儿科护理学(正/副高)考试C型题专项训练三

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目前该患儿的主要护理措施是()。

  • A.为患儿提供充足的水分,保证患儿床旁有饮料可供随时饮用
  • B.备好夜用便器,夜间定时唤醒患儿排便
  • C.保持皮肤清洁干燥,防止尿频引起的皮肤糜烂
  • D.准确记录24小时出入量,监测尿比重、血清钠、血清钾的水平
  • E.应用鞣酸加压素时可直接肌内注射
  • F.向家长说明本病需长期药物替代治疗,指导用药及用药后的观察,应定期复查
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患儿入院第10天,突然出现表情淡漠,面色苍白,四肢冰冷伴小抽动,急查血电解质,血清钠110mml/L,医师诊断为急性低钠血症。此时应采取的紧急处理措施是()。

  • A.需补充含盐液体,如生理盐水和乳酸林格液
  • B.应用利尿剂
  • C.限制液体量
  • D.迅速补充3%的高张氯化钠溶液
  • E.纠正速度一般主张每小时提高0.5~1.0mmol/L
  • F.血钠浓度提高至120~125mml/L为宜
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患儿经过15天的治疗和护理,生命体征平稳,多尿、多饮和烦渴现象有改善,可以出院。对患儿家长出院指导的内容是()。

  • A.教会家长掌握药物的名称、用法、不良反应及用药后的观察,定期复查
  • B.指导家长如患儿无多尿、多饮现象,可自行停药
  • C.指导家长要及时记录患儿的尿量和体重的变化
  • D.注意预防感染
  • E.适当活动,尽量休息
  • F.应在患儿身边备足温开水
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患儿入院第2天,仍烦渴,皮肤黏膜干燥,有脱水征,电解质检查示血清钠180mmol/L。此时应采取的补水措施是()。

  • A.立即快速补水
  • B.应充分饮水
  • C.应缓慢补水
  • D.先快速补水,后再给予充分饮水
  • E.先快速补水,后再缓慢给水
  • F.限制液体量
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患儿,男,4岁。因“多尿、多饮和烦渴10余天”就诊。家属诉患儿近几天出现易疲倦、头晕、便秘。入院查体:精神不振,皮肤黏膜干燥,体温37.5℃,心率98次/分,呼吸23次/分,心肺听诊(-)。实验室检查:白细胞9.0×109/L,尿比重1.003,尿渗透压132mmol/L,尿蛋白及尿糖均为阴性,肾功能正常。入院诊断为中枢性尿崩症。目前,该患儿首要的护理问题是()。

  • A.有体液不足的危险;与多尿、供水不足有关
  • B.排尿异常,多尿:与抗利尿激素缺乏有关
  • C.潜在并发症:药物不良反应
  • D.睡眠型态紊乱:与烦渴、多尿、夜尿有关
  • E.营养失调,低于机体需要量:与多饮、多尿影响日常活动和睡眠致食欲下降有关
  • F.知识缺乏:患儿家长缺乏尿崩症的有关知识
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关于呼吸衰竭的早期表现,需要重点观察的是()。

  • A.呼吸频率增加
  • B.进食困难
  • C.吸气性凹陷明显
  • D.发绀
  • E.呻吟
  • F.鼻翼扇动
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血气分析阳7.20,PaO247mmHg,PaCO278mmHg。上述血气分析结果显示该患儿目前存在的问题是()。

  • A.Ⅰ型呼吸衰竭
  • B.急性呼吸衰竭
  • C.急性呼吸性碱中毒
  • D.急性呼吸性酸中毒
  • E.呼吸功能不全
  • F.Ⅱ型呼吸衰竭
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维生素D的作用是()。

  • A.调节钙磷代谢
  • B.是一种有效的抗氧化剂
  • C.有利于骨骼矿化
  • D.维持血液钙浓度
  • E.促进凝血酶原合成
  • F.促进肠道对钙的吸收
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获得维生素D的主要来源是()。

  • A.鱼肝油
  • B.动物肝脏
  • C.蔬菜
  • D.皮肤经常接受日照
  • E.蛋黄
  • F.水果
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该患儿每日口服维生素D的剂量应为()。

  • A.100~200U
  • B.200~300U
  • C.300~500U
  • D.500~800U
  • E.800~1000U
  • F.1000~2000U
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对患儿有效的药物包括()。

  • A.地西泮
  • B.苯巴比妥钠
  • C.10%水合氯醛
  • D.苯妥英钠
  • E.阿托品
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引起婴幼儿抽搐的最常见原因是()。

  • A.支气管炎
  • B.上呼吸道感染
  • C.毛细支气管炎
  • D.支气管肺炎
  • E.急性扁桃体炎
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对该患儿应立即给予的处理是()。

  • A.静脉推注高渗葡萄糖
  • B.物理降温
  • C.立即降温并注射止惊药
  • D.静脉推注葡萄糖酸钙
  • E.选择有效抗生素
  • F.吸氧
  • G.约束肢体
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入院第15天,患儿颅内压基本降至正常,化脓性脑膜炎病情得到控制,吃奶好,准备出院。对患儿家长进行出院指导的重点内容是()。

  • A.保持大便通畅
  • B.保持安静,避免激惹,营造良好的休养环境
  • C.头肩抬高,保持呼吸道通畅,防止误吸
  • D.加强户外活动
  • E.定时预防接种
  • F.对患儿和家长给予心理支持
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术后患儿头置冰帽降温,应维持的合适体温范围是()。

  • A.32~33℃
  • B.32~34℃
  • C.32~35℃
  • D.33~34℃
  • E.33~35℃
  • F.31~33℃
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入院第3天,患儿出现重度昏迷,一切反射消失,急诊行侧脑室穿刺引流脑脊液,以降低颅内压,手术进行顺利,术毕返回病房。术后脑脊液引流管护理的注意事项是()。

  • A.引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm
  • B.注意控制引流速度每分钟2~3滴
  • C.引流管妥善固定,不可受压、扭曲、成角、折叠
  • D.若怀疑引流管被小凝血块阻塞,可用淡肝素冲洗
  • E.脑室引流时间一般不超过5~7天
  • F.更换引流袋(瓶)时应严格无菌操作
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腰椎穿刺术后应注意的问题是()。

  • A.去枕平卧4~6小时
  • B.观察穿刺点感染情况
  • C.穿刺点3天内勿沾湿
  • D.出现低压性头痛者应平卧,静脉滴注生理盐水
  • E.观察有无脑疝发生
  • F.腰背下垫一薄枕,以防止穿刺后腰背部不适