2014年全科医学主治医师考试《专业知识》预测题

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1

严重休克

  • A.心性混合性发绀
  • B.肺性发绀
  • C.周围性发绀
  • D.混合性发绀
  • E.缺血性周围性发绀
2

慢性阻塞性肺病

  • A.心性混合性发绀
  • B.肺性发绀
  • C.周围性发绀
  • D.混合性发绀
  • E.缺血性周围性发绀
3

心力衰竭

  • A.心性混合性发绀
  • B.肺性发绀
  • C.周围性发绀
  • D.混合性发绀
  • E.缺血性周围性发绀
4

异位阑尾炎表现为

  • A.大网膜不易包裹,穿孔率高
  • B.症状、体征与病理改变往往不一致
  • C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征
  • D.麦氏点压痛位置高
  • E.压痛可在任何部位
5

妊娠中后期合并阑尾炎时

  • A.大网膜不易包裹,穿孔率高
  • B.症状、体征与病理改变往往不一致
  • C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征
  • D.麦氏点压痛位置高
  • E.压痛可在任何部位
6

小儿阑尾炎的表现有

  • A.大网膜不易包裹,穿孔率高
  • B.症状、体征与病理改变往往不一致
  • C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征
  • D.麦氏点压痛位置高
  • E.压痛可在任何部位
7

老年人阑尾炎的表现有

  • A.大网膜不易包裹,穿孔率高
  • B.症状、体征与病理改变往往不一致
  • C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征
  • D.麦氏点压痛位置高
  • E.压痛可在任何部位
8

阑尾蛔虫病表现为

  • A.大网膜不易包裹,穿孔率高
  • B.症状、体征与病理改变往往不一致
  • C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征
  • D.麦氏点压痛位置高
  • E.压痛可在任何部位
9

构成传染过程必须具备的三个因素是

  • A.传染源,传播途径,易感人群
  • B.微生物,媒介,宿主
  • C.病原体,人体和它们所处的环境
  • D.病原体,环境,宿主
  • E.病原体的数量,致病力,特异性定位
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构成流行过程所必须具备基本条件是

  • A.传染源,传播途径,易感人群
  • B.微生物,媒介,宿主
  • C.病原体,人体和它们所处的环境
  • D.病原体,环境,宿主
  • E.病原体的数量,致病力,特异性定位
11

女,20岁,热水烫伤双大腿、双足,均为Ⅲ度,烧伤严重性分度为

  • A.轻度烧伤
  • B.中度烧伤
  • C.重度烧伤
  • D.深度烧伤
  • E.特重度烧伤
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溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症

  • A.机械性肠梗阻
  • B.肠穿孔
  • C.结肠大出血
  • D.假息肉形成
  • E.中毒性巨结肠
14

患者经治疗后血红蛋白升高,但一直未能持续正常,进一步的治疗建议是

  • A.长期服药
  • B.增加肉蛋类食品
  • C.咨询妇产科专家考虑子宫切除
  • D.可适当输注悬浮红细胞
  • E.建议长期服用保健食品
15

男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为

  • A.正常黏膜见于病变肠段之间
  • B.黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡
  • C.黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡
  • D.无假性息肉
  • E.活组织检查可找到肉芽肿
17

如果此病进一步发展很可能出现

  • A.上消化道出血
  • B.黄疸
  • C.穿孔
  • D.脂肪泻
  • E.门脉癌栓形成
18

下一步检查首选

  • A.上腹部CT
  • B.B超
  • C.X线检查
  • D.胃镜
  • E.剖腹探查
21

如病理检查发现腺癌细胞,下列哪项检查最有助于肿瘤分期

  • A.上消化道钡餐
  • B.超声内镜
  • C.上腹CT
  • D.腹部B超
  • E.血管造影
22

下列治疗首选

  • A.内镜治疗
  • B.外科手术
  • C.化疗
  • D.放疗
  • E.免疫治疗
23

(假设信息)该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是

  • A.再发心肌梗死
  • B.梗死面积扩大
  • C.急性心包炎
  • D.室壁瘤形成
  • E.梗死后再发心肌缺血
24

首选的治疗方法是

  • A.硝酸甘油静脉点滴
  • B.溶栓治疗
  • C.吗啡皮下注射
  • D.肝素静脉点滴
  • E.卡托普利口服
25

此时最有助诊断的辅助检查是

  • A.超声心动图
  • B.胸部X线
  • C.心电图
  • D.心肌酶谱
  • E.CT
26

对该患者最理想有效的治疗措施是

  • A.毛花苷丙强心
  • B.多巴胺升压
  • C.尿激酶溶栓
  • D.主动脉内球囊反搏泵
  • E.直接PTCA术
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对指导治疗最有帮助的辅助检查是

  • A.心电图和血压监测
  • B.心肌酶谱监测
  • C.漂浮导管血流动力学监测
  • D.超声心动图
  • E.胸部X线片
30

15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义

  • A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
  • B.X线肺透亮度增加,心影狭小
  • C.肺泡呼吸音减弱,呼气延长
  • D.心电图低电压,肺型P波
  • E.肺功能检查残气量/肺总量>40%
31

治疗中不恰当的是

  • A.大剂量抗生素
  • B.控制血糖
  • C.切开,彻底清除坏死组织
  • D.加强支持治疗
  • E.创面用药物湿敷
32

45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音。

此病人最可能的诊断是

  • A.支气管哮喘(感染型)
  • B.支气管扩张
  • C.慢性支气管炎
  • D.慢性支气管炎,急性发作期
  • E.慢性阻塞性肺气肿
34

女,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提示

  • A.乳腺增生病
  • B.急性乳腺炎
  • C.乳腺癌
  • D.乳管内乳头状瘤
  • E.乳腺纤维腺瘤
35

男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是

  • A.肝包膜下大出血
  • B.消化道溃疡穿孔
  • C.肝癌结节破入腹腔
  • D.急性化脓性胆囊炎
  • E.腹膜转移癌
41

男性,32岁,2周前患上呼吸道感染,发热,近2天开始心悸,气短,胸闷不适,脉搏有间歇现象,经心电图诊断为频发房性期前收缩,出现下列哪项表现,符合房性期前收缩的心电图诊断

  • A.QRS波前可见正向P波,P-R间期0.05秒
  • B.QRS波后有逆行P′波,R-P′间期0.20秒
  • C.QRS波前有异位P′波,呈双相,P′-R间期0.18秒
  • D.QRS波前有逆行P′波,P′-R间期0.10秒
  • E.具有完全性代偿间歇
42

男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

  • A.胸前区刀扎样剧痛30分钟
  • B.心前区钝痛,每次1~2天
  • C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解
  • D.胸前区针刺样痛,每次15秒
  • E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解
43

患者自诉左侧胸痛,沿肋间神经走行分布,伴有局部压痛,应诊断为

  • A.急性心肌梗死
  • B.肋间神经炎
  • C.自发性气胸
  • D.肺癌
  • E.胸主动脉瘤
47

某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不正确

  • A.纠正休克同时及早手术
  • B.静脉应用抗生素
  • C.静脉补充血容量
  • D.静脉滴注碳酸氢钠
  • E.应用血管收缩剂,升高血压
50

男性,60岁,突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐,测血压为240/140mmHg,该病例的急救措施为

  • A.立即应用镇静药物
  • B.立即应用止吐药物
  • C.口服降压药
  • D.硝普钠静滴
  • E.立即应用抑制胃酸分泌药物
56

肺结核患者,突然大咯血,从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,挣扎。应立即采取的抢救措施是

  • A.高浓度吸氧
  • B.进行人工呼吸
  • C.应用呼吸兴奋剂
  • D.负压吸引清除血块或气管切开
  • E.止血芳酸静滴
59

脑出血的确诊依据是

  • A.争吵后头痛、呕吐
  • B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者
  • C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶
  • D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶
  • E.持续昏迷者
60

霍乱的发病机制中,起主要作用的是

  • A.侵袭力
  • B.肠毒素
  • C.神经节苷脂
  • D.内毒素
  • E.cAMP
61

诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查

  • A.末梢血常规检查
  • B.大便常规检查
  • C.结肠镜检查
  • D.大便细菌培养
  • E.志贺菌核酸检查
62

关于消化性溃疡,以下正确的是

  • A.GU多发于泌酸最强区域
  • B.GU多发于胃窦小弯部
  • C.DU直径一般小于2.5cm
  • D.对吻溃疡只发生于十二指肠
  • E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡
63

下列哪组疾病属于强制管理的传染病

  • A.白喉,猩红热,麻风
  • B.艾滋病,梅毒,淋病
  • C.鼠疫,霍乱
  • D.脊髓灰质炎,流行性出血热
  • E.流行性乙型脑炎,血吸虫病
64

关于乳腺癌,下列哪些说法正确

  • A.首先是一种全身性疾病
  • B.早期常表现为乳房无痛、质硬肿块
  • C.乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝
  • D.根据病史和临床检查,多数乳房肿块可得出诊断
  • E.治疗以化疗和放疗为主
65

急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案

  • A.哌替啶
  • B.静滴硝酸甘油
  • C.射频消融治疗
  • D.溶栓治疗
  • E.糖皮质激素+扩血管药物静滴
66

在临床上,腰椎间盘突出的主要原因是

  • A.急性腰部扭伤
  • B.椎间盘退性变+积累性损伤
  • C.遗传因素
  • D.妊娠
  • E.椎间隙发育异常
67

肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是

  • A.热退停药
  • B.热退3天
  • C.热退7天
  • D.临床症状、体征消失
  • E.胸片炎变消退
68

室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”

  • A.3次/分以上
  • B.5次/分以上
  • C.8次/分以上
  • D.10次/分以上
  • E.15次/分以上
69

糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是

  • A.补液
  • B.抗感染
  • C.补生理盐水+胰岛素
  • D.补碱性液
  • E.纠正电解质紊乱
70

除有关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是

  • A.枕后痛性皮下结节
  • B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
  • C.双侧胸腔积液
  • D.足跟肌腱附着端及足底痛
  • E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常
71

支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗

  • A.西地兰
  • B.肾上腺素
  • C.氨茶碱
  • D.异丙肾上腺素
  • E.吗啡或哌替啶
72

蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

  • A.偏瘫
  • B.一侧动眼神经麻痹
  • C.头痛和呕吐
  • D.脑膜刺激征
  • E.均匀血性脑脊液
73

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

  • A.胃角溃疡
  • B.胃窦溃疡
  • C.球后溃疡
  • D.胃多发性溃疡
  • E.幽门管溃疡
74

巴比妥类中毒,患者处于深昏迷状态,治疗首选

  • A.辅酶
  • B.吸氧
  • C.甘露醇
  • D.呼吸中枢兴奋剂
  • E.红霉素
75

诊断肝性脑病最有意义的体征是

  • A.肌张力增高
  • B.腱反射亢进
  • C.踝阵挛阳性
  • D.扑翼样震颤
  • E.巴宾斯基(Babinski)征阳性
76

诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

  • A.慢性支气管、肺疾病病史
  • B.肺动脉高压、右心室肥大
  • C.发绀、呼吸困难
  • D.两肺干湿啰音
  • E.酸碱平衡失调
77

肾炎性水肿发生的主要原因是

  • A.以双下肢水肿最常见
  • B.血浆胶体渗透压明显下降
  • C.血浆白蛋白明显降低
  • D.肾小球滤过率下降
  • E.全身性毛细血管通透性降低
78

在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为

  • A.房性早搏
  • B.房性心动过速
  • C.室性早搏
  • D.室性心动过速
  • E.阵发性室上性心动过速
79

主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是

  • A.外周动脉硬化
  • B.回心血量增加
  • C.心输出量增大
  • D.收缩压增高、舒张压下降
  • E.中小动脉弹性增加
80

癫癎病人做脑电图检查可以

  • A.发现病原
  • B.找出最佳治疗方案
  • C.支持临床诊断,但不能否定临床诊断
  • D.判断有无智力低下
  • E.估计下次发作何时到来
81

以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确

  • A.老年人宜用此法
  • B.左、右两侧轮流按压
  • C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
  • D.每次按压时间不超过10~15秒
  • E.听到心律减慢立即停压
82

肾盂。肾炎最主要的治疗措施是

  • A.多饮水或输液
  • B.卧床休息
  • C.应用糖皮质激素
  • D.应用抗生素
  • E.解痉止痛
83

慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

  • A.可以引起恶性贫血
  • B.有时症状酷似消化性溃疡
  • C.消化性溃疡的发生率增高
  • D.胃酸偏低
  • E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状
85

下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

  • A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难
  • B.口唇和甲床发绀
  • C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低
  • D.有阻塞性通气功能障碍
  • E.胸片示两肺透亮度增加,横膈低平
86

心尖区出现Austin-Flint杂音提示有

  • A.主动脉瓣关闭不全
  • B.肺动脉瓣关闭不全
  • C.二尖瓣关闭不全
  • D.主动脉瓣狭窄
  • E.二尖瓣狭窄
87

以下哪项不符合甲亢的临床表现

  • A.易发生房性心律失常
  • B.可发生低钾性麻痹
  • C.活动时心率加快,休息则心率正常
  • D.可伴有肌病
  • E.老年患者可不出现高代谢症候群
89

2型糖尿病的基础治疗措施是

  • A.饮食治疗
  • B.胰岛素治疗
  • C.双胍类降糖药
  • D.磺脲类降糖药
  • E.噻唑烷二酮类降糖药
90

引起慢性胃炎的主要致病因素是

  • A.粗糙或刺激性物理性因素
  • B.药物等化学性因素
  • C.十二指肠液反流
  • D.幽门螺杆菌感染
  • E.机体自身免疫因素
91

肺炎球菌的主要致病物质是

  • A.外毒素
  • B.内毒素
  • C.高分子多糖荚膜
  • D.溶血素
  • E.血浆凝固酶
92

治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了

  • A.给予可待因止咳
  • B.给予祛痰药促进排痰
  • C.给予支气管解痉药
  • D.必要时做气管插管吸痰
  • E.必要时做气管切开吸痰
93

区别急性与慢性白血病的主要依据为

  • A.病程长短
  • B.血白细胞增加程度
  • C.有无肝、脾、淋巴结肿大
  • D.血片中原始细胞比例
  • E.骨髓幼稚细胞的成熟程度
94

可能根治慢性粒细胞白血病的方法是

  • A.羟基脲治疗
  • B.异体骨髓移植
  • C.马利兰治疗
  • D.α干扰素治疗
  • E.联合化疗
95

较少合并缺铁性贫血的是

  • A.月经过多
  • B.妊娠
  • C.胃切除术后
  • D.急性病毒性肝炎
  • E.萎缩性胃炎
96

结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

  • A.激素治疗
  • B.胸腔抽液
  • C.对症治疗
  • D.支持疗法
  • E.抗结核治疗
97

肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

  • A.25%硫酸镁
  • B.生理盐水
  • C.生理盐水加食醋
  • D.肥皂水
  • E.乳果糖加水
98

尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值

  • A.比重固定于1.010
  • B.红细胞数
  • C.白细胞数
  • D.尿蛋白量
  • E.颗粒管型
99

支气管扩张症最有意义的体征是

  • A.贫血
  • B.杵状指
  • C.消瘦
  • D.固定的局限性湿哕音
  • E.多变的哮鸣音
100

心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

  • A.有效循环血容量增加
  • B.心律失常
  • C.过度劳累或情绪激动
  • D.严重贫血或大出血
  • E.感染