2017年妇产科主治医师考试题库备考冲刺试题及答案解析2【专业知识】

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若术后10天,病人用力大便时突发右下肢肿痛、色暗,且较左下肢增粗2cm,最应该考虑

  • A.深静脉血栓形成
  • B.术后粘连压迫下腔静脉回流
  • C.右下肢静脉炎
  • D.术中损伤了右侧股神经
  • E.以上均不是
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如果术中发现肿瘤单侧,表面光滑,界限清楚;剥出的肿瘤包膜完整,术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是

  • A.术中仅需进行右侧卵巢剖探
  • B.即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探
  • C.即刻行全宫双附件切除术
  • D.即刻关腹,无需进一步治疗
  • E.即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术
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产后1年,恢复正常月经来潮4个月后,盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块,最应该考虑

  • A.包裹性积液
  • B.卵巢恶性肿瘤
  • C.粘连的肠管
  • D.盆腔脓肿
  • E.代偿增生的正常卵巢可能性大,为明确诊断可先行腹腔镜检查术
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此产妇目前应首选的处理是

  • A.缩宫素点滴加强宫缩
  • B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴
  • C.剖宫产术
  • D.卧床休息,顺其自然
  • E.肌注哌替啶100mg,调整产力
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此产妇目前子宫收缩情况是

  • A.高张性子宫收缩乏力
  • B.子宫收缩过强
  • C.低张性子宫收缩乏力
  • D.子宫痉挛性狭窄环
  • E.病理性缩复环
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最恰当的处理是

  • A.静滴缩宫素
  • B.手转胎头,持续胎心监测
  • C.产钳助产术
  • D.胎头吸引术
  • E.剖宫产术
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以上病变合适的治疗手段是广泛性全子宫切除术

  • A.中度不典型增生
  • B.原位癌累及腺体
  • C.镜下早期浸润癌(Ⅰa)
  • D.浸润癌Ⅰb
  • E.宫颈癌Ⅱa合并心脏病
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以上病变合适的治疗手段是放疗

  • A.中度不典型增生
  • B.原位癌累及腺体
  • C.镜下早期浸润癌(Ⅰa)
  • D.浸润癌Ⅰb
  • E.宫颈癌Ⅱa合并心脏病
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以上病变合适的治疗手段是全子宫切除术

  • A.中度不典型增生
  • B.原位癌累及腺体
  • C.镜下早期浸润癌(Ⅰa)
  • D.浸润癌Ⅰb
  • E.宫颈癌Ⅱa合并心脏病
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以上病变合适的治疗手段是激光、冷冻并随访

  • A.中度不典型增生
  • B.原位癌累及腺体
  • C.镜下早期浸润癌(Ⅰa)
  • D.浸润癌Ⅰb
  • E.宫颈癌Ⅱa合并心脏病
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女,32岁,已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常,最佳治疗方法是

  • A.子宫肌瘤切除术
  • B.全子宫切除术
  • C.全子宫+一侧附件切除术
  • D.全子宫+双附件切除术
  • E.严密随访观察
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孕妇35岁,妊娠38周,有原发不孕史,B型超声检查提示羊水指数5cm,宫颈Bishop评分4分,进一步处理是

  • A.继续观察至40周妊娠
  • B.羊膜腔内输液治疗
  • C.低浓度缩宫素点滴引产
  • D.剖宫产结束分娩
  • E.羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形
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女性,45岁。月经紊乱3年,既往体健。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕6周大,双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是

  • A.大剂量孕激素治疗,3个月后复查诊刮
  • B.次广泛子宫切除加双附件切除术
  • C.筋膜内子宫切除加双附件切除术
  • D.广泛子宫切除加双附件切除术
  • E.筋膜外子宫切除加双附件切除术
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女,34岁。G2P1,孕42+2周,LOA,血压120/80mmHg,无水肿,尿蛋白(-),第一个小孩意外而亡,今NST无反应入院,查宫颈Bishop评分8分,正确处理为

  • A.人工破膜若羊水多而清,缩宫素引产,若羊水粪染,则剖宫产
  • B.住院观察并待自然临产
  • C.立即剖宫产
  • D.促宫颈成熟后引产
  • E.行胎儿生物物理评分
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女性,34岁。月经紊乱5年,诊刮结果为子宫内膜样高分化腺癌。行筋膜外子宫切除加双附件切除后,切开子宫,见宫底部有1.5cm癌灶,术中冰冻活检无肌层浸润,该患者下一部处理应是

  • A.行盆腔淋巴结清扫/取样
  • B.行腹主动脉旁淋巴结取样
  • C.不再进行其他手术处理
  • D.再切除1cm阴道及2cm宫旁组织
  • E.行腹股沟深浅淋巴结清扫/取样
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初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是

  • A.绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
  • B.立即行人工破膜
  • C.静脉滴注缩宫素引产
  • D.行剖宫产术
  • E.应用宫缩抑制剂
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女,G1P0,孕33周,因先兆早产入院,抑制宫缩治疗已1周,子宫仍敏感,曾肌注地塞米松治疗2天,NST检查为无反应型,首选的处理方案为

  • A.吸氧,左侧卧位
  • B.尽快剖宫产,结束分娩
  • C.复查NST,继续保胎
  • D.缩宫素引产
  • E.人工破膜,了解羊水情况
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妊娠高血压综合征基本病理变化是

  • A.过度水钠潴留
  • B.脑血管自身调节功能失调
  • C.全身各组织器官缺氧缺血
  • D.慢性血管内弥散性凝血
  • E.全身小动脉痉挛
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妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形

  • A.流行性感冒
  • B.流行性腮腺炎
  • C.麻疹
  • D.急性背髓灰质炎
  • E.风疹
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Doppler超声可以用于检查下列哪项指标

  • A.胎儿发育
  • B.胎盘成熟度
  • C.胎盘位置
  • D.羊水量
  • E.脐带血流
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对于诊断女性生殖器结核,下列哪项是正确的

  • A.旧结核菌素试验阴性表示病灶静止
  • B.子宫内膜病理检查阴性,不应排除诊断
  • C.SR正常者可除外结核病变
  • D.宫腔小无组织刮出者可排除诊断
  • E.胸部透视未见结核灶,可排除诊断
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行钳刮术时出血多,错误的处理是

  • A.立即停止手术操作,观察
  • B.宫颈注射缩宫素
  • C.按摩子宫
  • D.尽快排出宫腔内胚胎组织
  • E.必要时输血输液
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前置胎盘手术前检查,B超最主要的目的是

  • A.胎儿是否存活
  • B.对前置胎盘诊断的再确定
  • C.胎位是否正常
  • D.估计胎儿大小
  • E.子宫切口部位的选择
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葡萄胎清宫术后提示预后良好的最主要的指标是

  • A.阴道流血逐渐减少
  • B.hCG持续下降,12周内转为阴性
  • C.黄素囊肿逐渐减小
  • D.阴道涂片提示高雌激素水平
  • E.妇科检查无明显异常
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有关女性内生殖器官的神经支配错误的是

  • A.由交感神经和副交感神经支配
  • B.其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝
  • C.其副交感神经纤维来自第2、3、4骶神经
  • D.含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维
  • E.完全切断支配子宫的神经后,子宫将无节律性地收缩
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下列哪项不是肛查的范围

  • A.宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度
  • B.胎先露的高低
  • C.定胎位
  • D.胎盘位置
  • E.骨盆大小
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阴道黏膜受雌孕激素周期性改变,影响最明显的在于

  • A.阴道下1/3段
  • B.阴道下2/3段
  • C.整个阴道
  • D.阴道上段
  • E.阴道中段