2017年妇产科主治医师资格考试《专业实践能力》精选试题及答案1

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护士在产褥期的处理正确的是

  • A.教会产妇哺乳姿势
  • B.产后24小时内卧床休息
  • C.产后3天,严密监测生命体征
  • D.应用3天抗生素
  • E.病情稳定,产后10天出院
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(案列共用题干)某产妇,31岁。妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠38+2周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 该产妇的最佳处理方案是

  • A.立即行剖宫产
  • B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切
  • C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
  • D.产程中,严密监测心功能
  • E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部
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第三产程正确的处理是

  • A.胎儿娩出后,腹部置沙袋
  • B.产后产室观察4小时
  • C.宫缩欠佳时,可注射麦角新碱
  • D.严密监测生命体征
  • E.胎盘娩出后,应按摩子宫
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此时首选的处理方法是

  • A.立即剖宫产
  • B.吸氧,左侧卧位
  • C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产
  • D.胎心监护,观察病情
  • E.教会产妇正确使用腹压
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该患者最佳治疗方案不正确的是

  • A.药物治疗
  • B.手术治疗
  • C.非手术治疗
  • D.中医调理
  • E.限制活动
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诊断为妊娠剧吐,首先做何处理

  • A.人工流产
  • B.保胎
  • C.补充能量,纠正电解质紊乱
  • D.药物流产
  • E.清宫术
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假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级,下述哪一种治疗方法疗效较好、疗程最短

  • A.子宫颈锥形切除术
  • B.阴道内塞消炎栓
  • C.子宫颈局部用药
  • D.口服抗生素
  • E.物理治疗如激光、电熨等
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假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,应首选下列哪项辅助检查

  • A.碘试验
  • B.氮激光肿瘤固有荧光诊断
  • C.宫腔分泌物培养
  • D.阴道镜下宫颈定点活检
  • E.阴道分泌物培养
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最可能的诊断是以下哪项

  • A.慢性宫颈炎
  • B.宫颈肌炎
  • C.宫颈癌
  • D.子宫内膜癌
  • E.滴虫性阴道炎
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35岁,因接触性出血就诊,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质,进一步检查为

  • A.严密观察随访
  • B.阴道镜指导下活检
  • C.再次宫颈涂片
  • D.分段诊刮术
  • E.碘试验
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关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

  • A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法
  • B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查
  • C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切
  • D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤
  • E.宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌
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女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的是以下哪项

  • A.子宫颈癌
  • B.子宫内膜癌
  • C.外阴癌
  • D.输卵管癌
  • E.卵巢癌
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关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

  • A.在局部病灶出现之前,宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌
  • B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见
  • C.宫颈脱落细胞检查多次阳性,而活检阴性,应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术
  • D.阴道镜检查不能确定诊断
  • E.染色体检查有助于诊断
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孕妇35岁,妊娠38周,有原发不孕史,B型超声检查提示羊水指数5cm,宫颈Bishop评分4分,进一步处理是

  • A.继续观察至40周妊娠
  • B.羊膜腔内输液治疗
  • C.剖宫产结束分娩
  • D.低浓度缩宫素点滴引产
  • E.羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形
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女,52岁。绝经3年,反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,B超提示官腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织,哪项处理最恰当

  • A.采用口服止血药及激素药物
  • B.观察3个月再行B型超声检查
  • C.再次诊断性刮宫
  • D.宫腔镜检查、
  • E.行子宫及双附件切除术
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女,26岁。G1P0,宫内孕41周,宫口开大4~5cm,胎心120/min,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH7.15,最恰当的处理是

  • A.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
  • B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
  • C.静滴缩宫素加速产程
  • D.剖宫产结束分娩
  • E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
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妊娠合并心脏病的孕妇,分娩时的处理哪项正确

  • A.宫口开全应肌注哌替啶以镇痛
  • B.胎儿娩出后腹部放置沙袋加压
  • C.一旦发生急性心力衰竭,应即行剖官产结束分娩
  • D.宫口开全后,应避免手术助产,防止产道损伤
  • E.为预防产后出血,胎儿娩肩时,静脉推注麦角新碱
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女,46岁。外阴瘙痒10余年,近日发现外阴有散在小丘疹,活检为VINⅡ,最佳治疗方案为

  • A.5%的氟尿嘧啶软膏外涂
  • B.激光治疗
  • C.外阴单纯切除
  • D.外阴广泛切除
  • E.定期追访
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下列哪一种激素可使基础体温双相性改变

  • A.雌激素
  • B.孕激素
  • C.雄激素
  • D.卵泡刺激素
  • E.黄体生成激素
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对于青春期功血患者,调整月经周期首选的方法是

  • A.雌、孕激素合并方法
  • B.雌、孕激素序贯疗法
  • C.雌、雄激素合并疗法
  • D.孕、雌激素合并疗法
  • E.三合激素合并疗法
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妊娠合并心脏病发生心衰,与下列哪种情况无关

  • A.心脏病的类型
  • B.心功能情况
  • C.是否用强心药物预防心衰
  • D.有无明显心脏扩大
  • E.先心病、有心衰史,手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级
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关于成熟卵泡,哪项错误

  • A.卵泡外膜为致密的卵巢间质组织
  • B.卵泡内膜血管丰富,细胞由颗粒细胞衍化而来
  • C.颗粒细胞无血管,其营养来自外围的卵泡内膜
  • D.卵丘突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
  • E.透明带存在于放射冠与卵细胞之间
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有关产褥抑郁症哪项不正确

  • A.通常在产后1周内出现症状
  • B.约70%患者于产后3个月内痊愈
  • C.约有40%复发
  • D.其第二代的认知能力可能受到一定影响
  • E.抗抑郁药物如阿米替林可进入乳汁,故产褥期禁用
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关于异位妊娠的治疗下列哪项是错误的

  • A.药物保守治疗过程中尿妊娠试验持续阳性,包块继续增大者,立即手术
  • B.内出血休克者,应纠正休克后再手术
  • C.输卵管间质部妊娠,后争取在破裂前手术
  • D.内出血时间>24小时者,不应做自体输血
  • E.药物保守治疗主要适用于早期异位妊娠
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关于激素的叙述,下列哪项错误

  • A.低水平的雌激素反馈性刺激下丘脑分泌FSH—RH
  • B.血液中不断增高的雌激素抑制下丘脑分泌FSH—RH
  • C.大量的雌激素抑制下丘脑分泌LH—RH
  • D.LH分泌的骤增刺激成熟卵泡破裂发生排卵
  • E.卵巢主要分泌雌二醇
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关于月经血的特征,哪项不正确

  • A.一般为暗红色不凝固的血
  • B.月经血内纤维蛋白减少,纤维蛋白原升高
  • C.剥落内膜中含有活性酶,破坏凝血因子
  • D.正常情况下可有小血凝块
  • E.除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮
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前置胎盘行剖宫产手术前做B超最主要的目的是

  • A.胎儿是否存活
  • B.了解胎头高低
  • C.胎位是否正常
  • D.估计胎儿大小
  • E.决定子宫切口部位
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哪项不是生殖器结核常见的临床表现

  • A.不孕
  • B.月经过少或闭经
  • C.下腹坠痛,经期加重。
  • D.低热、乏力、消瘦
  • E.月经过多或痛经
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如临床可疑子宫内膜不规则脱落,进行诊刮的恰当时间是

  • A.月经来潮前
  • B.月经来潮2小时内
  • C.月经来潮第1天
  • D.月经来潮第2天
  • E.月经来潮第5天