2017年主任护师考试试题及答案(1)考点精编专项练习

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呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生哪些危害

  • A.加重二氧化碳潴留
  • B.呼吸性碱中毒
  • C.加重心力衰竭
  • D.气胸
  • E.以上全都是
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肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,二氧化碳分压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/L。剩余碱-6,你考虑下列哪一项诊断正确

  • A.代谢性酸中毒
  • B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
  • C.代谢性碱中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.以上都不是
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关于呼吸机治疗目的下列哪一项不正确

  • A.改善肺顺应性
  • B.减少肺内分流
  • C.增加功能残气量
  • D.改善肺弥散功能
  • E.增加吸入氧浓度
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以下关于ARDS的临床特点和实验室检查,哪一项是正确的

  • A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分
  • B.早期体征为双侧肺底湿啰音
  • C.因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
  • D.X线胸片符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
  • E.肺动脉平均压力小于12cmH0
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关于ARDS的液体管理,下列哪一项错误

  • A.以可允许的较低循环血容量来维持有效循环
  • B.液体出入量宜轻度负平衡
  • C.可使用利尿剂促进水肿的消退
  • D.早期宜输注胶体液,不宜输注晶体液
  • E.如必须输血,最好输新鲜血
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ARDS不宜用哪一项治疗

  • A.加强营养支持
  • B.补充清蛋白、积极抗感染
  • C.控制入水量
  • D.适量皮质激素
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下列哪一项不是机械通气的常见并发症

  • A.气压伤
  • B.呼吸机相关性肺炎
  • C.低血压
  • D.气管食管瘘
  • E.急性肾衰竭
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确诊肺癌的检查不包括以下哪一项

  • A.痰脱落细胞检查
  • B.支气管镜检查
  • C.胸腔镜检查
  • D.开胸肺活检
  • E.胸部CT
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男,64岁,咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热、胸闷、气促,吸烟50年,每天20支。该例应首选下列哪一项检查

  • A.痰涂片找抗酸杆菌
  • B.肺功能检查
  • C.支气管镜检查
  • D.肿瘤标记物检查
  • E.胸部X线检查
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关于肺癌的病理和分类,下列哪一种说法不正确

  • A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌
  • B.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌
  • C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见
  • D.燕麦细胞癌可能起源于Ku1chitsky细胞
  • E.周围型肺癌以腺癌较为多见
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下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术

  • A.声嘶
  • B.血性胸腔积液
  • C.肺性骨关节病
  • D.上半身静脉扩张
  • E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
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容易形成空洞的肺癌是

  • A.鳞状上皮细胞癌
  • B.未分化癌
  • C.腺癌
  • D.肺泡细胞癌
  • E.小细胞癌
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哪种类型肺癌对化疗敏感

  • A.鳞癌
  • B.腺癌
  • C.小细胞癌
  • D.大细胞癌
  • E.鳞腺混合癌
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早期支气管肺癌最好的治疗方法是

  • A.化疗
  • B.放疗
  • C.手术切除
  • D.中医治疗
  • E.免疫疗法
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中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是

  • A.支气管镜检查
  • B.有无浅表淋巴结肿大
  • C.结核菌素试验
  • D.X线胸片
  • E.支气管造影
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男,65岁,有慢性支气管炎史4年,有吸烟史。咳嗽加重2个月,已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌,伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为

  • A.手术治疗
  • B.放疗+化疗
  • C.中医中药治疗
  • D.辅助化疗+手术治疗+放疗
  • E.以化疗为主,辅以手术和(或)放疗
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男,69岁,胸闷气急2周。检查发现右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性。有助于诊断的影像学检查应首选

  • A.体层摄影
  • B.CT扫描
  • C.抽胸腔积液后常规胸片
  • D.高千伏胸部摄片
  • E.磁共振成像
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男,63岁,因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查

  • A.CT扫描
  • B.支气管动脉造影
  • C.经皮或经支气管穿刺肺活检
  • D.肿瘤标志物检测
  • E.磁共振检查
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男,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查

  • A.胸部CT
  • B.经胸壁细针穿刺活检
  • C.纤维支气管镜检查
  • D.开胸肺活检
  • E.胸部磁共振显像
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男,64岁,咳嗽、咯血2周。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的

  • A.支气管镜检查
  • B.CT扫描
  • C.鼻咽部检查
  • D.侧位胸片或高千伏摄片
  • E.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查
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哪一种病理类型的肺癌预后最差

  • A.鳞状上皮细胞癌
  • B.腺癌
  • C.大细胞癌
  • D.燕麦细胞癌
  • E.腺鳞癌
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肺癌转移到淋巴结的常见部位是

  • A.腋窝淋巴结
  • B.锁骨下淋巴结
  • C.锁骨上淋巴结
  • D.下颌下淋巴结
  • E.颏下淋巴结
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呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于

  • A.通气/血流比例失调
  • B.弥散障碍
  • C.无效腔通气
  • D.动静脉分流
  • E.肺组织通气不足
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肺鳞癌的生物学特性是

  • A.较早经淋巴转移
  • B.较早经血行转移
  • C.较早经淋巴血行转移
  • D.对放疗化疗敏感
  • E.生长较慢
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与吸烟关系最为密切的肺癌是

  • A.鳞癌
  • B.腺癌
  • C.腺鳞癌
  • D.小细胞癌
  • E.细支气管肺泡癌
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男,58岁,咳嗽、咯血丝痰2周,水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周,有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大

  • A.痰涂片找抗酸杆菌
  • B.X线胸片
  • C.大便细菌培养
  • D.肺功能激发试验
  • E.24小时动态心电图
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关于肺癌的病因和发病机制,下列哪一种说法不正确

  • A.结核是肺癌的发病因素之一
  • B.非小细胞肺癌中常见ras族基因的过度表达
  • C.石棉有致癌作用
  • D.吸纸烟者比吸雪茄、烟斗者肺癌患病率低
  • E.被动吸烟易引起肺癌
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关于评估肺癌患者能否耐受手术治疗,肺功能的条件为

  • A.用力肺活量超过1.5L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的40%以上
  • B.用力肺活量超过1.5L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上
  • C.用力肺活量超过1.5L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
  • D.用力肺活量超过2L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
  • E.用力肺活量超过2L,且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上
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关于肺癌的治疗原则,下列哪一项说法不正确

  • A.早期患者以手术治疗为主
  • B.鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同
  • C.小细胞肺癌以放疗为主,辅以手术和(或)化疗
  • D.Ⅲa期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或)放疗
  • E.远处转移患者以姑息治疗为主
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用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在

  • A.凝血酶原时间恢复到正常值时
  • B.凝血酶原时间恢复到正常值的1倍
  • C.凝血酶原时间恢复到正常值的1.5倍
  • D.凝血酶原时间恢复到正常值的2倍
  • E.凝血酶原时间恢复到正常值的2.5倍