2015执业护士（专业实务）模拟试卷37

测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即( )。

患者，男性，29岁，3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37．8℃左右。为明确病因入院待查。

该患者的热型属于( )。

对该患者采取的护理措施应是( )。

护士发现后首先采取的措施是( )。

患者，男性，55岁，在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP120/80mmHg，T 37．7℃，P 86次/分，R 20次/分。

手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是( )。

经地高辛治疗后，患者出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率50次/分，心律不齐。应考虑患者出现了哪种情况?( )

患者，男性，70岁，有心脏病史，需输入2000ml液体，护士在巡视过程中，发现患者呼吸急促，发绀，咳粉红色泡沫样痰。

该患者发生了下列哪种反应?( )

患者，女，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音。心率128次/分。

护士应如何指导患者休息?( )

该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是( )。

患者，女，患关节肿痛已2年，考虑为类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎最常侵犯( )。

患者，男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰12年，近两年来活动后出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。

护理评估时，胸部阳性体征可表现为( )。

对上述患者做哪项检查有助于确诊?( )

根据患者症状表现，首先选用的药物是( )。

青霉素皮试液0．1ml含青霉素( )。

皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生( )。

手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项?( )

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是( )。

在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为( )。

患者，女，50岁，因腹痛，寒战、高热，恶心、呕吐及黄疸2天入院，查体：T 40℃、P 120次/分、R 30次/分、BP 90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55×10⁹/L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。

此患者属于哪一类休克?( )

给该患者洗胃时做法正确的是( )。

患者最适用的洗胃液为( )。

患者，男，7岁，2小时前误服有机磷农药100ml左右，就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，全身肌肉可见细微颤动，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出。

该患者首要的抢救措施是( )。

不妥的护理措施是( )。

患儿可能发生的疾病是( )。

患儿，男，5岁，发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T 39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许于性啰音。脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1200×10⁶/L，以中性粒细胞为主。

为明确病原菌，应首先选择( )。

对上述患者，急诊护士所采取的护理措施不正确的是( )。

患者，男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约250g，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现?( )

下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图特征性改变?( )

吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是( )。

应立即协助患者取( )。

患者，女性，46岁，输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。

根据临床表现，该患者可能出现了( )。

该病急性期应卧床休息至( )。

患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。

对该患儿确诊最有价值的血清学检查是( )。

应首先作下列哪项检查?( )

该病情的观察重点是( )。

患者，男性，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛两月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T 37℃，P 120次/分，R 24次/分，BP 80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。

该患者的基本病因是( )。

目前的情况应考虑发生( )。

可以明确诊断的辅助检查是( )。

此患者主要的治疗原则是( )。

患者，女性，48岁，近一年月经不规律，周期紊乱，经期长短不一，经血量时多时少，此次月经量多，查血红蛋白81g/L，尿HCG阴性。

此患者最可能的临床诊断是( )。

某高血压患者，出现剧烈头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压35/17kPa(z62/127mmHg)。心率180次/分，心浊音界向左下扩大。该患者可能是( )。

患者，男性，70岁，因突然昏迷1小时入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。错误的护理是( )。

患者，男，18岁，从单杠上跌下，致左股部肿痛，卧地不起，局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是( )。

患者，女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸急促。取半卧位，心率120次/分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为( )。

地高辛治疗后，患者出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分，心律不齐。应考虑患者出现了哪种情况?( )

患者，女，30岁。颈部甲状腺弥散性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫哪个器官所致?( )

某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗，查体：血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。护士紧急准备首选的检查是( )。

患者，男性，50岁，肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即( )。

患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是( )。

患者输大量库血后出现心率减慢，手足抽搐，血压下降，伤口渗血，考虑其原因是( )。

患者，女性，30岁，服美曲膦酯(敌百虫)农药中毒，来院急诊抢救，立即采用洗胃清除毒物，该患者应禁用哪种洗胃液?( )

患者，患肺炎，入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为( )。

患者，女性，26岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是( )。

患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当?( )

某产妇在妊娠7个月时分娩，顺产一女婴，此婴儿需( )。

患者，男性，59岁，工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55ram/h，RF(＋)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗。护士应观察哪些不良反应?( )

患者，男性，68岁，2周前因肺炎用抗生索治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。该病变的原因是( )。

患者，女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是( )。

患者，女性，40岁，结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于( )。

患者，患有慢性肺源性心脏病，因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是( )。

患者，女，50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。术后1周护士可指导其患侧肢体进行的康复锻炼是( )。

患者，男性，70岁，以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。

患者，男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药物为( )。

患者，已婚妇女，25岁，停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是( )。

患者，男性，55岁，咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。查体：X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。对该患者的诊断最有意义的检查是( )。

患者，男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6小时，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性，考虑诊断为( )。

患者，男性，42岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1～2cm，请问应采取哪种治疗方案?( )

某患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史，即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是( )。

患者，女性，52岁，3天前突然畏寒、发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，气短。查体：精神萎靡，四肢末梢发凉，体温36．9℃，血压80/50mmHg，脉搏细弱，右肺下部闻及湿啰音。该患者最可能的问题是( )。

患者，男性，23岁，两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是( )。

患者，男性，58岁，腹胀，肛门停止排气、排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是( )。

患者，女性，68岁，膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不应超过( )。

一足月儿，产钳术娩出，有窒息史。生后第2天出现嗜睡、拒乳、阵发性青紫及呼吸暂停、前囟门饱满，拟诊为新生儿颅内出血，应做下列哪项辅助检查?( )

患儿，11个月。母乳喂养，未加辅食。近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手、足、头震颤，面色苍黄，最可能的发病原因是( )。

患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速，血红蛋白80g/L，血钠132mmol/L、CO₂CP为27mmol/L。应考虑患者出现( )。

患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1．028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗时首先应给予( )。

患儿，2岁，发热、咳嗽、盗汗、啼哭，X线检查示右侧肺门阴影，结核菌素试验呈强阳性反应，提示( )。

患者，女性，58岁，排便失禁多日，护理重点是( )。

患者，男性，71岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，请你判断患者局部皮肤属于压疮的( )。

患者，男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致液流不畅，护士应该( )。

患者，男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是( )。

患者，患有深静脉血栓，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是( )。

患者，男性，65岁，胃癌，行胃大部分切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( )。

一个患者想去买东西，走到街上，突然发现人很拥挤，认为这预示着自己要大难临头。确切地说这种症状是( )。

患者，女性，51岁，因糖尿病需用胰岛素药物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U，IH餐前30分钟。“IH”，中文的正确含义是( )。

患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：T 39．8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是( )。

患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。

鼻饲法适用于( )。

在缺乏相应的客观因素下出现惶惶不安、精神紧张、坐立不安的表现，最可能的是( )。

上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是( )。

急性腹膜炎的主要体征是( )。

关于胃肠减压护理下列哪项不正确?( )

有效抑制胰腺分泌的药物是( )。

双气囊三腔管的护理要点不包括( )。

慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是( )。

胆道蛔虫病的治疗，以下选项错误的是( )。

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是( )。

对肝性脑病患者错误的护理措施是( )。

为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体?( )

某风湿性心脏病患者，已卧床4个月余，期间每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是( )。

门静脉高压症手术前准备。下列哪项是错误的?( )

急性心肌梗死患者病后第一周护理，错误的是( )。

对原发性高血压患者做健康指导，以下错误的是( )。

护理高血压患者，下列哪项措施不正确?( )

辅助患者翻身侧卧，下述正确的是( )。

肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为( )。

检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选( )。

患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是( )。

心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是( )。

血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确?( )

现场心肺复苏操作的首要步骤是( )。

新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是( )。

短效口服避孕药用法正确的是( )。

大肠癌最常见的转移方式是( )。

窦性心动过速不发生于下列哪种情况?( )

洋地黄类与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔( )。

心电图检查时红色导联线应连接在( )。

不符合心源性水肿描述的是( )。

“生气之源”指的脏器是( )。

不属于医嘱内容的是( )。

皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。

以下有关输液的叙述不正确的是( )。

氧气吸入的适应证是( )。

具有促进脾胃运化作用的是( )。

做肛管排气，下述哪项不妥?( )

下列有关超声雾化吸入的目的。不正确的叙述是( )。

下列属于热疗适应证的是( )。

乙醇擦浴时，禁擦的部位是( )。

成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。

测血压时袖带缠得过紧可使( )。

体温高低不一，24小时体温差大于2℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为( )。

测量脉搏的首选部位是( )。

喉头有异物。呼吸可呈( )。

压疮淤血红润期的典型表现是( )。

关于压疮给予的护理措施哪项不妥?( )