2014年儿科主治医师考试《相关专业知识》模拟试题二

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1

室上性心动过速物理治疗正确的方法是

  • A.压迫双侧颈动脉窦
  • B.压迫一侧眼球
  • C.深吸气屏住呼吸
  • D.刺激咽后壁作呕
  • E.冰水毛巾敷面部
2

学龄儿童反复上感,可能与下列因素有关

  • A.慢性扁桃体炎
  • B.慢性鼻窦炎
  • C.腺样体肥大
  • D.原发免疫缺陷病
  • E.慢性鼻炎
3

甲亢危象的临床表现有

  • A.频繁呕吐及腹泻
  • B.高热
  • C.心动过速
  • D.大汗淋漓
  • E.甲状腺肿大
4

便血伴肝、脾大见于

  • A.肝硬化
  • B.班替综合征
  • C.血吸虫病
  • D.白血病
  • E.肠重复畸形
5

基础代谢率增高的表现有

  • A.食欲亢进,易饥饿
  • B.大便次数增多
  • C.心率增快
  • D.脉压增大
  • E.咽目减少
6

关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现,正确的是

  • A.脑脊液呈化脓性改变
  • B.全身广泛瘀点、瘀斑,融合成片
  • C.血培养多为阳性
  • D.脑膜刺激征明显
  • E.血小板降低
7

患儿3岁,已患肺炎3~4次/年,同时有腹泻病史,查血1gA<5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为

  • A.选择性IgA缺乏症
  • B.IsG亚类缺陷病
  • C.先天性低丙球血症
  • D.严重联合免疫缺陷症
  • E.高IgE综合征
8

散发性克汀病的治疗原则是

  • A.早期诊断、早期治疗
  • B.根据年龄调整剂量
  • C.注意剂量个体化
  • D.终身服药
  • E.定期监测甲状腺功能和骨龄
9

为预防水痘,应采取的措施是

  • A.隔离患儿至疱疹全部结痂为止
  • B.对易感者口服抗生素
  • C.用水痘痊愈期血清做预防
  • D.对污染的衣物、房间应暴晒、紫外线照射,通风等方法进行消毒
  • E.对接触病人的易感者应留检3周
10

小儿患感染疾病的临床表现有

  • A.急性感染性疾病时起病急,来势凶
  • B.急性感染性疾病时机体缺乏局限能力
  • C.新生儿患感染性疾病时常不伴发热
  • D.新生儿患感染性疾病时可以出现黄疸
  • E.新生儿患感染性疾病时外周血白细胞明显增高
11

乳酸钠可纠正酸中毒,但在下列情况下不宜使用

  • A.休克
  • B.缺氧
  • C.肝功能不全
  • D.心功能不全
  • E.新生儿期
12

(87~89题共用备选答案)

  • A.疼痛常固定于病变局部且常有压痛
  • B.疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动明显时加重
  • C.胸痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部
  • D.疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛
  • E.胸痛多位于下胸部    胸壁疾病的疼痛特点是
14

(84~86题共用备选答案)

  • A.血清铁蛋白未降低
  • B.血清铁降低
  • C.红细胞游离原卟啉升高
  • D.血红蛋白未降低
  • E.网织红细胞升高    铁减少期最先出现的改变是
15

(82~83题共用备选答案)

  • A.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
  • B.肾上腺皮质激素
  • C.新斯的明肌内注射
  • D.吡啶斯的明口服
  • E.腾喜龙肌内注射    重症肌无力患儿发生肌无力危象时首选的药物是
18

(79~81题共用备选答案)

  • A.贫血和出血程度一致
  • B.贫血和出血程度不一定一致
  • C.有贫血而无出血
  • D.有出血而无贫血
  • E.无出血亦无贫血    再生障碍性贫血可见
19

(77~78题共用备选答案)

  • A.大米
  • B.动物肝
  • C.豆腐
  • D.牛乳
  • E.蔬菜    铁吸收率最低的食物是
21

(72~76题共用备选答案)

  • A.新生儿早期B族溶血性链球菌肺炎
  • B.新生儿金黄色葡萄球菌肺炎
  • C.新生儿衣原体性肺炎
  • D.卡氏肺囊虫性肺炎
  • E.巨细胞病毒感染性肺炎    生后数小时内发病为
22

(69~71题共用备选答案)

  • A.右心房、右心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结较小
  • B.右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凹陷,主动脉结增大
  • C.右心房、右心室大,肺野清晰,肺动脉段凸出,主动脉结正常
  • D.左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结增大
  • E.左心房、左心室大,肺野充血,肺动脉段凸出,主动脉结较小    法洛四联症可有
24

(66~68题共用备选答案)

  • A.肝脓肿
  • B.呼吸、循环衰竭
  • C.畅穿孔
  • D.悦水、电解质紊乱
  • E.沛脓肿可    霍乱的并发症可见
25

(62~65题共用备选答案)

  • A.自身免疫性溶血性贫血
  • B.红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血
  • C.再生障碍性贫血
  • D.珠蛋白生成障碍性贫血
  • E.遗传性球形红细胞增多症    急性溶血性贫血,黄疸,Coombs试验 (+)
26

病人体内可出现哪种抗体

  • A.抗核抗体
  • B.乙酰胆碱受体抗体
  • C.抗中性粒细胞细胞质抗体
  • D.抗SM抗体
  • E.IgE
28

该病人最可能的诊断是

  • A.动脉瘤
  • B.海绵窦血栓形成
  • C.重症肌无力
  • D.肌营养不良
  • E.Miller-Fisher综合征
29

可选下列哪种药物治

  • A.鲁米那
  • B.氟哌啶醇
  • C.利他林
  • D.苯丙胺
  • E.左旋多巴
30

哪种药物可减轻其副作用

  • A.泰必利
  • B.巴氯芬
  • C.安坦
  • D.哌米清
  • E.奋乃静
31

以下哪项检查最有意义

  • A.血常规(Hb,WBC及分类)
  • B.血小板计数
  • C.出血时间
  • D.凝血时间
  • E.血小板功能试验
33

治疗过程中可能出现的副作用

  • A.肌张力不全
  • B.动作增多
  • C.肌张力减低
  • D.秽语增多
  • E.兴奋、躁动
35

如果此患儿做骨髓穿刺,以下哪一结果最为可能

  • A.骨髓增生低下
  • B.骨髓增生活跃,巨核细胞减少
  • C.骨髓巨核细胞增多,其中以产血小板的巨核细胞增多明显
  • D.骨髓巨核细胞增多,其中以较幼稚的巨核细胞增多明显
  • E.骨髓检查完全正常
36

本例应采用的治疗是

  • A.康力龙口服
  • B.化疗
  • C.脾切除
  • D.糖皮质激素口服
  • E.输新鲜血
40

确诊本病的重要依据是

  • A.血常规
  • B.尿常规
  • C.心电图
  • D.血清补体C3和氮质血症
  • E.中段尿培养、计数+药物敏感试验
41

首选药物

  • A.葡萄糖酸钙
  • B.ACTH
  • C.丙戊酸钠
  • D.卡马西平
  • E.氟哌啶醇
42

哪种药物可能加重上述发作

  • A.左旋多巴
  • B.硝西泮
  • C.丙戊酸钠
  • D.卡马西平
  • E.安坦
43

最重要的检查

  • A.血清胆红素测定
  • B.网织细胞测定
  • C.肝功能检查
  • D.RBC及Hb测定
  • E.血型特异抗体测定
44

可能的诊断为

  • A.癫痫,阵挛性发作
  • B.癫痫,肌阵挛发作
  • C.多发性抽动
  • D.婴儿痉挛症
  • E.低钙惊厥
47

与上述其他疾病相鉴别的重要实验室检查为

  • A.心电图
  • B.脊髓磁共振
  • C.肌电图和(或)脑脊液
  • D.脑电图
  • E.脑脊液
48

假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为

  • A.合并呼吸肌麻痹
  • B.合并吸入性肺炎
  • C.合并低钾血症
  • D.合并第Ⅸ、X脑神经受累
  • E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
50

其可能的脑电图改变为

  • A.全导对称3Hz棘慢波
  • B.高峰节律紊乱
  • C.局灶性1.5~2.5Hz棘慢波
  • D.右颞叶棘慢波
  • E.慢波睡眠期持续棘慢波
51

(37~38题共用题干)

患儿,男,10岁,因四肢瘫痪1周收住院,考虑为吉兰-巴雷综合征。

患儿不可能出现的症状体征为

  • A.T4以下感觉消失
  • B.膝腱反射未引出
  • C.肌张力低
  • D.一过性尿潴留
  • E.吞咽困难
52

患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该

  • A.卡马西平减量
  • B.卡马西平停服
  • C.继续原量服用卡马西平
  • D.测定卡马西平血浓度
  • E.卡马西平加量
53

假设患儿近期出现头晕,步态不稳,双手发抖,为明确病因,应首先行哪项检查

  • A.复查脑电图
  • B.头颅MRI
  • C.卡马西平血浓度
  • D.T<SUB>3</SUB>、T<SUB>4</SUB>、TSH
  • E.心电图
55

男,5个月,经常吐奶,24小时食管pH监测诊断为胃食管反流,以下治疗哪项不恰当

  • A.胃肠促动力药
  • B.胃黏膜保护药
  • C.延长喂奶间隔时间
  • D.喂较稠厚奶
  • E.胃奶后保持头高体位
56

生后10小时新生儿外周血WBC22×109/L,NO.65,L0.35,幼稚粒细胞偶见,提示该新生儿为

  • A.体内有感染灶
  • B.正常
  • C.类白血病反应
  • D.白血病
  • E.骨髓外造血
58

室间隔缺损伴有明显肺动脉高压后,以何者增大为主

  • A.左心房
  • B.右心房
  • C.右心室
  • D.左心室
  • E.肺动脉
59

房间隔缺损杂音产生的原理是

  • A.血流通过缺损口
  • B.主动脉瓣相对狭窄
  • C.肺动脉相对狭窄
  • D.三尖瓣相对狭窄
  • E.二尖瓣相对狭窄
60

对CAH的21-羟化酶缺陷,最具有确诊意义的检查是

  • A.ACTH
  • B.UFC
  • C.17-酮类固醇
  • D.17-羟孕酮
  • E.PRA
62

可用于哮喘患儿自我检测的指标是

  • A.症状
  • B.PEF
  • C.双肺喘鸣音
  • D.皮肤过敏原皮试
  • E.运动试验
63

急性再生障碍性贫血与急性白血病主要鉴别点在于

  • A.贫血程度
  • B.出血程度
  • C.红细胞形态学检查
  • D.血象是否可见幼稚细胞
  • E.骨髓中原始细胞是否增多
64

关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,以下哪项不正确

  • A.粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段
  • B.大多增生低下
  • C.巨核细胞减少
  • D.浆细胞、非造血细胞增多
  • E.淋巴细胞相对增多
65

急淋白血病总治疗时间一般为

  • A.2年
  • B.2.5~3.5年
  • C.3~4年
  • D.4~5年
  • E.以上都不是
66

以下哪项不是高危型急淋白血病的危险因素

  • A.<12个月的婴儿白血病
  • B.诊断时已有睾丸白血病
  • C.诊断时WBC>50×10<SUP>9</SUP>/L
  • D.免疫分型为前B细胞型
  • E.染色体分析表现有t(4;11)或t(9;22)
67

关于再生障碍性贫血的诊断,以下哪项不正确

  • A.发热、出血、贫血表现
  • B.一般无肝、脾、淋巴结肿大
  • C.全血细胞减少
  • D.骨髓必须增生低下
  • E.外周血淋巴细胞比例增高
68

我国病毒性脑炎最常见的病原体是

  • A.麻疹病毒
  • B.狂犬病毒
  • C.肠道病毒
  • D.EB病毒
  • E.疱疹病毒
69

再生障碍性贫血的主要诊断依据是

  • A.全血细胞减少
  • B.网织红细胞减低
  • C.无淋巴结肿大
  • D.无肝大、脾大
  • E.以上都不是
70

关于母乳性黄疸,下列哪一项概念是错的

  • A.母乳性黄疸发生率为0.5%~2%
  • B.多于生后4~7天出现黄疸,2~3周达高峰
  • C.血清红红素可>242μmol/L(20mg/dl),但尚无胆红素脑病报告
  • D.胆红素在停止哺乳24~72小时后即下降
  • E.此因母乳内葡萄糖-6-磷酸酶活性特高使胆红素在肠道重吸
71

判断是否为肥胖症的最理想指标是

  • A.年龄标准体重法
  • B.身高标准体重法
  • C.皮褶厚度法
  • D.总体脂澜定法
  • E.体重指数法
72

以下哪二项提示低血钾

  • A.精神萎靡
  • B.心音亢进、心率减慢
  • C.皮肤弹性差
  • D.肠鸣音消失、四肢肌力低下
  • E.呼吸深大
73

新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种,下列哪项是不对的

  • A.孕妇胎膜早破,阴道上行感染污染羊水
  • B.由母体经有胎盘至胎儿循环达肺
  • C.由胃管滴入受到污染的乳汁
  • D.由未经严格消毒的吸痰器带入气道
  • E.由原存在于鼻咽部的病原体下行感染肺部
74

房、室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的

  • A.分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者
  • B.一般以成年时期手术为宜
  • C.分流量小者宜早期手术
  • D.肺动脉高压伴右向左分流者
  • E.手术年龄越小越好
75

脑性瘫痪是一种

  • A.非进行性中枢性运动障碍
  • B.进行性中枢性运动障碍
  • C.非进行性外周性运动障碍
  • D.进行性外周性运动障碍
  • E.缓慢进行性中枢性运动障碍
76

室间隔缺损和动脉导管未闭时,若临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为

  • A.左心室增大,压迫喉返神经
  • B.肺动脉扩张;压迫喉返神经
  • C.左、右心室增大,压迫喉返神经
  • D.右心室增大,压迫喉返神经
  • E.左心房增大,压迫喉返神经
77

再生障碍性贫血治疗有效的病例,一般以哪项最难恢复

  • A.血红蛋白
  • B.网织红细胞
  • C.中性粒细胞
  • D.红细胞数
  • E.血小板
78

反映体内储铁情况较灵敏的指标是

  • A.血清铁降低
  • B.血清总铁结合力增高
  • C.转铁蛋白饱和度降低
  • D.红细胞游离原卟啉增高
  • B.血清铁蛋白降低
79

患儿处于缺铁性贫血期,下列哪项是不正确的

  • A.血清铁蛋白下降,血清铁升高
  • B.血清铁蛋白下降,游离原卟啉值增高
  • C.游离原卟啉值升高,血清铁下降
  • D.血清铁下降,总铁结合力升高
  • E.总铁结合力升高,血清铁蛋白下降
80

风疹患儿从出疹后应隔离的天数

  • A.3天
  • B.5天
  • C.7天
  • D.10天
  • E.14天
81

据联合国儿基会统计,全世界<5岁儿童死亡中,病死率最高的疾病是

  • A.新生儿窒息
  • B.急性呼吸系统感染
  • C.腹泻
  • D.意外事故
  • E.白血病
82

病毒性脑炎的预后取决于

  • A.年龄大小
  • B.脑脊液白细胞数多少
  • C.脑脊液中氯化物的高低
  • D.有无脑膜刺激征
  • E.以上都不是
83

关于再生障碍性贫血的治疗,下列哪一说法不正确

  • A.骨髓移植最有意义
  • B.雄激素可提高造血功能
  • C.脾切除对部分病人可能有效
  • D.反复输血可致铁负荷过重
  • E.皮质激素应避免使用
84

胃食管反流的检测方法不包括

  • A.食管钡剂造影
  • B.胸部X线片
  • C.食管测压
  • D.食管pH监测
  • E.食管放射性核素扫描
85

有关脑性瘫痪下列哪项是错误的

  • A.可由多种原因引起
  • B.表现为进行性中枢性运动障碍
  • C.可伴有智力低下、癫痫及视听功能障碍
  • D.通过康复训练运动障碍可得到不同程度的改善
  • E.应早期诊断,早期治疗
86

新生儿血气分析正常值特点是

  • A.过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低
  • B.过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低
  • C.过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低
  • D.过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高
  • E.过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低