2012主管护师《专业实践技能》(内科专业)全真模拟试卷(1)

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(16~17题共用题干)

患者,男性,40岁,无明显诱因出现水肿,血压21/12 kPa(158/90 mmHg),尿蛋白( ),24小时尿蛋白定量3.5 g,血清白蛋白<30 g/L,以原发性肾病综合征收住院。

对该患者的饮食指导,不恰当的是

  • A.正常入量的优质蛋白
  • B.少吃动物油,多吃植物油和鱼油
  • C.充足维生素和微量元素
  • D.每日总热量<126~147 kJ(30~35 keal)/kg
  • E.每丑钠盐摄入<3g
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该患者用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括

  • A.不可擅自减撤药
  • B.增强抵抗力,避免感染
  • C.定期随诊,复查,避免复发
  • D.避免劳累
  • E.经常服用抗生素预防感染
3

肝硬化患者最重要的护理诊断是

  • A.疲乏
  • B.营养失调
  • C.体液过多
  • D.活动无耐力
  • E.体液过多
4

组成护理程序框架的理论是

  • A.人的基本需要论
  • B.系统论
  • C.方法论
  • D.信息交流论
  • E.解决问题论
5

以下哪项符合胃溃疡的特点

  • A.发病年龄多见于老年人
  • B.好发于胃大弯
  • C.上腹压痛点常在上腹偏右
  • D.疼痛多在饭后3~4小时发生
  • E.x线钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外
6

如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是

  • A.三腔管继续压迫24小时
  • B.气囊放气后留置三腔管观察24小时
  • C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
  • D.放气拔管,继续内科治疗
  • E.放气拔管,转外科手术治疗
8

医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入

  • A.706代血浆
  • B.葡萄糖氯化钠注射液
  • C.10%葡萄糖注射液
  • D.精氨酸
  • E.支链氨基酸
9

经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克好转的最重要的指标

  • A.脉搏变慢
  • B.尿量>30 ml/h
  • C.肢端温度上升
  • D.皮肤颜色转为红润
  • E.神志恢复清楚
12

下列疾病中,属于强制管理的传染病是

  • A.细菌性痢疾
  • B.麻疹
  • C.流行性脑脊髓膜炎
  • D.霍乱
  • E.流行性乙型脑炎
13

慢性肾衰竭患者酸碱平衡失调的临床表现不包括

  • A.高血钾
  • B.酸中毒
  • C.低钙血症
  • D.高磷血症
  • E.低钠血症
14

高血压急症快速降压治疗首选药物是

  • A.硝苯地平(硝苯吡啶)
  • B.硝酸甘油
  • C.硝普钠
  • D.普萘洛尔
  • E.依那普利
15

魏先生,50岁,突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院就诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,并收入院。急性期哪项措施不妥

  • A.24小时心电监护
  • B.在床上活动四肢,以防发生静脉血栓
  • C.绝对卧床休息,限制探视
  • D.避免搬动
  • E.协助翻身、进食、排便
16

肾性水肿一般表现为

  • A.双下肢对称性可凹性水肿
  • B.胸腔积液
  • C.腰骶部水肿
  • D.腹水
  • E.晨起眼睑及头面部水肿
17

大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是

  • A.吸氧
  • B.输血
  • C.维持呼吸道通畅
  • D.安慰患者
  • E.补液
18

患者,男性,50岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾病综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是

  • A.就地诊治
  • B.立即转入当地传染病医院诊治
  • C.立即转入当地有条件的医院诊治
  • D.立即给予免疫抑制剂
  • E.帮助患者积极寻找肾源换肾
19

患者,女J陛,25岁。近2个月来轻度咳嗽,咯白黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经x线摄片检查,发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影,无透光区。痰结核菌3次检验阴性。下列哪项护理措施不必要

  • A.住院隔离治疗
  • B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
  • C.按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应
  • D.对患者餐具、用品、痰等进行消毒
  • E.做好保健指导
20

右心功能不全时常见症状为

  • A.呼吸困难
  • B.咳嗽、咳痰
  • C.少尿
  • D.心悸
  • E.胃肠道症状
21

某患者有如下冠心病危险因素,可以通过护理纠正的危险因素是

  • A.此患者为男性患者
  • B.此患者的年龄为55岁
  • C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死
  • D.患者身高174 Cm,体重94 kg
  • E.以上都不是
22

慢性肾炎患者健康教育主要包括

  • A.预防感染,避免劳累
  • B.预防感染,加强锻炼
  • C.避免劳累,卧床休息
  • D.长期应用抗生素,保护肾功能
  • E.预防感染,加强营养
23

某患急性白血病患者在化疗期间,近1天尿量1000 ml,此时最重要的护理措施为

  • A.让患者听流水声诱导排尿
  • B.留置尿管
  • C.无需特殊处理
  • D.继续观察,记录出入量
  • E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
24

抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等最主要的副作用是

  • A.肝脏损害
  • B.消化道反应
  • C.粒细胞减少
  • D.肾脏受损
  • E.易产生药物性皮疹
25

使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是

  • A.心房颤动或扑动
  • B.房室传导阻滞
  • C.洋地黄中毒或过量
  • D.心肌病
  • E.急性心肌梗死
26

抢救急性肺水肿患者加压吸氧时,湿化瓶内的乙醇浓度是

  • A.10%一20%
  • B.20%~30%
  • C.30%一40%
  • D.40%~50%
  • E.50%~70%
29

如何安排该患者的休息

  • A.活动如常,不必限制
  • B.限制活动,不必卧床
  • C.应增加活动量
  • D.卧床休息
  • E.适当休息
31

下列哪一项不符合该患者的膳食要求

  • A.低热量饮食
  • B.优质低蛋白饮食
  • C.增加糖的摄入
  • D.低磷饮食
  • E.限制钠盐的摄入
34

(4~7题共用备选答案)

  • A.持续免疫
  • B.短暂免疫
  • C.带虫免疫
  • D.再感染
  • E.交叉免疫&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;人体感染甲型肝炎后免疫状态是
35

下列关于呼吸运动的调节的描述错误的是

  • A.外周化学感受器即颈动脉体和主动脉窦化学感受器
  • B.Pa02>60 mmHg时,外周化学感受器兴奋,使呼吸加深、加快
  • C.酮症酸中毒时呼吸中枢反应是呼吸加深加快
  • D.COPD患者血气显示Pa02 55 mmHg,PaC02 60 mmHg时,吸氧浓度应<35%
  • E.动脉血或脑脊液中C02浓度升高的早期作用是兴奋呼吸中枢
36

服用铁剂后出现黑便最可能的原因是

  • A.引起肠黏膜破溃出血
  • B.引起上消化道出血
  • C.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
  • D.腐蚀肠壁血管引起出血
  • E.腐蚀胃血管引起出血
37

端坐呼吸是指

  • A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解
  • B.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咯粉红色泡沫痰
  • C.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
  • D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
  • E.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
38

患者,男性,62岁,确诊为胃癌已发生远处淋巴结转移,常见的淋巴结转移为

  • A.颈部淋巴结
  • B.左腋下淋巴结
  • C.左锁骨上淋巴结
  • D.左锁骨下淋巴结
  • E.左腹股沟淋巴结
39

某肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止病情恶化,应特别注意观察

  • A.体温变化
  • B.血压变化
  • C.呼吸系统症状变化
  • D.肺部体征变化
  • E.血液白细胞变化
40

在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是

  • A.硝酸异山梨醇酯
  • B.氢氯噻嗪
  • C.毛花苷C
  • D.硝普钠
  • E.多巴胺
41

下列哪种患者可以做胃镜检查

  • A.精神失常者
  • B.严重的血凝障碍者
  • C.腐蚀性食管炎
  • D.严重心、肺、肝、肾功能不全者
  • E.上消化道出血
42

人体铁的吸收部位主要在

  • A.胃
  • B.十二指肠球部
  • C.空肠下段
  • D.十二指肠及空肠上段
  • E.回盲部
43

肝硬化呕血最简便的处理是

  • A.冰水洗胃
  • B.给止血药
  • C.三腔双囊管压迫
  • D.输全血
  • E.口服垂体后叶素
44

胰岛素注射过量可能引起

  • A.高胰岛素血症
  • B.高渗性昏迷
  • C.低血糖反应
  • D.酮症酸中毒
  • E.乳酸性酸中毒
45

患者,女性,18岁,在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻,以“细菌性痢疾”收入院。下列各饮食护理中,不恰当的是

  • A.少量多餐
  • B.少纤维饮食
  • C.忌食生冷食物
  • D.高蛋白、高脂肪饮食以补充能量
  • E.忌食刺激性食物
46

入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

  • A.绝对卧床休息
  • B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
  • C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
  • D.给予鼻导管吸氧
  • E.持续心电监护
47

关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是

  • A.立即就地休息
  • B.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
  • C.立即舌下含服硝酸甘油片
  • D.最多含服3次硝酸甘油
  • E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即叫救护车送医院救治
48

患者,女性,45岁,身高l58 Cm,体重67 k9,诊断为2型糖尿病。护士指导该患者时,下列哪项不妥

  • A.要严格进行饮食控制
  • B.适当增加运动量
  • C.尽量少饮水
  • D.学习自己监测血糖
  • E.减肥
49

急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是

  • A.询问有无溶栓的禁忌证
  • B.准确迅速地配制溶栓药物
  • C.观察有无过敏
  • D.观察患者有无发生出血
  • E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生
51

对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是

  • A.血常规检查
  • B.双肾B超检查
  • C.肾脏活检
  • D.中段尿培养
  • E.血脂检查
52

若肾活检结果显示:肾小球内皮及系膜增生,系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润,最可能的诊断是

  • A.膜性肾病
  • B.局灶节段性肾小球硬化症
  • C.毛细血管内增生性肾炎
  • D.未分类的肾小球肾炎
  • E.微小病变肾病
53

贫血是指单位容积的外周血液中

  • A.循环血容量低于正常低限
  • B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
  • C.红细胞数和血细胞比容低于正常
  • D.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常
  • E.红细胞数和网织红细胞数低于正常
55

急性心肌梗死的护理措施中错误的是

  • A.按危重患者护理常规护理
  • B.监护期间绝对卧床休息
  • C.给予清淡易消化食物
  • D.排便因难时,嘱患者用力排便
  • E.注意保护血管,保持输液的通畅
56

当人受到某种压力时,调整自己认识和处理情况的态度属于

  • A.生理适应阶段
  • B.社会适应阶段
  • C.技术适应阶段
  • D.心理适应阶段
  • E.文化适应阶段
57

取用无菌溶液时,应首先核对

  • A.瓶盖有无松动
  • B.瓶口有无裂缝
  • C.溶液的标签
  • D.溶液有无沉淀
  • E.溶液内有无变色
61

(39~42题共用备选答案)

  • A.肺源性呼吸困难
  • B.心源性呼吸困难
  • C.血源性呼吸困难
  • D.中毒性呼吸困难
  • E.神经、精神性呼吸困难&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;支气管哮喘出现
62

导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是

  • A.心功能不全
  • B.冠心病
  • C.高血压
  • D.心肌炎
  • E.心肌病
63

下列疾病中,应采取虫媒隔离的是

  • A.细菌性痢疾
  • B.霍乱
  • C.流行性乙型脑炎
  • D.麻疹
  • E.流行性脑脊髓膜炎
64

患者,63岁,高血压病l0余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

  • A.伴室性早搏
  • B.血压140/90 mmHG
  • C.伴急性左心衰竭
  • D.1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
  • E.年龄过大
65

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现

  • A.经常发热
  • B.逐渐加重的呼吸困难
  • C.剧烈咳嗽
  • D.咯多量脓痰
  • E.反复发绀
66

有关左心衰竭的描述,不正确的是

  • A.肺循环淤血
  • B.劳力性呼吸困难出现较晚
  • C.咳白色泡沫样痰
  • D.发生急性肺水肿可咯大量粉红色泡沫痰
  • E.左心室增大,心界向左扩大
67

患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及哕音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90 mmHG。诊断应是

  • A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
  • B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
  • C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
  • D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌
  • E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
69

受体激动剂首选的给药方式为

  • A.口服
  • B.吸入
  • C.肌内注射
  • D.静脉滴人
  • E.直肠给药
71

患者75克葡萄糖0GTY结果:空腹血糖6.7 mmol/L,餐后2小时血糖为12.6 mmol/L。提示患者为

  • A.糖尿病
  • B.糖耐量降低
  • C.空腹血糖受损
  • D.糖耐量正常
  • E.尚不能确定诊断
72

急性胰腺炎时,淀粉酶下降后又上升,表示

  • A.病情又有反复
  • B.胰泡细胞功能恢复
  • C.发生并发症
  • D.患者抵抗力增强
  • E.病情基本得到控制
73

意识丧失患者的卧位常为

  • A.自动体位
  • B.被动体位
  • C.患侧卧位
  • D.端坐位
  • E.仰卧位
74

肝硬化腹腔积液可通过输注人血白蛋白消除腹腔积液的作用机制是

  • A.加强利尿
  • B.减少钠水潴留
  • C.增加血浆胶体渗透压
  • D.将腹腔积液转移至皮下
  • E.扩张肾小球小动脉
75

胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即

  • A.减慢抽液速度
  • B.停止抽液,平卧观察血压
  • C.胸穿抽气
  • D.高浓度吸氧
  • E.皮下注射0.1%肾上腺素
76

为进一步证实病因,最佳的检查方法是

  • A.胸部CT
  • B.胸部超声波检查
  • C.胸水常规检查
  • D.胸水脱落细胞检查
  • E.痰细胞学检查
77

王女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现意识不清、发绀、多汗,血气分析Pa02 50 mmHg,PaC02 62 mmHg。应给予患者

  • A.高浓度、高流量持续吸氧
  • B.高浓度、高流量间歇给氧
  • C.低浓度、低流量持续吸氧
  • D.低浓度、低流量间歇吸氧
  • E.乙醇湿化给氧
78

(23~25题共用题干)

患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000 ml。

最可能的病因为

  • A.结核性胸膜炎
  • B.癌性胸腔积液
  • C.肺炎伴胸腔积液
  • D.自发性液气胸
  • E.漏出性胸腔积液
79

对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥

  • A.保持患者身心休息,减轻心脏负荷
  • B.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
  • C.限制钠盐的摄人
  • D.老年患者输液速度不可太快
  • E.应用排钾利尿剂期间,注意血压的变化
80

王女士,29岁,患支气管扩张l0年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50 ml/d。下列处理不当的是

  • A.体位引流
  • B.加强营养
  • C.长期应用抗生素
  • D.给予祛痰剂
  • E.给予雾化吸入
82

膀胱刺激症状是指

  • A.尿急、尿多、尿痛
  • B.尿多、尿频、腰痛
  • C.尿频、尿急、尿痛
  • D.尿频、尿多、尿痛
  • E.尿频、腰痛、尿急
83

硬脑膜外血肿多由哪条血管破裂引起

  • A.大脑中动脉
  • B.颞浅动脉
  • C.枕动脉
  • D.脑膜中动脉
  • E.海绵窦
84

吴女士经雄激素治疗5个月后有效,首先升高的是

  • A.红细胞数
  • B.白细胞数
  • C.网织红细胞数
  • D.血清铁蛋白
  • E.血小板数
85

1周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。下列哪项护理措施不妥

  • A.平卧位
  • B.吸高流量氧
  • C.头戴冰帽
  • D.迅速开放静脉
  • E.头部略低,保证脑部供氧
86

吴女士治疗l年后,最后恢复的是

  • A.红细胞数
  • B.白细胞数
  • C.网织红细胞数
  • D.血小板数
  • E.血清铁蛋白
87

吴女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是

  • A.温水擦浴
  • B.酒精擦浴
  • C.口服阿司匹林退热
  • D.冰盐水灌肠
  • E.头部及大血管处放置冰袋
91

(7~11题共用备选答案)

  • A.休息,低盐饮食,限制入水量,补充蛋白质,给予利尿剂
  • B.休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗
  • C.休息,高热量限蛋白饮食,输入支链氨基酸
  • D.休息,禁食,积极补足血容量并采取止血措施
  • E.休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;治疗肝硬化肝性脑病的措施是
93

(5~6题共用备选答案)

  • A.氢氧化铝凝胶
  • B.硫糖铝
  • C.甲氧氰普胺
  • D.胶体次枸橼酸铋
  • E.普鲁苯辛&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;延长胃排空的药物为
94

判断甲亢治疗效果的标志是

  • A.情绪变化
  • B.食欲变化
  • C.甲状腺大小变化
  • D.体重变化
  • E.脉率及脉压变化
95

(3~4题共用备选答案)

  • A.高流量吸氧
  • B.绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶
  • C.舌下含服硝酸甘油制剂
  • D.降低颅内压、制止抽搐
  • E.限制钠盐的摄入&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;高血压脑病紧急处理中最关键的是