2014年全国护士执业资格考试《实践能力》真题

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1

患者母亲非常焦虑,不停哭泣。针对患者母亲的心理护理,错误的是

  • A.告诉其患儿目前的状况
  • B.告诉其当前采取的措施及原因
  • C.告诉其不可陪伴患儿,以免交叉感染
  • D.告知其以往类似情况的处理效果
  • E.帮助其选择缓解焦虑情绪的方法
2

接种结束后,错误的健康指导是

  • A.可以立即回家
  • B.多饮水
  • C.多休息
  • D.饮食不需忌口
  • E.观察接种后反应
5

患者治疗1个月后病情好转准备出院,正确的出院指导是

  • A.低盐低脂饮食
  • B.鼓励家人照顾患者日常生活
  • C.症状消失后可停止治疗
  • D.鼓励患者增加人际交往,回归社会生活
  • E.出院1年后再复查
7

患者入院后非常紧张,不停询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是

  • A.心理护理,减轻恐惧
  • B.输液输血
  • C.抗生素预防感染
  • D.吸氧
  • E.给予镇静剂
8

在进行身体评估时,错误的是

  • A.检测血压、脉搏、呼吸
  • B.腹部检查时注意胎位有无异常
  • C.在输血输液的准备时做阴道检查
  • D.做肛门检查
  • E.超声检查
9

给予患儿破伤风抗毒紊注射治疗,皮试(+)。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是

  • A.停止注射,改换其他药物
  • B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
  • C.将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟
  • D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
  • E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
11

应采取的隔离措施是

  • A.消化道隔离
  • B.呼吸道隔离
  • C.保护性隔离
  • D.接触隔离
  • E.床边隔离
13

在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是

  • A.右侧卧位
  • B.左侧卧位
  • C.俯卧位
  • D.仰卧位
  • E.坐位
14

经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的副作用是可引起

  • A.周围神经炎
  • B.听力障碍
  • C.球后视神经炎
  • D.胃肠道反应
  • E.肝损害
17

乙醇的浓度是

  • A.20%~30%
  • B.30%~40%
  • C.40%~50%
  • D.50%~60%
  • E.60%~80%
18

最佳的注射部位是

  • A.腹部
  • B.股外侧肌
  • C.臀大肌
  • D.前臂外侧
  • E.臀中、臀小肌
19

患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是

  • A.不可在发炎以及有瘢痕、硬结处注射
  • B.注射部位要经常更换
  • C.注射时进针的角度30。-40。
  • D.注射区皮肤要消毒
  • E.进针后回抽要有回血
21

术后3天内最重要的护理措施是

  • A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食
  • B.加强口腔护理
  • C.鼓励患者尽早下床活动
  • D.保持引流管通畅,观察引流量
  • E.床上洗头,促进患者舒适
22

患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是

  • A.严密观察尿量
  • B.严格限制饮水
  • C.每日尿道口护理2次
  • D.每日更换集尿袋2次
  • E.每日行膀胱冲洗2次
23

首要的处理措施是

  • A.利尿
  • B.记出入量
  • C.静脉补液
  • D.限制饮食
  • E.应用抗生素
25

患儿脱水的程度和性质是

  • A.中度低渗性脱水
  • B.中度等渗性脱水
  • C.重度等渗性脱水
  • D.重度低渗性脱水
  • E.重度高渗性脱水
27

应立即采取的措施是

  • A.注射胰岛素
  • B.吸氧
  • C.做气管切开准备
  • D.平卧,解开衣领
  • E.迅速将口腔内食物抠出
29

护理评估时,评估的内容是

  • A.诱发因素
  • B.痴呆程度
  • C.肢体功能
  • D.心理状态
  • E.自主呼吸功能
30

某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术。术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是

  • A.减少甲状腺血流
  • B.抑制甲状腺素分泌
  • C.抑制甲状腺素合成
  • D.增加甲状腺球蛋白分解
  • E.防止缺碘
34

患者,男,67岁。慢性便秘来院咨询时;护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是

  • A.腹部环形按摩
  • B.坚持长期使用缓泻剂
  • C.增加饮水量
  • D.提供隐蔽的排便环境
  • E.高纤维素饮食
35

某胎龄35周早产儿,生后32天。冬天出生,母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg。现在可以增加的辅食和添加的目的是

  • A.米汤,以补充热量
  • B.菜汤,以补充矿物质
  • C.软面条,以保护消化道
  • D.蛋黄,以补充铁
  • E.鱼肝油,以补充维生素D
40

我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是

  • A.风湿性
  • B.化脓性
  • C.结核性
  • D.真菌性
  • E.创伤性
41

急、慢性胃炎患者有少量出血,中和胃酸可给予

  • A.米汤
  • B.肉汤
  • C.绿色蔬菜
  • D.温开水
  • E.凉开水
42

肾病综合征患者最突出的体征是

  • A.高血压
  • B.水肿
  • C.肾区叩击痛
  • D.嗜睡
  • E.昏迷
44

肺结核患者在家里休养治疗期间,简便有效的处理痰液的方法是

  • A.煮沸
  • B.深埋
  • C.焚烧
  • D.70%乙醇浸泡
  • E.5%苯酚消毒
45

患者,男,56岁。前列腺切除术后膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是

  • A.夹闭冲洗管,暂停冲洗
  • B.继续冲洗
  • C.加快冲洗速度
  • D.检查引流管是否通畅
  • E.通知医生
47

骨质疏松患者不宜食用的食物是

  • A.牛奶
  • B.黄花菜
  • C.鸡蛋
  • D.浓茶
  • E.海带
48

产后出血是指胎儿娩出后24小时出血量超过

  • A.100ml
  • B.200ml
  • C.300ml
  • D.400ml
  • E.500ml
49

患者,女,60岁。有吸烟史13年,每日l包。因脑出血入院,经治疗后病情稳定,拟出院。错误的出院指导是

  • A.避免情绪激动
  • B.低盐、低胆固醇饮食
  • C.戒烟
  • D.绝对卧床休息
  • E.保证充足睡眠
50

晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要的原因是.

  • A.尿频和尿急
  • B.恶心、呕吐和消化不良
  • C.高血压和低蛋白血症
  • D.发热和继发感染
  • E.血尿和肿瘤消耗
51

足月新生儿,女,出生5天。阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向,反应好,吸吮有力,大小便正常。正确的护理措施

  • A.无须处理
  • B.换血治疗
  • C.局部包扎止血
  • D.静脉滴注安络血
  • E.连续肌内注射维生素K。
52

患者,女,41岁。患有肥厚型心肌病。因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是

  • A.绝对卧床
  • B.给予1~2L/分吸氧
  • C.给予高热量饮食
  • D.建立静脉通道
  • E.预防呼吸道感染
53

患者,男,42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是

  • A.可以恢复正常工作
  • B.可以行磁共振检查
  • C.学会每天自测脉搏
  • D.术侧上肢只能下垂,不能抬起
  • E.1年内无心律失常,可取出永久起搏器
54

痛经患者疼痛的性质主要是

  • A.刺针样疼痛
  • B.刀割样疼痛
  • C.坠胀痛
  • D.烧灼样疼痛
  • E.牵扯痛
55

尿毒症晚期患者的呼气中可有

  • A.尿味
  • B.甜味
  • C.大蒜味
  • D.樱桃味
  • E.烂苹果味
60

患者,男,71岁。因良性前列腺增生行前歹¨腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是

  • A.引流膀胱
  • B.防止感染
  • C.膀胱冲洗
  • D.观察尿量
  • E.压迫前列腺窝
61

关于消化性溃疡病患者用药的叙述,不正确的是

  • A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
  • B.服用西咪替丁应注意观察患者有无皮疹
  • C.硫糖铝应在餐前l小时服用
  • D.甲硝唑应在餐前半小时服用
  • E.奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
62

患者,男,71岁。患有帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要目的是

  • A.防止肌肉萎缩
  • B.防止关节强直
  • C.促进血液循环
  • D.提高平衡能力
  • E.减轻不自主震颤
63

抑郁症患者的核心表现是

  • A.思维迟缓
  • B.情绪低落
  • C.情感淡漠
  • D.睡眠障碍
  • E.自责自罪
65

28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日。其预产期是

  • A.2012年9月6日
  • B.2012年9月13日
  • C.2012年10月6日
  • D.2013年1月6日
  • E.2012年10月13日
66

预防新生儿低血糖的主要措施是

  • A.尽早哺乳
  • B.静脉补液
  • C.监测血糖
  • D.观察病情
  • E.注意保暖
68

患者,女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmH9,被诊断为高血压,属于

  • A.舒张期高血压
  • B.收缩期高血压
  • C.I级高血压
  • D.Ⅱ级高血压
  • E.Ⅲ级高血压
69

患儿,女,5岁。发热、出疹3天,以“猩红热"收住入院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是

  • A.了解有无肾损害
  • B.为控制活动量提供依据
  • C.决定饮食调整方案
  • D.了解药物副作用
  • E.了解疾病恢复情况
70

患者,男,45岁。因胃癌行胃大部分切除术后l3天,痊愈出院。正确的出院指导是

  • A.进流质饮食
  • B.绝对卧床休息
  • C.经常消毒伤口
  • D.定期回院复查
  • E.定期针灸理疗
71

患者,男,33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位,胭窝下垫枕,最主要目的是

  • A.预防麻醉后头痛
  • B.减少阴囊血肿发生机会
  • C.促进肠蠕动恢复,预防肠粘连
  • D.减轻切口疼痛,利于切口愈合
  • E.防止疝复发
73

25岁孕妇,孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是

  • A.促进胎盘的形成
  • B.预防缺铁性贫血
  • C.防止发生胎盘早剥
  • D.预防脑神经管畸形
  • E.防止胎儿宫内发育迟缓
75

急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是

  • A.心脏破裂
  • B.心律失常
  • C.心力衰竭
  • D.心源性休克
  • E.室壁瘤
76

接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是

  • A.75%乙醇
  • B.90%乙醇
  • C.0.5%碘伏
  • D.2%碘酊
  • E.生理盐水
77

护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序应是

  • A.由上向下、由外向内
  • B.由下向上、由外向内
  • C.由下向上、由内向外
  • D.由下向上、由左向右
  • E.由上向下、由右向左
78

人类维生素D的最主要来源是

  • A.食人动物肝脏产生
  • B.日光照射皮肤产生
  • C.食入蔬菜类提供
  • D.食入水果类提供
  • E.食人蛋类提供
80

慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是

  • A.发绀
  • B.发热
  • C.咳嗽
  • D.呼吸困难
  • E.神经精神症状
82

患儿,女,足月新生儿,出生后10天。吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液。最可能的诊断是

  • A.新生儿感染
  • B.新生儿湿疹
  • C.新生儿脐炎
  • D.新生儿破伤风
  • E.新生儿败血症
85

患者,男,65岁。因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。错误的宣教内容是

  • A.造口周围涂氧化锌软膏
  • B.避免粪便污染切口
  • C.术后5天开放造口
  • D.取左侧卧位
  • E.避免使用产气性、刺激性食物
86

患儿,男,8岁。因癫痫人院治疗,好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导

  • A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾"
  • B.“孩子可以参加集体活动像春游等”
  • C.“我会注意监护孩子,不要受外伤"
  • D.“我要和学校联系,说明孩子的情况”
  • E.“我要让孩子适当锻炼,多跑步游泳’’
88

关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是

  • A.每日总热量以脂肪为主
  • B.血氨偏高者限制蛋白质摄入
  • C.病情好转后主要选择动物蛋白
  • D.应控制饮食中维生素C的摄入
  • E.每日饮水量不少于2000ml
89

患者,女,63岁。胃穿孔修补术后。为防止发生粘连性梗阻,应指导患者

  • A.早期取半卧住
  • B.早期离床活动
  • C.早期进食
  • D.保持排便通畅
  • E.多饮水
91

患者,女,30岁。因“绒毛膜癌"入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应该在什么时候为其测体重

  • A.每疗程用药前
  • B.每疗程用药中
  • C.每疗程用药后
  • D.每疗程用药前和用药中
  • E.每疗程用药前、用药中和用药后
92

婴儿期就可以开始的早期训练是

  • A.刷牙训练
  • B.坐姿训练
  • C.穿衣训练
  • D.大小便训练
  • E.学习习惯训练
94

患者,女,45岁。因门静脉高压大出血入院。医嘱输血l000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙lOml,补钙的目的是。

  • A.降低血钾
  • B.使钾离子从细胞外向细胞内转移
  • C.纠正酸中毒
  • D.降低神经肌肉的应激性
  • E.对抗钾离子对心肌的抑制作用
95

患者,女,40岁。患有子宫肌瘤,引起月经量增多。与经期延长最密切的因素是

  • A.肌瘤的大小
  • B.肌瘤的数目
  • C.肌瘤的生长部位
  • D.患者的年龄
  • E.肌瘤的变性
96

某急性心肌梗死患者48小时后,要求到厕所大便。责任护士应该

  • A.嘱家人陪同前往
  • B.用开塞露后,再允许前往
  • C.先给予缓泻剂,再允许前往
  • D.如无便秘史,再允许前往
  • E.制止患者,指导其床上使用便盆
97

某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术,正确的操作是

  • A.将胸腔引流管连接于A管
  • B.将胸腔引流管连接于D管
  • C.每天记录引流液(2)的液体量
  • D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动.
  • E.需要负压吸引时连接A管
98

肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括

  • A.寒战、高热
  • B.咳嗽
  • C.咳铁锈色痰
  • D.胸痛
  • E.腹胀
99

治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是

  • A.青霉素
  • B.氨苄青霉素
  • C.头孢噻肟
  • D.庆大霉素
  • E.红霉素
102

患者,男,60岁。由于严重的恶心、呕吐,导致急性消化液丢失,医生开出以下医嘱。应首先为该患者输入的是

  • A.5%NaHC03溶液
  • B.平衡盐溶液
  • C.0.9%氯化钠溶液
  • D.5%葡萄糖溶液
  • E.10%葡萄糖溶液
103

内痔的主要临床表现是

  • A.舡门不适
  • B.排便时无痛性、间歇性出血
  • C.肛门环状肿物
  • D.肛周红肿
  • E.有脓液流出
104

32岁孕妇,孕32周。因阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是

  • A.坐浴
  • B.外阴热敷
  • C.外阴湿敷
  • D.保持外阴清洁
  • E.外阴红外线照射
105

护士指导腰椎间盘突出症患者术后早期.进行直腿抬高练习,是为了预防

  • A.神经根粘连
  • B.血肿形成
  • C.骨质疏松
  • D.伤口感染
  • E.肌肉萎缩
106

某产妇,38岁。G2P0,孕40周临产。该产妇为

  • A.高龄初产妇
  • B.低龄初产妇
  • C.高龄经产妇
  • D.低龄经产妇
  • E.正常初产妇
107

肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是

  • A.心悸
  • B.晕厥
  • C.心前区疼痛
  • D.全身乏力
  • E.呼吸困难
108

患者,男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能

  • A.呼吸音减弱
  • B.肺部湿哕音
  • C.躁动不安
  • D.动脉氧分压下降
  • E.呼吸困难迅速加重
109

急性阑尾炎患者最典型的症状是

  • A.转移性脐周疼痛
  • B.转移性右下腹痛
  • C.固定的脐周疼痛
  • D.固定的右下腹痛
  • E.腹痛位置无规律
110

下列属于右心衰竭特征性体征的是

  • A.水肿
  • B.肝大和压痛
  • C.肝颈静脉回流征阳性
  • D.肺动脉瓣区第二心音亢进
  • E.肺部闻及湿哕音
111

患者,男,40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述表明护士需要进一步进行健康指导

  • A.“无论多忙,我都要争取在晚上11点之前睡觉"
  • B.“每天吃完晚饭出去走走,散散心”
  • C.“在家尽可能不去想工作,放松自己’’
  • D.“睡觉前洗澡"
  • E.“睡觉前喝一杯啤酒有助于睡眠’’
112

护士使用呼吸机为患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出。错误的处理措施是

  • A.叩拍胸背部
  • B.增加负压吸引力
  • C.滴人化痰药物
  • D.滴人生理盐水
  • E.雾化吸入
113

患者,女,34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是

  • A.患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
  • B.患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉
  • C.用手推墙动作,以活动胸大肌、三角肌
  • D.运篮球动作,以活动上肢各肌群
  • E.提重物练习,以促进骨痂愈合
116

急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是

  • A.运动障碍
  • B.感觉障碍
  • C.脑神经麻痹
  • D.呼吸肌麻痹
  • E.自主神经功能障碍
118

患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是

  • A.一级护理
  • B.持续吸氧6L/分
  • C.头孢美唑纳2.0g+5%葡萄糖lOOml,静脉滴注,每12小时1次
  • D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠lOOml,静脉滴注,每日3次
  • E.氢氯噻嗪25mg,口服,每日2次
119

类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是

  • A.晨僵
  • B.指关节畸形
  • C.肘侧皮肤出现浅表结节
  • D.下肢皮肤有大片出血点
  • E.贫血
120

患者,男,70岁。有冠心病史15年。今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时,应首选的治疗措施是

  • A.口服安体舒通
  • B.嘱服达喜
  • C.肌内注射度冷丁
  • D.舌下含服硝酸甘油
  • E.口服扑尔敏
123

患者,女,28岁。因近2年月经周期不规律就诊,医嘱自测基础体温。于是患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导

  • A.“我睡觉前把体温计甩到36℃以下"
  • B.“我把体温计放在床头柜上,一伸手就拿到了"
  • C.“早上一睁眼就先测体温,测完再起床”
  • D.“我用一个记事本来记体温,要是有什么特殊的情况也记在上面。’’
  • E.“要坚持1个月,都记录完整了才去复诊’’
124

结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是

  • A.芹菜
  • B.韭菜
  • C.洋葱
  • D.辣椒
  • E.菜花
126

拔出胸腔闭式引流管时,应嘱患者

  • A.深吸气后屏气
  • B.深呼气后屏气
  • C.正常呼吸
  • D.浅呼气后屏气
  • E.浅吸气后屏气
127

消化性溃疡特征性的临床表现是

  • A.黄疸
  • B.食欲下降
  • C.恶心、呕吐
  • D.泛酸、嗳气
  • E.节律性和周期性上腹痛
128

膀胱癌最主要的症状是

  • A.排尿困难
  • B.膀胱刺激征
  • C.下腹部肿块
  • D.无痛性肉眼血尿
  • E.尿潴留
129

急腹症最突出的表现

  • A.腹痛
  • B.败血症
  • C.休克
  • D.恶心、呕吐
  • E.腹泻
130

为缓解疼痛,急性胰腺炎患者所采取的体位是

  • A.仰卧位
  • B.俯卧位
  • C.仰卧屈膝位
  • D.半坐卧位
  • E.弯腰屈膝侧卧位
131

原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是

  • A.低热
  • B.肝区疼痛
  • C.腹胀、乏力
  • D.食欲不振
  • E.消瘦
132

关于头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是

  • A.撕脱部位加压包扎止血
  • B.迅速送往医院进行救治
  • C.保护创面,避免污染
  • D.严密观察休克征象
  • E.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒
133

消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是

  • A.肛门排气
  • B.听诊有肠鸣音
  • C.患者有饥饿感
  • D.患者有便意
  • E.胃管的引流液较前减少
134

为临产后产妇进行胎心音听诊,应选择在

  • A.宫缩刚开始时
  • B.宫缩极期
  • C.宫缩间歇期
  • D.宫缩快结束时
  • E.宫缩任何时间