2012年护士执业资格考试《实践能力》模拟试卷(1)

患者女性，81岁，因全心衰竭入院。查体：神志清楚，呼吸24次/分，半卧位，心界向侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿性哕音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是

患者男性，56岁，发现高血压已。年，降压治疗时断时续，血压时高时低近1个月来头痛、头晕、乏力。检查：血压180/118mmHg，肥胖，心界未扩大，心肺听诊(一)，心电图及心脏B超检查Ⅱ常。诊断为原发性高血压I期。根据资料回答第53~54题。

下列对李先生的健康教育内容中，错误的是

护士应了解地高辛的主要治疗作用是

患者安静卧床的时间应控制至

护士帮助患者安静卧床；护理操作时轻柔，其目的是

该孕妇是否可以试产以及试产的时间是

患者男性，70岁，高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP 190/L lommHg，左侧肢体瘫痪。根据资料回答第50~52题。

该患者最可能的诊断是

患者男性，76岁，食管癌晚期伴全身多发转移，恶病质，濒死状态，张口呼吸，护理该患者时不正确的措施是

患者女性，28岁，每天午后低热(38℃左右)3周，咳少量痰液，乏力和纳差，血沉增快，白细胞7．0?109/L、中性粒细胞60%，胸片示：右上肺第2前肋问有斑片阴影，最可能的诊断是

某初孕妇，35岁，对其进行骨盆内测量，结果显示：人口平面前后径11cm、横径13cm、中骨盆横径9．5cm、前后径11．5cm、出口横径8．3cm、后矢状径8．5cm。根据资料回答第48~49题。

根据检查结果，该孕妇的骨盆形态是

患者女性，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施

代谢类抗肿瘤药物的代表药物是

该病发生与哪种细菌感染有关

该患者的最佳治疗措施是

患者女性，37岁，反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，查体：上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。根据资料回答第41~43题。

符合该病常见临床表现的是

患者目前的心功能分级属于

导致患者发生心衰的主要诱因是

患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰。伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5min，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。根据资料回答第38~40题。

引起该患者发生心衰的基本原因是

患者男性，35岁，因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是

患者男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤20min后入院。体格检查：神志清，T36．5℃，R36次/分、呼吸困难，P100次/分，BP106/75mmHg，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是

患儿男性，6岁，因急性。肾小球。肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发

患者因消化道出血住院3天。今晨起感头昏、心慌，测BP80/60mmHg，P118次/分，血尿素氮1204mmol/L，最可能的原因是

若病情继续进展，晚期可能出现

临床上对营养不良患者的评定，下列不正确的是

该病的首发症状为

患者男性，75岁，近期出现近事遗忘，智能减退，难以胜任简单的家务，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现。根据资料回答第30~32题。

患者经CT检查无异常，应考虑为

患老男性．45岁；进行消瘦，近3日来体重下降5kg，贫血乏力，右下腹可触及包块，大便潜血试验阳性，该患者最可能的诊断是

患者女性，56岁，双眼白内障晚期，待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是

某护士在值夜班时，有一位患者家属在熄灯后执意要进病房探视，护士怕影响患者休息加以阻拦，但是患者家属不听劝阻并和护士发生了争执，第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是

请问吗啡不能改善下列哪种情况

护士告诉患者，注射呋塞米后一般多少时间即可排尿

患者男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即

某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿入院急诊。护士遵医嘱给予乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg、呋塞米20mg等治疗。根据资料回答第24~26题。

给乙醇湿化吸氧的目的是

患者男性，肝硬化腹水1个月。2日来精神恍惚，答非所问，行为异常，呼吸有异味，对其护理措施错误的是

初孕妇，平素身体健康，月经规律，现停经40天，要求终止妊娠，首选的方法是

呋塞米最主要的不良反应是

患者男性，19岁，骑车摔伤头部，CT示颅底骨折，最有价值的临床表现是

患者女性，22岁，腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下列处理哪项是错误的

患者男性，62岁，直肠癌术后留置人工肛门，对该患者护理措施正确的是

某患者，发热2周，伴进行性贫血、全身乏力而人院。体检：体温39．2℃，B超示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应采血

闭合性肾损伤必须绝对卧床休息

患者女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难人院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次/分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为

孕妇，35岁，G3P0，35周妊娠，阴道少量流血，伴下腹胀痛5小时入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg，宫高34cm，宫缩持续30S，间歇2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白 ( )。该孕妇最可能的诊断是

该患者发热最最可能的原因是

患者男性，65岁，胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查大便隐血阳性，最可能的诊断是

护士发现静脉注射柔红霉素时药液渗出血管外。护士对局部紧急处理措施错误的是

患者女性．20岁．因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查。诊为急性淋巴细胞白血病，入院接受化疗。根据资料回答第8~11题。

入院体格检查发现下列体征，哪项提示有白血病浸润的表现

医生选用VLDP作绣导缓解治疗，MTX作缓解后治疗，有关这些药物不良反应,错误的是

患者男性，37岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑该患者为

患者女性，28岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症状加重，宜选

患者男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

患者男性，l5岁，患I型糖尿病，消瘦，“三多一少”症状明显。其饮食总热量应

某初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2Cm，头先露，你认为最恰当的处理是

某肺炎球菌肺炎患者病程延长，用抗生素治疗，体温退后又复升，白细胞持续上升，应考虑

患者男性，28岁，检查发现气管向左侧移位。右侧胸廓饱满。触觉语颤减弱．叩诊浊音．考虑最可能的原因是

患者男性，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停10s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是

应用胰岛素的注意事项中，下列不正确的是

患者老年女性，屋内有煤炉，晨起时发现昏迷，呼吸急促35次/分，诊断为急性一氧化碳中毒，为防止肺水肿应

患者老年女性首次住院有恐惧感，要求女儿陪伴，表明患者有哪种需要

经产妇，32岁，曾足月分娩3次。月经周期规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大小，附件(一)。该患者要求避孕，你认为最合适的避孕方法是

患者男性，35岁，烧伤头面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切

对该患者的护理，下列不宜的是

患者女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括

此次发病的诱因可能是

患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。根据资料回答第71~73题。

该患者目前最可能的诊断是

一慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗，症状明显改善。该患者最可能的诊断是

患者男性，40岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时应

患者男性，66岁，因呼吸困难加重、发绀6h入院。血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7．25，根据叙述判断患者最可能的诊断是

一男婴，身体健康，体重4．5kg，前囟1．5cm?1．5cm，后囟0．2cm，能微笑，头能竖直，最可能月龄是

某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的是

患者女性，46岁，因胸部外伤2h入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，急救处理是

患者男性，59岁，右心衰竭1年。近日出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于

患者男性，55岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好下列哪组药物

患者女性，28岁，因发热、关节疼痛3天入院。确诊为系统性红斑狼疮，该病属于

某患者于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体：T 37．7℃，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是

该患者抽搐发作时的首选药物是

为进一步明确诊断，首选的辅助检查是

患者抽搐发作时的治疗措施正确的是

下列不属于高危妊娠范畴的是

患者女性，18岁，昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30s后患者仍神志不清，间隔20min后，再次出现此症状，持续约10s，有小便失禁，约30h后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。根据资料回答第57~60题。

该患者最恰当的诊断是

针对上述病例，你认为最恰当的处理是

患者女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。该患者的出血原因是

为进一步确诊，你认为应该做以下哪项检查

初孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿3天，突发性持续性剧烈腹痛3h入院。查体：贫血貌，BP 150/100mmHg，P 110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。肛奁发现阴道少量流血。宫颈管未消失，宫口未开。根据资料回答第52~54题。

该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发

患者男性。50岁，B超、CT均提示右肾癌。在询问患者时提供的以下信息哪项提示与。肾癌发病相关

初孕妇，30岁，孕40周，阴道流水12h入院。无腹痛，检查：LOA，骨盆外测量正常，宫缩极弱，宫颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。你认为最恰当的处理是

某急性脑出血患者，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该、患者不适用

患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：PH为7．30，PaO2为5lmmHg，PaC02为82mmHg，HCO3-为35mmol／L。根据资料回答第46~48题。

该患者最为可能的诊断为

该患者最适宜的氧浓度是

该患者最不适宜立即进行的治疗是

关于上消化道出血哪项不正确

初孕妇，足月分娩。胎盘30min未娩出，检查子宫下段有一狭窄环。最恰当的诊断是

患者男性，46岁，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即

初产妇，24岁，妊娠38周，第二产程2．5h，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为

某患者，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用

患者女性，36岁，诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量60ml/d，最应采取的护理措施是

妊娠前28周产前检查每隔多长时间检查一次

患者男性，30岁，体检时皮肤苍白，有水冲脉，有明显颈静脉搏动，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移位，可能是

患者男性，54岁，吸烟史30年，近来出现刺激性咳嗽，有时候咳少量白色痰液，带有少量鲜血丝，自感疲乏无力，消瘦。该患者最可能的诊断是

患者男性，71岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是

患者女性。28岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体( )。确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上二衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

急性胰腺炎的主要表现和首发症状是

危重患者入院护理，下列哪项可在最后进行

首选应做的检查是

患者男性，56岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是

患者女性，左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿红色来院就诊。查体：BP120/70mmHg，P78次/分，R19次/分，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。根据资料回答第31~32题。

该患者最可能的诊断是

患者女性，78岁，高血压20年。家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用

某孕妇，28岁，停经2个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如2月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验( )，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是

患者女性，67岁，心肌炎入院。输液时出现发热反应，体温40℃，正确的处理方法是

患者女性，26岁，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了，润滑油，思维敏捷，概念一个接一个的涌现出来，说话的主题极易随环境改变(随境转移)，患者可能患有

患者女性，70岁，高血压病史15年。晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是

某女与邻居吵架后，突然倒地，全身挺直，双手乱动几分钟后号啕大哭，捶胸顿足．10min后安静下来，该患者属于

患者男性，32岁，十二指肠球部溃疡，8h前出现呕血和排柏油样便，BP70/50mmHg，P120次/分，Hb609/L。应首选哪种处理

患者女性，26岁，反复排黏液血便4年，加重3天。胃纳良好，体重无明显减轻。其最可能的原因是

患者女性，39岁，确诊为子宫肌瘤。护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关，此女性激素是指

初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是

患者男性，58岁，胸片示2cm?2．5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行右上肺叶加淋巴结切除，手术后第2天病情平稳，患者可进行的活动是

患者人院后发生心力衰竭，此时应尽量避免使用

根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是

患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3h，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。根据资料回答第16~18题。

为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是

患者男性，25岁，因血尿伴中度水肿2月余就诊。测血压140/95mmHg，系统检查结合临床表现，诊断为慢性肾炎，治疗措施不妥的是

此时最主要的治疗是

患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意

患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次/分，BP185/105ramHg。根据资料回答第11~13题。

该患者最可能的诊断是

为明确诊断还需做哪项检查

该患儿的主要发病原因

患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下3Cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。根据资料回答第9~10题。

最可能的诊断为

某放疗患者，局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。可使用

患者男性，69岁，坚信有人在食物中投毒，想将他毒死，虽经他人再三解释不能被说服，护士在护理其进食时应

某女性患者，因长期尿失禁，行留置导尿，针对该患者的护理措施，不妥的是

患者男性，42岁，被车撞伤致骨盆骨折，1天不能排尿就诊。查体：BP70/50mmHg，P 120次/分，该患者人院后最好的紧急治疗方法是

下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是

患者男性，因慢性便秘行大量不保留灌肠，灌肠过程中护士发现溶液流入受阻时，正确的处理方法是

甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管症状是

某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，护士观察病情变化，患者出现阿托品化，其表现不包括