2015全科医学主治医师专业知识模拟试卷13

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1

慢性粒细胞白血病的临床特点是专业实践能力

  • A.头痛.呕吐,脑脊液可检出白血病细胞
  • B.寒战.高热.出血并迅速衰竭
  • C.低热.贫血.巨脾
  • D.低热.乏力.颈部淋巴结肿大,切口不愈合
  • E.贫血.发热.无痛性淋巴结进行性肿大
2

中枢神经系统白血病的临床特点是

  • A.头痛.呕吐,脑脊液可检出白血病细胞
  • B.寒战.高热.出血并迅速衰竭
  • C.低热.贫血.巨脾
  • D.低热.乏力.颈部淋巴结肿大,切口不愈合
  • E.贫血.发热.无痛性淋巴结进行性肿大
3

降糖灵(苯乙双胍)

  • A.不经肝脏代谢
  • B.慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
  • C.易出现乳酸酸中毒
  • D.作用时间超过24小时
  • E.有调节凝血机制的作用
4

美吡达(格列吡嗪)

  • A.不经肝脏代谢
  • B.慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
  • C.易出现乳酸酸中毒
  • D.作用时间超过24小时
  • E.有调节凝血机制的作用
5

慢性肾功能不全伴心力衰竭

  • A.静脉注射碳酸氢钠
  • B.口服碳酸钙
  • C.血液滤过治疗
  • D.予促红细胞生成素
  • E.补充1.25-二羟维生素D<SUB>3</SUB>
6

抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空

  • A.甲氰咪胍
  • B.阿托品
  • C.前列腺素
  • D.吗丁啉
  • E.奥美拉唑
7

慢性肾功能不全、高磷血症

  • A.静脉注射碳酸氢钠
  • B.口服碳酸钙
  • C.血液滤过治疗
  • D.予促红细胞生成素
  • E.补充1.25-二羟维生素D<SUB>3</SUB>
8

作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

  • A.甲氰咪胍
  • B.阿托品
  • C.前列腺素
  • D.吗丁啉
  • E.奥美拉唑
9

十二指肠球部的溃疡的腹痛规律

(90~92题共用备选答案)

  • 十二指肠球部的溃疡的腹痛规律&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;(90~92题共用备选答案)A.无明显规律性
  • B.疼痛-排便-加重
  • C.疼痛-进食-缓解
  • D.疼痛-便意-缓解
  • E.进食-疼痛-缓解
10

溃疡性结肠炎的腹痛规律

(90~92题共用备选答案)

  • 溃疡性结肠炎的腹痛规律&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;(90~92题共用备选答案)A.无明显规律性
  • B.疼痛-排便-加重
  • C.疼痛-进食-缓解
  • D.疼痛-便意-缓解
  • E.进食-疼痛-缓解
11

环磷酰胺的主要副作用

  • A.心脏毒性
  • B.皮肤色素沉着
  • C.周围神经炎
  • D.上消化道出血
  • E.出血性膀胱炎
12

胃溃疡的腹痛规律

(90~92题共用备选答案)

  • 胃溃疡的腹痛规律&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;(90~92题共用备选答案)A.无明显规律性
  • B.疼痛-排便-加重
  • C.疼痛-进食-缓解
  • D.疼痛-便意-缓解
  • E.进食-疼痛-缓解
13

长春新碱的主要副作用

  • A.心脏毒性
  • B.皮肤色素沉着
  • C.周围神经炎
  • D.上消化道出血
  • E.出血性膀胱炎
14

上例患者心脏检查更为常见的体征是

  • A.出现的病理性杂音
  • B.早搏
  • C.房室传导阻滞的体征
  • D.原有病理性杂音强度增加二级以上
  • E.心动过速
15

马利兰的主要副作用。

  • A.心脏毒性
  • B.皮肤色素沉着
  • C.周围神经炎
  • D.上消化道出血
  • E.出血性膀胱炎
16

女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点

该病例的诊断为

  • A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
  • B.败血症
  • C.二尖瓣脱垂
  • D.系统性红斑狼疮
  • E.风湿性心脏病,风湿括跃期
17

该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

  • A.二尖瓣面积增大,闭合不佳
  • B.二尖瓣腱索断裂
  • C.二尖瓣反流
  • D.二尖瓣瓣膜有赘生物
  • E.M型超声见CD段呈吊床样改变
18

该患者如需输血,应依据

  • A.血红蛋白测定
  • B.血压
  • C.脉搏
  • D.咯血量
  • E.呼吸频率
19

抢救最关键的措施是

  • A.立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂
  • B.立即输血、输液、注射止血剂
  • C.立即进行人工呼吸
  • D.立即胸穿抽气
  • E.立即采取体位引流,气管切开或抽吸
20

此病人的治疗,下列何项不需要

  • A.补碱
  • B.静脉滴注普通胰岛素
  • C.补钾
  • D.大量补液
  • E.对症处理
22

为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果

  • A.测血K<SUP>+</SUP>、Na<SUP>+</SUP>
  • B.测血糖、Na<SUP>+</SUP>及BUN浓度
  • C.测血渗透压(用渗透压计)
  • D.测尿渗透压(用渗透压计)
  • E.测阴离子间隙
24

上述病例最可能的诊断是

  • A.复合性溃疡
  • B.胃窦癌伴幽门梗阻
  • C.神经性呕吐
  • D.胆汁反流性胃炎
  • E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
26

为明确诊断,上述病例需采取的措施是

  • A.腹部B超
  • B.上消化道气钡双重造影
  • C.直接内腹腔镜检查
  • D.胃肠减压后内镜检查
  • E.腹部CT
27

对于患者目前出现的水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑

  • A.抗生素控制感染
  • B.氨茶碱解痉
  • C.西地兰强心
  • D.酚妥拉明静脉滴注
  • E.氢氯噻嗪利尿
28

如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施

  • A.增加通气量
  • B.氧疗
  • C.补充碱制剂
  • D.控制感染
  • E.气管切开
29

通过上述积极治疗,效果仍不佳,可能导致严重并发症,下列哪项并发症可除外

  • A.心肌梗死
  • B.肺性脑病
  • C.休克
  • D.弥散性血管内凝血
  • E.消化道出血
30

关于本例治疗,下列哪项不恰当

  • A.控制感染
  • B.保持呼吸道通畅
  • C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
  • D.持续低流量给氧
  • E.必嗽平祛痰
31

根据上述血气分析结果,本例应属于下列哪项酸碱平衡失调

  • A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
  • B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒代偿
  • D.呼吸性酸中毒失代偿
  • E.代谢性碱中毒
32

对此种心律失常,下列哪项为禁用药

  • A.奎尼丁
  • B.心律平
  • C.乙胺碘呋酮
  • D.电复律
  • E.洋地黄制剂
34

最佳治疗措施是

  • A.静注苯妥英钠
  • B.静注利多卡因
  • C.静点氯化钾
  • D.静注西地兰
  • E.静注心得安
36

假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R—R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是

  • A.预激综合征伴心房纤颤
  • B.阵发性室性心动过速
  • C.心房纤颤伴室内差异性传导
  • D.心房纤颤伴束支传导阻滞
  • E.室上速伴差异传导
38

该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

  • A.左心室衰竭
  • B.右心室衰竭
  • C.左心房衰竭
  • D.右心房衰竭
  • E.全心衰竭
39

女,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为

  • A.高血压病
  • B.糖尿病肾病
  • C.糖尿病合并肾盂肾炎
  • D.糖尿病合并膀胱炎
  • E.糖尿病合并心功能不全
42

女,19岁。发热、贫血12天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白60g/L,白细胞40×l09/L,血小板60x 109/L,首先考虑

  • A.病毒感染
  • B.风湿热
  • C.急性白血病
  • D.慢性粒细胞性白血病
  • E.系统性红斑狼疮
43

男性,35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg),关于停药问题应是

  • A.立即减少药物剂量
  • B.可以停服降压药
  • C.停药后血压增高再服
  • D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量
  • E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药
45

在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征

  • A.全腹肌紧张,压痛,反跳痛
  • B.巩膜及全身皮肤黄染
  • C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声
  • D.腹部可触及包块,移动性浊音阳性
  • E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+)
46

风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻

  • A.肝脏肿大
  • B.心率增快
  • C.心尖区舒张期隆隆样杂音
  • D.急性肺水肿发作
  • E.胃肠道淤血症状
51

男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加

  • A.一种有效抗生素
  • B.两种有效抗生素
  • C.胃黏膜保护剂
  • D.促胃动力剂
  • E.解痉剂
52

目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是

  • A.碳酸锂注射
  • B.造血干细胞移植
  • C.输血
  • D.中医补肾疗法
  • E.雄激素
56

急性肾衰竭常最早出现的症状是

  • A.恶心、呕吐
  • B.心悸、气促
  • C.性格改变
  • D.出血倾向
  • E.定向障碍
57

根据病因和发病机制,贫血的分类下列哪项正确

  • A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
  • B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
  • C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
  • D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类
  • E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类
58

急性阑尾炎的主要症状是

  • A.畏寒、发热
  • B.恶心、呕吐
  • C.腹泻或便秘
  • D.转移性右下腹痛
  • E.食欲下降
59

成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤,诊断为

  • A.51%烧伤
  • B.48%烧伤
  • C.28%烧伤
  • D.25%烧伤
  • E.41%烧伤
60

上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸,最常见于

  • A.胆总管结石合并感染
  • B.急性胆囊炎
  • C.胆道蛔虫症
  • D.胆总管囊肿
  • E.先天性胆道闭锁
61

绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

  • A.呼吸性碱中毒
  • B.代谢性酸中毒
  • C.代谢性碱中毒
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
62

腹股沟直疝环的底边为

  • A.腹股沟韧带
  • B.耻骨梳韧带
  • C.陷窝韧带
  • D.腹壁下动脉
  • E.腹直肌外侧缘
63

下列组织和器官参与咳嗽动作,除了

  • A.咽肌
  • B.声门
  • C.膈肌
  • D.腹肌
  • E.腰大肌
64

发热伴寒战最不常见于哪一项

  • A.大叶性肺炎
  • B.败血症
  • C.药物热
  • D.淋巴瘤
  • E.输血反应
65

下列因素对体温均有影响,除了

  • A.妊娠
  • B.哺乳
  • C.月经
  • D.运动
  • E.进食
66

我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

  • A.慢性肾盂肾炎
  • B.慢性肾小球肾炎
  • C.肾小动脉硬化
  • D.肾结核
  • E.肾结石
67

下列哪种说法对胃溃疡是正确的

  • A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征
  • B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
  • C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血
  • D.通常胃酸正常或降低
  • E.常表现为夜间痛
68

肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项

  • A.痰量较大
  • B.痰呈砖红色胶冻样
  • C.排痰与体位有关
  • D.痰静置后可出现分层现象
  • E.痰可有恶臭味
69

结核病最重要的传染源是

  • A.原发性肺结核患者
  • B.血行播散型肺结核患者
  • C.干酪性肺结核患者
  • D.慢性纤维空洞性肺结核患者
  • E.浸润性肺结核患者
70

意识丧失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔对光反射迟钝提示

  • A.嗜睡
  • B.昏睡
  • C.浅昏迷
  • D.中昏迷
  • E.深昏迷
71

关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的

  • A.出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便
  • B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
  • C.出血早期血红蛋白可正常
  • D.24~48小时内可做急诊胃镜检查
  • E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
72

昏迷患者的损害部位是

  • A.意识内容
  • B.网状激活系统
  • C.脑干
  • D.丘脑
  • E.大脑
73

某地出生男婴数除以出生女婴数是

  • A.出生性别比
  • B.男婴构成比
  • C.女婴构成比
  • D.男婴出生率
  • E.女婴出生率
74

在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是

  • A.小细胞低色素
  • B.血清铁降低
  • C.血清铁蛋白降低
  • D.总铁结合力升高
  • E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少
75

关于便血下列叙述哪一项是正确的

  • A.粪便颜色为黄色可断定无便血
  • B.下消化道出血时,血便多为暗红色
  • C.上消化道出血时,血便均为柏油样便
  • D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性
  • E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便
76

腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病

  • A.肝硬化
  • B.缩窄性心包炎
  • C.肾病综合征
  • D.重度营养不良
  • E.结核性腹膜炎
77

右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现

  • A.双肺满布中小湿啰音
  • B.颈静脉怒张
  • C.胸腔积液和腹腔积液
  • D.肝大
  • E.下肢凹陷性水肿
78

上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是

  • A.血红蛋白与硫化物作用
  • B.血红蛋白与胃酸作用
  • C.血红蛋白与胃蛋白酶作用
  • D.血红蛋白以原物形式
  • E.血红蛋白与肠液作用
79

类风湿关节炎的主要表现是

  • A.全身关节肿痛伴发热、皮疹
  • B.游走性大关节肿痛
  • C.对称性小关节肿痛伴晨僵
  • D.腰骶痛伴晨僵
  • E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
80

风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

  • A.心脏显著向左下扩大
  • B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
  • C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音
  • D.周围血管征
  • E.Austin—Flint杂音
81

哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

  • A.前壁心肌梗死
  • B.侧壁心肌梗死
  • C.下壁心肌梗死
  • D.后壁心肌梗死
  • E.左房心肌梗死
82

一般认为在服毒后多长时间内洗胃最佳

  • A.0~1h
  • B.1~3h
  • C.4~6h
  • D.6~12h
  • E.12~24h
83

胆红素在肝内的结合主要是指

  • A.与白蛋白的结合
  • B.与葡萄糖醛酸基的结合
  • C.与硫酸基的结合
  • D.与甘氨酸甲基的结合
  • E.与Y或Z胞浆载体的结合
84

溃疡性结肠炎腹痛特点是

  • A.周期性
  • B.长期性
  • C.持续性灼痛
  • D.节律性
  • E.疼痛一便意一便后缓解
85

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

  • A.乙型溶血性链球菌
  • B.肠球菌
  • C.金黄色葡萄球菌
  • D.草绿色链球菌
  • E.白色念珠菌
86

关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过

  • A.1个月
  • B.2个月
  • C.3个月
  • D.4个月
  • E.5个月
87

上消化道出血部位一般是指

  • A.食管
  • B.贲门
  • C.幽门
  • D.十二指肠球部
  • E.屈氏韧带以上的消化器官
88

营养不良性水肿的主要机制是

  • A.血浆胶体渗透压下降
  • B.毛细血管内静水压增加
  • C.淋巴液回流受阻
  • D.血管通透性增加
  • E.钠水潴留
89

柏油便与下列哪种物质有关

  • A.二氧化硫
  • B.硫化亚铁
  • C.酸化正铁血红蛋白
  • D.含铁血黄素
  • E.肠道尿素酶
90

下列哪一项不是治疗肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

  • A.腹水患者必须限制钠、水的摄入
  • B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
  • C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
  • D.腹水减退后,仍需限制钠的摄入
  • E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解
91

下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

  • A.P与QRS波无关
  • B.P—R间期相等
  • C.R—R问期相等
  • D.可见心室夺获波与室性融合波
  • E.心室率在100~250次/分
92

关于高钾血症的处理错误的是

  • A.10%葡萄糖酸钙缓慢静推
  • B.5%NaHCO<SUB>3</SUB>静点
  • C.11.2%乳酸钠静推
  • D.5%葡萄糖+正规胰岛素
  • E.透析疗法并不是最有效的方法
93

下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

  • A.α受体阻滞剂
  • B.β受体阻滞剂
  • C.钙通道阻滞剂
  • D.钙通道激动剂
  • E.血管紧张素转换酶抑制剂
94

抗癫痫药物治疗用药的原则是

  • A.大剂量、突击、静脉用药
  • B.按发作类型短期用药,随时改变品种
  • C.按发作类型长期、规则用药
  • D.长期、规则用药,禁酒
  • E.大剂量、短期,合并用药
95

丝虫病时产生水肿的主要因素是

  • A.血浆胶体渗透压降低
  • B.毛细血管通透性增加
  • C.毛细血管滤过压升高
  • D.肾小球滤过率降低
  • E.淋巴液回流受阻
96

关于血液透析的适应证错误的是

  • A.急性肺水肿
  • B.血BUN>19.4mmol/L
  • C.血BUN每日上升30mmol/L以上
  • D.CO<SUB>2</SUB>CP低于13mmol/L,pH≤7.25
  • E.无尿2天以上
97

关于TIA,下列说法不正确的是

  • A.多发于50~70岁
  • B.发作突然,历时短暂
  • C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见
  • D.椎一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见
  • E.症状恢复不完全,留有神经功能受损
98

再生障碍性贫血的主要诊断依据是

  • A.全血细胞减少
  • B.网织红细胞减少
  • C.骨髓检查
  • D.一般抗贫血治疗无效
  • E.无肝、脾、淋巴结肿大
99

下列哪项疾病咳出的痰分层

  • A.肺脓肿
  • B.大叶性肺炎
  • C.支气管哮喘
  • D.支气管炎
  • E.肺不张
100

稽留热常见于下列哪种疾病

  • A.风湿热
  • B.疟疾
  • C.斑疹伤寒
  • D.布鲁菌病
  • E.渗出性胸膜炎