2012年中级临床医学检验主管技师考试《专业实践技能》模拟题四

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关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是

  • A.介导的抗体是IgM、IgG
  • B.介导的抗体包括IgE
  • C.补体、吞噬细胞和NK细胞参与
  • D.肥大细胞脱颗粒
  • E.有CD4<SUP>+</SUP>Th1细胞大量增生
  • F.嗜酸性粒细胞浸润
  • G.中性粒细胞浸润
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出院前应进行哪些实验室检查

  • A.血清CRP
  • B.血清ASO
  • C.ESR
  • D.血常规
  • E.血培养
  • F.血清补体C3
  • G.肝功能
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尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主,其蛋白尿的类型为

  • A.肾小管性蛋白尿
  • B.肾小球性蛋白尿
  • C.混合性蛋白尿
  • D.溢出性蛋白尿
  • E.选择性蛋白尿
  • G.生理性蛋白尿
  • H.体位性蛋白尿
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下列哪些指标可反映患者处于疾病的活动期

  • A.抗ss-DNA抗体
  • B.抗Sm抗体
  • C.血清CRP水平显著升高
  • D.血清C3水平显著降低
  • E.血清C4水平显著降低
  • F.ESR显著升高
  • G.抗ds-DNA抗体
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患者女性,35岁。低热,血清ASO水平为300IU/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。

引起血清ASO水平上升可能原因包括

  • A.风湿热
  • B.感染性心内膜炎
  • C.扁桃体炎
  • D.溶血性葡萄球菌感染
  • E.链球菌感染后肾小球肾炎
  • F.结核分枝杆菌感染
  • G.伤寒杆菌感染
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为了明确诊断,应优先进行哪些实验室检查

  • A.抗核抗体
  • B.抗单链DNA抗体
  • C.肥达氏反应
  • D.结核杆菌抗体
  • E.柯萨奇病毒抗体
  • F.PPD试验
  • G.血细菌培养
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如果ANA滴度为1:20000,应优先做哪些实验室检查用以明确诊断

  • A.抗角蛋白抗体
  • B.抗ds-DNA抗体
  • C.抗Sm抗体
  • D.抗核周因子抗体
  • E.抗CCP抗体
  • F.抗SSA、SSB抗体
  • G.狼疮抗凝物
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患者抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体阳性,应考虑何种疾病致慢性肾衰竭

  • A.急性肾炎
  • B.慢性肾炎
  • C.系统性红斑狼疮
  • D.皮肌炎
  • E.硬皮病
  • F.强直性脊柱炎
  • G.混合性结缔组织病
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若要进行诊断和鉴别诊断,应进一步做哪些实验室检查

  • A.ANA
  • B.抗Sm抗体
  • C.肾穿刺活检
  • D.ASO
  • E.抗CCP抗体
  • F.铜蓝蛋白
  • G.肾脏B超
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如果是伤风杆菌,送检伤口分泌物培养结果可出现哪些特点

  • A.需氧培养24~48小时易出现呈薄膜状爬行物生长
  • B.需氧培养不生长
  • C.厌氧培养24~48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落
  • D.需氧培养24~48小时易出现单个菌落
  • E.厌氧培养24~48小时可出现β溶血环
  • F.厌氧培养24~48小时易出现单个菌落
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破伤风的临床表现的致病毒素为

  • A.B毒素
  • B.外毒素
  • C.溶血毒素
  • D.痉挛毒素
  • E.侵袭性酶
  • F.肉毒毒素
  • G.A毒素
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对患者的治疗措施主要包括

  • A.注射破伤风类毒素
  • B.注射破伤风抗毒素
  • C.住隔离病室
  • D.可间断室外活动
  • E.避免光、声刺激
  • F.青霉素治疗
  • G.甲硝唑治疗
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该菌的表面抗原有

  • A.O15抗原
  • B.H抗原
  • C.Vi抗原
  • D.M抗原
  • E.5抗原
  • F.O23抗原
  • G.O6抗原
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患儿结核性脑膜炎治疗方针为

  • A.脱水剂
  • B.利尿剂
  • C.抗病毒治疗
  • D.抗生素治疗
  • E.抗结核治疗
  • F.糖皮质激素治疗
  • G.对症治疗
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夏季,一4岁儿童进食后发生恶心、呕吐、腹泻,大便每日10次,呈蛋黄样。

此时可能由下列何种细菌引起

  • A.金黄色葡萄球菌
  • B.宋内志贺菌
  • C.伤寒沙门菌
  • D.摩根摩根菌
  • E.幽门螺杆菌
  • F.副溶血弧菌
  • G.霍乱弧菌
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如果在患者粪便标本中分离到一种菌,革兰染色阴性;其生化反应如下:氧化酶(+),脲酶(-),动力(+),H2S(+),吲哚(-),则该菌可能为

  • A.福氏志贺菌
  • B.伤寒沙门菌
  • C.副伤寒沙门菌
  • D.鼠伤寒沙门菌
  • E.副溶血弧菌
  • F.大肠埃希菌
  • G.爱德华菌
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进一步诊断和鉴别诊断需做哪些检查

  • A.脑脊液检查
  • B.头颅CT
  • C.血常规检查
  • D.尿常规检查
  • E.胸片
  • F.结核菌素试验
  • G.血清结核抗体检查
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若患儿考虑为结核性脑膜炎,其脑脊液的特点为

  • A.外观微混浊,呈毛玻璃样
  • B.蛋白定性(++)
  • C.葡萄糖降低
  • D.氯化物升高
  • E.细胞数增加,以粒细胞为主
  • F.抗酸染色可找到抗酸杆菌
  • G.脑脊液压力升高
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肺炎支原体肺炎治疗选用的药物有

  • A.红霉素
  • B.阿奇霉素
  • C.青霉素
  • D.罗红霉素
  • E.四环霉素
  • F.克拉霉素
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女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性。

应考虑哪些疾病可能

  • A.病毒性脑膜炎
  • B.隐球菌脑膜炎
  • C.脑肿瘤
  • D.化脓性脑膜炎
  • E.乙型脑炎
  • F.结核性脑膜炎
  • G.中毒性脑病
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下列何种检查对该病的诊断最有价值

  • A.PCR
  • B.血清中特异性抗体的检测
  • C.痰标本中特异性抗原的检测
  • D.痰标本病原体的分离、培养与鉴定
  • E.光学显微镜检查
  • F.电子显微镜检查
  • G.革兰染色
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下列哪项检查最有助于诊断

  • A.血常规
  • B.尿常规
  • C.肝功能
  • D.冷凝集试验
  • E.血清肺炎支原体抗体测定
  • F.痰细菌培养
  • G.PPD试验
  • H.肺炎支原体DNA检测
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如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性,何型超敏反应参与了关节肿痛的发生

  • A.Ⅰ型超敏反应
  • B.Ⅱ型超敏反应
  • C.Ⅲ型超敏反应
  • D.Ⅳ型超敏反应
  • E.速发型超敏反应
  • F.迟发型超敏反应
  • G.细胞毒型超敏反应
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该患者诊断为类风湿关节炎,哪些指标可反应患者处于疾病的活动期

  • A.血清总补体溶血活性显著降低
  • B.血清中IgM型RF
  • C.血清CRP水平显著升高
  • D.血清C3水平显著降低
  • E.血清C4水平显著降低
  • F.ESR显著升高
  • G.血清中IgA型RF
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检查发现患者双手指关节屈曲畸形,为了进一步明确诊断,应进行哪些实验室检查

  • A.类风湿因子(RF)
  • B.抗CCP抗体
  • C.抗RA33抗体
  • D.抗核周因子抗体
  • E.HLA-B27基因分型
  • F.肥达反应
  • G.RPR
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如果HLA-B27 DNA阴性,应首先排除何种疾病

  • A.类风湿关节炎
  • B.干燥综合征
  • C.强直性脊柱炎
  • D.风湿性关节炎
  • E.痛风性关节炎
  • F.骨关节炎
  • G.骨关节结核
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如果该患者HLA-B27 DNA阴性,抗CCP抗体阳性,应首先考虑何种疾病

  • A.类风湿关节炎
  • B.干燥综合征
  • C.强直性脊柱炎
  • D.风湿性关节炎
  • E.痛风性关节炎
  • F.骨关节炎
32

此时患者应注意避免下列哪些情况

  • A.高蛋白饮食
  • B.酸中毒
  • C.低血糖
  • D.低氧
  • E.休克
  • F.碱中毒
  • G.低钾
  • H.便秘
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患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)。

该患者可能的诊断包括

  • A.类风湿关节炎
  • B.干燥综合征
  • C.强直性脊柱炎
  • D.风湿性关节炎
  • E.痛风性关节炎
  • F.骨关节炎
  • G.骨关节结核
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患者腹腔穿刺液检查,以下哪些检查结果支持腹膜炎诊断

  • A.腹水为漏出液
  • B.腹水白细胞总数>500×10<SUP>6</SUP>/L
  • C.有核细胞分类以中性粒细为主
  • D.有核细胞分类以淋巴细胞为主(>80%)
  • E.腹水细菌培养阳性
  • F.腹水呈血性
  • G.腹水葡萄糖增高
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入院3天后,患者出现黑便,继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况,已发生肝性脑病,其发病机制主要是

  • A.低蛋白血症
  • B.血氨增高
  • C.血尿素氮增高
  • D.低血糖
  • E.脑水肿
  • F.低钾性碱中毒
  • G.血容量减少
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该患者用抗甲状腺药物治疗已4年(假设信息),判断是否会复发的最佳指标为

  • A.血清TT3、TT4测定
  • B.血清FT3、FT4测定
  • C.血清rT3(反T3)测定
  • D.甲状腺摄<SUP>131</SUP>Ⅰ率测定
  • E.TRAb测定
  • F.TSH测定
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该患者确证还需要进行哪些实验室检查

  • A.血常规
  • B.HAV抗体检查
  • C.甲胎蛋白
  • D.腹水检查
  • E.血气分析
  • F.肝、肾功能检查
  • G.腹水培养
  • H.血氨测定
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该患者最可能的诊断是

  • A.弥漫性毒性甲状腺肿
  • B.地方性甲状腺肿
  • C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • D.亚急性甲状腺炎
  • E.结节性毒性甲状腺肿
  • F.散发性甲状腺肿
40

该病患者常伴有哪些脂质代谢紊乱

  • A.血胆固醇减低
  • B.血胆固醇增高
  • C.血甘油三酯减低
  • D.血甘油三酯升高
  • E.血LDL-C升高
  • F.血LDL-C减低
41

再生障碍性贫血的发生机制是

  • A.造血干细胞异常
  • B.造血微环境缺陷
  • C.免疫机制异常
  • D.细胞因子:γ干扰素升高
  • E.遗传倾向
  • F.电离辐射
  • G.药物和化学因素
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入院后,当天所做实验室检查中,可能出现的检查结果有

  • A.TT3、TT4升高
  • B.FT3、FT4升高
  • C.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性
  • D.TSH升高
  • E.TRH兴奋试验反应性下降
  • F.TSH受体的抗体(TRAb)阳性
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再障和阵发性睡眠性血红蛋白尿鉴别,最有价值的血细胞化学染色是

  • A.过氧化物酶(POX)染色
  • B.过碘酸-雪夫(PAS)反应
  • C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色
  • D.苏丹黑(SB)染色
  • E.酸性磷酸酶(ACP)染色
  • F.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色
45

急性再生障碍性贫血的诊断标准是

  • A.全血细胞减少
  • B.网织红细胞减少低于1%
  • C.网织红细胞绝对值减少
  • D.骨髓有核细胞增生重度减低
  • E.一般有肝脾肿大
  • F.能除外引起全血细胞减少的其他疾病
  • G.一般抗贫血药物治疗无效
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为进行诊断应考虑做哪些检查

  • A.骨髓活检
  • B.骨髓细胞学检查
  • C.血细胞化学染色
  • D.网织红细胞绝对值计数
  • E.造血祖细胞培养
  • F.PT测定
  • G.红细胞形态学检查
47

患者考虑诊断为再生障碍性贫血,骨髓细胞学检查的特点是

  • A.骨髓有核细胞增生重度减低
  • B.粒红比值正常
  • C.粒细胞系增生减低,以成熟粒细胞为主
  • D.红细胞系增生减低,以早幼红细胞为主
  • E.巨核细胞数量减少,大多不见巨核细胞
  • F.浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞以及淋巴细胞等非造血细胞增多
  • G.红细胞形态大小不等,以小细胞为主
49

对急性白血病诊断分型标准目前主张用

  • A.骨髓细胞形态学分型法
  • B.MICM分型法
  • C.FAB分型法
  • D.免疫学分型法
  • E.细胞遗传学分型法
  • F.分子生物学分型法
50

急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

  • A.有中枢神经系统的症状和体征
  • B.脑脊液压力增高
  • C.脑脊液白细胞>0.05×10<SUP>9</SUP>/L
  • D.脑脊液涂片见到白血病细胞
  • E.脑脊液涂片见到Auer小体
  • F.脑脊液蛋白>450mg/L
  • G.脑脊液潘氏试验阳性
  • H.排除其他原因的中枢神经系统疾病
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急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是

  • A.POX染色阳性
  • B.SB染色阳性
  • C.α-NAE染色阴性
  • D.PAS染色阳性
  • E.NAP积分往往减低
  • F.ACP染色:T细胞阳性,B细胞阴性
54

为进一步诊断要考虑做哪些实验室检查

  • A.血培养
  • B.骨髓细胞学检查
  • C.骨髓细胞化学染色
  • D.肾功能检查
  • E.网织红细胞计数
  • F.肝功能检查
  • G.血清铁测定
55

如果对患者用铁剂治疗有效,则实验室检查可出现哪些变化

  • A.红细胞计数持续增加
  • B.网织红细胞计数增高
  • C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
  • D.血清铁含量下降为3.4μmol/L
  • E.血小板计数逐渐增多
  • F.转铁蛋白饱和度增加
  • G.可出现有核红细胞
56

下列符合缺铁性贫血实验室检查的是

  • A.血清铁蛋白降低,转铁蛋白降低,总铁结合力降低
  • B.血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力增高
  • C.血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力增高
  • D.血清铁蛋白增高,转铁蛋白降低,总铁结合力降低
  • E.血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力降低
  • F.血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力降低
58

下列对缺铁性贫血有价值的诊断指标是

  • A.血清铁测定
  • B.总铁结合力测定
  • C.血清铁蛋白测定
  • D.骨髓铁染色
  • E.血清转铁蛋白受体测定
  • F.血清结合珠蛋白测定
  • G.维生素B<SUB>12</SUB>测定
  • H.血清转铁蛋白测定
59

如果进行外周血形态学显微镜检查,可以见到

  • A.以小细胞为主,红细胞大小不均
  • B.以大细胞为主,红细胞大小不均
  • C.红细胞中心淡染区扩大
  • D.出现大量有核红细胞
  • E.裂红细胞增多
  • F.靶型红细胞增多