2014年儿科主治医师考试《专业实践能力》模拟试题二

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应用CPAP时,下列项正确的是

  • A.CPAP可以增加吸气平台,有利于气体分布
  • B.CPAP即可以通过气管插管,也可通过双侧密闭鼻塞来与人体连接
  • C.CPAP可以增加二氧化碳的排出
  • D.应用CPAP时对流量的要求,流量应保证压力表指针固定不变
  • E.CPAP可以改善肺内分流。增高血氧
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下列哪些原因可以引起ARDS

  • A.吸入麻醉药物
  • B.误吸胃液
  • C.大量输血
  • D.重症哮喘
  • E.创伤
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脑水肿按病因分类有

  • A.血管源性脑水肿
  • B.细胞毒性脑水肿
  • C.中毒性脑水肿
  • D.渗透性脑水肿
  • E.感染性脑水肿
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小儿结核病的病史主要包括

  • A.结核中毒症状
  • B.结核接触史
  • C.卡介苗接种史
  • D.发病前有无急性传染病史
  • E.既往有无结核感染表现
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高血压心脏病可能存在的表现是

  • A.主动脉瓣区第二心音亢进
  • B.心尖部3级收缩期吹风样杂音
  • C.梨形心
  • D.舒张期奔马律
  • E.抬举性心尖波动
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特发性肺含,铁血黄素沉着症胸部X线表现

  • A.肺门淋巴结肿大
  • B.叶间胸膜增厚
  • C.广泛肺间质纤维化
  • D.中等量胸腔积液
  • E.肺不张
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动脉导管未闭病人可能出现的体征是

  • A.胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
  • B.肺动脉瓣区第2音增强、分裂
  • C.心尖区有舒张中期杂音
  • D.有奇脉
  • E.股动脉有枪击音
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下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助

  • A.胸片
  • B.心电图
  • C.超声心动图
  • D.血气分析
  • E.血电解质测定
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(89~90题共用备选答案)

  • A.首先采取输液扩容
  • B.首先采取升压药物
  • C.首先采取扩血管药物
  • D.首先采取正性肌力药
  • E.首先治疗原发病    女,1岁,室间隔缺损并发心源性休克,血压9/7.5kPa,中心静脉压0.5kPa。治疗宜
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(86~88题共用备选答案)

  • A.麻疹
  • B.流行性脑脊髓膜炎
  • C.幼儿急疹
  • D.伤寒
  • E.流行性出血热    男孩,10岁。发热10天,不咳、食欲不振、便秘。体检:体温39.6℃,神萎,咽微红,浅表淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下2.5cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为
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(83~85题共用备选答案)

  • A.低血镁
  • B.低血钙
  • C.低血钾
  • D.低血钠
  • E.碱中毒    营养不良儿,腹泻,重度,脱水酸中毒纠正后突然出现惊厥
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(78~82题共用备选答案)

  • A.轮状病毒肠炎
  • B.空肠弯曲菌肠炎
  • C.真菌性肠炎
  • D.致病性大肠埃希菌肠炎
  • E.假膜性肠炎    大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味多见于
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(76~77题共用备选答案)

  • A.胸骨左缘收缩期杂音
  • B.奔马律
  • C.肺动脉瓣区第2音亢进
  • D.心尖部收缩期杂音
  • E.心包磨擦音    肺动脉高压可伴有
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(71~75题共用备选答案)

  • A.感染性休克(流脑引起)
  • B.感染性休克(中毒型痢疾引起)
  • C.ARDS
  • D.心源性休克
  • E.Ⅱ型吸吸衰竭    一患儿呼吸促,四肢循环不良,血压50/ 30mmHg,心音低钝,有奔马律,叩诊心界扩大,肝肋下3cm。患儿拟诊断为
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(68~70题共用备选答案)

  • A.血钙正常,血磷降低
  • B.血钙、磷均降低
  • C.血钙正常,血磷升高
  • D.血钙降低,血磷升高
  • E.血钙降低,血磷正常    4个月女婴。足月顺产,混合喂养,未加辅食,1天来突然面肌抽动3次,每次持续1分钟左右。查体:体温37℃,神清,前囟平,心肺听诊正常.病理反射阴性。可伴有
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(64~67题共用备选答案)

  • A.支原体肺炎
  • B.金黄色葡萄球菌肺炎
  • C.腺病毒肺炎
  • D.肺炎链球菌肺炎
  • E.呼吸道合胞病毒肺炎    胸片示多发肺脓肿、肺大疱、脓胸的疾病是
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(61~63题共用备选答案)

  • A.喘息突发突止,可自行缓解或支气管扩张药治疗缓解,双肺广泛喘鸣音
  • B.喘息呈持续性,对支气管扩张药治疗无反应
  • C.突发喘息伴呛咳
  • D.反复吸气性喘鸣,患儿一般情况良好,无缺氧征
  • E.喘息伴有心脏病史和体征    支气管异物的临床特点是
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影像学检查的阳性发现,除了

  • A.食管胃底黏膜呈串珠样改变
  • B.肝回声不均
  • C.脾静脉纡曲
  • D.血管造影示胃内搏动性出血
  • E.腹腔B超液性暗区
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首选的化验检查

  • A.肺功能+血气分析
  • B.心电图+血气分析
  • C.腹部B超+心电图
  • D.痰培养+血培养
  • E.肺功能+痰培养
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目前最主要的治疗

  • A.抗生素
  • B.镇静
  • C.强心
  • D.超雾吸痰
  • E.改善肺循环
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近2~3天患儿发热(38.7℃)伴尿频、尿急。诊断最可能是

  • A.肾衰竭
  • B.并发尿路感染
  • C.肾结石
  • D.肾静脉血栓
  • E.肾栓塞
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(56~58题共用题干)

男6个月,咳嗽1周伴发热1天。查体:呼吸60次/分,口周青紫,双肺闻中小水泡音,心率180次/分,肝肋下5cm,胸片:双下肺模糊片影,心胸比例0.65。

最可能的诊断

  • A.支原体肺炎合并心力衰竭
  • B.腺病毒肺炎合并中毒性肝炎
  • C.毛细支气管炎合并心力衰竭
  • D.支气管肺炎合并心力衰竭
  • E.支气管肺炎合并呼吸衰竭
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近3天患儿诉腹痛,腹胀满、拒按,伴发热(38~39.2℃),最可能的是

  • A.并发急性阑尾炎
  • B.并发急性胆囊炎
  • C.并发急性腹膜炎
  • D.并发急性胰腺炎
  • E.并发肠系膜淋巴结炎
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为治疗做准备,哪一项检查是不必要的

  • A.测血压,必要时使用药物调控
  • B.作PPD试验
  • C.检测血浆纤维蛋白原水平
  • D.X线胸片及心电图检查
  • E.血气分析
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为确诊需要做的检查是

  • A.肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CHO)
  • B.尿常规
  • C.24小时尿蛋白定量
  • D.血浆纤维蛋白原
  • E.血清蛋白浓度测定
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下一步的检查应是

  • A.肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CHO)
  • B.尿常规
  • C.24小时尿蛋白定量
  • D.血浆纤维蛋白原
  • E.血清蛋白电泳
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(47~51题共用题干)

男、2岁,水肿1周,加重3天。体检:高度水肿,腹水征(+),阴囊水肿。

首先需要检查的是

  • A.肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CHO)
  • B.尿常规
  • C.24小时尿蛋白定量
  • D.血浆纤维蛋白原
  • E.血清蛋白电泳
45

你考虑的诊断是

  • A.急性肾炎
  • B.肾病综合征
  • C.心肌损害
  • D.肝病性水肿
  • E.甲状腺功能低下
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进一步的检查是

  • A.肾功能
  • B.肝功能及乙肝六项
  • C.尿红细胞形态检查
  • D.肾B超及其他影像学检查
  • E.24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值
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根据检查,最可能的诊断是

  • A.尿路感染
  • B.急性肾炎
  • C.肾结石
  • D.IgA肾炎
  • E.特发性高钙尿症
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为确诊,选择的检查是

  • A.肾功能
  • B.肝功能及乙肝六项
  • C.尿红细胞形态检查
  • D.肾B超及其他影像学检查
  • E.尿培养、计数加药物敏感试验
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治疗措施中最重要的是

  • A.止血药物
  • B.解痉止痛药
  • C.双氢克尿噻
  • D.抗生素
  • E.中药
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腹部查体最具有诊断意义的体征是

  • A.肝、脾明显增大
  • B.移动性浊音(+)
  • C.肠鸣音消失
  • D.Murphy征(十)
  • E.肝浊音界消失
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根据以上资料分期诊断可能为

  • A.Ⅰ期
  • B.Ⅱ期
  • C.Ⅲ期
  • D.Ⅳ期
  • E.终末期
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已诊断为霍奇金病,首选的治疗方案是

  • A.手术+局部放疗
  • B.手术+化疗
  • C.局部放疗
  • D.扩大野放疗
  • E.化疗+局部放疗
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确诊本病的重要依据是

  • A.血常规
  • B.尿常规
  • C.心电图
  • D.血清补体C3和氮质血症
  • E.中段尿培养、计数十药物敏感试验
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此患儿如果做血液净化,最适合做

  • A.腹膜透析
  • B.血液透析
  • C.血液灌注吸附
  • D.血浆置换
  • E.全血交换
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此患儿的主要治疗药物为

  • A.乙酰胺
  • B.维生素K
  • C.阿托品+酶复能药
  • D.糖皮质激素
  • E.甘露醇
65

男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是

  • A.大便常规镜检
  • B.肛门直肠指检及肛镜检查
  • C.乙状结肠镜
  • D.结肠镜
  • E.钡灌肠
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女,2岁,发热6天,皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。可能是川崎病发生胸痛的原因为

  • A.机械损伤及压迫
  • B.心肌缺血
  • C.化学刺激
  • D.自主神经功能紊乱
  • E.胸膜受累
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1岁小儿,血常规:Hb89g/L,MCV79fl, MCH25pg,MCHC30%。最恰当的治疗是

  • A.肌注铁剂
  • B.肌注维生素B<SUB>12&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</SUB>C.口服叶酸
  • D.输血
  • E.口服铁剂
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男孩,6岁。2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

  • A.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失。低热
  • B.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
  • C.对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
  • D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在;有发热
  • E.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
73

后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

  • A.淋巴结炎
  • B.心肌炎
  • C.肝炎
  • D.视网膜脉络膜炎
  • E.肾炎
74

女,8岁,发热、咳嗽1周,胸部检查未闻啰音,X线胸片示左下片状模糊影。最不可能的诊断是

  • A.支原体肺炎
  • B.腺病毒肺炎
  • C.肺结核
  • D.大叶肺炎
  • E.支气管肺炎
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肾病综合征治疗的中长程疗法的时间是

  • A.1~2个月
  • B.4~6个月
  • C.6~9个月
  • D.9~12个月
  • E.12~18个月
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关于强直~阵挛发作,哪项不正确

  • A.发作时意识丧失
  • B.因肢体有节律韵抽动终止后,有肢体的僵硬,而称之为强直~阵挛发作
  • C.发作时有心率增快,血压升高
  • D.脑电图呈全部导联的癎样放电
  • E.丙戊酸钠可以作为首选药物
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在心肺复苏的ABCDE复苏方案中

  • A.其中A是根本,通气是关键
  • B.其中B是根本,有足够每搏输出量最重要
  • C.其中D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液
  • D.其中C是根本,辅以药物治疗
  • E.其中E最主要,并注意建立呼吸
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婴儿腹泻的饮食治疗,哪项不正确

  • A.腹泻伴呕吐者应禁食24小时
  • B.人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
  • C.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周
  • D.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
  • E.病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
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新生儿败血症最常见的并发症是

  • A.骨髓炎
  • B.脓气胸
  • C.肝脓肿
  • D.腹膜炎
  • E.化脓性脑膜炎
83

新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

  • A.结肠充气
  • B.肠腔液平段
  • C.肠壁积气
  • D.腹腔游离气体
  • E.肠间隙模糊
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冶疗支原体肺炎的首选抗生素是

  • A.青霉素
  • B.红霉素
  • C.氯霉素
  • D.头孢类抗生素
  • E.氨基糖苷类抗生素
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小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当

  • A.轻症不需要另给碱性液
  • B.重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5m1/kg
  • C.先给总需要量的1/2
  • D.碳酸氢钠为首选药物
  • E.碱性溶液需要量可按公式计算
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结核性脑膜炎早期表现是

  • A.知觉过敏
  • B.发热,头痛,喷射状呕吐
  • C.发热,呕吐,面神经瘫痪
  • D.性格改变,发热,呕吐,消瘦,便秘,婴儿可表现腹泻
  • E.手足徐动,前囟膨隆
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下列支气管疾病中,最常并发咯血的是

  • A.良性支气管瘤
  • B.气管内异物
  • C.支气管扩张
  • D.慢性支气管炎
  • E.支气管哮喘
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原发性血小板减少性紫癜,血小板重度减少时,最严重的后果是

  • A.大量鼻出血
  • B.肉眼血尿
  • C.大量咯血
  • D.颅内出血
  • E.消化道出血
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胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是

  • A.左心房
  • B.左心室
  • C.右心房
  • D.脐静脉
  • E.脐动脉
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采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

  • A.阵发性室性心动过速
  • B.窦性心动过缓
  • C.窦性心律不齐
  • D.阵发性室上性心动过速
  • E.室性期前收缩
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房间隔缺损杂音产生的原理是

  • A.血流通过缺损口
  • B.主动脉瓣相对狭窄
  • C.肺动脉相对狭窄
  • D.三尖瓣相对狭窄
  • E.二尖瓣相对狭窄