2017年结核病学主治医师职称考试题库及答案(2)

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以下化疗方案哪些对治疗急性粟粒型肺结核(无合并症)较理想?

  • A.3SHRZ/9HR
  • B.3HRZ/9HRE
  • C.3SHRZ/3HRZ/6HRE
  • D.3SHRE/9HRE
  • E.2SHR/4HR
  • F.3SHE/6HE
  • G.3SHE/15-21HE
  • H.3SHP/15-21HP
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如合并结核性脑膜炎应如何处理?

  • A.疗程延长至1.5-2年以上
  • B.应用肾上腺皮质激素
  • C.不需应用肾上腺皮质激素
  • D.均行椎管注药治疗
  • E.椎管给药治疗应根据指征
  • F.降颅压治疗
  • G.甘露醇给药速度应30分静脉滴入
  • H.甘露醇给药速度应3小时滴完
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急性血行播散型肺结核可有

  • A.发热,肝.脾大,白细胞数增加
  • B.周围血象可有幼稚细胞出现
  • C.胸片可有异常病灶
  • D.皮肤粘膜常见瘀点
  • E.可有肺实变体征
  • F.是最为常见的成人继发性肺结核
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该病人还应作哪几项必须的检查以了解有否肺外结核病?

  • A.腰穿作CSF检查
  • B.胸椎片
  • C.腰椎片
  • D.脑CT
  • E.血气分析
  • F.纤支镜
  • G.肝活检
  • H.骨髓活检
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以下哪一项对否定细支气管肺泡癌最可靠?

  • A.发烧
  • B.眼底脉络膜结核结节
  • C.血沉快
  • D.抗结核抗体阳性
  • E.咳嗽
  • F.体重减轻
  • G.气短
  • H.肝功能不正常
  • I.痰瘤细胞阴性
  • J.纤支镜检查阴性
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以下哪两项是诊断急性粟粒型肺结核的主要依据?

  • A.胸片粟粒状阴影,具有大小.密度和分布三均匀的特征
  • B.发烧
  • C.盗汗
  • D.血沉快
  • E.眼底脉络膜结核结节
  • F.抗结核抗体阳性
  • G.肺功能检查显示以换气功能障碍为主
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患者24小时咯血量<100ml,为

  • A.痰血
  • B.小量咯血
  • C.中量咯血
  • D.大量咯血
  • E.血染痰
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根据病史和胸片主要诊断是什么疾病?

  • A.Ⅱ型肺结核(急性血行播散型肺结核)
  • B.支气管肺炎
  • C.Ⅲ期矽肺
  • D.肺泡微石症
  • E.含铁血黄素沉着症
  • F.白血病
  • G.系统性红斑性狼疮
  • H.恶性网状细胞增多症(又名恶组)
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结核病主要的免疫保护机制是

  • A.变态反应
  • B.T细胞
  • C.淋巴因子
  • D.体液免疫
  • E.细胞免疫
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下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质

  • A.色谱技术检测
  • B.胸部X线检查
  • C.正侧位胸片
  • D.胸部CT
  • E.支气管肺活检
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女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。近来痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的

  • A.参考用药史选择有效或未用过的药物
  • B.等待药物敏感试验报告后再作调整
  • C.参考病灶的情况
  • D.选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案
  • E.必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物
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结核病的主要传染源是

  • A.初始耐药患者
  • B.继发性肺结核患者
  • C.肺结核菌阳性患者
  • D.活动性肺结核
  • E.痰涂片阳性
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下述关于传染病流行病学特征的描述,哪项是错误的

  • A.霍乱是外来性传染病
  • B.发病率高于一般水平为流行
  • C.流行范围超过国界或洲界时为大流行
  • D.短时间内病例集中发生为暴发
  • E.不同人群中的分布不属于流行病学特征
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原发性肺结核X线胸片表现为

  • A.结节状阴影
  • B.多态性
  • C.斑点状阴影
  • D.哑铃型阴影
  • E.肺门淋巴结肿大
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不属于有机磷农药中毒表现的是

  • A.无汗,尿潴留
  • B.恶心、呕吐、头昏、头痛
  • C.视力模糊、多涎
  • D.双肺湿啰音,肺水肿
  • E.肌束震颤,大便失禁
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增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是

  • A.腹泻
  • B.便秘
  • C.腹痛
  • D.腹部包块
  • E.发热
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诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

  • A.结核中毒症状
  • B.结核菌素试验强阳性
  • C.脑脊液细胞计数和生化检查
  • D.脑脊液中找到结核菌
  • E.头颅CT检查
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异烟肼的抗菌作用特点是

  • A.对静止期结核杆菌无抑制作用
  • B.对细胞内的结核分枝杆菌有杀灭作用
  • C.对其他细菌也有效
  • D.单用不易产生耐药性
  • E.与其他同类药物间有交叉耐药性
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有关结核性腹膜炎的描述正确的是

  • A.主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见
  • B.多数起病急骤
  • C.青壮年多见,男性多于女性
  • D.热型以高热为主
  • E.肠梗阻多见于粘连型
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以下药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌的是

  • A.乙胺丁醇
  • B.氨硫脲
  • C.吡嗪酰胺
  • D.链霉素
  • E.对氨基水杨酸
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以下指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是

  • A.pH<7.3
  • B.ADA>45U/L
  • C.胸水CEA/血清CEA>1
  • D.胸水LDH/血清LDH<0.6
  • E.胸水白蛋白<30g/L
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以下抗结核药中不属于杀菌药物的是

  • A.利福平
  • B.链霉素
  • C.异烟肼
  • D.乙胺丁醇
  • E.吡嗪酰胺
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以下关于结核性胸腔积液特点的描述,不正确的是

  • A.比重>1.018
  • B.胸水蛋白定量>30g/L
  • C.胸水腺苷脱胺酶<40U/L
  • D.胸水细胞数>500×10 /L
  • E.胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%
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以下抗结核药物可通过血脑屏障的是

  • A.利福平
  • B.链霉素
  • C.异烟肼
  • D.利福布汀
  • E.乙胺丁醇
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以下关于结核性腹膜炎全身症状的描述,不正确的是

  • A.主要症状是发热和盗汗
  • B.热型以低热和中等热最多
  • C.约1/3患者呈弛张热
  • D.少数可呈稽留热
  • E.毒血症状明显者见于粘连型
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以下关于肠结核腹泻特点的描述,不正确的是

  • A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一
  • B.一般不含黏液和脓液
  • C.腹泻可与便秘交替
  • D.常伴里急后重
  • E.便血极少见
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以下不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是

  • A.蹙眉皱额、凝视或嗜睡
  • B.低热、盗汗、消瘦
  • C.头痛、呕吐
  • D.面神经瘫痪
  • E.性情改变
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属抑菌作用的抗结核药物是

  • A.异烟肼(1NH)
  • B.利福平(RFP)
  • C.链霉素(SM)
  • D.乙胺丁醇(EMB)
  • E.吡嗪酰胺(PZA)
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乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是

  • A.促进药物进入细胞内
  • B.延长药物半衰期
  • C.延缓耐药性产生
  • D.扩大药物抗菌范围
  • E.减少不良反应