2017年心血管内科主治医师备考复习精选章节练习试题1(附答案)

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患者行超声心动图检查最可能的结果为

  • A.右心房扩大
  • B.左心房扩大
  • C.右心室扩大
  • D.左心室扩大
  • E.左房左室扩大
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如何治疗

  • A.药物保守治疗
  • B.抗生素
  • C.尽早外科手术
  • D.5岁后外科手术
  • E.不处理
4

最可能的诊断

  • A.房间隔缺损
  • B.室间隔缺损
  • C.动脉导管未闭
  • D.肥厚性心肌病
  • E.扩张性心肌病
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下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现

  • A.指甲下出血
  • B.Roth点
  • C.Osler结节
  • D.Janeways点
  • E.蝶形红斑
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亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是

  • A.脑栓塞
  • B.转移性脓肿
  • C.心力衰竭
  • D.细菌性动脉瘤破裂
  • E.化脓性心包炎
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亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因

  • A.肝功能损害
  • B.凝血因子异常
  • C.血小板解聚
  • D.中毒性
  • E.感染性脑动脉瘤破裂
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亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于

  • A.先天性心脏病
  • B.冠心病
  • C.结缔组织瓣膜病
  • D.风湿性主动脉瓣关闭不全
  • E.退行性瓣膜病
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早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是

  • A.保持较高和稳定的血药浓度
  • B.消灭血中流动致病菌
  • C.消灭隐藏在脾脏内的致病菌
  • D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
  • E.减少栓塞,降低血沉
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感染性心内膜炎不具有的临床体征为

  • A.皮肤粘膜淤点
  • B.脾肿大
  • C.结节性红斑
  • D.贫血
  • E.杵状指
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亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是

  • A.脑栓塞
  • B.细菌性动脉瘤破裂
  • C.心力衰竭
  • D.肾衰竭
  • E.脾破裂
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亚急性感染性心内膜炎,行急诊人工瓣膜置换的指征是

  • A.脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
  • B.中度贫血有杵状指
  • C.高热持续不退,白细胞持续升高
  • D.皮下出血点增多
  • E.瓣膜穿孔
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亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是

  • A.三尖瓣边缘
  • B.二尖瓣和主动脉瓣
  • C.肺动脉瓣边缘
  • D.三尖瓣基底部
  • E.以上都不是
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亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是

  • A.血培养
  • B.血沉
  • C.血常规
  • D.尿常规
  • E.血清免疫学检查
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急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为

  • A.草绿色链球菌
  • B.肠球菌
  • C.真菌
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.表皮葡萄球菌
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下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎

  • A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
  • B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
  • C.冠心病乳头肌功能不全
  • D.肺源性心脏病
  • E.二尖瓣脱垂
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亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为

  • A.草绿色链球菌
  • B.肠球菌
  • C.真菌
  • D.厌氧菌
  • E.金黄色葡萄球菌
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下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥

  • A.二尖瓣狭窄
  • B.主动脉瓣狭窄
  • C.肺动脉狭窄
  • D.二尖瓣关闭不全
  • E.主动脉瓣关闭不全
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下列心脏瓣膜病中,最易引起心绞痛的是

  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.肺动脉瓣狭窄
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Austin-Flint杂音见于

  • A.二尖瓣关闭不全
  • B.二尖瓣狭窄
  • C.主动脉瓣关闭不全
  • D.主动脉瓣狭窄
  • E.肺动脉瓣关闭不全
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下列不属于周围血管征的

  • A.水冲脉
  • B.短绌脉
  • C.毛细血管搏动征
  • D.股动脉枪击音
  • E.Duroziez血管杂音
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二尖瓣狭窄患者,发生右心衰竭时下列哪项临床表现会减轻

  • A.肝肿大
  • B.心率增快
  • C.呼吸困难
  • D.心尖区舒张期隆隆样杂音
  • E.第一心音亢进
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二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,只能听到舒张中期杂音,而无舒张晚期杂音,是因为

  • A.二尖瓣狭窄程度较轻
  • B.二尖瓣狭窄程度较重
  • C.二尖瓣前叶活动受限
  • D.二尖瓣后叶活动受限
  • E.并发心房颤动
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二尖瓣狭窄最重要的体征是

  • A.心尖区第一心音亢进
  • B.肺动脉瓣区第二心音亢进
  • C.二尖瓣开放拍击音
  • D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
  • E.Graham-Steell杂音
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在我国,心脏瓣膜病最常见的病因是

  • A.先天性心脏病
  • B.风湿性心脏病
  • C.系统性红斑狼疮
  • D.感染性心内膜炎
  • E.老年性退行性钙化
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二尖瓣狭窄大咯血的原因是

  • A.肺淤血
  • B.肺水肿
  • C.肺栓塞
  • D.肺毛细血管破裂
  • E.支气管静脉破裂
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二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是

  • A.心律失常
  • B.急性肺水肿
  • C.脑栓塞
  • D.肺部感染
  • E.感染性心内膜炎
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肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时

  • A.可有左侧的Austin-Flint杂音
  • B.第二心音减弱或消失
  • C.可有Graham-Steel杂音
  • D.可有胸骨左缘第2~4肋间舒张期杂音,吸气时减弱
  • E.无肺动脉喷射音
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三尖瓣狭窄时

  • A.右心房右心室存在压力阶差,吸气时减小
  • B.主要表现为体循环和肺循环淤血
  • C.胸骨左缘下方可闻及隆隆样舒张早期杂音
  • D.X线检查肺野清晰
  • E.ECG示P波增宽有切迹
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临床上最常见的联合瓣膜病是

  • A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
  • B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
  • C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣瓣狭窄
  • D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
  • E.二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全
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主动脉瓣关闭不全的临床表现

  • A.心悸常是最早的表现
  • B.心绞痛常见,硝酸酯类治疗效果较好
  • C.早期出现心力衰竭
  • D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见
  • E.呼吸困难少见
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主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

  • A.药物治疗效果不佳
  • B.可用二硝酸异山梨醇酯
  • C.可用维拉帕米
  • D.可用美托洛尔
  • E.可用卡托普利