2017年内科学主治医师考试题(消化内科学)精选2

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治疗原则

  • A.强心、利尿、去除诱因
  • B.强心、利尿、对症治疗
  • C.强心、利尿、抗感染
  • D.抗甲状腺药物治疗
  • E.抑制TH合成和释放、降周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因
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药物治疗首选

  • A.MTU
  • B.CMZ
  • C.MM
  • D.TH
  • E.PTU
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给患者的治疗建议是

  • A.饮食及运动治疗
  • B.双胍类降血糖药
  • C.磺脲类降血糖药
  • D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
  • E.胰岛素
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4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜

  • A.原降血糖药增加剂量
  • B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
  • C.增加一种口服降血糖药
  • D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
  • E.胰岛素治疗
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常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

  • A.小结节性肝硬化
  • B.大结节性肝硬化
  • C.淤血性肝硬化
  • D.原发性胆汗性肝硬化
  • E.日本血吸虫性肝硬化
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为及时明确呕血的原因,应首选用的方法是

  • A.上消化道双重对比造影
  • B.上消化道内镜检查
  • C.选择性腹腔血管造影
  • D.MRI检查
  • E.CT检查
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肝脏进行性肿大经常出现低血糖反应及红细胞显著升高时,应首先想到

  • A.真性红细胞增多症
  • B.重症肝炎
  • C.肺原性心脏病
  • D.原发性肝癌
  • E.糖尿病
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克罗恩病的腹痛常表现为

  • A.餐后加重
  • B.餐后缓解
  • C.排便后缓解
  • D.排便后加重
  • E.餐后加重,排便后缓解
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下列检查中对原发性肝癌的普查有较大的价值的是

  • A.AFP+肝动脉造影
  • B.AFP+γ-GT
  • C.AFP+放射核素肝扫描
  • D.AFP+肝空刺活组织检查
  • E.AFP+超声波检查
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大量利尿及放腹水治疗后,患者出现烦躁不安,睡眠昼夜颠倒,最大可能为

  • A.脑供血不足
  • B.氮质血症
  • C.肝性脑病
  • D.低血容量休克
  • E.低血糖反应
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肝昏迷病人前驱期(一期)最早的临床表现是

  • A.扑翼样震颤
  • B.性格改变
  • C.脑电图异常
  • D.定向力、理解力障碍
  • E.锥体束征阳性
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下列不属于淤血性脾肿大的是

  • A.肝硬化的脾肿大
  • B.心源性脾肿大
  • C.Feltg 综合征的脾肿大
  • D.Budd-Chiari 综合征的脾肿大
  • E.门静脉狭窄的脾肿大
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关于胃癌的发生部位,正确的是

  • A.幽门区最多
  • B.贲门部位最多
  • C.胃窦区最多
  • D.胃底最多
  • E.幽门区少发
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下列属于小结节性肝硬化的典型病理改变的是

  • A.纤维组织增生
  • B.肝细胞变性坏死
  • C.不同程度的炎性细胞浸润
  • D.再生结节及假小叶形成
  • E.新生细胞排列成胆小管样结构
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关于结核菌感染腹腔的主要途径,下列说法正确的是

  • A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
  • B.肺结核血行播散
  • C.肠结核蔓延至腹膜
  • D.腹腔内干酪坏死病灶破溃
  • E.肝结核蔓延至腹膜
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上消化道大量出血是指

  • A.短期内出血超出1000ml
  • B.短期内出血超出1200 ml
  • C.短期内出血超出1500ml
  • D.短期内出血超出1800ml
  • E.短期内出血超出2000ml
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诊断肠易激综合征最关键的是

  • A.除外器质性疾病
  • B.具有腹痛症状
  • C.腹痛与排便有关
  • D.大便次数增加
  • E.粪便化验检查正常
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鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

  • A.溃疡大小
  • B.大便潜血
  • C.胃液分析
  • D.胃黏膜组织病理学检查
  • E.幽门螺杆菌(Hp)检查
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突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是

  • A.肝包膜下大出血
  • B.肝癌结节破裂入腹腔
  • C.消化性溃疡穿孔
  • D.急性化脓性胆囊炎
  • E.腹膜转移癌
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在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是

  • A.溶酶酶
  • B.弹力蛋白酶
  • C.胰蛋白酶
  • D.磷脂酶A
  • E.激肽酶
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诊断食管炎最准确的方法是

  • A.24小时食管pH监测
  • B.食管测压
  • C.内镜检查+活检
  • D.食管吞钡X线
  • E.食管滴酸试验
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下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是

  • A.上消化道造影
  • B.纤维胃镜及胃黏膜活检
  • C.胃液分析
  • D.血清胃泌素测定
  • E.血清抗壁细胞抗体检查
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血清中抗线粒体抗体阳性多见于

  • A.病毒性肝炎肝硬化
  • B.酒精性肝硬化
  • C.血吸虫病性肝纤维化
  • D.原发性胆汁性肝硬化
  • E.淤血性肝硬化
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关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是

  • A.闭塞型
  • B.黏连型
  • C.干酪型
  • D.混合型
  • E.渗出型
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原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切

  • A.饮酒
  • B.营养不良
  • C.乙肝病毒感染
  • D.进食霉变玉米
  • E.寄生虫感染
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上消化道出血出现黑便时,出血量至少为

  • A.<5~7ml
  • B.<50~70ml
  • C.>50~70ml
  • D.>5~7ml
  • E.>250ml
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上消化道出血最常见于

  • A.食管静脉曲张破裂
  • B.急性胃黏膜病变
  • C.消化性溃疡
  • D.食管癌
  • E.壶腹癌
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上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为

  • A.消化性溃疡
  • B.反流性食管炎
  • C.急性胃粘腹病变
  • D.食管静脉曲张破裂
  • E.胆道出血
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排血便后,腹痛不减轻者,常为

  • A.细菌性痢疾
  • B.阿米巴痢疾
  • C.溃疡性结肠炎
  • D.小肠疾病
  • E.直肠肛管疾病
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呕吐宿食常见原因是

  • A.幽门梗阻
  • B.食物中毒
  • C.颅脑外伤
  • D.妊娠
  • E.急性胰腺炎
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呕吐伴腹泻最常见于

  • A.肠梗阻
  • B.急性肝炎
  • C.腹膜炎
  • D.急性肾盂肾炎
  • E.急性胃肠炎
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排便后有鲜红色血液滴下,常见出血部位是

  • A.十二指肠
  • B.小肠
  • C.横结肠
  • D.乙状结肠
  • E.肛管
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尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于

  • A.血红蛋白尿
  • B.肾结核
  • C.卟啉尿
  • D.钩端螺旋体病
  • E.急性前列腺炎
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脑膜炎时常见的呼吸变化是

  • A.呼吸浅慢
  • B.呼吸深快
  • C.抑制呼吸
  • D.潮式呼吸
  • E.呼吸过缓