2015护士资格基础护理学模拟试卷1

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不符合铺床节力原则的是

  • A.备齐用物,按序放置
  • B.身体靠近床沿
  • C.上身前倾,两膝直立
  • D.下肢稍分开,保持稳定
  • E.使用肘部力量,动作轻柔
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患者休养适宜的环境是

  • A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
  • B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
  • C.普通病室,窒温以18℃一24℃为宜
  • D.产妇休养室,须保暖,不宜开窗
  • E.破伤风患者,室内应保持光线充足
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某破伤风患者,意识清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求

  • A.室温18-20%
  • B.相对湿度50%-60%
  • C.门、椅脚钉橡皮垫
  • D.保持病室光线充足
  • E.开门关门动作轻
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为了使患者舒适,利于观察病情应做到

  • A.病室内光线充足
  • B.病室内放花卉
  • C.提高病室温度
  • D.注意室内通风
  • E.注意室内色调
5

保持病区环境安静,下列措施哪项不妥

  • A.推平车进门,先开门后推车
  • B.医务人员讲话应附耳细语
  • C.轮椅要定时注润滑油
  • D.医务人员应穿软底鞋
  • E.病室门应钉橡胶垫
6

“有……危险”的护理诊断的陈述方式是

  • A.PES公式
  • B.PE公式
  • C.ES公式
  • D.PS公式
  • E.P公式
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除下列哪项外,均是采用观察法收集的资料

  • A.测量患者的体温
  • B.听右下肺有无湿罗音
  • C.触摸皮肤温度、湿度
  • D.阅读患者的查体记录
  • E.查看患者尿液的颜色与性状
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护士对患者进行评估时,不属于资料来源的是

  • A.患者
  • B.病历
  • C.患者家属
  • D.护士的判断
  • E.其他医务人员
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患者张某,男性,50岁,因肺癌接受大剂量化学治疗。该患者存在

  • A.感染:与化疗有关
  • B.有感染的危险:与化疗有关
  • C.有感染的可能:与化疗有关
  • D.潜在并发症:感染
  • E.体温过高:与感染有关
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属于客观方面的健康资料是

  • A.恶心
  • B.肌肉酸痛
  • C.全身发热
  • D.脉率80次/min
  • E.头晕目眩
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作出护理诊断为护理程序中的

  • A.第一步骤
  • B.第二步骤
  • C.第三步骤
  • D.第四步骤
  • E.第五步骤
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陈述护理诊断的三个要素是

  • A.问题、相关因素、症状与体征
  • B.诊断、主诉、现病史
  • C.症状、体征、问题
  • D.诊断、主诉、相关因素
  • E.主诉、诊断、症状与体征
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执行给药医嘱属于

  • A.独立性护理措施
  • B.辅助性护理措施
  • C.依赖性护理措施
  • D.协作性护理措施
  • E.非护理措施
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属于患者一般资料的是

  • A.患病史、婚育史、药物过敏史
  • B.姓名、性别、年龄、民族、职业
  • C.性格特征、情绪状态、康复信心
  • D.家庭关系、经济状况、工作环境
  • E.心率、血压、脉搏、呼吸
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在陈述护理目标时其目标的“主语”应是

  • A.患者
  • B.护士
  • C.护理对象或他的一部分
  • D.医师
  • E.医师和护士
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尚某,女性,16岁。因患急性心肌炎入院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是

  • A.心动过速、发热
  • B.感觉心慌、发热
  • C.心悸、疲乏、浑身不适
  • D.气促、心动过速、发热
  • E.气促、感觉心慌、心率快
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张先生,72岁,昏迷。评估确认患者存在以下护理问题,你认为优先应解决的问题是

  • A.便秘
  • B.语言沟通障碍
  • C.清理呼吸道无效
  • D.皮肤完整性受损
  • E.营养失调,低于机体需要量
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下列哪项是护理诊断

  • A.冠心病
  • B.糖尿病
  • C.高血压
  • D.胸痛:与心肌缺血有关
  • E.营养不良
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属于主观方面的健康资料是

  • A.血压16.3/10.6kPa
  • B.头昏脑涨
  • C.骶尾部皮肤破损1cm×2cm
  • D.膝关节红肿、压痛
  • E.肌张力三级
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属于护理程序计划阶段内容的是

  • A.分析资料
  • B.提出护理诊断
  • C.确定护理目标
  • D.实施护理措施
  • E.评价患者反应
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对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是

  • A.体格检查
  • B.交谈和观察
  • C.心理社会测试
  • D.阅读相关资料
  • E.使用疼痛评估工具
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收集患者资料的主要来源是下列哪项

  • A.参考资料与文献
  • B.患者的家属
  • C.患者
  • D.患者的主治医师
  • E.其他相关的医务人员
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护理评估的根本目的是下列哪项

  • A.改善护理关系
  • B.了解患者病情变化
  • C.体现患者的基本素质
  • D.找出要解决的护理问题
  • E.培养护士敏锐的观察能力
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组成护理程序框架的理论是

  • A.人的基本需要论
  • B.系统论
  • C.方法论
  • D.信息交流论
  • E.解决问题论
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下列收集的资料哪项属于客观资料

  • A.我头痛
  • B.咽部充血
  • C.感到头晕
  • D.睡眠不好,多梦
  • E.感到恶心
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属于护理程序评估阶段的内容是

  • A.收集分析资料
  • B.确定预期目标
  • C.制定护理计划
  • D.实施护理措施
  • E.评价护理效果
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有关“护理程序”概念的解释哪项不妥

  • A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
  • B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
  • C.是以系统论为理论框架
  • D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
  • E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成