2017年妇产科主治医师历年真题考试试题及答案解析1(重点知识复习)

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为明确诊断应进行何种检查

  • A.腹腔镜检查
  • B.CA125
  • C.B超检查
  • D.诊断性刮宫+病理检查
  • E.宫腔镜检查
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对此患者最适宜的处理是

  • A.抗感染治疗
  • B.支持疗法
  • C.抗结核治疗
  • D.手术治疗
  • E.中药治疗
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若此患者月经周期正常,经量增多,拟取子宫内膜病理检查的时间应选在

  • A.月经干净后3~7天
  • B.月经第5天
  • C.经前1周或月经来潮6小时
  • D.月经期任何一天
  • E.月经周期任何一天均可
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上述患者,何项处理不恰当

  • A.大量抗生素
  • B.输液
  • C.半卧位
  • D.刮宫术
  • E.观察血压、体温及脉搏的变化
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胎盘与宫壁界限不清:

  • A.胎盘残留
  • B.胎盘粘连
  • C.胎盘剥离不全
  • D.胎盘嵌顿
  • E.胎盘植入
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胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:

  • A.胎盘残留
  • B.胎盘粘连
  • C.胎盘剥离不全
  • D.胎盘嵌顿
  • E.胎盘植入
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第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:

  • A.胎盘残留
  • B.胎盘粘连
  • C.胎盘剥离不全
  • D.胎盘嵌顿
  • E.胎盘植入
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高张型子宫收缩功能紊乱时首选:

  • A.吗啡
  • B.哌替啶
  • C.小剂量麦角新碱
  • D.缩宫素静脉点滴
  • E.苯巴比妥钠
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胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色:

  • A.胎盘剥离不全
  • B.子宫胎盘卒中
  • C.凝血功能障碍
  • D.宫缩乏力
  • E.软产道损伤
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低张型宫缩乏力时首选:

  • A.吗啡
  • B.哌替啶
  • C.小剂量麦角新碱
  • D.缩宫素静脉点滴
  • E.苯巴比妥钠
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胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清:

  • A.胎盘剥离不全
  • B.子宫胎盘卒中
  • C.凝血功能障碍
  • D.宫缩乏力
  • E.软产道损伤
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关于臀位,正确的是

  • A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
  • B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
  • C.胎心在母体脐下方
  • D.妊娠34周前不必纠正胎位
  • E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟
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不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为

  • A.静脉滴注催产素
  • B.第一产程中可肌注哌替啶
  • C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
  • D.人工破膜术
  • E.即刻剖宫手术
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以下哪项条件可给予试产机会

  • A.轻度头盆不称
  • B.明显头盆不称
  • C.中骨盆横径狭窄
  • D.中骨盆及出口平面狭窄
  • E.出口横径与后矢状径之和<15cm
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下述哪种情况可使用缩宫素

  • A.宫颈水肿
  • B.头盆不称
  • C.不协调性宫缩乏力
  • D.协调性子宫收缩乏力
  • E.子宫痉挛性狭窄环
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造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是

  • A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力
  • B.过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩
  • C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
  • D.胎先露压迫宫颈时间过长
  • E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加
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下列对臀位妊娠的处理,不当的是

  • A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1
  • B.孕34周后可施行外倒转术
  • C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术
  • D.临产后禁止肥皂水洗肠
  • E.一旦破水应卧床,抬高臀部
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初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线

  • A.对角径
  • B.骶耻内径
  • C.髂棘间径
  • D.坐骨棘间径
  • E.坐骨结节间径
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下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

  • A.先露部下降受阻,产程延长
  • B.血尿
  • C.病理性缩复环
  • D.血红蛋白下降
  • E.下腹剧痛拒按
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初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是

  • A.宫颈裂伤
  • B.凝血功能障碍
  • C.产后宫缩乏力
  • D.胎盘部分剥离
  • E.阴道静脉破裂
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初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理

  • A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
  • B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
  • C.手取胎盘
  • D.检查软产道,除外损伤
  • E.输液,静脉注射缩宫素
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产后出血最常见的原因是

  • A.宫缩乏力
  • B.胎盘植入
  • C.胎盘胎膜残留
  • D.软产道裂伤
  • E.凝血功能障碍
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坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆

  • A.扁平骨盆
  • B.漏斗骨盆
  • C.均小骨盆
  • D.类人猿型骨盆
  • E.骨软化病骨盆
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持续性枕后位的特点是

  • A.腹部检查清楚可及胎背
  • B.第二产程延长
  • C.肛查感骨盆前部空虚,后部满
  • D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
  • E.其发生系由于骨盆入口狭窄
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臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

  • A.羊水胎粪污染
  • B.胎动增加
  • C.胎儿头皮血pH值为7.3
  • D.胎心听诊120~160次/分
  • E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
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关于病理性缩复环描述不正确的是

  • A.是先兆子宫破裂的征象
  • B.多发生于头盆不称、持续性横位时
  • C.常伴有血尿
  • D.环痕之上宫体压痛
  • E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生
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下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

  • A.产程延长
  • B.精神过度紧张
  • C.羊水过多
  • D.感染
  • E.胎膜早破
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某搀扶,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

  • A.面罩吸氧
  • B.产妇左侧卧位,等待自然分娩
  • C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
  • D.立即剖宫产
  • E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
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诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

  • A.胎心音不规律,<100次/分
  • B.胎动频繁
  • C.羊膜镜检羊水深绿色
  • D.胎儿头皮血pH值<7.20
  • E.胎位异常
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初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

  • A.即刻行刮宫产术
  • B.行会阴侧切术,产钳助娩
  • C.静脉点滴缩宫素
  • D.等待胎头自然旋转后阴道助产
  • E.静脉高营养等待阴道自娩
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子宫内膜异位症的典型症状是

  • A.不孕
  • B.周期性少量便血
  • C.痛经
  • D.月经失调
  • E.性交痛