2017年内科主治医师全真模拟试卷及考试答案1

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对此患者应进行以下治疗,除了( )

  • A.积极抗感染治疗
  • B.持续低流量吸氧
  • C.建立通畅气道
  • D.尽早使用利尿剂,减轻水肿
  • E.应用支气管扩张药物
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为明确诊断应尽快采取以下哪项检查( )

  • A.头颅CT
  • B.血气分析
  • C.腰穿
  • D.脑电图
  • E.血培养+药敏
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为了确诊,首选检查是( )

  • A.胸部CT
  • B.胸部磁共振
  • C.放射性核素扫描
  • D.经皮穿刺活检
  • E.血沉
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应采取哪项治疗措施( )

  • A.病毒唑
  • B.氯喹加伯胺喹啉
  • C.阿的平加伯胺喹啉
  • D.小剂量青霉素逐渐加量
  • E.氯喹快速静脉内推注
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如何明确诊断( )

  • A.血培养
  • B.钩体病凝溶试验
  • C.血涂片找疟原虫
  • D.出血热IgM抗体
  • E.乙脑IgM特异性抗体
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男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )

  • A.肺炎球菌肺炎
  • B.金黄色葡萄球菌肺炎
  • C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
  • D.绿脓杆菌肺炎
  • E.肺炎支原体肺炎
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女性,16岁,咳嗽、少痰5天,不发热,WBC5.7×10L。肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片状阴影,经红霉素治疗后好转,可能诊断( )

  • A.肺炎球菌肺炎
  • B.金黄色葡萄球菌肺炎
  • C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
  • D.绿脓杆菌肺炎
  • E.肺炎支原体肺炎
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反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是( )

  • A.肺脓肿
  • B.慢性阻塞性肺病
  • C.反复发生的肺小动脉栓塞
  • D.先天性肺囊肿
  • E.支气管扩张
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不是导致慢性肺心病的疾病是( )

  • A.肺脓肿
  • B.慢性阻塞性肺病
  • C.反复发生的肺小动脉栓塞
  • D.先天性肺囊肿
  • E.支气管扩张
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导致慢性肺心病最常见的病因是( )

  • A.肺脓肿
  • B.慢性阻塞性肺病
  • C.反复发生的肺小动脉栓塞
  • D.先天性肺囊肿
  • E.支气管扩张
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稳定性心绞痛( )

  • A.冠状动脉痉挛
  • B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
  • C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
  • D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
  • E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
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不稳定性心绞痛( )

  • A.冠状动脉痉挛
  • B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
  • C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
  • D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
  • E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
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自发性心绞痛( )

  • A.冠状动脉痉挛
  • B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
  • C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
  • D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
  • E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
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急性心肌梗死( )

  • A.冠状动脉痉挛
  • B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
  • C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
  • D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
  • E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
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变异性心绞痛( )

  • A.冠状动脉痉挛
  • B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
  • C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
  • D.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
  • E.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
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流行性出血热发热期( )

  • A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重
  • B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降
  • C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400ml
  • D.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃
  • E.流行性出血热患者血压下降,心率加快
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流行性出血热多尿移行期( )

  • A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重
  • B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降
  • C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400ml
  • D.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃
  • E.流行性出血热患者血压下降,心率加快
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流行性出血热多尿期( )

  • A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重
  • B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降
  • C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400ml
  • D.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃
  • E.流行性出血热患者血压下降,心率加快
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地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )

  • A.临床表现轻重不同
  • B.发病季节不同
  • C.病死率不一
  • D.外斐反应
  • E.豚鼠阴囊肿胀试验
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地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )

  • A.临床表现轻重不同
  • B.发病季节不同
  • C.病死率不一
  • D.外斐反应
  • E.豚鼠阴囊肿胀试验
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流行性出血热少尿期( )

  • A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重
  • B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降
  • C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400ml
  • D.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃
  • E.流行性出血热患者血压下降,心率加快
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下列有关ITP的描述,不适当的是

  • A.脾不大
  • B.骨髓巨核细胞数量增多
  • C.臣核细胞体积变大
  • D.血小板计数减少
  • E.出血时间延长
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下列疾病由复合性止血机制异常引起的是

  • A.过敏性紫癜
  • B.ITP
  • C.血友病A
  • D.维生素K缺乏症
  • E.vWD
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一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者,突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是

  • A.血小板输注
  • B.静脉注射丙种球蛋白
  • C.血浆置换
  • D.大剂量甲泼尼龙静脉注射
  • E.氨肽素口服
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ITP患者最常出现的抗体是

  • A.APF,AKA
  • B.ANA,抗dsDNA
  • C.ANA,APF
  • D.PAIg,PAC3
  • E.抗SSA抗体,抗SSB抗体
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PT延长见于哪几种凝血因子缺乏

  • A.因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
  • B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅴ、Ⅹ
  • C.因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅴ
  • D.因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ
  • E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
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体内最重要的抗凝物质是

  • A.蛋白C系统
  • B.抗凝血酶(AT)
  • C.组织因子途径抑制物(TFPI)
  • D.肝素
  • E.α-抗胰蛋白酶
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下面关于肝素的描述,哪一项是错误的

  • A.肝素为硫酸粘多糖类物质
  • B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶
  • C.抗凝机制与蛋白C系统密切相关
  • D.肝素还有促进内皮细胞释放t-PA,增强纤溶活性的作用
  • E.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成
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关于血管的止血机制说法不正确的是

  • A.血管损伤后立即收缩止血
  • B.释放vwF促进血小板聚集
  • C.内皮释放TF启动内源性凝血
  • D.基底胶原暴露激活FⅫ
  • E.释放ET增强血管收缩
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血管受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的

  • A.血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径
  • B.表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位粘附和聚集
  • C.表达并释放组织因子,启动外源性凝血系统
  • D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),激活纤维蛋白溶解系统
  • E.表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统
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关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确

  • A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~800A
  • B.不出现髓外原始细胞浸润
  • C.大多为急性粒细胞白血病变
  • D.20%~30%为急性淋巴细胞白血病变
  • E.为慢性粒细胞白血病的终末期