麻醉学主任(副主任)医师考试练习卷二

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1

可能引起肺动脉压力增高的药物包括()。

  • A.异丙酚
  • B.缩宫素
  • C.吗啡
  • D.芬太尼
  • E.咪达唑仑
  • F.氯胺酮
2

选择全身麻醉,麻醉诱导时的药物最好采用()。

  • A.异丙酚
  • B.依托咪酯
  • C.咪达唑仑
  • D.芬太尼
  • E.吗啡
  • F.肌松药选择阿曲库铵
3

此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由包括()。

  • A.异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压,影响胎儿血供
  • B.异丙酚可导致外周血管阻力下降
  • C.异丙酚对压力感受器无抑制作用
  • D.异丙酚有可能导致产科出血增加
  • E.此类患者需要维持体循环阻力
  • F.异丙酚还有心肌抑制作用
4

应当尽快处理的情况包括()。

  • A.吸氧
  • B.避免患者情绪紧张
  • C.快速大量补液
  • D.低盐饮食
  • E.必要时抗凝治疗
  • F.输血
  • G.伊洛前列素(万他维)雾化吸入
7

上述诊断,明确需行的治疗是()

  • A.手术切开肿块清除
  • B.给予神经营养药
  • C.加强抗炎治疗
  • D.给予扩血管药
  • E.给予激素加理疗
8

最可能的诊断是()。(提示:患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力)

  • A.脊髓前动脉综合征
  • B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤
  • C.硬膜外血肿
  • D.硬膜外脓肿
  • E.硬膜外穿刺致脊髓损伤
9

患者病情加重出现呼吸停止应当立即行()。

  • A.胸外按压
  • B.气管内插管给氧呼吸
  • C.脱水药的应用
  • D.上胃管减低胃张力
  • E.呼吸兴奋剂的应用
10

患者出现惊厥、抽搐,首选药物是()

  • A.异丙嗪
  • B.硫喷妥钠
  • C.异丙酚
  • D.依托咪酯
  • E.羟丁酸钠
11

患者病情平稳后,要注意观察的是()

  • A.呼吸功能
  • B.神经功能
  • C.肾脏功能
  • D.循环功能
  • E.胃肠道功能
13

紧急处理时应当考虑()。

  • A.给氧,停止局麻药的应用
  • B.输液
  • C.肾上腺素应用
  • D.抗过敏药的应用
  • E.抗生素应用
14

关于血液的叙述,错误的是()。

  • A.饮水后血容量不变
  • B.由晶体物质溶液、血浆蛋白、血细胞三种成分组成
  • C.主要功能是完成体内物质运输以确保机体新陈代谢的正常进行
  • D.如果已知血浆容量和血红蛋白浓度,就可计算出血液容量
  • E.其容量约占体重10%
15

严重肝病时,对麻醉产生影响的因素包括()。

  • A.麻醉药物的代谢时间延长
  • B.低血浆蛋白血症
  • C.出凝血功能障碍
  • D.水电解质紊乱
  • E.血浆胆碱酯酶水平升高
16

下列选项中,属于中枢兴奋性递质的是()。

  • A.乙酰胆碱
  • B.腺苷
  • C.环核苷酸
  • D.门冬氨酸
  • E.谷氨酸
17

肺血管畸形伴肺动脉高压的是()

  • A.单纯肺动脉瓣狭窄
  • B.肺动脉异常起源于升主动脉
  • C.先天性单侧肺动脉缺如
  • D.特发性肺动脉扩张
  • E.多发性肺动脉狭窄
18

妊娠引起的消化系统变化不包括()

  • A.胃肠蠕动减少
  • B.胃液分泌增加
  • C.胃下垂
  • D.贲门括约肌松弛
  • E.肝血流增加
19

关于血浆,下列叙述正确的是()。

  • A.血浆是从凝固的血液中分离出来的液体
  • B.血浆中不含Ca<sup>2+</sup>和其他电解质
  • C.加入Ca<sup>2+</sup>后血浆可以再凝固
  • D.血浆中含有纤维蛋白原
  • E.血浆中不含红细胞
21

对稳定型心绞痛患者,下列选项中,增加围术期急性心功能衰竭可能性的因素是()

  • A.日常活动就可诱发心绞痛
  • B.心脏扩大
  • C.频发的室早
  • D.左室射血分数<0.4
  • E.多次的心肌梗死
22

使心肌耗氧量增加的因素包括()。

  • A.心率加快
  • B.前负荷减少
  • C.心肌收缩力加强
  • D.后负荷减少
  • E.心室壁张力增加
23

促进醛固酮分泌的因素不包括()。

  • A.低血钠
  • B.血管紧张素Ⅱ
  • C.高血钾
  • D.甲状腺功能亢进
  • E.高血压
24

低分子右旋糖野用于()。

  • A.休克
  • B.血黏滞度增高
  • C.肾小管梗阻
  • D.脑血栓
  • E.脱水不伴休克
25

肺表面活性物质减少的主要因素包括()

  • A.妊娠不满30周的早产儿
  • B.脂溶性吸入麻醉药
  • C.非脂溶性吸入麻醉药
  • D.肺血流减少
  • E.误吸
26

麻醉医师在监测麻醉管理(MAC)过程中的主要工作内容包括()。

  • A.维持呼吸道通畅
  • B.监测重要生命体征
  • C.根据临床情况给予镇静药、镇痛药、肌松药
  • D.诊断和处理MAC中的临床问题
  • E.其他所需医疗服务措施
27

关于氟芬合剂的优点,下列叙述正确的是()。

  • A.有安定镇痛作用
  • B.可减少手术后呕吐的发生
  • C.循环系统较稳定
  • D.可与多种麻醉方法复合
  • E.术后睡眠时间长,无精神症状
28

胸部手术麻醉前准备正确的是()。

  • A.吸烟者术前要停止吸烟1周
  • B.纠正营养不良
  • C.治疗肺部感染
  • D.控制支气管痉挛
  • E.引流排痰,训练呼吸
29

下列药物中,降低脑血流的是()。

  • A.异氟烷
  • B.咪达唑仑
  • C.氧化亚氮
  • D.恩氟烷
  • E.硫喷妥钠
30

下列哪些麻醉时须插气管内双腔导管()

  • A.呼吸困难
  • B.痰量每天超过50ml
  • C.咯血
  • D.主动脉夹层动脉瘤破裂
  • E.—侧胸部外伤
31

耳鼻喉科手术麻醉特点()。

  • A.气管内异物取出术,诱导麻醉不宜过深
  • B.喉激光手术的麻醉,吸入氧浓度控制在40%
  • C.单独乳突根治术可选局麻
  • D.扁桃腺切除术首选局麻
  • E.鼻内镜手术可行控制性降压
32

肩胛上神经阻滞的并发症是( )。

  • A.臂丛神经损伤
  • B.气胸
  • C.出血
  • D.肩胛上神经疼痛
  • E.全脊髓麻醉
33

肾移植手术选用硬膜外麻醉时,下列叙述正确的是()。

  • A.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
  • B.一般应取两点穿刺,即T<sub>11</sub>~T<sub>12</sub>和L<sub>3~4</sub>间隙分别头和尾向置管各3cm
  • C.最后1次透析距手术时间应不短于24小时
  • D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
  • E.充分镇静,增加辅助药的用量
34

选项中,与吸入地氟烷(1MAC)药性最相符的是()。

  • A.心率不变、全身血管阻力不变、心指数降低
  • B.心率降低、全身血管阻力降低、心指数降低
  • C.心率增加、全身血管阻力降低、心指数不变或轻度增加
  • D.心率增加、全身血管阻力降低、心指数降低
  • E.心率降低、全身血管阻力增加、心指数降低
35

选项中,与吸入七氟烷(1MAC)药性最相符的是()。

  • A.心率不变、全身血管阻力不变、心指数降低
  • B.心率降低、全身血管阻力降低、心指数降低
  • C.心率增加、全身血管阻力降低、心指数不变或轻度增加
  • D.心率增加、全身血管阻力降低、心指数降低
  • E.心率降低、全身血管阻力增加、心指数降低
36

选项中,与吸入氟烷(1MAC)药性最相符的是()。

  • A.心率不变、全身血管阻力不变、心指数降低
  • B.心率降低、全身血管阻力降低、心指数降低
  • C.心率增加、全身血管阻力降低、心指数不变或轻度增加
  • D.心率增加、全身血管阻力降低、心指数降低
  • E.心率降低、全身血管阻力增加、心指数降低
37

术前准备错误的是()。

  • A.静脉注射哌替啶50mg止痛
  • B.快速补液进行抗休克治疗,血压回升后进行麻醉诱导
  • C.置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
  • D.静脉注射西咪替丁200mg
  • E.静脉注射甲氧氯普胺10mg
38

选项中,与吸入异氟烷(1MAC)药性最相符的是()。

  • A.心率不变、全身血管阻力不变、心指数降低
  • B.心率降低、全身血管阻力降低、心指数降低
  • C.心率增加、全身血管阻力降低、心指数不变或轻度增加
  • D.心率增加、全身血管阻力降低、心指数降低
  • E.心率降低、全身血管阻力增加、心指数降低
40

首选的麻醉方法为()。

  • A.全麻快速诱导插管
  • B.腰麻
  • C.全麻清醒插管
  • D.硬膜外阻滞
  • E.脊麻、硬膜外联合阻滞
41

下列药物中,应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤的是()。

  • A.筒箭毒碱
  • B.加拉碘铵(三碘季铵酚)
  • C.泮库溴铵(潘可罗宁)??
  • D.琥珀胆碱
  • E.阿曲库铵(卡肌宁)
43

对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制,应采取的措施是()。

  • A.进行人工呼吸
  • B.新斯的明和阿托品
  • C.碳酸氢钠
  • D.呼吸兴奋药
  • E.补充钾、钙离子
44

麻醉诱导时,首先防止出现()。

  • A.血压降低
  • B.血压升高
  • C.心律失常
  • D.心动过速
  • E.咳嗽
45

术中气道压升高,首先考虑()。

  • A.麻醉变浅
  • B.手术挤压
  • C.麻醉机障碍
  • D.分泌物阻塞支气管
  • E.支气管痉挛
46

该患者应采用()。

  • A.半清醒气管插管
  • B.清醒气管插管
  • C.慢诱导气管插管
  • D.快诱导气管插管
  • E.保留呼吸气管插管
47

该患者气管插管后,改侧卧位时可能发生()。

  • A.通气量下降,应及时增加呼吸频率
  • B.气道阻力下降,应及时增加潮气量
  • C.脓性痰液顺体位流出,应经常吸引
  • D.气道阻力增加,应及时减小潮气量
  • E.增加通气量,应及时减少呼吸频率
48

气管插管最好选用()。

  • A.单侧支气管插管
  • B.总气管插管
  • C.双腔支气管插管
  • D.气管造口插管
  • E.以上均可
49

术前了解病情,对麻醉意义最大的是()。

  • A.营养状况
  • B.体温变化
  • C.咯血史及24小时痰量
  • D.心肺功能
  • E.肝肾功能
50

下列检查中,对麻醉最重要的是()。

  • A.血液分析
  • B.肺通气功能
  • C.麻醉变浅
  • D.痰培养
  • E.胸部X线透视
51

患者,男,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。

术前处理最为重要的是()。

  • A.增强肺功能
  • B.控制体温
  • C.控制痰量至最低限度
  • D.补充电解质
  • E.维持体液平衡
52

下列药物中,不宜应用()。

  • A.呋塞米
  • B.吗啡
  • C.甘露醇
  • D.地塞米松
  • E.硫苯妥钠
53

下列检查中,应首选()。

  • A.颅脑X线片
  • B.脑血管造影
  • C.颅脑CT
  • D.腰椎穿刺
  • E.颅脑MRI
54

该患者伴有高血压,对其进行麻醉诱导时不恰当的是()。

  • A.诱导中保持呼吸道通畅
  • B.避免呛咳
  • C.半清醒插管
  • D.充分给氧去氮
  • E.采用对循环抑制较轻的药物
56

为了进一步了解肺功能,下列选项中最重要的是()

  • A.心功能
  • B.胸透
  • C.肝功能
  • D.血气分析
  • E.生化检查
57

术前禁烟需多久才有意义()。

  • A.2周内
  • B.2周
  • C.4周
  • D.6周
  • E.8周以上
58

下列检查中,对麻醉最重要的是()。

  • A.通气功能及血气
  • B.肝胆B超
  • C.心电图
  • D.脑部CT
  • E.血常规
59

患者,男,烟龄40年,伴有慢性支气管炎。

可不必进行的术前准备是()。

  • A.禁烟2周
  • B.给予镇痛剂
  • C.治疗肺部感染
  • D.训练呼吸
  • E.改善机体营养状况
60

偏头痛的临床表现不包括()。

  • A.颞、枕部
  • B.发作时间不固定,但以晨起时为多
  • C.好发生于年轻女性
  • D.发病期间或疼痛停止后发际处多有触痛
  • E.发病期间无呕吐
62

关于硬膜外间隙的解剖特点,下列错误的是()。

  • A.内含丰富的脂肪组织、血管和淋巴管
  • B.小儿硬膜外间隙与颅腔相通
  • C.年龄增大则绒毛增多
  • D.有蛛网膜绒毛突入
  • E.老年人椎间孔常狭窄或闭锁
65

对喉的描述,正确的是( )。

  • A.环状软骨不参与喉的构成
  • B.喉的前面紧邻舌骨上、下肌群
  • C.喉肌属平滑肌
  • D.是上呼吸道的一部分
  • E.舌骨参与构成喉的支架
66

下列选项中,小儿麻醉呼吸系统最常见的并发症是()

  • A.肺气肿
  • B.气胸
  • C.肺不张
  • D.肺栓塞
  • E.呼吸道梗阻
67

关于肝移植麻醉,下列叙述错误的是()。

  • A.选择全身麻醉
  • B.麻醉以静吸复合为佳
  • C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
  • D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
  • E.肌松药首选阿曲库铵
68

对肺循环的描述,不正确的是( )。

  • A.起于右心室
  • B.止于左心房
  • C.血流依次经过:肺静脉→肺泡壁毛细血管网→肺动脉干→左右肺动脉
  • D.主要功能是实现血液与肺泡腔的气体交换
  • E.路程短,只通过肺
69

全身麻醉诱导最常用的诱导方法是()

  • A.静脉快速诱导
  • B.肌内注射麻醉诱导
  • C.保持自主呼吸的诱导
  • D.清醒插管后再做静脉快速诱导
  • E.吸入麻醉诱导
70

下列选项中,收缩血管作用最强的局麻药是()。

  • A.普鲁卡因
  • B.可卡因
  • C.丁卡因
  • D.地布卡因
  • E.氯普鲁卡因
71

交感神经节后纤维的递质是()。

  • A.乙酰胆碱
  • B.多巴胺
  • C.5-羟色胺
  • D.去甲肾上腺素
  • E.去甲肾上腺素或乙酰胆碱
72

关于甲亢麻醉,用药不妥的是()。

  • A.局麻药中加肾上腺素,延长麻醉时间
  • B.用异氣烧麻醉
  • C.静脉注射丙泊酚行全麻诱导
  • D.用冬眠合剂
  • E.全麻中辅用度氟合剂
73

下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()。

  • A.呼吸空气时
  • B.纯氧气管内紧闭麻醉
  • C.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
  • D.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
  • E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
74

下列药物应用后在肌肉开始松弛之前常有10秒的肌肉震颤的是()。

  • A.筒箭毒碱
  • B.加拉碘铵(三碘季铵酚)
  • C.泮库溴铵(潘可罗宁)
  • D.琥珀胆碱
  • E.阿曲库铵(卡肌宁)
75

关于抗胆碱药,下列叙述是错误的是()。

  • A.抗胆碱药均能减少唾液分泌
  • B.近年来术前应用抗胆碱药病例有逐渐减少的趋势
  • C.抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应
  • D.东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药
  • E.胃长宁引起心动过速等副作用比阿托品轻
76

下列急腹症患者除哪类外,可行硬膜外阻滞麻醉()。

  • A.胃十二指肠穿孔
  • B.急性阑尾炎
  • C.急性坏死性胰腺炎
  • D.腹主动脉瘤破裂
  • E.上消化道大出血但无休克
77

关于静脉全身麻醉,下列叙述错误的是()。

  • A.氯胺酮具有“分离麻醉”现象
  • B.硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用
  • C.氯胺酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象
  • D.咪达唑仑具有顺行性遗忘作用
  • E.氯胺酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸(GABA)突触的活性而发挥麻醉作用
78

关于老年患者麻醉前用药的说法,错误的是()。

  • A.全麻患者给阿托品,以避免心动过缓
  • B.麻醉性镇痛药尽量避免使用
  • C.镇静药与镇痛药合用易出现呼吸循环抑制
  • D.镇静催眠药剂量应减少
  • E.有明显心肌缺血者不宜使用东莨菪碱
79

关于闭合容量(CC),下列叙述错误的是()。

  • A.小气道功能受损时不必做此检查
  • B.随年龄增大CC也可能增大
  • C.小气道功能受损时CC>FRC
  • D.与肺总量比值正常为12.7%±0.5%
  • E.COPD患者此项检查较其他检查敏感
80

对鼻的组成的描述,正确的是( )。

  • A.外鼻、鼻腔、鼻旁窦
  • B.外鼻、鼻腔
  • C.鼻腔、鼻旁窦
  • D.固有鼻腔、鼻旁窦
  • E.外鼻、鼻旁窦、鼻黏膜
81

在肝移植手术的麻醉中,麻醉方法最好的是()。

  • A.连续硬膜外麻醉
  • B.静吸互补麻醉
  • C.全凭静脉麻醉
  • D.腰麻
  • E.全凭吸入麻醉
82

老年患者出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品()。

  • A.心动过缓
  • B.限制性通气障碍
  • C.明显心肌缺血
  • D.低钾
  • E.高龄
84

巴比妥类药物最可能的作用点为()。

  • A.氯离子通道
  • B.苯二氮蕈受体
  • C.巴比妥受体
  • D.阿片受体
  • E.γ-氨基丁酸受体
85

关于卡托普利的药理作用,下列叙述正确的是()。

  • A.为钙通道阻滞剂
  • B.增加缓激肽的作用
  • C.扩张静脉作用较强
  • D.能增快心率
  • E.正性肌力作用
86

关于疼痛强度的评估方法,下列叙述正确的是()。

  • A.视觉模拟评分法是指患者在10cm长的尺上标出自己所感受的疼痛强度,该尺一端为0表示无痛,另一端为10,表示极度疼痛
  • B.根据患者心率,血压,出汗情况等综合判断
  • C.用语言评分法叙述无痛,轻痛,较重痛,中痛,重痛,严重痛和极痛
  • D.视觉模拟评分法应根据医务人员参考患者疼痛体征得出
  • E.根据成人的面部表情判断
87

下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因( )。

  • A.肺弹性回缩力下降
  • B.胸壁僵硬
  • C.呼吸肌力变弱
  • D.肺防御功能下降
  • E.闭合气量增加
88

颅内压增高患者麻醉中出现血压下降,脉搏增快时首先考虑()。

  • A.脑疝形成
  • B.麻醉过浅
  • C.二氧化碳蓄积早期
  • D.血容量不足
  • E.严重缺氧
90

三叉神经第二支阻滞麻醉口外进针点为()。

  • A.颧弓和下颌升支之间
  • B.下颌升支外侧0.5cm
  • C.颧弓中点上0.5cm
  • D.耳屏前
  • E.颧弓和下颌升支乙状切迹之间的中点
91

关于肝硬化患者用药,下列叙述错误的是()。

  • A.应用阿曲库铵可无影响
  • B.禁忌大剂量使用箭毒类药
  • C.使用琥珀胆碱作用增强
  • D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
  • E.酯类局麻药分解无影响
92

使用强心苷治疗慢性心功能不全疗效较好的是()。

  • A.甲状腺功能亢进性心脏病
  • B.贫血性心脏病
  • C.缩窄性心包炎????
  • D.风湿性心脏病
  • E.单纯二尖瓣狭窄性心脏病
93

关于全麻药对脂质膜的相互作用,下列叙述正确的是()。

  • A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
  • B.膜容积增加,通道受挤压
  • C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
  • D.温度升高使膜容积增加
  • E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外
95

对于内分泌功能影响最大的麻醉药是()。

  • A.乙醚
  • B.恩氟烷
  • C.丙泊酚
  • D.硫喷妥钠
  • E.氧化亚氮
96

黏膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等()。

  • A.硬膜外注射
  • B.静脉注射
  • C.肌内注射
  • D.皮下浸润
  • E.神经丛血管旁阻滞
97

法洛四联症患者,气管插管时处理错误的是()

  • A.血压低选用苯肾上腺素
  • B.保持过高气道压
  • C.连续监测SPO<SUB>2</SUB>
  • D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
  • E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻断剂
98

心肺转流后常有末梢阻力升高,其主要原因是()。

  • A.氧合器充氧不足使周围组织乏氧
  • B.灌注流量过大使外周血管反射性痉挛
  • C.吸入麻醉减浅,儿茶酚胺及血管紧张素,肾素系统激活
  • D.血容量暂时不足,血管代偿性收缩
  • E.转流后给予升压药所致
99

下列选项中,不属于吗啡对消化道影响的是()。

  • A.增加胃肠道平滑肌和括约肌张力
  • B.降低胆管压力
  • C.增加胰管平滑肌张力,可增加血浆淀粉酶?
  • D.腹泻
  • E.降低膀胱括约肌张力