2020年妇产科主治医师(专业实践技能)考试练习试题及答案3

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与该患者预后无关的因素是

  • A.癌肿大
  • B.癌灶浸润肛门和阴道
  • C.腹股沟淋巴结转移
  • D.低分化癌
  • E.癌肿感染微生物种类
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为达到最佳治疗效果,不必要的术前检查和准备是

  • A.心肺、肝肾、血液系统等检查
  • B.每日外阴清洗
  • C.支持疗法
  • D.精心设计手术方案
  • E.静脉输注抗生素,待癌肿感染控制后再行手术
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最佳治疗方案是

  • A.先行放疗,待4~8周后手术
  • B.直接行外阴广泛切除手术
  • C.先行化疗,等待l~2周后手术
  • D.先行放疗,等待2周后手术
  • E.直接手术,术后立即化疗
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为制定最佳治疗方案,不需要行下列哪项检查

  • A.宫颈细胞学检查
  • B.CT检查盆腔和腹主动脉淋巴结
  • C.诊断性刮宫
  • D.直肠镜检
  • E.膀胱镜检查
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最可能的诊断是

  • A.子宫肌瘤
  • B.盆腔炎
  • C.功能性子宫出血
  • D.卵巢恶性肿瘤
  • E.子宫内膜异位症
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某孕妇38岁,妊娠9周首次来院做产前检查,为除外胎儿畸形,需做检查。 

羊水中AFP测定最适宜诊断哪种疾病

  • A.脑积水
  • B.先天愚型
  • C.开放性神经管缺陷
  • D.胎儿宫内发育迟缓
  • E.呼吸窘迫综合征
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何时做羊膜腔穿刺术

  • A.妊娠8~9周
  • B.妊娠10~12周
  • C.妊娠13~l5周
  • D.妊娠16~20周
  • E.妊娠20~24周
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用于遗传性疾病的产前诊断方法是

  • A.羊水震荡试验
  • B.妊娠早期绒毛活检
  • C.测定羊水中肌酐值
  • D.B型超声检查
  • E.羊膜腔胎儿造影
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该产妇分娩时,不正确的处理是

  • A.接生前,应导尿排空膀胱
  • B.应做会阴切开
  • C.密切观察胎心的变化
  • D.如无母儿合并症应行臀助产术
  • E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
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如果决定阴道分娩,第一产程中不正确的处理是

  • A.产妇应侧卧,不宜站立走动
  • B.少做肛查
  • C.注意胎心变化
  • D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
  • E.宫口开大3cm时,行人工破膜
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初产妇,26岁。38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜,查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。 

此时最恰当的处理方法是

  • A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
  • B.密切观察下,阴道分娩
  • C.外倒转
  • D.人工破膜,促进产程进展
  • E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢
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宜选择何种手术方式

  • A.宫颈锥切术
  • B.全子宫及双附件切除术
  • C.筋膜外子宫全切术
  • D.广泛全子宫切除加双侧附件切除术
  • E.广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
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其正确的治疗方法是

  • A.全子宫加双侧附件切除术
  • B.广泛子宫切除术加双附件切除术
  • C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
  • D.放射治疗
  • E.子宫全切加双侧附件切除并补充放疗
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患者,43岁。因同房后出血半个月就诊,病理结果提示为宫颈癌I a。期。

宫颈癌I a1期是指下列哪种情况

  • A.癌局限在上皮层内,未突破基底膜
  • B.显微镜下间质浸润不超过lmm
  • C.显微镜下间质浸润不超过3mm
  • D.显微镜下间质浸润不超过5mm
  • E.显微镜下间质浸润不超过7mm
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该产妇分娩时应避免哪种情况

  • A.接生前,应导尿排空膀胱
  • B.应做会阴切开
  • C.如胎心好尽量自然分娩
  • D.可行臀助产术
  • E.行臀牵引术
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胎儿娩出后,阴道有较多出血,色鲜红,血压正常,脉搏92次/分,下列哪项处理是错误的

  • A.尽快娩出胎盘,仔细检查有无异常
  • B.应用宫缩药
  • C.开放静脉
  • D.仔细检查软产道
  • E.等待30分钟
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假设宫颈活体组织检查结果为不典型增生伴部分区域原位癌,以下哪种治疗最佳

  • A.全子宫切除术
  • B.宫颈锥形切除术
  • C.激光治疗
  • D.扩大全子宫切除术
  • E.宫颈冷冻术
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如果决定经阴道分娩,第一产程中下列哪项不正确

  • A.产妇应侧卧,不宜站立走动
  • B.少做肛查
  • C.注意胎心变化
  • D.若出现宫缩乏力,应加强宫缩
  • E.不必“堵”臀
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假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级,下述哪一种治疗方法疗效较好、疗程最短

  • A.子宫颈锥形切除术
  • B.阴道内塞消炎栓
  • C.子宫颈局部用药
  • D.口服抗生素
  • E.物理治疗如激光、电熨等
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假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,应首选下列哪项辅助检查

  • A.碘试验
  • B.氮激光肿瘤固有荧光诊断
  • C.宫腔分泌物培养
  • D.阴道镜下宫颈定点活检
  • E.阴道分泌物培养
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最可能的诊断是以下哪项

  • A.慢性宫颈炎
  • B.宫颈肌炎
  • C.宫颈癌
  • D.子宫内膜癌
  • E.滴虫性阴道炎
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关于月经血的特征,哪项不正确

  • A.一般为暗红色不凝固的血
  • B.月经血内纤维蛋白减少,纤维蛋白原升高
  • C.剥落内膜中含有活性酶,破坏凝血因子
  • D.正常情况下可有小血凝块
  • E.除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮
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降低子宫对缩宫素的敏感性

  • A.大剂量缩宫素
  • B.孕激素
  • C.小剂量缩宫素
  • D.儿茶酚胺
  • E.雌激素
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黄体功能不足的临床特点哪项正确

  • A.月经周期正常,经期延长达9~10天
  • B.月经周期缩短,或不规则出血
  • C.月经周期正常,月经中期出血
  • D.月经周期正常,月经量过少
  • E.月经周期延长,月经量少
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关于尿瘘,错误的是

  • A.产伤是引起尿瘘的主要原因
  • B.尿瘘患者常合并有尿路感染
  • C.亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘
  • D.行膀胱镜检查,可直接了解瘘孑L位置
  • E.产后1周时如发现尿瘘,即行修补
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关于输卵管的描述哪项不正确

  • A.为一对细长而弯曲的管,全长8~14cm
  • B.输卵管壁由3层组成,即浆膜层、肌层和黏膜层
  • C.根据输卵管的形态,可分为4部分
  • D.输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能
  • E.输卵管黏膜不受性激素的影响
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孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"--30秒/6分,应

  • A.人工破膜
  • B.缩宫素点滴加强宫缩
  • C.剖宫产术
  • D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg
  • E.继续观察
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白带增多,均匀稀薄,检查黏膜无明显充血,阴道液pH大于4.5,镜下可见线索细胞

  • A.滴虫性阴道炎
  • B.阴道假丝酵母菌病
  • C.细菌性阴道病
  • D.老年性阴道炎
  • E.幼女性阴道炎
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有关会阴体的描述不正确的是

  • A.厚3~4cm
  • B.是阴道口与肛门之间的软组织
  • C.表面为皮肤及皮下脂肪
  • D.妊娠时会阴组织变软有利分娩
  • E.中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜
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哪项不是念珠菌阴道炎的高危因素

  • A.妊娠
  • B.糖尿病
  • C.应用大剂量抗生素
  • D.应用大剂量雌激素
  • E.慢性盆腔炎
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臀位行助产术,胎盘娩出后,阴道有持续较多色鲜红血流出,能自凝

  • A.宫缩乏力
  • B.脐带脱垂
  • C.软产道损伤
  • D.胎盘早剥
  • E.忽略性肩先露
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宫颈妊娠超声图像为

  • A.B超提示子宫增大,宫内见双囊状结构
  • B.B超提示子宫正常大,宫内见假孕囊,宫旁见3cmX 3cmX2cm混合块,双卵巢正常
  • C.B超提示子宫正常大,左卵巢内见孕囊及胚芽
  • D.B超提示子宫正常大,双卵巢正常,子宫直肠陷凹积液暗区
  • E.B超提示宫体正常大,宫颈扩大,其内见混合性结构
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关于无排卵性功血的治疗,哪种说法不正确

  • A.促排卵治疗适用于青春期功血和育龄期功血
  • B.雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血
  • C.雄激素单独应用效果良好
  • D.三合激素可用于更年期功血
  • E.口服避孕药可限制子宫内膜生长
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青春期功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是

  • A.大剂量雌激素
  • B.大剂量孕激素
  • C.大剂量雄激素
  • D.小剂量雌激素
  • E.小剂量孕激素
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羊膜腔输液选择最佳补充液是

  • A.0.9%氯化钠液
  • B.10%葡萄糖液
  • C.50%葡萄糖液
  • D.5%葡萄糖盐水
  • E.5%葡萄糖液
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女,35岁。初孕妇,宫内孕36周,B型超声检查提示FGR,羊水指数4.5,宫颈Bishop 评分3分,进一步处理哪项正确

  • A.继续观察至39周妊娠
  • B.羊膜腔内输液治疗
  • C.促宫颈成熟引产
  • D.尽快剖宫产
  • E.羊水穿刺行染色体核型分析
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关于女性生殖器结核的主要传播途径,下列哪项正确

  • A.血行传播
  • B.直接传播
  • C.性交传播
  • D.淋巴传播
  • E.宫颈结核上行感染
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人工流产术后发生宫颈管粘连是因为

  • A.人工流产时宫颈管损伤
  • B.人工流产时负压过高
  • C.患者精神紧张
  • D.三者均无关
  • E.三者均有关
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广泛性全子宫切除术

  • A.轻度不典型增生
  • B.重度不典型增生
  • C.镜下早期浸润癌
  • D.浸润癌I a2期
  • E.浸润癌lI a