受损体征时,常提示脑干外病变
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女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )

  • A.内镜检查
  • B.食管测压
  • C.上消化道造影
  • D.24小时pH食管监测
  • E.加用质子泵抑制剂治疗
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继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )

  • A.触发点的存在
  • B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
  • C.合并有角膜炎
  • D.伴有牙齿疾患
  • E.疼痛范围小
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重症肌无力的主要临床特征为( )

  • A.全身骨骼肌均可无力
  • B.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉
  • C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转
  • D.病情波动
  • E.感染后肌无力加重
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诊断癫痫主要依据( )

  • A.头颅CT
  • B.EEG
  • C.头颅MRI
  • D.SPECT
  • E.病史和临床表现
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帕金森病患者的体征不包括( )

  • A.肢体静止性震颤
  • B.肢体肌张力减低
  • C.面部表情刻板
  • D.行走时慌张步态
  • E.搓丸样动作
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心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )

  • A.大脑前动脉
  • B.大脑中动脉
  • C.大脑后动脉
  • D.椎动脉
  • E.基底动脉
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反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是( )

  • A.肺脓肿
  • B.慢性阻塞性肺病
  • C.反复发生的肺小动脉栓塞
  • D.先天性肺囊肿
  • E.支气管扩张
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痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )

  • A.痢疾杆菌属哪一群
  • B.痢疾杆菌内毒素
  • C.痢疾杆菌外毒素
  • D.痢疾杆菌肠毒素
  • E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力