2012年护士执业资格考试《专业实践能力》冲刺试卷（二）

下列药物护理措施中不正确的是

首选治疗

对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要

如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗

（132～135题共用题干）

女性，38岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力、Hb50g/L，血小板14×10⁹/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。

最可能的医疗诊断是

此时处理应

（128—131题共用题干）

男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P-R间期0． 24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／min，并有频发旱搏。

患者神志不清，抽搐应考虑为

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关

患者要进食护士应

给患者采用最适宜的吸氧方法

（124～127题共用题干）

患者，男，56岁，患肺气肿、肺源性心脏病多年，近日感冒后咳嗽痰多，颜面口唇发绀，呼气性呼吸困难。

给患者吸氧的流量和浓度是

氧气湿化瓶内应放湿化剂是

对该病人最主要的指导措施是

该病人准备经阴道进行子宫切除手术，术前准备的内容应除外

术后护理的内容中，不正确的是

（119～123题共用题干）

患者，女，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。

该病人的医疗诊断是

病人出现的临床症状，应除外

该患者治愈标准是每次月经干净后复查

对该病人的治疗指导内容，正确的是

该病人最可能的医疗诊断是

该病人首选的治疗方案是

给病人进行检查时，正确的做法是

(113～118题共用题干)

患者，女，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。

对该病人的正确指导是

目前对该患儿最有效的措施是

该患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿哕音，最可能出现的是

对该患儿的处理哪项不妥

此患儿首要的护理措施是

早期足量反复给予阿托品治疗后，病人病情好转，意识转清醒，临床表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，提示

（108～112题共用题干）

患儿女，孕33周顺产。5天，出生后3天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是

护士对该病人的处理不妥的是

目前病人最主要的护理诊断是

(104～107题共用题干)

患者，男性，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将其急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/min，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大。两肺满布湿啰音。

对明确诊断，最有价值的检查是

患者计划在餐后快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳

患者使用速效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后

下列哪一部位不可注射胰岛素

（100～103题共用题干）

程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

（97～99题共用题干）

患者，女，50岁，因腰椎间盘突出症入院进行手术治疗。

患者从手术室安返病房，根据自理理论，此时给予的护理应为

患者术后两周，恢复良好，根据自理理论。此时给予的护理应为

患者术后7天，恢复良好，根据自理理论，此时给予的护理应为

如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是

根据爱瑞克森的心理社会发展学说，此年龄段患儿主要解决的危机是

该患儿目前适宜的护理措施是

（94～96题共用题干）

患儿，5岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。

此时患儿未满足的基本需要是

该患儿目前适宜的护理诊断是

（91～93题共用题干）

某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。

该患儿目前处于结核性脑膜炎的

(89～90题共用题干)

患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡、前囟隆起。

患儿首优的护理诊断是

患者经治疗后即将出院，护士应告知其随访时间为

该患儿不适宜的护理措施是

一旦以上诊断明确，首选的处理方法是

(86～88题共用病例)

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP 140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

本病例最可能的诊断是

术前服药方法是

若该患者行甲状腺大部切除术，术后护理措施不正确的是

下列哪项护理措施不妥

（81～82题共用题干）

患者，男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是

(83～85题共用题干)

女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/min，准备手术治疗。

该患者术前准备必须应用的药物是

患儿，2岁，因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救，首选的药物是

患者，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是

患者，女，25岁，妊娠39周，于2：30正 常分娩。6：40病人主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症。下列处理措施哪项不妥

1岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、 心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为

患者，女，58岁，已绝经8年，因不规则出血来院检查诊断子宫内膜癌，下述哪项不是该病特点

初产妇，足月临产人院。检查：官口已开大6 cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是

某急性白血病病人，乏力、消瘦1个且，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×10⁹/L，血小板计数150 × 10⁹/L，该病人的护理问题可排除下列哪一项

某妇女，30岁，人工流产后，月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定。根据临床表现，首先考虑

某慢性肾炎肾病型女病人，经住院治疗病情缓解。当其咨询保健知识时，护士应指出其中不妥的是

某患者，因猩红热入院治疗，在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用

老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10． 7/7．3 kPa。下列哪项护理措施不妥

患者，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于

护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

患者，男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

患者，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求

10个月患儿，平时少晒太阳，近2个月来烦躁、易哭、多汗；查体见方颅，前囟3cm，肋骨串珠；碱性磷酸酶升高。针对病情，下列哪项护理是错误的

患儿日龄5天，生后24小时内出现黄疸，进行性加重。在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的

女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体

女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体：T37．5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

女，30岁，因乳癌做根治术并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要

男性病人，69岁，发现前颈部无痛性肿块半年。肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。131I扫描为冷结节。首先考虑的疾病是

女，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括

女，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（一），最可能的诊断是

男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，巡回护士应首先处理的是

女性，25岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，在其健康教育中最重要的内容是

患者，男性，20岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/min，心率120次/min，律齐，以下哪项措施不当

某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多广空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧布局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是

男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是

男性病人，30岁，在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。手术中，病人突然大叫，惊厥，发绀，心率120次/min，处理应

某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤 冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37．5℃，心率120次/min，肺（一）。导致患者发病的原因是

患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑

女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4 cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

患儿8岁，患有关节炎2个月，初为左指、趾关节痛，半个月后右侧指、趾关节也痛，1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能是患有

患者，近来工作中遇到许多不愉快的事，为使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意 识地不去想这些烦恼的事，李某的行为在心理适应防卫机制中属于

某孕妇,宫内孕32周出现水肿，34周起主诉头痛，体检：BP21． 3/15． 3kPa(160/115mmHg)，水肿(+)，尿蛋白定量5．5g/24h，该孕妇孕前血压为16． 7／12kPa (125/90mmHg)，最可能的诊断为

女性，40岁，被汽车撞伤后2小时，自感腹痛、胸闷。查体：脉搏120次/min;血压9． 3/6． 7kPa(70/50mmHg)，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，但以左上腹最为显著；移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。下列措施不妥的是

58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少。盆腔检查：宫颈光滑，子宫 稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是

8岁患儿，胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减小，应考虑

男性，20岁，从3米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为

患者，男性，65岁，患高血压病15年，昨 天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为

男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合，术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。 正确的处理方法是

患者，女性，60岁，有风湿性心脏办膜病病史10余年，急诊“心律失常——房颤” 收入院。患者入院后心率154次/min，脉率68次/min伴严重呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，护士应给予该患者的护理措施不妥的是

患者，女性，68岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血Cr820μmol/L，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是

患者，女性，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

患者，女性，34岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×10⁹/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护土提供的护理措施哪项是错误的

 12个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，实验室检查仅表现为维生素B12降低。下述处理错误的是

某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，被确诊为急性肾孟肾炎，尿化验的特点是

6岁男童，10天前患有咽扁桃体炎，2日前出现眼睑水肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是

患者，女性，75岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是

患者，男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该病人血象如何

患者，男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15 年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：Pa0250mmHg，PaC02 65mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是

患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月， 多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

患者，男，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致感染破伤风。为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是

患者，疑为感染性心内膜炎，作血培养帮助诊断和确定治疗方案，下列操作不正确的一项是

患者，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是

患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其护理诊断的书写形式正确的是

患者，女性，32岁，孕2产1，平时月经周期28~30天，自诉经量多并伴有明显痛经症状。妇科检查发现宫颈上度糜烂，建议她选择的避孕方法是

男孩，8岁，因眼睑水肿、血尿3天以急性肾小球肾炎收住入院，该患儿早期最主要的措施是

患者，女性，35岁，已婚，近2年来发生渐进性痛经，伴月经量增多。妇科检查：子宫后位，正常大小，宫骶韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件（一）。最可能的诊断是

女性，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”病史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(++)。应首先考虑

某产妇26岁。第一胎足月临产14小时。肛查：宫口全开，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平下3cm，胎心音正常。在处理中，必须尽快做的操作是

患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是

患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应重点观察

10岁男童，学骑白行车时跌倒，右侧肘部受伤。急诊室分诊护士经检查，发现其肱骨髁上骨折，护送病人到骨科急诊。该患儿经手术复位、石膏外固定术后，下列护理措施错误的是

系统性红斑狼疮皮肤损害常见于

血液病病人的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

预防风湿热的关键是

青壮年腰痛最常见的原因

有关慢性宫颈炎的治疗，不妥的是

念珠菌性阴道炎典型的自带是

滴虫性阴道炎，治疗期间注意事项哪项不对

肾结核病人行肾部分切除术后错误的护理是

护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的

诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为

患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是