2012年全科医学主治医师考试《专业知识》预测题(1)

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1

深Ⅱ度烧伤

  • A.红肿、灼痛、无水疱
  • B.张力较大的水疱,剧痛
  • C.水疱张力小,疼痛,基底红白相间
  • D.干燥、焦和蜡白
  • E.水疱,基底水肿,感觉迟钝
2

浅Ⅱ度烧伤表现为

  • A.红肿、灼痛、无水疱
  • B.张力较大的水疱,剧痛
  • C.水疱张力小,疼痛,基底红白相间
  • D.干燥、焦和蜡白
  • E.水疱,基底水肿,感觉迟钝
3

遗传性球形红细胞增多症的发病机制为

  • A.造血干细胞增生和分化异常
  • B.遗传性Hb合成异常
  • C.慢性失血
  • D.获得性红细胞膜缺陷
  • E.遗传性红细胞膜缺陷
4

Ⅰ度烧伤表现为

  • A.红肿、灼痛、无水疱
  • B.张力较大的水疱,剧痛
  • C.水疱张力小,疼痛,基底红白相间
  • D.干燥、焦和蜡白
  • E.水疱,基底水肿,感觉迟钝
5

地中海性贫血的发病机制为

  • A.造血干细胞增生和分化异常
  • B.遗传性Hb合成异常
  • C.慢性失血
  • D.获得性红细胞膜缺陷
  • E.遗传性红细胞膜缺陷
6

再生障碍性贫血的发病机制为

  • A.造血干细胞增生和分化异常
  • B.遗传性Hb合成异常
  • C.慢性失血
  • D.获得性红细胞膜缺陷
  • E.遗传性红细胞膜缺陷
7

抑制胃蛋白酶的活性

  • A.PPI类
  • B.枸橼酸铋剂
  • C.阿莫西林和甲硝唑
  • D.前列腺素E2
  • E.吗丁啉
8

缺铁性贫血的发病机制为

  • A.造血干细胞增生和分化异常
  • B.遗传性Hb合成异常
  • C.慢性失血
  • D.获得性红细胞膜缺陷
  • E.遗传性红细胞膜缺陷
9

强固胃黏膜屏障和消除Hp

  • A.PPI类
  • B.枸橼酸铋剂
  • C.阿莫西林和甲硝唑
  • D.前列腺素E2
  • E.吗丁啉
10

消除Hp

  • A.PPI类
  • B.枸橼酸铋剂
  • C.阿莫西林和甲硝唑
  • D.前列腺素E2
  • E.吗丁啉
11

增强食管与胃的排空

  • A.PPI类
  • B.枸橼酸铋剂
  • C.阿莫西林和甲硝唑
  • D.前列腺素E2
  • E.吗丁啉
12

溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症

  • A.机械性肠梗阻
  • B.肠穿孔
  • C.结肠大出血
  • D.假息肉形成
  • E.中毒性巨结肠
13

抑制阳离子泵H+/K+-ATP酶的活力

  • A.PPI类
  • B.枸橼酸铋剂
  • C.阿莫西林和甲硝唑
  • D.前列腺素E2
  • E.吗丁啉
14

溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素

  • A.急性发作期
  • B.病情较重,病变范围较广
  • C.SASP治疗无效
  • D.暴发型病例
  • E.并发腹腔脓肿
16

若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为

  • A.正常黏膜见于病变肠段之间
  • B.黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡
  • C.黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡
  • D.无假性息肉
  • E.活组织检查可找到肉芽肿
17

(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性,尽管症状、体征明显,下列除哪项之外,你都应该怀疑

  • A.干酪性肺炎
  • B.肺炎球菌性肺炎
  • C.肺炎支原体肺炎
  • D.金黄色葡萄球菌肺炎
  • E.肺脓肿
18

初步诊断为

  • A.大叶性肺炎
  • B.肺脓肿
  • C.肺不张伴感染
  • D.肺癌
  • E.干酪性肺炎
19

治疗上应首选

  • A.静注阿托品
  • B.静点异丙基肾上腺素
  • C.静点氨茶碱
  • D.植入心脏起搏器
  • E.植入埋藏式心脏复律除颤器
20

最有助于诊断的检查是

  • A.痰培养
  • B.结核菌素试验
  • C.痰找抗酸杆菌
  • D.痰找癌细胞
  • E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)
22

下一步首选哪一项辅助检查

  • A.心电向量
  • B.胸部X线
  • C.血脂测定
  • D.心脏负荷试验
  • E.超声心动图
23

男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音

首先考虑的诊断为

  • A.病态窦房结综合征
  • B.窦房传导阻滞
  • C.二度Ⅱ型传导阻滞
  • D.完全性房室传导阻滞
  • E.房室分离
25

体格检查最可能发现的是

  • A.心脏扩大
  • B.肺底水泡
  • C.心脏杂音
  • D.心律失常
  • E.心肺无异常
26

人院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为

  • A.心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
  • B.脑出血
  • C.脑血栓形成
  • D.蛛网膜下腔出血
  • E.脑血管痉挛
28

患者需进一步检查的项目为

  • A.血糖和血脂
  • B.DSA
  • C.脑血管超声检查(TCD)
  • D.头颅CT
  • E.脑电图
30

患者最佳的预防性治疗为

  • A.血管扩张剂
  • B.抗血小板聚集剂
  • C.休息,不用药物治疗
  • D.颈动脉内膜剥脱术
  • E.中药治疗
31

上述患者最可能的诊断是

  • A.自发性气胸
  • B.胸膜炎
  • C.急性心肌梗死
  • D.消化性溃疡穿孔
  • E.急性肠梗阻
32

假定上述患者到基层医院就诊,诊断为自发性气胸,最正确的紧急处理方法是

  • A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院
  • B.立即吸氧并转送上级医院
  • C.静脉滴注抗生素后转送上级医院
  • D.立即转送上级医院
  • E.应用茶碱类药物后转送上级医院
38

男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的

  • A.大多以厌氧菌为主的混合感染
  • B.病后10天可咳出大量脓臭痰
  • C.痰一般细菌培养不易生长
  • D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段
  • E.X线可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性
45

男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下 3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3 FT4均增高, TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

  • A.抗甲状腺药物+强心剂
  • B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)
  • C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
  • D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗
  • E.抗甲状腺药物+利尿剂
46

某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不正确

  • A.纠正休克同时及早手术
  • B.静脉应用抗生素
  • C.静脉补充血容量
  • D.静脉滴注碳酸氢钠
  • E.应用血管收缩剂,升高血压
48

女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗 4周无效,应

  • A.加大激素用量
  • B.雷公藤
  • C.加抗疟药
  • D.加用免疫抑制剂
  • E.加利尿剂
50

女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施

  • A.阿托品缓解腹痛
  • B.止血补充血容量
  • C.硫糖铝保护胃黏膜
  • D.抑酸剂降低胃内pH
  • E.急诊胃镜检查
51

女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰人院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是

  • A.风心病二尖瓣狭窄,左房代偿期
  • B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
  • C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
  • D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
  • E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
52

流行性出血热患者高热40℃3天,有瘀斑,突然热退。血压6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+++),有膜状物,最合适的治疗为

  • A.扩容为主
  • B.应用血管活性药
  • C.应用激素为主
  • D.应用大量干扰素
  • E.以纠正酸中毒为主
55

女,26岁,妊娠6个月,患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的

  • A.普鲁卡因
  • B.6-氨基己酸
  • C.止血敏
  • D.止血芳酸
  • E.血管加压素(垂体后叶素)
56

肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于

  • A.急性轻型肝炎
  • B.重度慢性肝炎
  • C.轻度慢性肝炎
  • D.亚急性重型肝炎
  • E.急性重型肝炎
57

乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明

  • A.肝炎病毒在体内复制
  • B.获得免疫,疾病已恢复
  • C.病毒变异,仅查出抗-HBs
  • D.免疫耐受,病情迁延不愈
  • E.血清中可同时检出HBsAg
58

关于结核菌,下列哪项是不正确的

  • A.生长缓慢,增殖一代需15~20小时
  • B.结核菌为需氧菌,不易染色
  • C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
  • D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
  • E.在阳光下曝晒2小时,即可被杀灭
59

诊断乳癌可靠的特殊检查是

  • A.放射性核素检查
  • B.钼靶照相
  • C.红外线扫描
  • D.乳腺超声
  • E.细针穿刺
60

急性阑尾炎的主要病因是

  • A.急性腹膜炎扩散
  • B.机体抵抗力下降
  • C.全身感染
  • D.阑尾腔机械性梗阻
  • E.阑尾损伤
61

下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现

  • A.局部胀痛
  • B.形成肿块
  • C.可有压痛
  • D.体温升高
  • E.波动性肿块
62

乳腺癌最常见的部位是乳房的

  • A.外上象限
  • B.内上象限
  • C.内下象限
  • D.外下象限
  • E.乳晕区
63

急性胆囊炎的常见症状不包括

  • A.右上腹痛
  • B.右肩背痛
  • C.脐周痛
  • D.畏寒、高热
  • E.恶心、呕吐
64

有关感染的概念,错误的是

  • A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
  • B.痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
  • C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染
  • D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染
  • E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染
65

浅部脓肿的主要诊断依据是

  • A.局部红肿压痛
  • B.局部有波动感
  • C.局部功能障碍
  • D.全身症状严重
  • E.白细胞增多
66

无菌切口消毒顺序是

  • A.以切口为中心,自上而下
  • B.以切口为中心,自下而上
  • C.以切口为中心,向四周
  • D.由四周向切口
  • E.无一定的顺序
67

Ⅲ度烧伤,烧伤深度可达

  • A.表皮层
  • B.表皮和真皮交界处
  • C.真皮浅层
  • D.真皮深层
  • E.皮肤全层及皮下组织
68

下列哪项不是诊断骨折的要点

  • A.畸形
  • B.功能障碍
  • C.异常活动
  • D.骨擦音
  • E.骨擦感
69

多发性损伤时,应该首先急救的损伤是

  • A.开放性气胸
  • B.单根双处肋骨骨折
  • C.下肢开放性损伤
  • D.包膜下脾破裂
  • E.严重脑挫裂伤
70

在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤

  • A.擦伤
  • B.挫伤
  • C.切伤
  • D.裂伤
  • E.皮肤撕脱伤
71

引起反射性呕吐的病因包括下列疾病,但除外

  • A.急性胃肠炎
  • B.青光眼
  • C.尿毒症
  • D.急性心肌梗死
  • E.泌尿系结石
72

引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病,但除外

  • A.脑膜炎
  • B.迷路炎
  • C.颅内血肿
  • D.脑出血
  • E.抗癌药物
73

下列痰的性状与疾病的组合是正确的,但需除外哪一项

  • A.铁锈色痰——大叶性肺炎
  • B.大量脓臭痰——肺脓肿
  • C.粉红色泡沫样痰——急性左心衰
  • D.砖红色胶胨样痰——克雷伯杆菌肺炎
  • E.烂桃样痰——肺结核
74

诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的

  • A.安静时可以发病
  • B.发作时心电图ST段明显压低
  • C.每天可在同一时间发病
  • D.疼痛时间延长
  • E.发作时可有室性早搏
75

下列疾病均可出现黏液脓血便,但除外

  • A.溃疡性结肠炎
  • B.细菌性痢疾
  • C.结肠癌
  • D.阿米巴痢疾
  • E.肠易激综合征
76

溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是

  • A.呈大小深浅不同的溃疡
  • B.溃疡间黏膜正常
  • C.黏膜粗糙,轻触易出血
  • D.可有炎性息肉
  • E.活检呈非特异性炎性病变
77

鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是

  • A.下肢水肿
  • B.肝脏肿大
  • C.肝颈静脉回流征阳性
  • D.食欲减退、恶心、呕吐
  • E.腹水形成
78

非器质性心脏病者一般不会出现

  • A.窦性心动过速
  • B.室早二联律
  • C.阵发性室上性心动过速
  • D.一度房室传导阻滞
  • E.阵发性房颤
79

急性糜烂性胃炎出血的特点通常是

  • A.呈喷射状呕血
  • B.出血量大,且不易止血
  • C.多为呕血,很少黑便
  • D.多为鲜血
  • E.间歇性出血,量一般不太大
80

室性心动过速的临床症状不包括以下哪项

  • A.低血压
  • B.气促
  • C.晕厥
  • D.多尿
  • E.可无临床症状
81

下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

  • A.总胆固醇(TC)升高
  • B.甘油三酯(TG)升高
  • C.低密度脂蛋白(LDL)升高
  • D.极低密度脂蛋白(VLDL)升高
  • E.高密度脂蛋白(HDL)升高
82

鉴别急性水肿性胰腺炎与坏死性胰腺炎有价值的实验室检查是

  • A.血清淀粉酶
  • B.血清脂肪酶
  • C.尿淀粉酶
  • D.血清胆红素
  • E.血清正铁白蛋白
83

提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

  • A.胸闷呼吸困难
  • B.心悸心音遥远
  • C.发绀乏力易疲劳
  • D.颈静脉怒张
  • E.可见剑突下明显心脏搏动
84

蛛网膜下腔出血最常见的病因是

  • A.脑外伤
  • B.出血性疾病
  • C.抗凝治疗
  • D.脑血管畸形
  • E.腰椎穿刺损伤
85

下列抗结核药中不属于杀菌药物的是

  • A.利福平
  • B.链霉素
  • C.异烟肼
  • D.乙胺丁醇
  • E.吡嗪酰胺
86

与系统性红斑狼疮发病无关的因素是

  • A.环境因素
  • B.遗传因素
  • C.性腺激素
  • D.胰岛素
  • E.生物因素
87

一氧化碳中毒时最先受累的器官是

  • A.肺
  • B.脑
  • C.肾
  • D.肝
  • E.胃肠
88

急性坏死性胰腺炎的特点是

  • A.上腹部持续性刀割样疼痛
  • B.恶心、呕吐
  • C.黄疸
  • D.中等程度发热
  • E.脐周或肋腹部皮肤青紫色
89

确诊慢性胃炎的主要依据是

  • A.年龄
  • B.X线钡餐检查
  • C.大便潜血试验
  • D.HP检查
  • E.胃镜及胃黏膜活检
90

下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死

  • A.心电图变化
  • B.疼痛部位
  • C.疼痛性质
  • D.有无发热
  • E.有无心率增快
91

一侧瞳孔直接光反射消失,而间接瞳孔光反射存在,病变在

  • A.同侧视神经
  • B.对侧视神经
  • C.同侧交感神经
  • D.对侧动眼神经
  • E.同侧动眼神经
92

肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为

  • A.<500ml
  • B.500~1 000ml
  • C.1 000~1 500ml
  • D.1 500~2 000ml
  • E.2 000~2 500ml
93

慢粒最突出的体征为

  • A.贫血貌
  • B.浅表淋巴结肿大
  • C.皮肤瘀斑
  • D.脾肿大
  • E.绿色瘤
94

常见的癫癎持续状态系指

  • A.一侧肢体抽搐不止
  • B.长期用药仍不时发作
  • C.抽搐频繁发作,发作问期意识不清
  • D.精神运动性发作持续数日
  • E.连续小发作
95

肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌变

  • A.短期出现肝脏迅速增大
  • B.持续性肝区疼痛
  • C.无其他原因可解释的发热
  • D.虽经积极治疗而病情迅速恶化
  • E.腹水由漏出液转为渗出液
96

诊断急性白血病必须具备

  • A.发热、贫血及出血
  • B.白细胞计数显著增高
  • C.胸骨压痛伴肝脾增大
  • D.骨髓增生极度活跃
  • E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高
98

支气管扩张症最有意义的体征是

  • A.贫血
  • B.杵状指
  • C.消瘦
  • D.固定的局限性湿哕音
  • E.多变的哮鸣音
99

治疗溃疡性结肠炎首选药物是

  • A.甲硝唑
  • B.阿莫西林
  • C.强的松
  • D.柳氮磺胺吡啶
  • E.环磷酰胺
100

治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是

  • A.西地兰
  • B.阿托品
  • C.解磷定
  • D.安定
  • E.地塞米松