2017年心血管内科学主治医师考试模拟题库及答案2(备考)

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如果体检,哪个项目没有必要

  • A.量血压,包括下肢血压
  • B.心脏听诊
  • C.心脏核素检查
  • D.必要时行颈动脉超声检查
  • E.生化检查,包括血脂、血糖等
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题干:急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断,不考虑

  • A.心脏游离壁破裂
  • B.室间隔穿孔
  • C.再梗死或梗死延展
  • D.Dressler综合征
  • E.乳头肌断裂
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紧急处置中,不应包括

  • A.应该迅速建立静脉通路
  • B.立即进行冠状动脉造影
  • C.升压药维持血压
  • D.床旁超声检查明确诊断
  • E.备好除颤器
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下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗

  • A.持续性室性心动过速
  • B.特发性室性心动过速
  • C.冠心病伴发室性心动过速
  • D.洋地黄中毒引起的室性心动过速
  • E.心力衰竭伴发的室性心动过速
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尖端扭转型室速的病因不包括

  • A.先天性
  • B.低钾血症
  • C.低镁血症
  • D.IC类抗心律失常药物
  • E.Ⅱ类抗心律失常药物
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治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为

  • A.0.1~0.4mg/min
  • B.0.1~0.4mS/(kg.min)
  • C.1~4mg/min
  • D.1~4mg/(kg.min)
  • E.10~40mg/min
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下列哪种心律失常心脏听诊时,其心率与心律可为正常

  • A.阵发性室上性心动过速
  • B.阵发性室性心动过速
  • C.心房内折返性心动过速
  • D.尖端扭转型室速
  • E.非阵发性交界性心动过速
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下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导

  • A.心率160次/min
  • B.QRs波群宽大畸形
  • C.心室夺获
  • D.既往有室性期前收缩史
  • E.维拉帕米可终止心动过速
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预激综合征伴发心房颤动时,应选用

  • A.毛花苷C(西地兰)
  • B.普萘洛尔
  • C.维拉帕米
  • D.普罗帕酮
  • E.硫氮卓酮
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室性心动过速最常见的病因是

  • A.心脏瓣膜病
  • B.冠心病
  • C.心肌病
  • D.心肌炎
  • E.感染性心内膜炎
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预激综合征最常伴发的心律失常是

  • A.心房内折返性心动过速
  • B.心房扑动
  • C.心房颤动
  • D.房室折返性心动过速
  • E.房室结折返性心动过速
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终止阵发性室上性心动过速的方法不包括

  • A.刺激咽部
  • B.压迫眼球
  • C.压迫眼眶
  • D.颈动脉窦按摩
  • E.Valsalva动作
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阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选

  • A.普鲁卡因胺
  • B.普罗帕酮
  • C.腺苷
  • D.毛花苷C(西地兰)
  • E.胺碘酮
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顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为

  • A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
  • B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
  • C.心室→房室结→心房→房室旁路→心室
  • D.心房→房室结→心室→房室结→心房
  • E.心室→房室旁路→心房→房室旁路→心室
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逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为

  • A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
  • B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
  • C.心室→房室旁路→心房→房室结→心室
  • D.心房→房室结→心室→房室结→心房
  • E.心室→房室结→心房→房室结→心室
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下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点

  • A.突然发生、突然终止
  • B.心率通常超过150次/min
  • C.心律十分匀齐
  • D.第一心音强度不等
  • E.多不伴有器质性心脏病
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下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点

  • A.心动过速可被程序电刺激诱发和终止
  • B.心房程序电刺激时存在"跳跃现象"
  • C.心室激动顺序正常
  • D.逆传心房激动顺序异常
  • E.心动过速起始时伴有房室传导延迟
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典型的房室结折返性心动过速的折返环路为

  • A.快径路、慢径路
  • B.快径路、慢径路、心房
  • C.快径路、慢径路、心室
  • D.快径路、慢径路、心房、心室
  • E.快径路、慢径路、希氏束
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紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/min

  • A.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
  • B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
  • C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
  • D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
  • E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
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下列室上性心动过速中,哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止

  • A.心房内折返性心动过速
  • B.房室折返性心动过速
  • C.房室结折返性心动过速
  • D.窦房结折返性心动过速
  • E.非阵发性交界性心动过速
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非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用

  • A.非同步直流电复律
  • B.植入式心脏复律除颤器
  • C.抗心动过速起搏器
  • D.导管射频消融治疗
  • E.外科Maze手术
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下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止

  • A.自律性房性心动过速
  • B.心房内折返性心动过速
  • C.紊乱性房性心动过速
  • D.非阵发性交界性心动过速
  • E.窦性心动过速
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下列哪项不是自律性房性心动过速的特点

  • A.心动过速的P波与窦性P波形态不同
  • B.常伴有房室传导阻滞
  • C.心动过速可被刺激迷走神经所终止
  • D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
  • E.心动过速开始与终止时存在加温现象
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有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的

  • A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
  • B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物
  • C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率
  • D.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
  • E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
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下列哪项不是室性并行心律的心电图特点

  • A.QRS波群宽大畸形
  • B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
  • C.室性融合波
  • D.心室夺获
  • E.偶联间期不恒定
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对于房性期前收缩的治疗,主要采用

  • A.奎尼丁
  • B.普鲁卡因胺
  • C.胺碘酮
  • D.普罗帕酮
  • E.针对病因和诱因
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对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用

  • A.去除病因和诱因
  • B.胺碘酮
  • C.维拉帕米
  • D.普罗帕酮
  • E.美西律
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R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括

  • A.室性期前收缩发生于T波的顶峰上
  • B.室性期前收缩发生于T波前20~40ms处
  • C.室性期前收缩发生于T波的顶峰前20~40ms处
  • D.室性期前收缩发生于T波的升支上
  • E.室性期前收缩发生于T波的降支上
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多源性室性期前收缩是指

  • A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
  • B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
  • C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
  • D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
  • E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
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室性期前收缩三联律是指

  • A.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
  • B.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
  • C.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
  • D.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
  • E.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
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频发性室性期前收缩的定义是

  • A.室性期前收缩>5/h
  • B.室性期前收缩>10/h
  • C.室性期前收缩>30/h
  • D.室性期前收缩>60/h
  • E.室性期前收缩>100/h
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偶发性室性期前收缩的定义是

  • A.室性期前收缩<2次/min
  • B.室性期前收缩<3次/min
  • C.室性期前收缩<5次/min
  • D.室性期前收缩<6次/min
  • E.室性期前收缩<30次/min
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逆行P波的概念是

  • A.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>0.12s
  • B.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<0.12s
  • C.P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期>0.12s
  • D.P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期<0.12s
  • E.P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联直立,PR间期<0.12s
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关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确

  • A.房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异
  • B.发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置
  • C.房性期前收缩的代偿间歇多不完全
  • D.房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形
  • E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群