超声医学科学主治医师相关专业知识(心脏和胸壁、胸膜腔)模拟试卷2

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1

正常主动脉瓣开放运动曲线M型超声特点是

  • A.六边形盒样曲线
  • B.V波圆隆,重搏波消失
  • C.后叶活动曲线与前叶相反
  • D.收缩期心内膜曲线前移
  • E.内膜运动曲线舒张期前移
2

正常二尖瓣运动曲线M型超声特点是

  • A.六边形盒样曲线
  • B.V波圆隆,重搏波消失
  • C.后叶活动曲线与前叶相反
  • D.收缩期心内膜曲线前移
  • E.内膜运动曲线舒张期前移
3

主动脉硬化时,主动脉壁运动曲线M型超声特点是

  • A.六边形盒样曲线
  • B.V波圆隆,重搏波消失
  • C.后叶活动曲线与前叶相反
  • D.收缩期心内膜曲线前移
  • E.内膜运动曲线舒张期前移
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室间隔缺损超声诊断要点有

  • A.室间隔局部回声失落
  • B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
  • C.均可出现左室、左房增大
  • D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
  • E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高
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正常左室后壁运动曲线M型超声特点是

  • A.六边形盒样曲线
  • B.V波圆隆,重搏波消失
  • C.后叶活动曲线与前叶相反
  • D.收缩期心内膜曲线前移
  • E.内膜运动曲线舒张期前移
6

患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流

该患可诊断为

  • A.先心病,室间隔缺损伴膜部瘤
  • B.先心病,部分型房室管畸形
  • C.先心病,完全型房室管畸形
  • D.先心病,室间隔缺损伴膨出瘤
  • E.先心病,心内膜垫缺损
7

以下哪项不属于右心血栓的特点

  • A.多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔
  • B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死
  • C.可引起肺栓塞
  • D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全
  • E.多起源于下肢静脉系统
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超声上室间隔缺损的类型不包括

  • A.膜周部
  • B.出口部
  • C.入口部
  • D.肌部
  • E.中央部
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心腔内血流淤滞是血栓形成的原因,左房血栓通常发生于哪种疾病

  • A.风湿性二尖瓣狭窄
  • B.房间隔缺损
  • C.肥厚型心肌病
  • D.冠心病心衰
  • E.二尖瓣脱垂
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某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示“二尖瓣型P波”;X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄

超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括

  • A.通常附着在左房后壁
  • B.基底部较宽,附着面大,游离面较小
  • C.心脏收缩与舒张时形状无改变
  • D.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边
  • E.少数血栓可伸展至房间隔
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肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为

  • A.主动脉瓣反流
  • B.肺动脉瓣反流
  • C.二尖瓣反流
  • D.三尖瓣反流
  • E.A+C
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以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是

  • A.SAM现象
  • B.主动脉瓣提前关闭现象
  • C.二尖瓣反流
  • D.左室明显扩大
  • E.左房轻度扩大
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肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是

  • A.前者室间隔厚度明显大于后者
  • B.前者左房明显扩大
  • C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚
  • D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3
  • E.前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄
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一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大

  • A.房间隔继发孔缺损
  • B.室间隔小缺损
  • C.动脉导管未闭
  • D.法洛四联症
  • E.肺动脉口狭窄
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患者男性,5岁,心悸,气短,口唇青紫,杵状指,超声心动图诊断为完全型大动脉转位,其表现不包括

  • A.胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征
  • B.室间隔连续中断
  • C.主动脉在前方,发自右心室
  • D.肺动脉在后方,发自左心室
  • E.主动脉发自左心室
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患者女性,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征,其表现有

  • A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
  • B.房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
  • C.室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
  • D.室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
  • E.房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄
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患者男性,47岁,心悸,乏力,心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度,定量评价其左心功能,应采取何种超声技术

  • A.超声造影
  • B.彩色多普勒超声
  • C.多普勒组织成像
  • D.二次谐波技术
  • E.聚焦技术
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患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括

  • A.室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值>1.3~1.5
  • B.增厚的室间隔心肌回声增强,呈“毛玻璃”样改变
  • C.SAM征阳性
  • D.左室流出道狭窄,内径<20mm
  • E.EPSS增大
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患者女性,12岁,心悸,气短,超声心动图诊断为左房黏液瘤,超声特点不包括

  • A.肿块可发生变形
  • B.肿块活动度大
  • C.肿块有蒂
  • D.肿块根部小
  • E.肿块无蒂
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患者女性,65岁,活动后疲劳、气短;听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流,面积18.6cm2,超声诊断为

  • A.二尖瓣反流,轻度
  • B.二尖瓣反流,中度
  • C.二尖瓣反流,重度
  • D.三尖瓣反流,轻度
  • E.三尖瓣反流,中一重度
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中度主动脉瓣反流,反流束宽度/左室流出道宽度应为

  • A.5%~10%
  • B.10%~15%
  • C.15%~20%
  • D.20%~25%
  • E.25%~46%
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以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述

  • A.左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变,具有直接诊断意义
  • B.左室功能处于失代偿时,室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强
  • C.二尖瓣开放幅度增大,反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重
  • D.二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙
  • E.两瓣叶在舒张期不能合拢
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二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是

  • A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强
  • B.瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形
  • C.瓣膜活动幅度减低,瓣口变小
  • D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出
  • E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
31

二尖瓣轻度狭窄,其瓣口面积应为

  • A.>2.5cm<SUP>2</SUP>
  • B.2.0~2.5cm<SUP>2</SUP>
  • C.1.5~2.0cm<SUP>2</SUP>
  • D.1.0~1.5cm<SUP>2</SUP>
  • E.<1.0cm<SUP>2</SUP>
32

超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为

  • A.经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处
  • B.胸骨旁左心长轴切面
  • C.心尖四腔心切面
  • D.左心二腔心切面
  • E.剑突下四腔心切面
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二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为

  • A.5~10mmHg
  • B.10~15mmHg
  • C.10~20mmHg
  • D.>20mmHg
  • E.>40mmHg
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二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为

  • A.>1.0m/s
  • B.>1.2m/s
  • C.>1.5m/s
  • D.<1.2m/s
  • E.<1.0m/s
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风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

  • A.主动脉瓣
  • B.肺动脉瓣
  • C.三尖瓣
  • D.二尖瓣
  • E.下腔静脉瓣
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符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

  • A.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动
  • B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动
  • C.二尖瓣前后叶成双峰镜像
  • D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈“吊床样”改变
  • E.以上均不对
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在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时,有时会出现两种时相不同、方向相异的血流信号,使频谱变形,原因是

  • A.所探测部位有双期逆向血流
  • B.局部有异常血管瘘
  • C.二尖瓣有反流
  • D.主动脉瓣有反流
  • E.由于取样容积位置不当,随心脏舒缩,同一取样位置在舒张期为左室流入道,而收缩期成为左室流出道所致
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正常二尖瓣血流及成人平均流速为

  • A.射流,平均流速为1.5m/s
  • B.湍流,平均流速为0.9m/s
  • C.层流,平均流速为1.5m/s
  • D.层流,平均流速为0.9m/s
  • E.涡流,平均流速为1.3m/s
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目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是

  • A.收缩压大于4kPa(30mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)
  • B.收缩压大于5.33kPa(40mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)
  • C.收缩压大于6.67kPa(50mmHg),平均压大于3.33kPa(25mmHg)
  • D.收缩压大于2.67kPa(20mmHg),平均压大于1.33kPa(20mmHg)
  • E.以上都不对
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下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误

  • A.半月瓣开放,右室血进入肺动脉
  • B.房室瓣关闭,肺静脉血流入左房
  • C.房室瓣开放,使心室充盈
  • D.半月瓣开放,使血液流入心室
  • E.房室瓣关闭,使心房充盈
41

肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于

  • A.心房的快速射血期
  • B.心房的收缩期
  • C.心房的等容舒张期
  • D.心房的舒张期
  • E.心室的快速舒张期
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快速舒张期在血流动力学上的意义是

  • A.血液快速从左心室射到主动脉
  • B.血液从主动脉反流至左室流出道
  • C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室
  • D.血液从右心房缓慢充盈到右心室
  • E.血液从左心房缓慢地充盈到左心室
43

有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是

  • A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
  • B.EF=SV/EDV
  • C.EF静息状态下不小于50%
  • D.EF=SV/CO
  • E.左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠指标
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左室后壁在M型超声上的表现是

  • A.左室后壁与室间隔呈同向运动
  • B.左室后壁运动幅度大于室间隔
  • C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动
  • D.左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔
  • E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动
45

每搏输出量的正常值范围约为

  • A.50~80ml
  • B.60~130ml
  • C.40~100ml
  • D.大于120ml
  • E.80~110ml
46

正常成人心排出量的正常值范围为

  • A.3~4L/min
  • B.4~6L/min
  • C.3.5~8L/min
  • D.6~9L/min
  • E.5L/min
47

关于主动脉与肺动脉的描述,正确的是

  • A.主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏
  • B.肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉
  • C.肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉
  • D.主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成
  • E.B+D
48

观察左室前壁心肌运动时,下面所列切面,不正确的是

  • A.二尖瓣口水平左心室短轴切面
  • B.心尖部左室短轴切面
  • C.乳头肌水平左心室短轴切面
  • D.胸骨旁左室长轴切面
  • E.心尖区左室两腔心切面
49

观察房间隔时,下列所列切面,不包括哪一项

  • A.心尖区四腔心切面
  • B.剑突下区四腔心切面
  • C.胸骨旁四腔心切面
  • D.心底大血管短轴切面
  • E.胸骨旁左室短轴切面
50

观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用检查切面中正确的是

  • A.胸骨旁左室长轴切面
  • B.心尖区四腔心切面
  • C.心底大血管短轴切面
  • D.A和B
  • E.A和C
51

心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是

  • A.胸骨左缘区
  • B.心尖区
  • C.剑下区
  • D.胸骨上窝
  • E.胸骨右缘区
52

胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中,哪一项是错误的

  • A.左心室腔
  • B.主动脉内径
  • C.左心房
  • D.二尖瓣结构
  • E.三尖瓣隔瓣回声
53

关于浆膜性心包的描述,下列哪一项是错误

  • A.浆膜性心包分为脏层和壁层
  • B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面
  • C.脏层衬于心脏表面,又称心外膜
  • D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔
  • E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称:勾心包腔
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有关心包的描述,哪一项是不正确

  • A.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,分为两层
  • B.正常心包内有少量浆液
  • C.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,为一层疏松的纤维结缔结构,允许心脏向外运动
  • D.浆膜性心包可分为两层,脏层和壁层心包
  • E.心包分为两层,纤维性心包和浆膜性心包
55

关于心脏内静脉回流的叙述,正确的是f

  • A.心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
  • B.心浅静脉起自右心室前壁,跨过冠状沟直接开口于右心房
  • C.借冠状窦汇集后,开口于右心房
  • D.借冠状窦汇集后,人心前与上腔静脉汇合,共同注入右心房
  • E.A,B,C均正确
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有关心肌的供血,下列描述正确的是

  • A.心肌的供血由胸廓内动脉供应
  • B.心肌的供血由左、右冠状动脉供应
  • C.右心的供血主要由左旋支供应
  • D.室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应
  • E.左室下壁的供血由前降支供应