2015护士资格基础护理学模拟试卷5

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提示高热患者退热期可能发生虚脱的表现是

  • A.脉细速,四肢湿冷,出汗
  • B.脉速,面部潮红,无汗
  • C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
  • D.头晕,恶心,无汗
  • E.皮肤苍白,寒战,出汗
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失血性休克患者的脉搏特征是

  • A.间歇脉
  • B.绌脉
  • C.奇脉
  • D.洪脉
  • E.丝脉
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正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是

  • A.每次计数半分钟
  • B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
  • C.用拇指诊脉
  • D.记录脉率符号用红点
  • E.绌脉记录为脉率/心率
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下列有关体温的描述正确的选项是

  • A.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
  • B.女性在月经前期,体温轻度降低
  • C.婴幼儿体温较稳定
  • D.女性体温较男性体温稍高
  • E.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2~8点最高
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若患者咬破体温计时,应立即给予

  • A.糖水
  • B.淀粉浆
  • C.生理盐水
  • D.米汤
  • E.清除口腔内的玻璃碎屑
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肺炎球菌肺炎患者的热型为

  • A.稽留热
  • B.弛张热
  • C.间歇热
  • D.波状热
  • E.不规则热
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体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型,称为

  • A.弛张热
  • B.稽留热
  • C.间歇热
  • D.不规则热
  • E.波浪热
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王先牛,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味儿,坏死组织发黑。处理原则是

  • A.去除坏死组织促进肉芽组织生长
  • B.清洁创面,促进愈合
  • C.去除病因,防止压疮继续发展
  • D.保护皮肤,预防感染
  • E.用鸡蛋内膜贴于创面治疗
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遇到有机物放出新生态氧的漱口液是

  • A.生理盐水
  • B.1%-3%过氧化氢
  • C.2%-3%硼酸溶液
  • D.1%-4%碳酸氢钠溶液
  • E.0.02%呋喃西林溶液
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发生压疮的患者如病情许可,应给予的膳食是

  • A.高蛋白质、高脂肪
  • B.高碳水化合物、高维生素
  • C.高蛋白质、高维生素
  • D.高碳水化合物、高脂肪
  • E.高脂肪、高维生素
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张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

  • A.避免局部长期受压
  • B.适当增加营养
  • C.避免潮湿摩擦
  • D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
  • E.红外线照射
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描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确

  • A.皮肤呈紫色
  • B.皮下硬结
  • C.有大、小水疱
  • D.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
  • E.创面上有脓性分泌物
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压疮淤血红润期的典型表现是

  • A.受压皮肤呈紫红色
  • B.局部皮肤出现红肿热痛
  • C.局部皮下产生硬结
  • D.皮肤上出现小水疱
  • E.皮肤破损,有渗出液
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下列压疮高危人群中最易发生压疮的是

  • A.老年人
  • B.高热的患者
  • C.肥胖者
  • D.二便失禁者
  • E.高位截瘫者
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压疮的易发部位不包括

  • A.侧卧位——踝部
  • B.仰卧位——髂前上棘
  • C.半坐卧位——骶尾部
  • D.俯卧位——膝部
  • E.头高足低位——足跟
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林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是

  • A.每2小时为他翻身按摩一次
  • B.每天请家属看他皮肤是否有破损
  • C.给他用气圈
  • D.让其保持左侧卧位
  • E.鼓励他做肢体功能锻炼
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发生压疮的最主要原因是

  • A.局部组织受压过久
  • B.病原微生物侵入皮肤
  • C.机体营养不良
  • D.用夹板时衬垫不平
  • E.皮肤受潮湿、摩擦刺激
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下列患者不需要特殊口腔护理的是

  • A.高热患者
  • B.昏迷患者
  • C.下肢骨折患者
  • D.鼻饲患者
  • E.禁食患者
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下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是

  • A.仰卧——骶尾部
  • B.侧卧——髋部
  • C.俯卧——内踝
  • D.坐卧——坐骨结节
  • E.侧卧——肩峰部
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电离辐射灭菌法不适用于

  • A.纺织品
  • B.节育环
  • C.高分子聚合物
  • D.金属器械
  • E.橡胶
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应现用现配的消毒剂是

  • A.2%碘酊
  • B.70%乙醇
  • C.苯扎溴铵溶液
  • D.含氯石灰(漂白粉)溶液
  • E.苯扎溴铵酊
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不属于高压蒸汽灭菌法的原理的是

  • A.高压
  • B.蒸汽
  • C.潜热
  • D.辐射
  • E.高温
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须执行接触隔离的疾病是

  • A.甲型肝炎
  • B.白血病
  • C.斑疹伤寒
  • D.狂犬病
  • E.麻疹
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口腔真菌感染时选用的含漱液是

  • A.1%-3%过氧化氢溶液
  • B.复方硼酸溶液
  • C.1%~4%碳酸氢钠溶液
  • D.0.02%呋喃西林溶液
  • E.0.1%醋酸溶液
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王女士发生压疮最主要的原因是

  • A.局部组织受压过久
  • B.病原菌侵入皮肤组织
  • C.皮肤受潮湿摩擦刺激
  • D.机体营养不良
  • E.皮肤破损
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口腔铜绿假单胞菌感染时选用的含漱液是

  • A.1%-3%过氧化氢溶液
  • B.复方硼酸溶液
  • C.1%~4%碳酸氢钠溶液
  • D.0.02%呋喃西林溶液
  • E.0.1%醋酸溶液
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王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断是,

  • A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
  • B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
  • C.局部皮肤发红、水肿
  • D.创面湿润有脓性分泌物
  • E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
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对王女士局部压疮的处理方法不妥的是

  • A.局部按外科换药处理
  • B.清除坏死组织,生理盐水冲洗
  • C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液
  • D.伤口湿敷
  • E.用高压氧治疗
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给予的护理措施哪项不妥

  • A.每2小时翻身一次
  • B.保持衣裤及床铺干燥
  • C.尿湿后用温水擦净皮肤
  • D.每天按摩尾骶部
  • E.床上铺气垫圈、
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为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是

  • A.鼻饲灌食
  • B.皮下注射
  • C.测量血压
  • D.被动活动
  • E.更换敷料