全科主治医师(专业实践技能)2019考试模拟练习卷2

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风湿性心脏病是

  • A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致
  • B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致
  • C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,主要累及40岁以下人群
  • D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病
  • E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起
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【案例】男,32岁。右腕部疼痛3个月。体检:右侧桡骨远端肿胀,有压痛。体温正常,实验室检查未见异常。观察以上X线平片,哪一项影像学表现不正确

  • A.病变区骨皮质变薄并向外膨出
  • B.可见囊状透光区向一侧膨胀性生长
  • C.内见骨嵴
  • D.病变达骨性关节面下
  • E.病变边缘可见骨化
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最可能的诊断是

  • A.骨巨细胞瘤
  • B.骨肉瘤
  • C.骨软骨瘤
  • D.软骨瘤
  • E.骨血管瘤
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超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号

  • A.感染性心内膜炎
  • B.血栓栓塞
  • C.急性肺水肿
  • D.肺部感染
  • E.心房颤动
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心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别

  • A.室间隔缺损
  • B.动脉导管未闭
  • C.甲状腺功能亢进
  • D.严重主动脉关闭不全
  • E.以上都是
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本病例的诊断依据

  • A.心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿
  • B.半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下胶凹陷性水肿
  • C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,
  • D.心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细
  • E.以上都是
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急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项

  • A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键
  • B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段
  • C.均应卧床休息和心电监护
  • D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期
  • E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治
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急性病毒性心肌炎的预后是

  • A.大多数经过适当的治疗能痊愈
  • B.大多数预后不良
  • C.大多数形成心肌病
  • D.少数预后良好
  • E.大多数留有心律失常
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对本病例的治疗原则应除外

  • A.卧床休息,高热量、高维生素饮食
  • B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物
  • C.对症、支持治疗
  • D.早期大量激素治疗
  • E.抗病毒药物的应用
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急性病毒性心肌炎的诊断依据是

  • A.明确的病毒感染流行病学史:发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状
  • B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短
  • C.确切的心脏损害依据:心电图:窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高:LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L
  • D.为青壮年,既往体健,无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史
  • E.以上都是
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本病例应该首选哪种降脂药物治疗

  • A.他汀类药物
  • B.贝特类药物十他汀类药物
  • C.烟酸十贝特类
  • D.中药治疗
  • E.贝特类药物
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高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊

  • A.头晕、头痛、恶心、呕吐
  • B.心悸、胸闷、心前区疼痛
  • C.视物模糊、眼痛
  • D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行
  • E.以上都是
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服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

  • A.肝功能
  • B.肾功能
  • C.肌酸激酶
  • D.监测血酯变化
  • E.以上都是
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下列哪~项不是本病例的诊断依据

  • A.高血压史6年,查体BP150/96mmHg
  • B.男性患者,年龄>55岁,缺乏运动
  • C.不规律服药
  • D.胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低
  • E.无糖尿病史及靶器官损害
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该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查

  • A.血钙
  • B.血镁
  • C.脑电图
  • D.脑脊液
  • E.脑部MRI
  • F.眼底检查
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该患儿最可能感染的病原体是

  • A.致病性大肠杆菌
  • B.小肠结肠炎耶尔森菌
  • C.轮状病毒
  • D.侵袭性大肠杆菌
  • E.空肠弯曲球菌
  • F.伤寒杆菌
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【案例】患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血该患儿最可能的诊断是

  • A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒
  • B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒
  • C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
  • D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒
  • E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒
  • F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒
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下列哪种方法不属于概率抽样方法

  • A.单纯随机抽样
  • B.整群抽样
  • C.方便抽样
  • D.系统抽样
  • E.分层抽样
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在和谐的医患关系中,医生、护士可以作为一种( )。

  • A.教育者
  • B.咨询者
  • C.信息发布源
  • D.以上皆可
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胎头吸引术适用于( )

  • A.早产婴
  • B.头盆不称
  • C.胎膜未破
  • D.头盆相称,继发性宫缩乏力
  • E.胎位异常
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胸腔积液发病机制中,下列哪项描述是错误的

  • A.胸膜毛细血管通透性增加
  • B.胸膜毛细血管内静水压降低
  • C.血浆胶体渗透压降低
  • D.壁层胸膜淋巴回流受阻
  • E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)
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关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

  • A.疟疾典型症状为突发的寒战高热
  • B.恶性疟发热始终无规律
  • C.贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏
  • D.卵型疟间歇期为48h
  • E.间日疟发热始终有规律
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促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素是

  • A.强化因素
  • B.倾向因素
  • C.促成因素
  • D.信念(态度)因素
  • E.知识因素
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关于解释的作用正确的是( )。

  • A.发起教育的基础
  • B.医患合作的重要条件
  • C.目标与过程同步的保证
  • D.帮助加深印象、强化记忆
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下列不属于社区保健中社区诊断内容的是

  • A.社区健康水平及存在问题
  • B.社区卫生状况
  • C.社区经济状况
  • D.社区卫生资源
  • E.社区保健意识
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抗原进入机体后,发生特异性和非特异性免疫应答,分为

  • A.2个阶段
  • B.3个阶段
  • C.4个阶段
  • D.5个阶段
  • E.6个阶段
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学龄前期的保健要点不包括

  • A.防治弱视
  • B.预防学习疲劳
  • C.定期体格检查
  • D.培养良好的生活习惯
  • E.发展身心健康
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下列哪项提示胎儿窘迫

  • A.臀先露,羊水含有胎粪
  • B.头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪
  • C.胎心率120次/分
  • D.胎心率16次/分
  • E.以上均不能诊断
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脑疝确诊后最先采取的治疗措施是( )

  • A.立即行CT检查
  • B.立即行脑室穿刺引流脑脊液
  • C.立即行MRI检查
  • D.立即钻孔探查
  • E.立即静脉输给降颅压药物
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下列哪项是特异性感染

  • A.疖
  • B.丹毒
  • C.气性坏疸
  • D.新生儿皮下坏疸
  • E.脓性指(趾)头炎
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鼠疫

  • A.灭蟑螂
  • B.消毒、灭蚊
  • C.隔离、消毒
  • D.灭虱
  • E.就地隔离病人,划分大小圈,消毒,杀鼠,灭蚤处理
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女性患者,48岁,诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,夜里出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,血压100/80mmHg,脉搏101/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心率136/min,应给予

  • A.硫酸阿托品1mg静脉推注
  • B.普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注
  • C.毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注
  • D.利多卡因75mg静脉推注
  • E.腺苷6mg静脉推注
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关于家庭功能叙述正确的是

  • A.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能
  • B.家庭功能具有多样性、独立性
  • C.家庭功能具有广泛性
  • D.家庭最基本的功能是满足社会
  • E.家庭功能与文化的发展关系不大
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对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是( )

  • A.腹腔穿刺抽水
  • B.腹腔-静脉转流术
  • C.经静脉肝内门体分流术
  • D.腹腔置管引流
  • E.肝移植