2015护士资格基础护理学模拟试卷7

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黄先生,28岁,高温作业8小时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温38.6℃,脉搏细弱,血压86/50mmHg。不正确的护理措施是

  • A.立即搬至阴凉通风处
  • B.口服含盐饮料
  • C.取平卧位
  • D.建立静脉通道
  • E.头部置冰袋
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女性,20岁,上呼吸道感染,体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,给患者行乙醇拭浴时,为促进降温效果最好选择

  • A.头部冰袋
  • B.头部热水袋
  • C.四肢放化学制冷剂
  • D.头部用冰袋,足下放热水袋
  • E.足下放置冰袋
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可以选择热敷的患者有

  • A.牙痛
  • B.阑尾炎
  • C.关节扭伤
  • D.面部疖肿
  • E.末梢循环不良的患者
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高热降温冰袋不应放置在

  • A.颈部
  • B.腋下
  • C.胸前区、腹部
  • D.前额、头顶
  • E.腹股沟
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王先生,40岁,“发热待查”入院,高热39.8℃,意识清楚,护士为其乙醇拭浴,错误的做法是

  • A.冰袋置头部,热水袋置足底
  • B.以拍拭方式进行,血管丰富处适当延长
  • C.患者出现寒战,加速拭浴速度
  • D.禁拭后颈、胸前区、腹部、足底
  • E.拭浴结束取出热水袋
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李先生,70岁,晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,医师诊断为“脑梗死”,此时不可应用的护理措施为

  • A.保持环境安静
  • B.嘱患者多卧床休息
  • C.禁止灌肠
  • D.头部置冰袋或冰帽
  • E.血压监护,防止降压过快过低
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胸腹部禁用冷疗的原因是

  • A.使呼吸节律发生异常改变
  • B.引起反射性的心率减慢和腹泻
  • C.引起心动过速
  • D.使体温骤减
  • E.局部微循环障碍
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在下列患者中可应用冷疗降温的是

  • A.炎症早期的患者
  • B.鼻出血患者
  • C.局部软组织损伤早期的患者
  • D.牙痛的患者
  • E.脑缺氧的患者
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影响冷热敷效果的因素不包括

  • A.方式
  • B.面积
  • C.时间
  • D.温度
  • E.心理
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女性,18岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颈部

  • A.放置热水袋
  • B.放置冰袋
  • C.用乙醇纱布湿敷
  • D.进行红外线照射
  • E.用50%硫酸镁进行湿热敷
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女性,20岁,左踝关节扭伤15小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,医生嘱早期冷敷,其目的是

  • A.减轻深部组织充血
  • B.促进炎症局限
  • C.减轻局部出血、疼痛
  • D.使局部血管扩张,减轻充血
  • E.促进末梢循环
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男性,25岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用

  • A.局部按摩
  • B.红外线照射
  • C.冷敷
  • D.湿热敷
  • E.放置热水袋
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炎症早期用冷疗法的原理是

  • A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力
  • B.降低细胞的新陈代谢和微生物的活力
  • C.通过传导和蒸发的作用降低体温
  • D.抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低
  • E.通过物理作用使体内的热通过传导发散
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不适合鼻饲患者的护理做法是

  • A.每次灌食前检查胃管是否在胃内
  • B.鼻饲间隔时间不少于2小时
  • C.每次灌毕注入少量温开水
  • D.灌毕应协助患者翻身
  • E.每日做好口腔护理
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男性,60岁,昏迷患者。鼻饲一周需要拔出导管,不正确的做法是

  • A.捏紧鼻饲导管管腔
  • B.边拔边用纱布擦胃管
  • C.拔至咽喉处时动作应缓慢
  • D.拔出导管后用纱布擦拭面部及鼻孔处
  • E.拔管后嘱患者休息
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禁用鼻饲法的患者是

  • A.食管静脉曲张者
  • B.拒绝进食者
  • C.昏迷者
  • D.早产儿
  • E.口腔疾患者
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男性,40岁,行胆囊造影检查,造影前饮食准备不对的是

  • A.检查前一日中午进高脂肪餐
  • B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类饮食
  • C.检查前一日晚餐后禁食、禁烟
  • D.检查当日早晨进低蛋白流质饮食
  • E.第一次拍片后进食脂肪餐
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关于插胃管的注意事项哪项描述不对

  • A.插管动作要轻柔
  • B.每次灌食前不用再检查胃管是否在胃内
  • C.鼻饲者需要用药时应将药物研碎
  • D.每次灌入的温度要适宜
  • E.食管静脉曲张的患者禁止插胃管
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不需要记录出入量的病情是

  • A.休克
  • B.急性胃炎
  • C.大面积烧伤
  • D.肝硬化腹水
  • E.胃功能衰竭者
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甲状腺吸131I率测定前7—60天应禁食

  • A.海带
  • B.韭菜
  • C.花菜
  • D.白菜
  • E.芹菜
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每次经胃管灌入的流质饮食量不应超过

  • A.200ml
  • B.250ml
  • C.300ml
  • D.350ml
  • E.400ml
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为患者鼻饲灌食后,应再注入少量温开水的目的是

  • A.使患者温暖、舒适
  • B.防止患者呕吐
  • C.便于冲净胃管,避免食物存积在胃管内腐败变质
  • D.便于测量、记录准确
  • E.便于防止液体反流
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高蛋白饮食不适用于

  • A.癌症
  • B.肺结核
  • C.肾病综合征
  • D.急性肾小球肾炎
  • E.烧伤
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插管操作结束后,为证实胃管是否在胃内,进行检查时错误的方法是

  • A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
  • B.抽吸胃液
  • C.注入少量的温开水,同时听胃部有无气过水声
  • D.胃管末端放入水杯查有无气体溢出
  • E.抽吸出液体用石蕊试纸测试是否呈红色
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上述鼻饲操作目的是

  • A.避免损伤食管黏膜
  • B.减轻患者痛苦
  • C.避免恶心、呕吐
  • D.加大咽喉部通道的弧度
  • E.使咽部肌肉收缩,便于插入
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医生建议给患者做胆囊造影检查,检查前一天中午患者应进的饮食是

  • A.低脂肪饮食
  • B.高脂肪饮食
  • C.高糖类饮食
  • D.低糖类饮食
  • E.低蛋白饮食
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患者在造影检查当日早晨应该

  • A.禁食早餐
  • B.进清流质餐
  • C.进流质餐
  • D.进低糖类餐
  • E.进低蛋白类餐
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张先生46岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。

进行鼻饲操作时,当胃管插至15cm时应该

  • A.使患者的头后仰
  • B.嘱患者做吞咽动作
  • C.将患者的头部抬起,使下颌靠近胸骨柄
  • D.置患者平卧位,头侧向护士一边
  • E.加快插管动作,使胃管顺利插入